陈丽梅;周利娟;叶丽丽;徐成;诸淑渊
目的:探讨颈阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科肿瘤术后缺损修复的应用价值.方法:对口腔颌面部恶性肿瘤28例术后遗留的缺损,行颈阔肌肌皮瓣修复.结果:28例患者中,26例皮瓣全部成活,2例出现皮瓣远端部分坏死,治愈后出现轻微瘢痕疙瘩.结论:颈阔肌肌皮瓣制作简单,肤色接近修复区域,是口腔癌术后修复小型或者中型缺损的一种安全选择.
作者:沈永岱;吴森斌 刊期: 2011年第10期
目的:探讨如何通过改良术式达到腮腺良性肿瘤手术的美学效果.方法:改良术式手术治疗腮腺良性肿瘤75例.术式中对以下方面作了相应改良:切口设计、耳大神经的保护、腮腺区域性切除、胸锁乳突肌瓣的应用、腮腺残端的处理等.随访观察该切口的美观程度以及临床疗效.结果:所有患者均达临床一期愈合,无涎瘘发生.13例患者术后出现暂时面瘫,3个月后恢复.所有患者术后均出现不同程度的耳垂麻木,于术后2个月恢复.患者对该切口的美观程度比较满意.结论:改良的腮腺肿瘤术式提高了手术的整体质量,克服了部分经典腮腺手术带来的美观方面的缺陷.
作者:王文锋;郑东昕;任常群;周建宏 刊期: 2011年第10期
黄褐斑,属中医“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”、“面尘”等范畴,是一种获得性色素沉着性皮肤病.其特征为色素对称性沉着,呈蝴蝶状,轻者为淡黄色或浅褐色,点片状散布于面颊两侧;重者呈深褐色或浅黑色.现代医学认为精神因素、日晒、妊娠、化妆品使用不当、口服避孕药及抗癫痫药等为本病的主要诱因.黄褐斑病程较长,发展缓慢,以中青年女性多见,严重影响美观,现已成为医学和美容界共同面临的难题.近年来,中医药对本病的治疗日益显示出优势,笔者就中医治疗黄褐斑的进展综述如下.
作者:魏千程;祁元刚;燕忠生;张慧渊;闫向勇;丁辉;裴海玲 刊期: 2011年第10期
目的:观察采用负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪法治疗腋臭的临床效果与并发症的预防.方法:采用负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪的手术方案治疗腋臭患者35例,并随访1年.结果:治愈33例,有效2例,无效0例,总有效率为100%,治愈率为94.29%,所有病例经随访1年以上无复发.结论:负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪法治疗腋臭创伤较少、恢复较快、无明显瘢痕、治愈率高,并发症较少,值得临床推广应用.
作者:朱麟;郑万方;杨华 刊期: 2011年第10期
乳房体积的测量可以较准确地估算现有的乳房体积以及需增减的体积,以指导术前设计,减少盲目性,增加科学性和准确性.乳房体积测量在临床工作中主要用于五个方面:①正常人群的乳房体积调查;②确定隆乳术所需假体的容积;③乳房缩小术后对称性的评估;④确定不对称乳房隆乳术的假体体积,或者指导皮瓣设计;⑤隆乳术后复查,观察假体有无渗漏或破损[1].乳房由软组织构成,较敏感,接触、按压后极易变形;位于前胸壁,随呼吸而移动;其上部边界难以确定,乳房与其下方的胸大肌均为软组织,胸大肌隆起的程度将影响乳房体积的大小,因而实际测量乳房体积有一定的难度.从20世纪初,运用直尺等简单工具对乳房进行粗略的估算,至今应用计算机重建乳房的三维图像,计算其三维数据.为了便于临床应用选择,现就乳房体积测量的各种方法综述如下.
作者:齐彦文;李健宁;李比;路会 刊期: 2011年第10期
Goldenhar综合征是一种罕见的第一、二腮弓及相邻脊柱发育异常所致的先天性缺陷,临床表现具有高度多样性,主要特点为面耳脊柱发育不全伴有眼球的上皮样囊肿,还可见心脏及神经系统的异常.现报道如下.
作者:田甜;滕利;靳小雷;徐家杰;卢建建;张超;谢芳;许美邦 刊期: 2011年第10期
目的:选择一种较实用的面部皮肤肿瘤切除后的修复方法.方法:应用局部皮瓣修复面部皮肤肿瘤切除后创面23例,供区Ⅰ期缝合.结果:23例皮瓣均I期愈合,供区、受区无并发症,随访1月~2年,术后外形满意,肿瘤无复发.结论:局部皮瓣可以优先作为面部皮肤肿瘤切除后的创面修复方法.
作者:朱华锋;王健;陈付国 刊期: 2011年第10期
目的:研究患者的个性化在义齿修复过程中对美容的影响.方法:临床上有针对性地选择数个患者,通过在整体设计、材料选择、颜色匹配、面容改善等几个方面个性化地进行临床修复,并对治疗前后通过摄影比较.结果:患者治疗前后美容上有极大的改善,对治疗结果很满意.结论:个性化选择对患者的义齿美容修复具有重要的意义.
作者:董竑斌;张屹;陈国忠;崔海燕 刊期: 2011年第10期
目的:探讨单株自体毛发移植再造阴毛的临床疗效.方法:对11例先天性无阴毛的女性求美者进行阴毛再造,供区、受区均采用肿胀麻醉,在4倍放大镜下制取单株毛囊移植胚,受区用双刃宝石刀制备移植胚腔隙进行阴毛再造.术后随访6个月,检测移植毛发的成活率、生长密度、线性生长速度,观察移植毛发的生长方向及形态,问卷调查术者对再造阴毛的主观评价和毛发外观的满意度.结果:11例求美者术后6个月时,移植毛发成活率为96.50%,平均生长密度为42±5n/cm2,线性生长速度0.2±0.06mm/天,术者满意率100%,部分毛发生长方向无规律,形态无明显卷曲.结论:采用单株自体毛发移植进行阴毛再造,移植毛发成活率高,外观形态自然,术者满意率高.
作者:张东波;赵贤忠;孙记燕;黄冬梅 刊期: 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者:刘彦彬 刊期: 2011年第10期
目的:报道游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损的临床疗效.方法:自2003年5月~ 2007年10月,对18例拇指指甲部分或完全缺损患者,应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣进行修复,8例供区采用腹部全厚皮片植皮,10例供区采用相邻第二趾胫侧方皮瓣顺行转移覆盖.结果:移植后的足拇甲皮瓣、供区植皮或皮瓣全部存活.术后随访6~ 36个月(平均13个月),指甲生长良好,表面光滑,足部功能无明显影响.患者修复对拇指的外形及功能感到满意.结论:应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣移植是修复拇指指甲缺损较理想的方法.
作者:刘新益;巨积辉;李秀平;程贺云;侯瑞兴 刊期: 2011年第10期
目的:观察Mini Uni-Twin托槽系统临床应用的特点.方法:选择18例轻中度拥挤患者采取非拔牙矫治,分为MiniUni-Twin组和TP组,每组9例分别使用Mini Uni-Twin托槽和TP托槽进行矫治,对矫治前后变化进行配对t检验.结果:所有患者均达到Ⅰ类(牙合)关系.覆(牙合)、覆盖正常,上下牙齿排列整齐,均达到了预期治疗效果.Mini Uni-Twin组在镍钛(Ni-Ti)圆丝排齐阶段所用时间低于TP组.比较治疗前后各个头影测量值,下中切牙长轴与NB连线的交角(L1-NB°)、下中切牙切缘于NB连线的垂直距离(LI-NB)、下中切牙长轴与下颌平面角的交角(IMPA°)等指标有统计学意义.结论:Mini Uni-Twin托槽系统其独特的设计改变了传统的结扎方式,从而大大降低摩擦力,提高了滑动机制的效果,显著缩短了疗程.笔者主要通过MiniUni-Twin托槽矫治技术与临床上常用的直丝弓矫治技术的比较,为临床上广泛使用Mini Uni-Twin托槽矫治技术提供理论依据,但因患者配合程度也影响疗程,且样本量限制,还需要进一步的研究.
作者:王晓荣;鲍庆红;唐晓媛 刊期: 2011年第10期
目的:探索便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面的效果.方法:2009年9月~ 2010年9月利用便携式负压吸引瓶,治疗深度压疮创面19例.治疗方法:先将创面清创后,用负压封闭吸引技术覆盖伤口,给以持续创面冲洗,接便携式负压瓶家中持续冲洗引流.结果:本组19例中14例在1周内生长出新鲜的肉芽组织,一次手术修复成功.5例感染较重,负压吸引1周后生长出新鲜肉芽组织,更换泡沫海绵后继续负压吸引、封闭冲洗约7天左右肉芽组织完全覆盖创面,行游离植皮或皮瓣修复一次成活.结论:便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面,方法简便易行,无需医院专业中心负压设备,方便快捷,缩短住院日内待术日期,为患者节约治疗费用,效果可靠,值得临床推广应用.
作者:周琴;官浩;薛姣;吴庆芳;马宁侠;童翠芳 刊期: 2011年第10期
目的:先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,探讨如何加强对唇腭裂患儿的围手术期护理,以达到理想的手术及术后康复效果.方法:统计我科2009年1月1日~2010年12月31日收治的120例唇腭裂患儿,总结围手术期护理经验.结果:所有患儿经过精心的护理、心理和康复治疗,均获得良好的治疗效果.结论:良好的围手术期护理以及心理护理是唇腭裂患儿手术成功及术后康复的重要保障.
作者:薛腊;刘云景 刊期: 2011年第10期
目的:总结探讨自体颗粒脂肪注射移植的治疗经验.方法:2009年12月~2010年12月,共实施自体颗粒脂肪注射移植填充术12例,男1例,女11例.年龄18 ~45岁,平均31.5岁.本组7例一次注射充填术后形态满意,4例行二次注射,1例注射三次.结果:术后随访3个月~1年,12例患者移植脂肪大部存活,改善满意,无明显术后并发症.手术效果满意.结论:自体颗粒脂肪是较为理想的软组织填充材料.只要求美者属于适应证范围,采用正确的抽吸及注射技术,方法简单,安全有效,患者愿意接受.
作者:陈俊男;吕晓杰;刘虎仙;田孝臣 刊期: 2011年第10期
目的:观察强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:75例激素依赖性皮炎患者,随机分为两组.治疗组:38例,用强脉冲光治疗,1次/月,期间三乙醇胺乳膏外涂面部,2次/天;对照组:37例,单纯外用三乙醇胺乳膏,2次/天.两组均应用抗组胺药口服3个月,3个月后判定疗效.结果:治疗3个月后,治疗组和对照组有效率分别为78.95%和54.05%,疗效有显著差异(x2=5.24,P<0.05).结论:强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎疗效满意,联合作用明显,无明显不良反应.
作者:李凡;华伟;米新陵 刊期: 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者:雷文学;毕胜;汪丽萍 刊期: 2011年第10期
目的:评价心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响.方法:将60例因面部雀斑需行面部化学剥脱术治疗的患者随机分为实验组与对照组各30例,将对照组30人进行常规护理,观察组30人在常规护理的基础上加心理干预.所有患者入院和出院时进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,比较两组焦虑、抑郁情况,观察并记录患者术后疼痛情况.结果:两组患者入院时SAS与SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);心理干预后,患者在出院时观察组SAS、SDS评分与对照组比较存在显著性差异,观察组术后疼痛较对照组明显减轻.结论:心理干预可以降低患者对该手术的焦虑、抑郁、恐慌的程度,减轻面部化学剥脱患者的疼痛感.
作者:陈丽梅;周利娟;叶丽丽;徐成;诸淑渊 刊期: 2011年第10期
目的:初探痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2005年3月~ 2008年6月我科86例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者:王聪敏;李海涛;刘畅 刊期: 2011年第10期
腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1].常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动.笔者在2009年10月~2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,取得良好效果.术后共出现并发症7例,其中57例患者血肿2侧、积液1侧,创缘坏死5侧,表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧,现报道如下.
作者:李晓格;陈亮;李世荣 刊期: 2011年第10期