雷文学；毕胜；汪丽萍
腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1].常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动.笔者在2009年10月～2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,取得良好效果.术后共出现并发症7例,其中57例患者血肿2侧、积液1侧,创缘坏死5侧,表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧,现报道如下.
作者：李晓格；陈亮；李世荣 刊期： 2011年第10期
目的:探讨垂直曲式的片段辅弓应用在尖牙异位萌出的固定矫治方法.方法:对6例上颌异位尖牙用垂直曲式的片段辅弓支持下,固定正畸技术进行矫治.结果:6例在片段辅弓固定矫治器支持下,12个月左右异位尖牙进入牙弓排齐.结论:上颌异位尖牙通过正畸技术完全能排入正常牙列,不需拔除.
作者：王德顺；高益林；谢小飞；田瑞雪 刊期： 2011年第10期
目的:观察Mini Uni-Twin托槽系统临床应用的特点.方法:选择18例轻中度拥挤患者采取非拔牙矫治,分为MiniUni-Twin组和TP组,每组9例分别使用Mini Uni-Twin托槽和TP托槽进行矫治,对矫治前后变化进行配对t检验.结果:所有患者均达到Ⅰ类(牙合)关系.覆(牙合)、覆盖正常,上下牙齿排列整齐,均达到了预期治疗效果.Mini Uni-Twin组在镍钛(Ni-Ti)圆丝排齐阶段所用时间低于TP组.比较治疗前后各个头影测量值,下中切牙长轴与NB连线的交角(L1-NB°)、下中切牙切缘于NB连线的垂直距离(LI-NB)、下中切牙长轴与下颌平面角的交角(IMPA°)等指标有统计学意义.结论:Mini Uni-Twin托槽系统其独特的设计改变了传统的结扎方式,从而大大降低摩擦力,提高了滑动机制的效果,显著缩短了疗程.笔者主要通过MiniUni-Twin托槽矫治技术与临床上常用的直丝弓矫治技术的比较,为临床上广泛使用Mini Uni-Twin托槽矫治技术提供理论依据,但因患者配合程度也影响疗程,且样本量限制,还需要进一步的研究.
作者：王晓荣；鲍庆红；唐晓媛 刊期： 2011年第10期
目的:探讨Forsus矫治器配合肌功能训练治疗安氏II类下颌后缩患者的疗效.方法:选择18例安氏II类下颌后缩患者,每组9例.A组:肌功能训练配合FORSUS装置矫治;B组:单纯使用FORSUS装置矫治.对治疗前后的头颅定位侧位片进行头影测量分析.结果:治疗后两组患者下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善,其中B点前移(3.35±2.37)mm,PH增加到(2.11±0.73)mm,两组间比较显示其组间差异有统计学意义.结论:肌功能训练能有效提高FORSUS装置对安氏II类下颌后缩患者的疗效.
作者：陈冬梅；钱红 刊期： 2011年第10期
成体血管新生在整形美容外科有着广泛的应用前景,各种皮片、皮瓣以及脂肪移植等,都需要尽快形成新生血管供应移植组织的血运.多年来众多学者从各种生长因子到干细胞,对促进成体血管新生做了大量的研究,但其有效性和安全性局限.如何有效调节成体血管新生,仍是急需解决的问题.随着研究的深入,发现血管特异性microRNA在调节成体血管新生机制中起着至关重要的作用,这给调节血管新生提供了一种新的思路,从基因水平对其进行调控有可能从根本上解决这个问题.本文就近年来细胞自主调节血管特异性microRNAs在成体血管新生中调控机制研究综述如下.
作者：曾淑红 刊期： 2011年第10期
目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性.方法:收集增生期婴幼儿血管瘤23例(男6例,女17例),口服普萘洛尔0.5～0.75 mg/(kg·d),疗程1～9个月,并进行疗效评定和安全性评价.结果:疗效评定:优6例(26.1％),良9例(39.1％),中等8例(34.8％)；不良反应包括:心率轻度减慢8例(34.78％),睡眠障碍2例(8.7％),腹泻1例(4.3％).不良反应轻,均1周内自行消失；安全性评定:15例为安全,8例为比较安全.结论:小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,疗效良好,不良反应轻,安全性较好.
作者：冯进云；饶国洲；彭振辉 刊期： 2011年第10期
我国美容医学兴起至今已历经二十多个春秋,教育发展也在不断改革完善中,从1991年“第四医学”[1-2]的提出到2000年教育部将“医疗美容技术”专业列入《医药卫生类高职高专专业设置指南》中,2004年又将“医疗美容技术”专业列入《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》中[3],而2006年卫生部又对本专业的毕业生进行调整,不允许其报考临床助理医师[4],其人才培养方向发生了改变,或美容医技或美容护理.经过十余年的医学美容教育,从事美容医技的人才数量逐年上升,然而从事美容护理的人员多数还是来自临床护理专业,并没有受到医学美容专业教育,医学美容行业对于协助专业医师进行护理人员的需求已逐步提升到需要有严谨的专业训练以及对相关治疗进行严密护理实施,这是传统护理人员难以克服的瓶颈.因此,医疗美容护理专业学生对“美容外科”各项手术技能操作及护理实施的学习显得尤为重要.2006年教材《美容外科与护理技术概论》的出版将美容外科基本知识与护理基本技术相结合,并将两者融为一体讲授,从很大程度上改进了医疗美容护理专业的教学工作[5].
作者：北展；刘明鹤；姜世昌 刊期： 2011年第10期
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1％美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：范声强；方华；谢彬；涂正宇 刊期： 2011年第10期
目的:通过对616例银行职员口腔健康状况的调查,分析口腔常见病在银行职员中的发病情况及治疗情况.方法:采取常规口腔检查,统计龋齿情况、楔状缺损情况、失牙状况、修复状况及牙龈炎及牙周炎的发病情况.结果:调查显示:①口腔常见病的发生及严重程度随年龄而加重；②不重视口腔卫生,缺乏自我保健,未做到防治结合是增加口腔疾病发病率的主要原因.结论:①要做好老年人的口腔保健,必须从年轻人抓起；②口腔疫病要防治结合,以防为主；③对老年人应定期检查口腔,积极治疗口腔疾病.
作者：王宝红；赵振怀；李线绒 刊期： 2011年第10期
目的:分析不同施力时间对微不锈钢种植支抗稳定性的影响.方法:选择20例错牙合畸形患者(男10例,女10例),年龄16～18岁,分别将种植钉被植入每位患者上颌两侧第一前磨牙和第一磨牙区作为种植钉支抗内收前牙,共植入40颗不锈钢种植钉.男女患者按加载时间不同被随机平分为两组,实验组1:种植钉植入后便采用镍钛拉簧即刻加力,实验组2:4周后在进行加力,分别通过头颅侧位片测量种植钉加载前后半年的位移变化.然后对两个实验组进行统计学分析.结果:实验组1:种植钉在矢状向上平均移动了1.31mm,垂直向上平均移动了1.53mm.实验组2:种植钉在矢状向和垂直向的平均位移是0.83mm和1.03mm.结论:不锈钢种植钉能够为内收前牙提供稳定和可靠的支抗,植入4周后再施力更有助于种植钉的稳定.
作者：李永峰；肖选队；何站峰；王朝彦；孙晓爱 刊期： 2011年第10期
目的:总结对中面部老化应用多种方法进行综合性治疗的经验,以期临床应用中获得良好的美容效果.方法:2008年6月～ 2011年2月,笔者对42例病例采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果:本组共42例患者,术后均随访3～19个月,平均9.8个月,中面部松垂组织均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意.结论:针对中面部衰老表现,应用多种技术结合治疗,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.
作者：孙婧；张元龙 刊期： 2011年第10期
在过去数年内根管治疗后经常使用自制钢丝桩、成品金属桩,铸造金属桩等来修复冠缺损,增加牙体的强度.但临床工作中发现修复后的牙齿经常出现根裂、根管内继发龋、根管内腐朽,桩核松动脱落等现象[1],致使修复失败后.近年来由于纤维桩根管治疗后冠修复已经被临床医师普遍接受,进一步增强了医师的信心[2].2007年笔者开始使用3M纤维桩根管治疗后冠修复,在整个治疗过程中取得了良好的效果.
作者：白亚莉 刊期： 2011年第10期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,造成吸吮、吞咽、呼吸、语言、听力等生理功能障碍、外貌缺陷以及随生长发育畸形的变化,这些都严重影响了患儿的生活质量及其父母的精神心理健康[1].Dytrych等[2]通过对100名唇腭裂患儿家长进行问卷式调查发现,75％的家长表示唇腭裂患儿的出生对他们是个“心理打击”,并随之产生失落、沮丧、焦虑等心理症状.本文对唇腭裂患儿家属进行心理干预,旨在提高其心理健康水平并报道如下.
作者：马灵灵；王禹锟；龙梅 刊期： 2011年第10期
下颌阻生牙拔除是口腔科常见的手术,但因其位置的特殊性,拔除过程常常存在明显的硬组织阻力.常规的拔除方法是应用锤凿进行翻瓣、去骨、劈冠等去除阻力后拔除,因此下颌阻生牙的拔除是拔牙手术中难度较大且复杂程度较高的手术,往往会导致拔牙创伤大,术后反应重,且可能给患者造成较大的恐惧心理[1].现代人类的骨骼,由于退化造成牙骨量不调,常常是牙量大于骨量,颌骨不能容纳32颗牙齿,因此智齿的埋伏、阻生、错位、牙体畸形等,较为常见.下颌阻生第三磨牙,因萌出较晚常易阻生,以致引起冠周炎,严重者并发间隙感染,前倾阻生牙常引起下颌第二磨牙远中邻面龋.所以拔除下颌阻生牙,不仅是根治冠周炎的有效措施,而且对预防下颌第二磨牙远中邻面龋有重要意义.笔者近三年来采用高速涡轮钻辅助常规方法拔牙,取得了较好的效果现报道如下.
作者：霍丽；徐扬 刊期： 2011年第10期
目的:探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法.方法:通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘.结果:2009年9月～2010年9月共对153例(306只眼睛)就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想.结论:本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式.
作者：李兵；杨明勇；吕唯；房林；刘越；张寒；李斌斌 刊期： 2011年第10期
目的:研究Racl蛋白和Ki-67在人翼状胬肉中的表达,分析二者在翼状胬肉表达的相关性,探讨利用Racl作为标记物评估翼状胬肉生物学特性,为临床诊疗提供参考.方法:应用辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学方法(S-P法)对39例原发性翼状胬肉及12例正常球结膜组织中的Racl及Ki-67蛋白进行检测.结果:Racl及Ki-67蛋白在翼状胬肉组织中的表达均高于正常结膜组,差异有显著性意义(Z=-3.386,Z=2.707,P均＜0.05).Racl及Ki-67蛋白表达之间的相关系数r=0.384,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Racl及Ki-67在翼状胬肉中的高度表达,提示翼状胬肉在细胞骨架,基底膜分解代谢和细胞增殖活跃方面发生了变化.
作者：顾秋艳 刊期： 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者：雷文学；毕胜；汪丽萍 刊期： 2011年第10期
目的:探讨在腋臭根治术中如何快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺.方法:用皮片翻转器[1]翻转皮肤,用医用削刮修整器[2](图1)削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺.结果:用皮片翻转器翻转皮肤,用医用削刮修整器在直视下削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺,皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺清除彻底,手术进度快.结论:皮片翻转器和医用削刮修整器是在直视下快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺的一套很好用的组合器械.
作者：刘伟忠；傅国；李郁明；王贤柱；孔之华 刊期： 2011年第10期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的慢性皮肤病,青少年好发,病程长,治疗方法虽多,但疗效欠确切、不良反应多.儿童扁平疣治疗起来更为困难,目前外用的多种药物如维A酸类药物,刺激性相对较大,患儿及家长难以接受.目前认为,在HPV致病过程中机体的免疫系统起重要的作用,通过对T淋巴细胞的免疫调控消除HPV感染是一条可行的途径.匹多莫德为免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应又能促进特异性免疫反应,适用于2岁以上的儿童.笔者采用口服免疫调节剂匹多莫德颗粒治疗扁平疣患者,取得了良好效果,现报道如下.
作者：李敏；刘琴 刊期： 2011年第10期
目的:探索封闭式负压引流技术在治疗慢性创面中的应用及护理.方法:选择2010年6月～7月采用封闭式负压引流技术治疗的慢性创面50例,主要为压疮患者,对其分别进行封闭式负压引流技术及创面换药治疗.术后均随访至所有创面完全愈合后1个月.结果:使用封闭式负压引流技术至创面修复完整时间较创面换药治疗缩短,此期间患者平均手术次数为1～2次.可以保持有效引流5～7天,能有效地减少创面愈合时间,促进创面愈合,治愈率提高.结论:封闭式负压引流(Vacuumsealing drainage -VSD)技术能明显促进慢性创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,降低患者费用,操作简便,易于掌握,在治疗慢性创面方面远远优于常规换药治疗.是一种促进浅表创面和深部创面愈合的全新方法,因此准确、有效、及时的治疗和护理是取得良好疗效的关键.
作者：王青；周琴；石雪芹；陈媛；徐婧；焦晓春 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
