李敏;刘琴
目的:探讨颈阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科肿瘤术后缺损修复的应用价值.方法:对口腔颌面部恶性肿瘤28例术后遗留的缺损,行颈阔肌肌皮瓣修复.结果:28例患者中,26例皮瓣全部成活,2例出现皮瓣远端部分坏死,治愈后出现轻微瘢痕疙瘩.结论:颈阔肌肌皮瓣制作简单,肤色接近修复区域,是口腔癌术后修复小型或者中型缺损的一种安全选择.
作者:沈永岱;吴森斌 刊期: 2011年第10期
目的:先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,探讨如何加强对唇腭裂患儿的围手术期护理,以达到理想的手术及术后康复效果.方法:统计我科2009年1月1日~2010年12月31日收治的120例唇腭裂患儿,总结围手术期护理经验.结果:所有患儿经过精心的护理、心理和康复治疗,均获得良好的治疗效果.结论:良好的围手术期护理以及心理护理是唇腭裂患儿手术成功及术后康复的重要保障.
作者:薛腊;刘云景 刊期: 2011年第10期
目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性.方法:收集增生期婴幼儿血管瘤23例(男6例,女17例),口服普萘洛尔0.5~0.75 mg/(kg·d),疗程1~9个月,并进行疗效评定和安全性评价.结果:疗效评定:优6例(26.1%),良9例(39.1%),中等8例(34.8%);不良反应包括:心率轻度减慢8例(34.78%),睡眠障碍2例(8.7%),腹泻1例(4.3%).不良反应轻,均1周内自行消失;安全性评定:15例为安全,8例为比较安全.结论:小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,疗效良好,不良反应轻,安全性较好.
作者:冯进云;饶国洲;彭振辉 刊期: 2011年第10期
20世纪70年代,由于脂肪抽吸技术的出现,特别是1987年Klein发明肿胀麻醉技术以来,使体形塑造获得了迅速发展.随着脂肪抽吸技术与设备的发展,抽吸部位已由腹部扩大到全身各个部位,并在治疗脂肪瘤、巨乳症等相关疾病中获得广泛应用.本文结合国内外文献就脂肪抽吸技术在非吸脂手术的其他相关疾病治疗中的应用综述如下.
作者:张斌 刊期: 2011年第10期
目的:统计国产微螺钉种植体的脱落率,分析不同加载时机对种植体稳定性的影响.寻找临床上的佳加载时机.方法:采用回顾性分析的方法,对39例就诊于西安交通大学口腔医院正畸科的患者植入的微螺钉种植体支抗资料进行回顾,分类并统计,根据不同加载情况将种植体归为即刻加载组,两周加载组和不加载组3组,分别对3组种植体临床脱落情况进行统计,得出各组种植体脱落率;根据实验研究的结果,分析影响稳定性的因素.比较不同加载状态对种植体稳定性的影响以及可能影响脱落率的因素.结果:两周后加载的种植体脱落率表现得低为10%,即刻加载组脱落率为50%;而不加力组脱落率高为79%.结论:种植体植入后两周加载对于种植体稳定性比不加载稳定性要高;即刻加力的种植体稳定性比不加力的种植体稳定性差.
作者:亢静;周洪;安晓莉 刊期: 2011年第10期
目的:通过对再造耳廓生长情况的回顾和随访,为临床选择合适的手术年龄、合适大小的耳廓提供理论依据.方法:在整形外科医院9年间入院的患者中,选取应用皮瓣扩张、自体肋软骨支架移植方法行耳再造的、单侧、II度、术后时间在2.5年以上的小耳畸形患者,共107例.调查内容包括:①患者的基本情况;②描出并使用微电子面积测量仪测出每组原正常耳廓、现再造耳廓及现正常耳廓样本的面积.并计算每组样本之间的面积比,对其面积变化幅度进行分析.使用Stata统计软件,用配对t检验方法来检验平均面积之间的差异的统计学意义.结果:有66例原始病例保存完整.年龄平均11.0岁(11.0+6.2岁).随访时间:平均(3.0±0.7)年.66例患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长4.4cm2;现正常耳廓平均增长2.01cm2.有89.4%的患者现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.有81.8%的患者现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.差异均有显著统计学意义.在小于1 3岁患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长4.67cm2;现正常耳廓平均增长2.6cm2.88.9%现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.80.0%现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.差异有显著统计学意义.在大于13岁患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长3.86cm2;现正常耳廓平均增长0.77cm2.90.5%现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.85.7%现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.原正常耳廓和现正常耳廓平均面积之间的差异无显著统计学意义;而原正常耳廓与现再造耳廓平均面积之间的差异有显著的统计学意义.结论:现再造耳廓平均面积生长快于现正常耳廓.再造耳廓和正常耳廓的生长都主要是在早期年龄段.再造耳廓生长速度可能超过正常耳廓的生长速度.
作者:郭万厚;郭秋菊;杨庆华;庄洪兴;蒋海越 刊期: 2011年第10期
目的:探讨爱贝芙肉芽肿的病理特征,简要综述相关的病例报道.方法:对4例临床诊断为爱贝芙注射后肉芽肿的组织进行病理学检查.计算机检索中国期刊全文数据库以及PubMed数据库1993-2011年的相关文章.结果:病理学检查发现有两例符合典型爱贝芙肉芽肿的特点,另外两例则类似液体硅胶或其它填充材料引起的肉芽肿.共纳入26例文献报道的爱贝芙肉芽肿,总结了爱贝芙肉芽肿发生的年龄、性别、治疗部位、发病部位、临床表现、病理特征、治疗方法以及疗效等.结论:尽管注射爱贝芙有较高的安全性,仍然存在肉芽肿发生的可能性,并可能存在某些诱因.由于在注射后数月至数年甚至十几年后都有可能发生爱贝芙肉芽肿,因此临床工作中可能存在误诊,组织病理学有助于诊断.
作者:聂芳菲;陈力杨;张洁;李东 刊期: 2011年第10期
乳房体积的测量可以较准确地估算现有的乳房体积以及需增减的体积,以指导术前设计,减少盲目性,增加科学性和准确性.乳房体积测量在临床工作中主要用于五个方面:①正常人群的乳房体积调查;②确定隆乳术所需假体的容积;③乳房缩小术后对称性的评估;④确定不对称乳房隆乳术的假体体积,或者指导皮瓣设计;⑤隆乳术后复查,观察假体有无渗漏或破损[1].乳房由软组织构成,较敏感,接触、按压后极易变形;位于前胸壁,随呼吸而移动;其上部边界难以确定,乳房与其下方的胸大肌均为软组织,胸大肌隆起的程度将影响乳房体积的大小,因而实际测量乳房体积有一定的难度.从20世纪初,运用直尺等简单工具对乳房进行粗略的估算,至今应用计算机重建乳房的三维图像,计算其三维数据.为了便于临床应用选择,现就乳房体积测量的各种方法综述如下.
作者:齐彦文;李健宁;李比;路会 刊期: 2011年第10期
目的:观察Mini Uni-Twin托槽系统临床应用的特点.方法:选择18例轻中度拥挤患者采取非拔牙矫治,分为MiniUni-Twin组和TP组,每组9例分别使用Mini Uni-Twin托槽和TP托槽进行矫治,对矫治前后变化进行配对t检验.结果:所有患者均达到Ⅰ类(牙合)关系.覆(牙合)、覆盖正常,上下牙齿排列整齐,均达到了预期治疗效果.Mini Uni-Twin组在镍钛(Ni-Ti)圆丝排齐阶段所用时间低于TP组.比较治疗前后各个头影测量值,下中切牙长轴与NB连线的交角(L1-NB°)、下中切牙切缘于NB连线的垂直距离(LI-NB)、下中切牙长轴与下颌平面角的交角(IMPA°)等指标有统计学意义.结论:Mini Uni-Twin托槽系统其独特的设计改变了传统的结扎方式,从而大大降低摩擦力,提高了滑动机制的效果,显著缩短了疗程.笔者主要通过MiniUni-Twin托槽矫治技术与临床上常用的直丝弓矫治技术的比较,为临床上广泛使用Mini Uni-Twin托槽矫治技术提供理论依据,但因患者配合程度也影响疗程,且样本量限制,还需要进一步的研究.
作者:王晓荣;鲍庆红;唐晓媛 刊期: 2011年第10期
目的:选择一种较实用的面部皮肤肿瘤切除后的修复方法.方法:应用局部皮瓣修复面部皮肤肿瘤切除后创面23例,供区Ⅰ期缝合.结果:23例皮瓣均I期愈合,供区、受区无并发症,随访1月~2年,术后外形满意,肿瘤无复发.结论:局部皮瓣可以优先作为面部皮肤肿瘤切除后的创面修复方法.
作者:朱华锋;王健;陈付国 刊期: 2011年第10期
目的:探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法.方法:通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘.结果:2009年9月~2010年9月共对153例(306只眼睛)就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想.结论:本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式.
作者:李兵;杨明勇;吕唯;房林;刘越;张寒;李斌斌 刊期: 2011年第10期
Goldenhar综合征是一种罕见的第一、二腮弓及相邻脊柱发育异常所致的先天性缺陷,临床表现具有高度多样性,主要特点为面耳脊柱发育不全伴有眼球的上皮样囊肿,还可见心脏及神经系统的异常.现报道如下.
作者:田甜;滕利;靳小雷;徐家杰;卢建建;张超;谢芳;许美邦 刊期: 2011年第10期
颌面部的创伤、炎症、肿瘤、先天性畸形等均可造成牙齿、牙周组织、颌骨等口腔颌面部组织器官的缺损.现有的修复手段均存在一定的局限性,难以完全满足临床需要.1995年,Baum[1]首次描述了基因治疗在口腔领域的应用前景.十六年来,随着分子生物学、基因重组技术、再生生物学等基础学科的迅猛发展,基因治疗技术在口腔再生医学领域的应用取得了较好的研究进展,已经成为国际口腔生物学和转化医学研究关注的热点问题[2-6].因此,本文将对基因转移技术以及基因治疗在口腔再生医学临床应用的新进展综述如下.
作者:刘建林 刊期: 2011年第10期
化妆品是指以涂抹、喷洒或其他方法施于人体表面,以达到清洁、护肤、美容、清除不良气味和修饰目的的化工产品,随着化妆品向天然性、安全性、科学性、综合性、实用性方向的发展,天然化妆品的开发在21世纪化妆品工业中的地位越来越重要[1].目前,从国内外化妆品的生产和消费来看,采用天然原料,开发含天然原料的天然化妆品已经是现代化妆品工业的发展趋势.近年来,无论是国内还是国外生产厂家和消费者对天然化妆品的兴趣都在日益增强.其主要原因就是消费者对合成物质的安全性抱有怀疑心理,致使化妆品出现了尽少用或不用合成物质,而使生产厂商竞相标榜和配用天然物质[2-4].本文针对护肤类化妆品中常用天然原料的来源、分类以及作用功效等综述如下.
作者:罗祖良 刊期: 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者:雷文学;毕胜;汪丽萍 刊期: 2011年第10期
目的:探讨应用臂后侧筋膜皮瓣修复腋臭术后并发腋部皮肤缺损的临床疗效.方法:以臂后筋膜皮动脉为血管蒂,设计臂后侧筋膜皮瓣,皮瓣面积略大于缺损面积,皮瓣经隧道转移至受区,皮瓣供区直接缝合.结果:本组16例患者,腋部皮肤缺损面积为3.5 cm×4.0cm~6.0 cm×7.0cm,均获得了Ⅰ期修复,术后随访3~6个月,皮瓣全部成活,修复后缺损部位功能和外形良好.结论:臂后侧筋膜皮瓣具有良好的血运,且血管解剖结构恒定,是一种修复腋部皮肤缺损的可行方法.
作者:王明军;谢晓军;曹彦;胡俊峰 刊期: 2011年第10期
目的:探讨清斑胶囊对黄体酮诱导的孕期全身色素加深小鼠血液和肝脏中的SOD、MDA、GSH的影响,以及对小鼠皮肤组织黑色素的影响.方法:制备黄体酮体内注射诱导小鼠全身色素加深模型,给药治疗后采用SOD、MDA、GSH试剂盒检测血清和肝脏中相关指标的变化;体外观察清斑胶囊对酪氨酸酶活性影响;免疫组化法观察对小鼠皮肤组织黑色素的影响.结果:清斑胶囊低中高三剂量组可以明显提高SOD、GSH活力,降低MDA含量;体外实验表明,清斑胶囊明显抑制酪氨酸酶活性,有效抑制皮肤组织黑色素的形成.结论:清斑胶囊具有良好的抗氧化作用及抑制小鼠皮肤黑素生成的作用,
作者:黄恺飞;王梅兰;杨辉;张国栋;许光辉;黄亦琦 刊期: 2011年第10期
采用自制再植组织血循环观察记录表对再植组织血液循环进行严密观察和记录,有利于医护人员准确评估患者的病情,及时制定下一步治疗护理方案,同时明确护士的责任,保障患者的安全.此观察表简单明了,可提高护士的工作质量和效率.
作者:付春花 刊期: 2011年第10期
目的:探讨单侧唇裂的临床分型,根据分型制定个体化修复术式,评价手术效果.方法:50例单侧上唇裂患者,平均年龄4.8个月,包括单侧完全性唇裂、单侧不完全性唇裂,根据唇高分为4型,分别对各型应用个体化设计手术方法、制定术后效果评定方法,观察术后近期效果.结果:所有患者手术后近期唇弓、唇红、唇珠恢复好,鼻畸形得到改善.结论:单侧唇裂修复根据临床分型应用个体化唇裂修复设计,手术疗效满意.
作者:董希银;魏明勇;唐友盛 刊期: 2011年第10期
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1%美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
作者:范声强;方华;谢彬;涂正宇 刊期: 2011年第10期