刘伟忠；傅国；李郁明；王贤柱；孔之华
下颌阻生牙拔除是口腔科常见的手术,但因其位置的特殊性,拔除过程常常存在明显的硬组织阻力.常规的拔除方法是应用锤凿进行翻瓣、去骨、劈冠等去除阻力后拔除,因此下颌阻生牙的拔除是拔牙手术中难度较大且复杂程度较高的手术,往往会导致拔牙创伤大,术后反应重,且可能给患者造成较大的恐惧心理[1].现代人类的骨骼,由于退化造成牙骨量不调,常常是牙量大于骨量,颌骨不能容纳32颗牙齿,因此智齿的埋伏、阻生、错位、牙体畸形等,较为常见.下颌阻生第三磨牙,因萌出较晚常易阻生,以致引起冠周炎,严重者并发间隙感染,前倾阻生牙常引起下颌第二磨牙远中邻面龋.所以拔除下颌阻生牙,不仅是根治冠周炎的有效措施,而且对预防下颌第二磨牙远中邻面龋有重要意义.笔者近三年来采用高速涡轮钻辅助常规方法拔牙,取得了较好的效果现报道如下.
作者：霍丽；徐扬 刊期： 2011年第10期
目的:探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用.方法:在颞侧设计眼轮匝肌为蒂的皮瓣,将皮瓣向内推进或旋转1800修复睑缺损区.结果:7例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症.结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择.
作者：姚远；孙洋；周瑜 刊期： 2011年第10期
目的:研究Racl蛋白和Ki-67在人翼状胬肉中的表达,分析二者在翼状胬肉表达的相关性,探讨利用Racl作为标记物评估翼状胬肉生物学特性,为临床诊疗提供参考.方法:应用辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学方法(S-P法)对39例原发性翼状胬肉及12例正常球结膜组织中的Racl及Ki-67蛋白进行检测.结果:Racl及Ki-67蛋白在翼状胬肉组织中的表达均高于正常结膜组,差异有显著性意义(Z=-3.386,Z=2.707,P均＜0.05).Racl及Ki-67蛋白表达之间的相关系数r=0.384,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Racl及Ki-67在翼状胬肉中的高度表达,提示翼状胬肉在细胞骨架,基底膜分解代谢和细胞增殖活跃方面发生了变化.
作者：顾秋艳 刊期： 2011年第10期
目的:初探痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2005年3月～ 2008年6月我科86例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58％有焦虑症状,30.23％有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者：王聪敏；李海涛；刘畅 刊期： 2011年第10期
目的:研究患者的个性化在义齿修复过程中对美容的影响.方法:临床上有针对性地选择数个患者,通过在整体设计、材料选择、颜色匹配、面容改善等几个方面个性化地进行临床修复,并对治疗前后通过摄影比较.结果:患者治疗前后美容上有极大的改善,对治疗结果很满意.结论:个性化选择对患者的义齿美容修复具有重要的意义.
作者：董竑斌；张屹；陈国忠；崔海燕 刊期： 2011年第10期
目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性.方法:收集增生期婴幼儿血管瘤23例(男6例,女17例),口服普萘洛尔0.5～0.75 mg/(kg·d),疗程1～9个月,并进行疗效评定和安全性评价.结果:疗效评定:优6例(26.1％),良9例(39.1％),中等8例(34.8％)；不良反应包括:心率轻度减慢8例(34.78％),睡眠障碍2例(8.7％),腹泻1例(4.3％).不良反应轻,均1周内自行消失；安全性评定:15例为安全,8例为比较安全.结论:小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,疗效良好,不良反应轻,安全性较好.
作者：冯进云；饶国洲；彭振辉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨颈阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科肿瘤术后缺损修复的应用价值.方法:对口腔颌面部恶性肿瘤28例术后遗留的缺损,行颈阔肌肌皮瓣修复.结果:28例患者中,26例皮瓣全部成活,2例出现皮瓣远端部分坏死,治愈后出现轻微瘢痕疙瘩.结论:颈阔肌肌皮瓣制作简单,肤色接近修复区域,是口腔癌术后修复小型或者中型缺损的一种安全选择.
作者：沈永岱；吴森斌 刊期： 2011年第10期
目前治疗腋臭的方法很多,包括手术治疗和非手术治疗.由于大汗腺主要位于真皮深层与脂肪浅层,故手术治疗仍是目前有效的方式.本文回顾2008年8月～2010年10月我科门诊采用小切口皮下修剪法联合打包固定治疗的365例腋臭患者的术后愈合情况,并总结此种腋臭治疗方法的并发症及防治.
作者：刘秀峰；潘文东；陈永新；文大江；龚建贵；钟晖 刊期： 2011年第10期
目的:观察强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:75例激素依赖性皮炎患者,随机分为两组.治疗组:38例,用强脉冲光治疗,1次/月,期间三乙醇胺乳膏外涂面部,2次/天；对照组:37例,单纯外用三乙醇胺乳膏,2次/天.两组均应用抗组胺药口服3个月,3个月后判定疗效.结果:治疗3个月后,治疗组和对照组有效率分别为78.95％和54.05％,疗效有显著差异(x2=5.24,P＜0.05).结论:强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎疗效满意,联合作用明显,无明显不良反应.
作者：李凡；华伟；米新陵 刊期： 2011年第10期
目的:探讨清斑胶囊对黄体酮诱导的孕期全身色素加深小鼠血液和肝脏中的SOD、MDA、GSH的影响,以及对小鼠皮肤组织黑色素的影响.方法:制备黄体酮体内注射诱导小鼠全身色素加深模型,给药治疗后采用SOD、MDA、GSH试剂盒检测血清和肝脏中相关指标的变化;体外观察清斑胶囊对酪氨酸酶活性影响；免疫组化法观察对小鼠皮肤组织黑色素的影响.结果:清斑胶囊低中高三剂量组可以明显提高SOD、GSH活力,降低MDA含量；体外实验表明,清斑胶囊明显抑制酪氨酸酶活性,有效抑制皮肤组织黑色素的形成.结论:清斑胶囊具有良好的抗氧化作用及抑制小鼠皮肤黑素生成的作用,
作者：黄恺飞；王梅兰；杨辉；张国栋；许光辉；黄亦琦 刊期： 2011年第10期
目的:总结探讨自体颗粒脂肪注射移植的治疗经验.方法:2009年12月～2010年12月,共实施自体颗粒脂肪注射移植填充术12例,男1例,女11例.年龄18 ～45岁,平均31.5岁.本组7例一次注射充填术后形态满意,4例行二次注射,1例注射三次.结果:术后随访3个月～1年,12例患者移植脂肪大部存活,改善满意,无明显术后并发症.手术效果满意.结论:自体颗粒脂肪是较为理想的软组织填充材料.只要求美者属于适应证范围,采用正确的抽吸及注射技术,方法简单,安全有效,患者愿意接受.
作者：陈俊男；吕晓杰；刘虎仙；田孝臣 刊期： 2011年第10期
目的:探索封闭式负压引流技术在治疗慢性创面中的应用及护理.方法:选择2010年6月～7月采用封闭式负压引流技术治疗的慢性创面50例,主要为压疮患者,对其分别进行封闭式负压引流技术及创面换药治疗.术后均随访至所有创面完全愈合后1个月.结果:使用封闭式负压引流技术至创面修复完整时间较创面换药治疗缩短,此期间患者平均手术次数为1～2次.可以保持有效引流5～7天,能有效地减少创面愈合时间,促进创面愈合,治愈率提高.结论:封闭式负压引流(Vacuumsealing drainage -VSD)技术能明显促进慢性创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,降低患者费用,操作简便,易于掌握,在治疗慢性创面方面远远优于常规换药治疗.是一种促进浅表创面和深部创面愈合的全新方法,因此准确、有效、及时的治疗和护理是取得良好疗效的关键.
作者：王青；周琴；石雪芹；陈媛；徐婧；焦晓春 刊期： 2011年第10期
目的:探讨在腋臭根治术中如何快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺.方法:用皮片翻转器[1]翻转皮肤,用医用削刮修整器[2](图1)削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺.结果:用皮片翻转器翻转皮肤,用医用削刮修整器在直视下削刮清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺,皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺清除彻底,手术进度快.结论:皮片翻转器和医用削刮修整器是在直视下快速清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺的一套很好用的组合器械.
作者：刘伟忠；傅国；李郁明；王贤柱；孔之华 刊期： 2011年第10期
乳房体积的测量可以较准确地估算现有的乳房体积以及需增减的体积,以指导术前设计,减少盲目性,增加科学性和准确性.乳房体积测量在临床工作中主要用于五个方面:①正常人群的乳房体积调查;②确定隆乳术所需假体的容积;③乳房缩小术后对称性的评估;④确定不对称乳房隆乳术的假体体积,或者指导皮瓣设计;⑤隆乳术后复查,观察假体有无渗漏或破损[1].乳房由软组织构成,较敏感,接触、按压后极易变形;位于前胸壁,随呼吸而移动;其上部边界难以确定,乳房与其下方的胸大肌均为软组织,胸大肌隆起的程度将影响乳房体积的大小,因而实际测量乳房体积有一定的难度.从20世纪初,运用直尺等简单工具对乳房进行粗略的估算,至今应用计算机重建乳房的三维图像,计算其三维数据.为了便于临床应用选择,现就乳房体积测量的各种方法综述如下.
作者：齐彦文；李健宁；李比；路会 刊期： 2011年第10期
目的:观察采用负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪法治疗腋臭的临床效果与并发症的预防.方法:采用负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪的手术方案治疗腋臭患者35例,并随访1年.结果:治愈33例,有效2例,无效0例,总有效率为100％,治愈率为94.29％,所有病例经随访1年以上无复发.结论:负压抽吸联合腋横皮纹小切口皮下修剪法治疗腋臭创伤较少、恢复较快、无明显瘢痕、治愈率高,并发症较少,值得临床推广应用.
作者：朱麟；郑万方；杨华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨爱贝芙肉芽肿的病理特征,简要综述相关的病例报道.方法:对4例临床诊断为爱贝芙注射后肉芽肿的组织进行病理学检查.计算机检索中国期刊全文数据库以及PubMed数据库1993-2011年的相关文章.结果:病理学检查发现有两例符合典型爱贝芙肉芽肿的特点,另外两例则类似液体硅胶或其它填充材料引起的肉芽肿.共纳入26例文献报道的爱贝芙肉芽肿,总结了爱贝芙肉芽肿发生的年龄、性别、治疗部位、发病部位、临床表现、病理特征、治疗方法以及疗效等.结论:尽管注射爱贝芙有较高的安全性,仍然存在肉芽肿发生的可能性,并可能存在某些诱因.由于在注射后数月至数年甚至十几年后都有可能发生爱贝芙肉芽肿,因此临床工作中可能存在误诊,组织病理学有助于诊断.
作者：聂芳菲；陈力杨；张洁；李东 刊期： 2011年第10期
目的:先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,探讨如何加强对唇腭裂患儿的围手术期护理,以达到理想的手术及术后康复效果.方法:统计我科2009年1月1日～2010年12月31日收治的120例唇腭裂患儿,总结围手术期护理经验.结果:所有患儿经过精心的护理、心理和康复治疗,均获得良好的治疗效果.结论:良好的围手术期护理以及心理护理是唇腭裂患儿手术成功及术后康复的重要保障.
作者：薛腊；刘云景 刊期： 2011年第10期
目的:探索便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面的效果.方法:2009年9月～ 2010年9月利用便携式负压吸引瓶,治疗深度压疮创面19例.治疗方法:先将创面清创后,用负压封闭吸引技术覆盖伤口,给以持续创面冲洗,接便携式负压瓶家中持续冲洗引流.结果:本组19例中14例在1周内生长出新鲜的肉芽组织,一次手术修复成功.5例感染较重,负压吸引1周后生长出新鲜肉芽组织,更换泡沫海绵后继续负压吸引、封闭冲洗约7天左右肉芽组织完全覆盖创面,行游离植皮或皮瓣修复一次成活.结论:便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面,方法简便易行,无需医院专业中心负压设备,方便快捷,缩短住院日内待术日期,为患者节约治疗费用,效果可靠,值得临床推广应用.
作者：周琴；官浩；薛姣；吴庆芳；马宁侠；童翠芳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨Forsus矫治器配合肌功能训练治疗安氏II类下颌后缩患者的疗效.方法:选择18例安氏II类下颌后缩患者,每组9例.A组:肌功能训练配合FORSUS装置矫治;B组:单纯使用FORSUS装置矫治.对治疗前后的头颅定位侧位片进行头影测量分析.结果:治疗后两组患者下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善,其中B点前移(3.35±2.37)mm,PH增加到(2.11±0.73)mm,两组间比较显示其组间差异有统计学意义.结论:肌功能训练能有效提高FORSUS装置对安氏II类下颌后缩患者的疗效.
作者：陈冬梅；钱红 刊期： 2011年第10期
黄褐斑,属中医“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”、“面尘”等范畴,是一种获得性色素沉着性皮肤病.其特征为色素对称性沉着,呈蝴蝶状,轻者为淡黄色或浅褐色,点片状散布于面颊两侧;重者呈深褐色或浅黑色.现代医学认为精神因素、日晒、妊娠、化妆品使用不当、口服避孕药及抗癫痫药等为本病的主要诱因.黄褐斑病程较长,发展缓慢,以中青年女性多见,严重影响美观,现已成为医学和美容界共同面临的难题.近年来,中医药对本病的治疗日益显示出优势,笔者就中医治疗黄褐斑的进展综述如下.
作者：魏千程；祁元刚；燕忠生；张慧渊；闫向勇；丁辉；裴海玲 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
