梁文佳;蔡黔;刘毅
目的:探讨超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效与安全性.方法:使用超脉冲CO2激光治疗仪在眼罩保护,局部注射麻醉下,采用能量18 ~ 35mJ/cm2,频率20~30Hz治疗眼睑缘痣细胞痣42例.结果:随访3个月后其中39例皮损完全消退,无复发,3例皮损明显缩小,残留芝麻大小黑点,再次治疗后皮损消失.总有效率100%,患者满意,无不良反应及副作用.结论:采用超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣操作简单、安全,效果显著,无副作用.
作者:黄义森;尹锐;程良金;李朝惠;杨利;林琳;肖艳 刊期: 2011年第10期
目的:探讨芪人抗皱霜祛除皮肤皱纹的临床疗效.方法:将90例符合纳入标准的受试对象随机分为试验组和对照组.试验组使用芪人抗皱霜,对照组使用普通祛皱霜,分别于皮肤皱纹测试部位外涂,每日早晚各涂一次,使用周期为40天.试验前后均拍照进行皮肤皱纹等级及积分评价,同时用硅橡胶复制皮肤皱纹模型,应用图象分析软件对其进行分析处理.结果:临床观察结果表明,芪人抗皱霜能够降低受试对象的皱纹积分,降低皮肤皱纹深度及皮肤皱纹粗糙度,并优于对照组(P<0.01).结论:芪人抗皱霜有较好的祛皱美容作用,未发现任何不良反应,不失为一种安全有效的美容产品.
作者:唐志铭;翟晓翔;张翠侠;陈向辉;李敬果;陈苏;曹广法 刊期: 2011年第10期
目的:评价窄普蓝/红光治疗对痤疮患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照的方法,运用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL),对入选的100例痤疮患者分别于蓝/红光治疗前和治疗4周后进行生活质量评定.结果:蓝/红光治疗后痤疮患者生活质量总分和4个维度得分均明显高于治疗前[总分(75.97±10.18)分vs (46.39±18.31)分,自我感知(20.17±3.25)分vs (11.17±5.42)分,社会功能(16.04±3.62)分vs (9.77±4.97)分,情感功能(18.21±3.44)分vs (12.51±4.60)分,痤疮症状(21.55±3.41)分vs (12.94±5.47)分],且差异有显著性(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者治疗4周后生活质量总分均显著高于治疗前(P<0.01).结论:窄普蓝/红光治疗能显著提高痤疮患者的生活质量.
作者:李湘辉;邓益帼;张荣;鲁东平 刊期: 2011年第10期
腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1].常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动.笔者在2009年10月~2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,取得良好效果.术后共出现并发症7例,其中57例患者血肿2侧、积液1侧,创缘坏死5侧,表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧,现报道如下.
作者:李晓格;陈亮;李世荣 刊期: 2011年第10期
目的:观察5%硫磺溶液联合强脉冲光(1PL)治疗寻常性痤疮的疗效及安全性.方法:将229例寻常性痤疮患者随机分成两组,两组均外涂5%硫磺溶液至患处,2次/日,4周为1个疗程.治疗组采用强脉冲光治疗仪治疗,每周1次,连续4次为1个疗程;对照组口服维胺酯胶囊25mg,3次/日,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为83.08%,对照组总有效率为72.04%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组副作用包括短暂且可耐受的轻微红肿、发热或局部刺痛感.结论:5%硫磺溶液结合强脉冲光照射治疗寻常性痤疮优于维胺酯胶囊治疗,是一种可选择用于治疗中重度痤疮的较安全、有效的方法.
作者:彭圣炽;李玉良;陈菁 刊期: 2011年第10期
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,造成吸吮、吞咽、呼吸、语言、听力等生理功能障碍、外貌缺陷以及随生长发育畸形的变化,这些都严重影响了患儿的生活质量及其父母的精神心理健康[1].Dytrych等[2]通过对100名唇腭裂患儿家长进行问卷式调查发现,75%的家长表示唇腭裂患儿的出生对他们是个“心理打击”,并随之产生失落、沮丧、焦虑等心理症状.本文对唇腭裂患儿家属进行心理干预,旨在提高其心理健康水平并报道如下.
作者:马灵灵;王禹锟;龙梅 刊期: 2011年第10期
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1%美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
作者:范声强;方华;谢彬;涂正宇 刊期: 2011年第10期
目的:探索便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面的效果.方法:2009年9月~ 2010年9月利用便携式负压吸引瓶,治疗深度压疮创面19例.治疗方法:先将创面清创后,用负压封闭吸引技术覆盖伤口,给以持续创面冲洗,接便携式负压瓶家中持续冲洗引流.结果:本组19例中14例在1周内生长出新鲜的肉芽组织,一次手术修复成功.5例感染较重,负压吸引1周后生长出新鲜肉芽组织,更换泡沫海绵后继续负压吸引、封闭冲洗约7天左右肉芽组织完全覆盖创面,行游离植皮或皮瓣修复一次成活.结论:便携式负压封闭吸引技术治疗压疮创面,方法简便易行,无需医院专业中心负压设备,方便快捷,缩短住院日内待术日期,为患者节约治疗费用,效果可靠,值得临床推广应用.
作者:周琴;官浩;薛姣;吴庆芳;马宁侠;童翠芳 刊期: 2011年第10期
采用自制再植组织血循环观察记录表对再植组织血液循环进行严密观察和记录,有利于医护人员准确评估患者的病情,及时制定下一步治疗护理方案,同时明确护士的责任,保障患者的安全.此观察表简单明了,可提高护士的工作质量和效率.
作者:付春花 刊期: 2011年第10期
目的:总结对中面部老化应用多种方法进行综合性治疗的经验,以期临床应用中获得良好的美容效果.方法:2008年6月~ 2011年2月,笔者对42例病例采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果:本组共42例患者,术后均随访3~19个月,平均9.8个月,中面部松垂组织均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意.结论:针对中面部衰老表现,应用多种技术结合治疗,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.
作者:孙婧;张元龙 刊期: 2011年第10期
目的:分析不同施力时间对微不锈钢种植支抗稳定性的影响.方法:选择20例错牙合畸形患者(男10例,女10例),年龄16~18岁,分别将种植钉被植入每位患者上颌两侧第一前磨牙和第一磨牙区作为种植钉支抗内收前牙,共植入40颗不锈钢种植钉.男女患者按加载时间不同被随机平分为两组,实验组1:种植钉植入后便采用镍钛拉簧即刻加力,实验组2:4周后在进行加力,分别通过头颅侧位片测量种植钉加载前后半年的位移变化.然后对两个实验组进行统计学分析.结果:实验组1:种植钉在矢状向上平均移动了1.31mm,垂直向上平均移动了1.53mm.实验组2:种植钉在矢状向和垂直向的平均位移是0.83mm和1.03mm.结论:不锈钢种植钉能够为内收前牙提供稳定和可靠的支抗,植入4周后再施力更有助于种植钉的稳定.
作者:李永峰;肖选队;何站峰;王朝彦;孙晓爱 刊期: 2011年第10期
目的:探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法.方法:通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘.结果:2009年9月~2010年9月共对153例(306只眼睛)就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想.结论:本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式.
作者:李兵;杨明勇;吕唯;房林;刘越;张寒;李斌斌 刊期: 2011年第10期
目的:探讨胶原蛋白精华治疗轻中度痤疮的疗效.方法:采用自身对照,分析53例痤疮患者使用胶原蛋白精华后症状改善情况.结果:使用12周后,试验侧面部皮肤炎性丘疹、粉刺、脓疱、色素沉着及瘢痕的痊愈率分别为57.14%、50.00%、68.18%、22.86%,总有效率分别为71.43%、59.52%、77.27%、34.29%;蒸馏水对照侧痊愈率分别为0、9.52%、0、0,总有效率分别为0、14.29%、4.55%、0.试验侧与对照侧总有效率比较,差异具有统计学意义(x2 =35.28,P< 0.001).结论:胶原蛋白精华可以治疗轻中度面部痤疮及相关皮损.
作者:黄海峰;毕鸣晔;施和建 刊期: 2011年第10期
目的:报道游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损的临床疗效.方法:自2003年5月~ 2007年10月,对18例拇指指甲部分或完全缺损患者,应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣进行修复,8例供区采用腹部全厚皮片植皮,10例供区采用相邻第二趾胫侧方皮瓣顺行转移覆盖.结果:移植后的足拇甲皮瓣、供区植皮或皮瓣全部存活.术后随访6~ 36个月(平均13个月),指甲生长良好,表面光滑,足部功能无明显影响.患者修复对拇指的外形及功能感到满意.结论:应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣移植是修复拇指指甲缺损较理想的方法.
作者:刘新益;巨积辉;李秀平;程贺云;侯瑞兴 刊期: 2011年第10期
我国美容医学兴起至今已历经二十多个春秋,教育发展也在不断改革完善中,从1991年“第四医学”[1-2]的提出到2000年教育部将“医疗美容技术”专业列入《医药卫生类高职高专专业设置指南》中,2004年又将“医疗美容技术”专业列入《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》中[3],而2006年卫生部又对本专业的毕业生进行调整,不允许其报考临床助理医师[4],其人才培养方向发生了改变,或美容医技或美容护理.经过十余年的医学美容教育,从事美容医技的人才数量逐年上升,然而从事美容护理的人员多数还是来自临床护理专业,并没有受到医学美容专业教育,医学美容行业对于协助专业医师进行护理人员的需求已逐步提升到需要有严谨的专业训练以及对相关治疗进行严密护理实施,这是传统护理人员难以克服的瓶颈.因此,医疗美容护理专业学生对“美容外科”各项手术技能操作及护理实施的学习显得尤为重要.2006年教材《美容外科与护理技术概论》的出版将美容外科基本知识与护理基本技术相结合,并将两者融为一体讲授,从很大程度上改进了医疗美容护理专业的教学工作[5].
作者:北展;刘明鹤;姜世昌 刊期: 2011年第10期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的慢性皮肤病,青少年好发,病程长,治疗方法虽多,但疗效欠确切、不良反应多.儿童扁平疣治疗起来更为困难,目前外用的多种药物如维A酸类药物,刺激性相对较大,患儿及家长难以接受.目前认为,在HPV致病过程中机体的免疫系统起重要的作用,通过对T淋巴细胞的免疫调控消除HPV感染是一条可行的途径.匹多莫德为免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应又能促进特异性免疫反应,适用于2岁以上的儿童.笔者采用口服免疫调节剂匹多莫德颗粒治疗扁平疣患者,取得了良好效果,现报道如下.
作者:李敏;刘琴 刊期: 2011年第10期
口腔护士有了熟练的操作技术后,还需要良好的沟通能力.沟通包括语言沟通和非语言沟通,非语言沟通需通过肢体语言来表达,如面部表情、身体姿势、仪表、语音语调、手势、眼神等[1].临床护理人员有效地沟通,是提高患者满意度的关键因素[2].在正畸科采取印模工作中,完全由护士承担,能否顺利的完成这项护理工作,护患沟通起着很重要的作用.每位患者取印模操作时间在3~5min,如何在短时间内顺利完成操作,除了熟练的取模操作技术外,其次就是护患沟通.尽使患者明白操作的意义,取得患者信任和配合,并能使其积极的参与到护理操作中来,至关重要.
作者:刘利娜;王海雪;尚将星 刊期: 2011年第10期
目的:建立下颌第一磨牙含邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,为嵌体修复的生物力学分析奠定基础.方法:采用CBCT扫描的方法,Mimics软件读取断层影像数据,数据分割、三维重建,Geomagic软件补洞、精修,运用Pro/E软件制作洞型及嵌体,ANSYS workbench软件网格划分.结果:准确地建立了含有嵌体、牙釉质、牙本质、髓腔的邻(牙合)面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,所得模型具有良好的几何相似性与生物力学性能相似性.结论:应用CBCT扫描结合逆向工程软件Mimics、Geomagic,及造型软件Pro/E,有限元分析软件ANSYS workbench建模的方法快捷可行.
作者:张珑;逯宜;杨柏松;解德刚 刊期: 2011年第10期
目的:研究患者的个性化在义齿修复过程中对美容的影响.方法:临床上有针对性地选择数个患者,通过在整体设计、材料选择、颜色匹配、面容改善等几个方面个性化地进行临床修复,并对治疗前后通过摄影比较.结果:患者治疗前后美容上有极大的改善,对治疗结果很满意.结论:个性化选择对患者的义齿美容修复具有重要的意义.
作者:董竑斌;张屹;陈国忠;崔海燕 刊期: 2011年第10期
随着医学技术的快速发展,我国口腔种植技术得到快速发展,种植系统正在向操作简便、治疗周期短、高成功率的方向发展[1].一般来说,种植牙的存留率和成功率是我们在口腔种植中所面临的关键问题.不同的种植体公司在投入临床应用之前都做了大量的研究和动物实验来确保种植牙的存留率和成功率[2].本文从临床实际出发,收集2006年1月~2010年12月来的185例临床病例资料进行回顾性分析研究,来分析不同口腔种植修复的近远期临床效果,以服务于今后临床工作.
作者:叶蕾;张娜 刊期: 2011年第10期