张珑；逯宜；杨柏松；解德刚
我国美容医学兴起至今已历经二十多个春秋,教育发展也在不断改革完善中,从1991年“第四医学”[1-2]的提出到2000年教育部将“医疗美容技术”专业列入《医药卫生类高职高专专业设置指南》中,2004年又将“医疗美容技术”专业列入《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》中[3],而2006年卫生部又对本专业的毕业生进行调整,不允许其报考临床助理医师[4],其人才培养方向发生了改变,或美容医技或美容护理.经过十余年的医学美容教育,从事美容医技的人才数量逐年上升,然而从事美容护理的人员多数还是来自临床护理专业,并没有受到医学美容专业教育,医学美容行业对于协助专业医师进行护理人员的需求已逐步提升到需要有严谨的专业训练以及对相关治疗进行严密护理实施,这是传统护理人员难以克服的瓶颈.因此,医疗美容护理专业学生对“美容外科”各项手术技能操作及护理实施的学习显得尤为重要.2006年教材《美容外科与护理技术概论》的出版将美容外科基本知识与护理基本技术相结合,并将两者融为一体讲授,从很大程度上改进了医疗美容护理专业的教学工作[5].
作者：北展；刘明鹤；姜世昌 刊期： 2011年第10期
而至富士IX玻璃离子水门汀材料是一种快速固型玻璃离子修复材料,具有化学性粘结、边缘密封性良好、防止继发龋、坚固美观,操作简便快捷等优点.本研究即通过随访观察6个月和1年,探讨而至富士IX玻璃离子水门汀充填乳磨牙龋齿的临床疗效.为修复乳牙龋齿寻求良好简洁的充填提供一定的依据.
作者：王炎；刘瑶；丰培勋；张志霞 刊期： 2011年第10期
目的:探讨垂直曲式的片段辅弓应用在尖牙异位萌出的固定矫治方法.方法:对6例上颌异位尖牙用垂直曲式的片段辅弓支持下,固定正畸技术进行矫治.结果:6例在片段辅弓固定矫治器支持下,12个月左右异位尖牙进入牙弓排齐.结论:上颌异位尖牙通过正畸技术完全能排入正常牙列,不需拔除.
作者：王德顺；高益林；谢小飞；田瑞雪 刊期： 2011年第10期
目的:探讨单侧唇裂的临床分型,根据分型制定个体化修复术式,评价手术效果.方法:50例单侧上唇裂患者,平均年龄4.8个月,包括单侧完全性唇裂、单侧不完全性唇裂,根据唇高分为4型,分别对各型应用个体化设计手术方法、制定术后效果评定方法,观察术后近期效果.结果:所有患者手术后近期唇弓、唇红、唇珠恢复好,鼻畸形得到改善.结论:单侧唇裂修复根据临床分型应用个体化唇裂修复设计,手术疗效满意.
作者：董希银；魏明勇；唐友盛 刊期： 2011年第10期
扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见皮肤病,其主要病理改变为明显的角化过度和棘层肥厚,无角化不全,颗粒层均匀增厚,角质层细胞广泛空泡形成明显的网篮状;可接触传染或自体接种,好发于青少年及妇女,免疫功能低下[1]及外伤(包括使用HPV污染了的伪劣化妆品)易患病,由于其好发部位多在面部、手背及前臂等皮肤暴露部位,部分患者病程长、皮疹范围广、治疗困难、影响容貌而备受关注.临床上治疗方法多样,但治疗效果并不十分理想,部分药物或疗法还有一些副作用,引起瘢痕、凹陷及色素沉着等不良反应.2008年1月～2009年12月,笔者运用人胎盘脂多糖注射液肌注配合潘生丁口服,外用0.1％维A酸乳膏治疗扁平疣50例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：陈希 刊期： 2011年第10期
目的:探讨芪人抗皱霜祛除皮肤皱纹的临床疗效.方法:将90例符合纳入标准的受试对象随机分为试验组和对照组.试验组使用芪人抗皱霜,对照组使用普通祛皱霜,分别于皮肤皱纹测试部位外涂,每日早晚各涂一次,使用周期为40天.试验前后均拍照进行皮肤皱纹等级及积分评价,同时用硅橡胶复制皮肤皱纹模型,应用图象分析软件对其进行分析处理.结果:临床观察结果表明,芪人抗皱霜能够降低受试对象的皱纹积分,降低皮肤皱纹深度及皮肤皱纹粗糙度,并优于对照组(P＜0.01).结论:芪人抗皱霜有较好的祛皱美容作用,未发现任何不良反应,不失为一种安全有效的美容产品.
作者：唐志铭；翟晓翔；张翠侠；陈向辉；李敬果；陈苏；曹广法 刊期： 2011年第10期
下颌阻生牙拔除是口腔科常见的手术,但因其位置的特殊性,拔除过程常常存在明显的硬组织阻力.常规的拔除方法是应用锤凿进行翻瓣、去骨、劈冠等去除阻力后拔除,因此下颌阻生牙的拔除是拔牙手术中难度较大且复杂程度较高的手术,往往会导致拔牙创伤大,术后反应重,且可能给患者造成较大的恐惧心理[1].现代人类的骨骼,由于退化造成牙骨量不调,常常是牙量大于骨量,颌骨不能容纳32颗牙齿,因此智齿的埋伏、阻生、错位、牙体畸形等,较为常见.下颌阻生第三磨牙,因萌出较晚常易阻生,以致引起冠周炎,严重者并发间隙感染,前倾阻生牙常引起下颌第二磨牙远中邻面龋.所以拔除下颌阻生牙,不仅是根治冠周炎的有效措施,而且对预防下颌第二磨牙远中邻面龋有重要意义.笔者近三年来采用高速涡轮钻辅助常规方法拔牙,取得了较好的效果现报道如下.
作者：霍丽；徐扬 刊期： 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者：刘彦彬 刊期： 2011年第10期
目的:研究Racl蛋白和Ki-67在人翼状胬肉中的表达,分析二者在翼状胬肉表达的相关性,探讨利用Racl作为标记物评估翼状胬肉生物学特性,为临床诊疗提供参考.方法:应用辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学方法(S-P法)对39例原发性翼状胬肉及12例正常球结膜组织中的Racl及Ki-67蛋白进行检测.结果:Racl及Ki-67蛋白在翼状胬肉组织中的表达均高于正常结膜组,差异有显著性意义(Z=-3.386,Z=2.707,P均＜0.05).Racl及Ki-67蛋白表达之间的相关系数r=0.384,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Racl及Ki-67在翼状胬肉中的高度表达,提示翼状胬肉在细胞骨架,基底膜分解代谢和细胞增殖活跃方面发生了变化.
作者：顾秋艳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨颈阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科肿瘤术后缺损修复的应用价值.方法:对口腔颌面部恶性肿瘤28例术后遗留的缺损,行颈阔肌肌皮瓣修复.结果:28例患者中,26例皮瓣全部成活,2例出现皮瓣远端部分坏死,治愈后出现轻微瘢痕疙瘩.结论:颈阔肌肌皮瓣制作简单,肤色接近修复区域,是口腔癌术后修复小型或者中型缺损的一种安全选择.
作者：沈永岱；吴森斌 刊期： 2011年第10期
目的:选择一种较实用的面部皮肤肿瘤切除后的修复方法.方法:应用局部皮瓣修复面部皮肤肿瘤切除后创面23例,供区Ⅰ期缝合.结果:23例皮瓣均I期愈合,供区、受区无并发症,随访1月～2年,术后外形满意,肿瘤无复发.结论:局部皮瓣可以优先作为面部皮肤肿瘤切除后的创面修复方法.
作者：朱华锋；王健；陈付国 刊期： 2011年第10期
采用自制再植组织血循环观察记录表对再植组织血液循环进行严密观察和记录,有利于医护人员准确评估患者的病情,及时制定下一步治疗护理方案,同时明确护士的责任,保障患者的安全.此观察表简单明了,可提高护士的工作质量和效率.
作者：付春花 刊期： 2011年第10期
目的:报道游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损的临床疗效.方法:自2003年5月～ 2007年10月,对18例拇指指甲部分或完全缺损患者,应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣进行修复,8例供区采用腹部全厚皮片植皮,10例供区采用相邻第二趾胫侧方皮瓣顺行转移覆盖.结果:移植后的足拇甲皮瓣、供区植皮或皮瓣全部存活.术后随访6～ 36个月(平均13个月),指甲生长良好,表面光滑,足部功能无明显影响.患者修复对拇指的外形及功能感到满意.结论:应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣移植是修复拇指指甲缺损较理想的方法.
作者：刘新益；巨积辉；李秀平；程贺云；侯瑞兴 刊期： 2011年第10期
目的:评价心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响.方法:将60例因面部雀斑需行面部化学剥脱术治疗的患者随机分为实验组与对照组各30例,将对照组30人进行常规护理,观察组30人在常规护理的基础上加心理干预.所有患者入院和出院时进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,比较两组焦虑、抑郁情况,观察并记录患者术后疼痛情况.结果:两组患者入院时SAS与SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；心理干预后,患者在出院时观察组SAS、SDS评分与对照组比较存在显著性差异,观察组术后疼痛较对照组明显减轻.结论:心理干预可以降低患者对该手术的焦虑、抑郁、恐慌的程度,减轻面部化学剥脱患者的疼痛感.
作者：陈丽梅；周利娟；叶丽丽；徐成；诸淑渊 刊期： 2011年第10期
目的:评价应用菱形皮瓣修复皮肤软组织缺损的效果.方法:2005年1月～ 2010年12月,我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者46例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,于缺损邻近处设计菱形皮瓣,将菱形皮瓣转移修复缺损,供区直接缝合.结果:皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,形态满意.结论:菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择,其效果满意,方法简便.
作者：陈剑名；杨镇生 刊期： 2011年第10期
目的:探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法.方法:通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘.结果:2009年9月～2010年9月共对153例(306只眼睛)就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想.结论:本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式.
作者：李兵；杨明勇；吕唯；房林；刘越；张寒；李斌斌 刊期： 2011年第10期
目的:研究患者的个性化在义齿修复过程中对美容的影响.方法:临床上有针对性地选择数个患者,通过在整体设计、材料选择、颜色匹配、面容改善等几个方面个性化地进行临床修复,并对治疗前后通过摄影比较.结果:患者治疗前后美容上有极大的改善,对治疗结果很满意.结论:个性化选择对患者的义齿美容修复具有重要的意义.
作者：董竑斌；张屹；陈国忠；崔海燕 刊期： 2011年第10期
目的:建立下颌第一磨牙含邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,为嵌体修复的生物力学分析奠定基础.方法:采用CBCT扫描的方法,Mimics软件读取断层影像数据,数据分割、三维重建,Geomagic软件补洞、精修,运用Pro/E软件制作洞型及嵌体,ANSYS workbench软件网格划分.结果:准确地建立了含有嵌体、牙釉质、牙本质、髓腔的邻(牙合)面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,所得模型具有良好的几何相似性与生物力学性能相似性.结论:应用CBCT扫描结合逆向工程软件Mimics、Geomagic,及造型软件Pro/E,有限元分析软件ANSYS workbench建模的方法快捷可行.
作者：张珑；逯宜；杨柏松；解德刚 刊期： 2011年第10期
目的:评价窄普蓝/红光治疗对痤疮患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照的方法,运用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL),对入选的100例痤疮患者分别于蓝/红光治疗前和治疗4周后进行生活质量评定.结果:蓝/红光治疗后痤疮患者生活质量总分和4个维度得分均明显高于治疗前[总分(75.97±10.18)分vs (46.39±18.31)分,自我感知(20.17±3.25)分vs (11.17±5.42)分,社会功能(16.04±3.62)分vs (9.77±4.97)分,情感功能(18.21±3.44)分vs (12.51±4.60)分,痤疮症状(21.55±3.41)分vs (12.94±5.47)分],且差异有显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者治疗4周后生活质量总分均显著高于治疗前(P＜0.01).结论:窄普蓝/红光治疗能显著提高痤疮患者的生活质量.
作者：李湘辉；邓益帼；张荣；鲁东平 刊期： 2011年第10期
目的:探讨超声引导下注射平阳霉素治疗淋巴管畸形的疗效及优点.方法:38例淋巴管畸形患者,在超声引导下抽尽囊内液体,注入平阳霉素进行治疗.结果:随访本组患者3～6年,治愈29例,有效4例,好转4例,无效1例,无明显瘢痕,无并发症发生.结论:该疗法定位准确、简便、安全、损伤小、疗效好、费用低,易为多数医生和患者所接受.
作者：孙诗宾；王冉；刘继章；彭友林；王强；应天祥 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
