李湘辉;邓益帼;张荣;鲁东平
目的:探讨局部皮瓣一期修复头面颈部皮肤肿瘤切除后缺损的效果.方法:2006年1月~2010年12月收治155例头面颈部皮肤肿瘤病例,采取将肿瘤及其边缘0.1 ~ 3cm正常组织一起切除并彻底清创的方法,综合考虑创面的性质、部位、大小等因素,设计局部皮瓣一期修复切除后遗留的创面,术后随访期6个月~2年.结果:本组155例患者的切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活.术后随访6个月~2年,形态、功能良好,瘢痕不明显,无并发症,效果满意.结论:采用局部皮瓣Ⅰ期修复头面颈部皮肤软组织缺损(大小2.0cm × 1.5cm~7.0cm×4.0cm),手术简单易行、适应证广、疗效较好,是比较理想的方法.
作者:赵文斌;叶建州;杨恩品;欧阳晓勇;杨瑾 刊期: 2011年第10期
目的:探讨清斑胶囊对黄体酮诱导的孕期全身色素加深小鼠血液和肝脏中的SOD、MDA、GSH的影响,以及对小鼠皮肤组织黑色素的影响.方法:制备黄体酮体内注射诱导小鼠全身色素加深模型,给药治疗后采用SOD、MDA、GSH试剂盒检测血清和肝脏中相关指标的变化;体外观察清斑胶囊对酪氨酸酶活性影响;免疫组化法观察对小鼠皮肤组织黑色素的影响.结果:清斑胶囊低中高三剂量组可以明显提高SOD、GSH活力,降低MDA含量;体外实验表明,清斑胶囊明显抑制酪氨酸酶活性,有效抑制皮肤组织黑色素的形成.结论:清斑胶囊具有良好的抗氧化作用及抑制小鼠皮肤黑素生成的作用,
作者:黄恺飞;王梅兰;杨辉;张国栋;许光辉;黄亦琦 刊期: 2011年第10期
目的:使用不同的手术方法治疗口腔、外阴及足跖部疣状癌.方法:2006年4月~ 2011年4月共收治25例疣状癌患者,分别采用皮肤移植、局部皮瓣修复、部分截趾及阴茎部分切除的方法治疗;从距离瘤体2cm左右的范围切除肿瘤,并从基底部将肿瘤完整切除,外阴生殖器部位疣状癌患者术后给予保留导尿.结果:采用不同的手术方法治疗了25例疣状癌,切口I期愈合的23例,延期愈合1例,阴茎部分切除后尿道口狭窄者1例.结论:外科手术是治疗疣状癌的首选方法.
作者:吴信峰;万万;赵亮;王强 刊期: 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者:雷文学;毕胜;汪丽萍 刊期: 2011年第10期
随着中国人物质生活水平的提高,相应的精神需要和审美需要也越来越强烈,人类本性中就有普遍的爱美要求[1],越来越多的人已不再满足于生活美容,利用新医学科技进行医学美容.所谓的医学美容是通过医学手段,包括药物、仪器及手术等,以达到改变人体外部形态、色泽及部分改善其生理功能,增强人体外在美感为目的,而进行的一系列的治疗.目前,中国美容医疗事故频发所造成的直接伤害及社会压力越来越大,美容医疗市场亟待整治、管理和规范.
作者:孙荫众 刊期: 2011年第10期
目的:探索封闭式负压引流技术在治疗慢性创面中的应用及护理.方法:选择2010年6月~7月采用封闭式负压引流技术治疗的慢性创面50例,主要为压疮患者,对其分别进行封闭式负压引流技术及创面换药治疗.术后均随访至所有创面完全愈合后1个月.结果:使用封闭式负压引流技术至创面修复完整时间较创面换药治疗缩短,此期间患者平均手术次数为1~2次.可以保持有效引流5~7天,能有效地减少创面愈合时间,促进创面愈合,治愈率提高.结论:封闭式负压引流(Vacuumsealing drainage -VSD)技术能明显促进慢性创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,降低患者费用,操作简便,易于掌握,在治疗慢性创面方面远远优于常规换药治疗.是一种促进浅表创面和深部创面愈合的全新方法,因此准确、有效、及时的治疗和护理是取得良好疗效的关键.
作者:王青;周琴;石雪芹;陈媛;徐婧;焦晓春 刊期: 2011年第10期
目的:探讨体表神经纤维瘤的切除及创面修复的方法.方法:24例患者均行手术,其中切除后直接缝合1 3例,皮瓣转移6例,皮片移植4例,1例行肿瘤切除术同时行截肢术.术中采用肿胀麻醉技术,控制性降压技术等治疗方法.结果:20例患者I期愈合,4例部分伤口裂开,经换药而愈.有两例巨大神经纤维瘤术中予以输血,其余病人未予输血.结论:对体表神经纤维瘤行切除手术,术中采用合适技术,可显著减少术中出血,降低手术风险,创面修复应根据瘤体大小及部位选择不同的修复方法.
作者:邵家松;刘群英;岳毅刚;周海;花鸣春;张敏;阎秀兰 刊期: 2011年第10期
目的:评价窄普蓝/红光治疗对痤疮患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照的方法,运用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL),对入选的100例痤疮患者分别于蓝/红光治疗前和治疗4周后进行生活质量评定.结果:蓝/红光治疗后痤疮患者生活质量总分和4个维度得分均明显高于治疗前[总分(75.97±10.18)分vs (46.39±18.31)分,自我感知(20.17±3.25)分vs (11.17±5.42)分,社会功能(16.04±3.62)分vs (9.77±4.97)分,情感功能(18.21±3.44)分vs (12.51±4.60)分,痤疮症状(21.55±3.41)分vs (12.94±5.47)分],且差异有显著性(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者治疗4周后生活质量总分均显著高于治疗前(P<0.01).结论:窄普蓝/红光治疗能显著提高痤疮患者的生活质量.
作者:李湘辉;邓益帼;张荣;鲁东平 刊期: 2011年第10期
目的:探索一种治疗阴阜瘢痕方法的临床疗效.方法:自2007年7月~2010年10月,笔者收治阴阜瘢痕患者7例,均使用以颞浅血管为蒂部的额部扩张皮瓣游离移植来进行修复.结果:7例患者皮瓣均成活,毛发继续生长,皮瓣较薄,患者满意.结论:颞浅血管蒂扩张皮瓣游离移植术是治疗阴阜瘢痕的好方法.
作者:何青峰;吴娟;林莉 刊期: 2011年第10期
目的:评价应用菱形皮瓣修复皮肤软组织缺损的效果.方法:2005年1月~ 2010年12月,我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除后缺损患者46例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,于缺损邻近处设计菱形皮瓣,将菱形皮瓣转移修复缺损,供区直接缝合.结果:皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,形态满意.结论:菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择,其效果满意,方法简便.
作者:陈剑名;杨镇生 刊期: 2011年第10期
目的:探讨肥大乳房中CyclinD1和P21的表达级意义.方法:采用免疫组化SP法,分别测定了34例腺性肥大乳房和30例正常体积乳房腺体中CyclinD1和P21的表达.结果:CyclinD1在34例肥大乳房中,阳性18例,阳性率52.94%;30例正常对照组中,全部表达阴性,阳性率0,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).P21在34例肥大乳房中,3例阳性,阳性率8.82%;正常对照组30例,阳性9例,阳性率30.00,%.两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:乳房肥大的形成可能与CyclinDl增多和P21减少有关.
作者:靳军华;张瑞瑞;王琦;谢群;刘丹丹;惠祖燕;胡强 刊期: 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者:刘彦彬 刊期: 2011年第10期
目的:探讨Treacher-collins综合征眼睑畸形的治疗方法.方法:应用上睑重睑线切口,形成上睑眼轮匝肌蒂皮瓣,转移修复下睑缺损,同时行外眦复位.结果:2007~ 2010年间笔者共治疗了3例患者,术后恢复良好,皮瓣均完全成活,随访半年,取得了满意的效果.结论:应用上睑眼轮匝肌蒂皮瓣修复Treacher-collins综合征眼睑畸形,可Ⅰ期完成下睑缺损和外眦移位的修复,手术方法简单可靠,可获得满意的长期效果.
作者:徐家杰;滕利;靳小雷;卢建建;张超 刊期: 2011年第10期
目的:探讨芪人抗皱霜祛除皮肤皱纹的临床疗效.方法:将90例符合纳入标准的受试对象随机分为试验组和对照组.试验组使用芪人抗皱霜,对照组使用普通祛皱霜,分别于皮肤皱纹测试部位外涂,每日早晚各涂一次,使用周期为40天.试验前后均拍照进行皮肤皱纹等级及积分评价,同时用硅橡胶复制皮肤皱纹模型,应用图象分析软件对其进行分析处理.结果:临床观察结果表明,芪人抗皱霜能够降低受试对象的皱纹积分,降低皮肤皱纹深度及皮肤皱纹粗糙度,并优于对照组(P<0.01).结论:芪人抗皱霜有较好的祛皱美容作用,未发现任何不良反应,不失为一种安全有效的美容产品.
作者:唐志铭;翟晓翔;张翠侠;陈向辉;李敬果;陈苏;曹广法 刊期: 2011年第10期
目的:比较玻璃纤维桩与金属铸造桩在上颌前牙残冠残根修复中的临床疗效,探讨上颌前牙残冠残根的佳修复方法.方法:选择上颌前牙残冠残根患者112例,合计198颗患牙.经完善的根管治疗后,按照患者自愿的原则,均分为A组和B组,A组采用玻璃纤维桩修复,B组采用金属铸造桩修复,比较两组患者1年后临床疗效及临床复诊情况.结果:A组临床疗效显著优于B组临床疗效,在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:采用桩核冠修复上颌前牙残冠残根时,应首选玻璃纤维桩修复的方式,可显著提高临床疗效.
作者:漆梅;张爱玲;聂彬;纪涛 刊期: 2011年第10期
目的:观察5%硫磺溶液联合强脉冲光(1PL)治疗寻常性痤疮的疗效及安全性.方法:将229例寻常性痤疮患者随机分成两组,两组均外涂5%硫磺溶液至患处,2次/日,4周为1个疗程.治疗组采用强脉冲光治疗仪治疗,每周1次,连续4次为1个疗程;对照组口服维胺酯胶囊25mg,3次/日,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为83.08%,对照组总有效率为72.04%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组副作用包括短暂且可耐受的轻微红肿、发热或局部刺痛感.结论:5%硫磺溶液结合强脉冲光照射治疗寻常性痤疮优于维胺酯胶囊治疗,是一种可选择用于治疗中重度痤疮的较安全、有效的方法.
作者:彭圣炽;李玉良;陈菁 刊期: 2011年第10期
随着医学技术的快速发展,我国口腔种植技术得到快速发展,种植系统正在向操作简便、治疗周期短、高成功率的方向发展[1].一般来说,种植牙的存留率和成功率是我们在口腔种植中所面临的关键问题.不同的种植体公司在投入临床应用之前都做了大量的研究和动物实验来确保种植牙的存留率和成功率[2].本文从临床实际出发,收集2006年1月~2010年12月来的185例临床病例资料进行回顾性分析研究,来分析不同口腔种植修复的近远期临床效果,以服务于今后临床工作.
作者:叶蕾;张娜 刊期: 2011年第10期
目的:探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用.方法:在颞侧设计眼轮匝肌为蒂的皮瓣,将皮瓣向内推进或旋转1800修复睑缺损区.结果:7例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症.结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择.
作者:姚远;孙洋;周瑜 刊期: 2011年第10期
目的:分析78例颧骨骨折的流行病学特点及临床治疗方法.方法:收集我院2000年1月~ 2008年12月收治的资料完整的78例颧骨骨折住院患者,分析其外伤原因、临床表现、治疗方法及疗效.结果:骨折原因以摩托车肇事者为多,21 ~40岁年龄组发生率较高;78例骨折按KN分类法统计,Ⅰ型9例、Ⅱ型16例、Ⅲ型11例、Ⅳ型1 3例、Ⅴ型1 5例,Ⅵ型14例;9例Ⅰ型骨折保守治疗效果好,3例Ⅲ型骨折保守治疗,张口度3cm,留有颧部轻微低平畸形;66例行手术复位固定治疗,1例粉碎性骨折术后前牙轻度开(牙合)畸形,3例经口内切口入路术后6个月时因钛板外露取板,其余病例从面部形态、张口度及咬合关系等方面均取得满意疗效.结论:颧骨骨折以摩托车年轻肇事者为多,除Ⅰ型骨折外,保守治疗常遗留面部畸形及不同程度的张口受限,及时正确的手术治疗,可取得功能恢复和面部美观的双赢效果.
作者:张治忠;白雪峰;任江涛;高春莲;杨爱珍;任婵 刊期: 2011年第10期
腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1].常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动.笔者在2009年10月~2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,取得良好效果.术后共出现并发症7例,其中57例患者血肿2侧、积液1侧,创缘坏死5侧,表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧,现报道如下.
作者:李晓格;陈亮;李世荣 刊期: 2011年第10期