谭章梅；黄泽春；王庭阔；李帅华；晏丹；梁志为；张安利
骨性Ⅲ类错(牙合)是临床上常见的一种错(牙合)畸形，基本面型特征为面中部凹陷，上颌发育不足，前牙反牙合，后牙近中关系等[1]。全口多个恒牙迟萌较为少见。笔者在临床上发现1例骨性Ⅲ类错(牙合)并全口多个恒牙迟萌病例，现报道如下。1临床资料1.1病史和临床检查：某男，11岁，主诉牙不齐，多个乳牙未替换来我科求治。无正畸治疗史和全身系统性疾病；乳牙列时排列均正常，换牙后自觉牙列不齐，多个牙未替换，面型如“月牙”。临床检查：替牙列，牙列式：54、53、12、11、21、22、63、64、74、32、31、41、42、83、84。12、11、42反(牙合)。正中(牙合)磨牙区牙龈有接触。11、21间隙约4mm，上中线小偏，下中线左偏1mm，面部正面观左右基本对称，侧面观凹面型，上颌发育不足，下颌前突，颞下颌关节无弹响，无压痛，开口度和开口型正常。全口曲面断层片显示：54、53、63、64、74、83、84牙根尚未吸收，15龈方有一多生牙，35(牙合)方有一多生牙，25，45远中各有一多生牙，35、45牙根发育不全，双侧髁突基本对称无明显改变。X线头影测量值：SNA 74.2°，SNB76.1°，ANB-1.9°。
作者：袁代润；钱红 刊期： 2011年第08期
带状疱疹为皮肤科常见病和多发病，在其初发时往往由于不能得到及时正确治疗，患者多会伴有后遗神经痛、色素沉着等并发症。2009年9月～2010年9月，笔者采用中草药经紫外光负离子喷雾器熏蒸加西药全身和局部应用治疗早期带状疱疹患者，不仅能迅速缓解症状，而且还起到美白皮肤，减少色素沉着、遏制后遗神经痛等各种并发症，疗效满意，现报道如下：
作者：吴立民 刊期： 2011年第08期
爱贝芙(Artecoll，国药管械(进)字2002第3660535号。生产厂商：荷兰汉福生物科技有限公司)是近年两年来风行的新医学美容技术。爱贝芙的成分：20％容积的PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)微球、80％容积的牛胶原蛋白悬浮液以及很少量的利多卡因。它是在微针美塑疗法(也称中胚层疗法)基础上发展起来的新的非手术美容疗法。它属于微整形手术填充材料中的一种，利用高科技的医疗技术，不需开刀，短时间使人变美变年轻的特性，取代过去的整形外科手术，由于它具有安全、无伤口、痛苦小、恢复期短的优点，现已被广大的爱美人士追捧。现对我院自2007年5月～2010年1月爱贝芙面部填充2 516例患者总结报道如下。
作者：孙云霞；张爱民；崔凤英 刊期： 2011年第08期
皮肤组织的创伤修复是整形和烧伤外科中常见的问题，它需要在细胞迁移、细胞增殖和细胞外基质沉积的共同作用下，通过三个相互重叠但又彼此不同的阶段：炎症期、增殖期及成熟期来完成[1]。对于较浅的烧伤创面或小面积的皮肤全层缺损，可以通过残存皮肤附件的干细胞再生或临近皮肤的上皮细胞迁移而愈合。对于较深的创面，如：Ⅲ度烧伤创面或大面积的皮肤全层缺损，需要采用自体皮肤或人工组织工程化皮肤进行修复。临床常用的修复方法存在着许多缺点，如：造成供区的损伤，大面积烧伤患者缺乏足够的自体皮肤，而异体皮肤移植存在免疫排斥反应等。因此，促进皮肤创伤修复已成为组织修复领域亟待解决的难题之一，研究皮肤创伤愈合修复具有重要的理论和实际意义。
作者：张英博 刊期： 2011年第08期
畸形中央尖是较常见的牙齿形态异常，是指在前磨牙的中央窝或颊尖三角嵴上，突起一个圆锥形的牙尖。其多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙和上颌第二前磨牙。中央尖的高低不等，构造不一，大部分为釉质组成，中央部分为薄层牙本质，并有髓角突入。细而高的中央尖常在牙齿萌出后不久被咀嚼磨损或折断，导致牙髓暴露而引起牙髓感染、坏死以致根尖周炎症。笔者在临床上发现1例畸形中央尖导致根尖重度感染伴根尖吸收，现报道如下。
作者：祁璐璐；韩泽民 刊期： 2011年第08期
颜面再发性皮炎为反复发作的颜面轻度红斑、鳞屑性皮肤炎症，女性多发，影响美观。2010年3月～2011年3月，笔者应用复方甘草酸苷联合皿治林治疗颜面再发性皮炎患者，并与皿治林治疗进行疗效比较，现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料：144例均为我科门诊就诊的颜面再发性皮炎女性患者，符合颜面再发性皮炎的诊断标准[1]，年龄18～45岁，平均34.8岁，病程1周～8年。表现为：眼睑周围、面颊、耳前，甚至颜面部红斑、细小脱屑及色素沉着，均无心、肝、肾等系统病史，无高血压、糖尿病史，无电解质紊乱等。将患者随机分为两组，治疗组76例，对照组68例，两组在年龄、病情、病程上均无显著性差异。
作者：周永安；仵宁 刊期： 2011年第08期
目的：探讨提高下睑袋整复术的手术效果。方法：对208例下睑袋整复术者，针对其不同临床分型分别采用结膜入路眶隔脂肪切除术、皮肤切口入路眶隔缩紧和眼轮匝肌瓣骨膜悬吊固定术、眶隔脂肪移位眶隔膜固定术进行治疗。结果：208例患者术后下睑皮肤平整，无睑退缩及下睑凹陷等并发症，下眶缘、眶鼻沟的凹陷得到明显矫正，下睑缘轮廓自然，远期随访效果满意。结论：针对睑袋形成原因及不同病理改变采用个体化手术设计，术后恢复快，并发症少，手术效果明显、稳定，患者满意度高。
作者：宋玫；刘毅；陈元婕；张瑞丽 刊期： 2011年第08期
整形外科手术要求精细微创，一般器械都必须精细和锋利。一次性注射器针头具有灭菌可靠、尖细锋利、取用便捷等特点，因此我们将不同型号的一次性注射器针头巧用到整形美容治疗中，效果十分显著。1材料采用多厂家生产的一次性注射器针头，型号7号、4.5号、16号。2方法及用途2.1巧做“单齿拉钩”代替浅表皮肤拉钩：采用5ml或1ml注射器针头(7号或4.5号)长度适合、易弯曲。用持针器或大号血管钳将针头前1/3部分弯折成70°左右钩形，用于皮肤精细微创手术。
作者：蹇映；吴玉家 刊期： 2011年第08期
烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal，PFM)因形态逼真、色泽美观、高强度，价格低廉等优点而为多数患者所接受。但其金属基底的存在及金瓷界面结合等问题，使其在美学和耐用性上存在缺憾。全瓷牙因其与天然牙相近的物理特性，特别是吸光度和透光性，使其成为较理想的修复体[1]。但由于传统的长石质瓷的抗疲劳强度的限制，使其修复体的临床应用受到了极大的影响。随着研究的深入和技术进步，二氧化锆全瓷不但克服了PFM的缺点，而且它的韧性和强度也有了显著提高，扩大了全瓷修复的范围。笔者2005年开始用二氧化锆全瓷冠进行冠桥修复，并比较了其与传统的镍铬合金烤瓷冠应用于前牙的修复效果，现报道如下。
作者：赵梅；刘瑶 刊期： 2011年第08期
目的：介绍一种一次性修复外伤后部分耳廓缺损的方法。方法：以耳廓缺损缘为蒂形成耳后推进皮瓣，取自体肋软骨雕刻成片状支架与缺损缘拼接，形成耳后筋膜瓣覆盖支架后侧，联合肋软骨供区全厚皮片移植一次性修复部分耳廓缺损。结果：临床应用8例，缺损一次性修复，双侧耳对称，外形满意。结论：联合应用以缺损缘为蒂的耳后推进皮瓣及自体肋软骨移植技术可一次性修复外伤性部分耳廓缺损，具有治疗周期短、效果可靠的特点。
作者：吴玉家；周国勇；常春娟；贾赤宇 刊期： 2011年第08期
近年来在足病就诊的患者中，足拇外翻畸形为常见，可引起患足变形、疼痛及功能障碍，女性患者的数量大约是男性的10倍[1]。分析病例资料发现多与遗传和后期穿鞋不当有关。成功的拇外翻矫正术将使外翻的拇趾得到矫正，改善足弓，消除疼痛症状，而且使前足变窄，使足更美，伤口愈合后没有明显的手术切口痕迹，自2008年1月以来，我们采用自制拇外翻微创刀矫正足拇外翻48例，效果十分满意，报道如下：
作者：刘新宁；韩明建；李美静 刊期： 2011年第08期
目的：探讨三叶形局部皮瓣修复颌面部软组织缺损的临床经验。方法：对56例各种原因造成的颌面部较大面积的软组织缺损创面采用三叶形局部皮瓣进行修复。结果：术后72h内，皮瓣可能出现局部皮下淤血、轻度水肿等轻度静脉回流障碍，1周内均可自行恢复。所有病例皮瓣成活良好，修复后功能及外形满意，瘢痕不明显。结论：只要供区条件良好，三叶形局部皮瓣修复颌面部较大面积软组织缺损是一种效果优良、安全可靠的方法。
作者：孟英堂；李健；孟姗姗；左璐；龙腾 刊期： 2011年第08期
目的：研究兔骨髓基质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells，BMSC)体外分离、诱导培养及增殖特点， 探讨其生物学特性。方法：抽取兔骨髓，密度梯度离心结合贴壁培养法分离BMSC，诱导培养液定向诱导传代细胞向成骨细胞分化。倒置显微镜下观察细胞生长及增殖情况，流式细胞仪检测细胞表面标志物的表达，免疫组织化学观察Ⅰ型胶原表达，并检测碱性磷酸酶活性及细胞矿化作用。结果：体外培养的BMSC贴壁生长，10-14天后形成克隆。细胞形态为均一的长梭形并呈漩涡状排列，流式细胞仪检测CD34，CD45阴性，CD44阳性。免疫组化可检测到Ⅰ型胶原表达，碱性磷酸酶活性明显增高，并且出现矿化结节。结论：密度梯度离心结合贴壁培养BMSC，操作简单，细胞易于成活，诱导条件下成骨能力肯定，适合作为骨组织工程的种子细胞。
作者：夏德林；刘道华；贾娟；付光新；陈俊良；周航宇 刊期： 2011年第08期
目的：探讨Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形硬组织的改变。方法：选择1 3例下颌后缩，上颌基本正常或前突的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者，年龄10～1 3岁，采用Forsus矫治器进行治疗，对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：SNA、ANB、U1-SN、OJ、U1-NA，U1-NA(mm)，在治疗后减小(P＜0.05)，有显著性差异，L1-NB、L1-NB(mm)、ANS-Me在治疗后增大，有显著性差异。结论：Forsus矫治器能有效抑制上颌骨的生长，促进下颌生长，有效治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形，协调上下颌关系，改善磨牙远中关系和下颌后缩的面型。
作者：周蕊；李新 刊期： 2011年第08期
目的：分析色素痣样病变临床和病理之间的关系，为评估病情、制定正确治疗方案提供线索。方法：对476例面部色素痣样病变术前临床诊断与术后组织病理学检查结果进行回顾性分析。结果：所有临床上表现为色素痣样病变的病例中，病理检查确诊为色素痣者共有385例(80.9％)，余91例分别是基底细胞上皮瘤13例，脂溢性角化43例，扁平疣19例，表皮囊肿9例，日光性角化5例，黑素棘皮瘤和黑色丘疹性皮肤病各1例。激光等非手术方法治疗178例，其中复发46例(25.8％)。结论：多种疾病可呈色素痣样改变，单凭临床印象难以确诊。术前可采用削取或切取方法获得病理标本，手术切除是治疗色素痣的佳方法.
作者：潘政；严道金；张羽文；徐丽霞；周吉林；杨海平 刊期： 2011年第08期
随着人们追求完美的要求不断提高，并十分注重暴露在体表外部位的完美感觉。而甲状腺手术后切口瘢痕往往给患者造成较重的心理负担和压力，因此甲状腺术后瘢痕的早期康复治疗问题，也越来越多地受到医患的共同关注与重视。我科自1994年1月～2010年12月共治疗甲状腺手术切口瘢痕患者225例，术后早期伤口采用精华素离子导入治疗，对明显增生性瘢痕予以二次瘢痕切除加美容缝合，并给予软化瘢痕精华素离子导入加热蒸汽喷雾及局部按摩复方肝素钠尿素凝胶等措施治疗，有效地控制了瘢痕增生。
作者：刘曼华；刘毅；许斐；汤迎伟 刊期： 2011年第08期
口腔护理是临床护理工作中的一项重要内容，是保持口腔清洁、预防疾病的重要手段[1]，对促进创口的愈合和减少并发症的发生有着极其重要的作用。整形美容就医者是特殊的群体，他们没有危及生命的疾病，仅是对外形或功能上的缺陷不满而来就医，因此，做好整形美容就医者的口腔护理具有特别重要的意义。现将2010年12月～2011年3月69例就医者在我科进行个性化口腔护理的结果报道如下。
作者：李雪薇 刊期： 2011年第08期
随着硅凝胶假体隆乳术的流行，临床上能更多地观察到与体内异物(比如硅凝胶假体)直接相关的罕见并发症。血清肿是隆乳术后延迟发生在假体周围腔隙的一种罕见并发症，迟发血清肿一般发生在隆乳术后几月至十余年。至今，对迟发血清肿的发展原因的研究尚不够充分，可能的病因包括慢性感染、过敏反应、激素分泌失调、结缔组织包膜表面磨损淋巴渗漏、假体破裂等[1]。
作者：许美邦；滕利；靳小雷；徐家杰；卢建建；张超；解芳；田甜 刊期： 2011年第08期
目前白体脂肪注射隆乳主要缺点之一是移植脂肪的成活率不稳定，吸收率高。Body-Jet水动力吸脂术是采用螺旋式水刀技术，水流呈微薄的扇面形状注入体内，利用少量肿胀药液麻醉目标组织，再利用渗透液温和分解脂肪和组织，减少了对脂肪颗粒、血管和神经组织的损伤，脂肪颗粒和肿胀液被抽吸到密闭容器中，密闭容器中的过滤装置把脂肪颗粒和肿胀液自动分离出来，2010年5月始我科采用水动力吸脂技术自体脂肪颗粒注射隆乳术共25例，取得满意的效果，均无并发症发生，现将护理报道如下。
作者：郭斐；隋志甫；王聪敏 刊期： 2011年第08期
传统的根治腋臭手术方式往往因为受到切除皮肤局限而影响效果，且瘢痕明显为年轻患者所不能接受。为了既能根治腋臭义能保持局部外形美观，我院自2004年始，应用腋窝横纹平行小切口大汗腺清除治疗双侧腋臭患者178例，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：孙伟忠 刊期： 2011年第08期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
