周蕊;李新
目的:研究红/蓝光光动力联合五味消毒饮治疗寻常性痤疮的临床效果及护理要求。方法:治疗组采用红/蓝光光动力痤疮治疗仪,每周治疗2次,2次蓝光2次红光交替进行,疗程4周,每次治疗时间20min,剂量48 J/cm2。同时口服五味消毒饮,每日1剂;对照组仅口服五味消毒饮,每日1剂。结果:治疗组痊愈4例、显效31例、有效12例、无效3例;对照组痊愈1例、显效24例、有效20例、无效1 3例,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红/蓝光光动力联合五味消毒饮治疗寻常性痤疮为一种无创、安全、有效的新方法。
作者:杨波;代晓莉;王淑秀 刊期: 2011年第08期
目的:探讨Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形硬组织的改变。方法:选择1 3例下颌后缩,上颌基本正常或前突的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者,年龄10~1 3岁,采用Forsus矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果:SNA、ANB、U1-SN、OJ、U1-NA,U1-NA(mm),在治疗后减小(P<0.05),有显著性差异,L1-NB、L1-NB(mm)、ANS-Me在治疗后增大,有显著性差异。结论:Forsus矫治器能有效抑制上颌骨的生长,促进下颌生长,有效治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形,协调上下颌关系,改善磨牙远中关系和下颌后缩的面型。
作者:周蕊;李新 刊期: 2011年第08期
目的:下颌水平阻生智齿拔除时采用微创拔牙术,观察下颌第二磨牙远中牙槽骨高度的恢复情况。方法:水平骨埋伏智齿122例,术前拍X线片,根据第二磨牙远中是否存在病理性阴影分为两组,术后1周及12周复诊拍X线片,对比观察第二磨牙远中牙槽骨高度的恢复程度。结果:所有患者术后未出现并发症,拔牙前第二磨牙远中有阴影组在术后12周时其远中牙槽骨恢复高度与无阴影组有显著性差异。结论:水平埋伏的智齿应该早期拔除,术中应该尽量保留第二磨牙远中牙槽骨。
作者:叶虎 刊期: 2011年第08期
麻醉是利用药物或其他方法使患者全身或局部暂时失去感觉。目的是消除疼痛,保障患者安全,创造良好的手术条件以及对患者的各种生理功能进行监测、调节和控制,减少麻醉的并发症,促进患者术后迅速恢复。我科自2001年成立专科手术室至今,期间除积极配合手术外,同时也在各类手术麻醉过程中承担了大量麻醉配合的护理工作。本文就整形外科手术室护士参与麻醉配合的体会报道如下。
作者:杨德娟;汪丽萍;胡晓佳 刊期: 2011年第08期
烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal,PFM)因形态逼真、色泽美观、高强度,价格低廉等优点而为多数患者所接受。但其金属基底的存在及金瓷界面结合等问题,使其在美学和耐用性上存在缺憾。全瓷牙因其与天然牙相近的物理特性,特别是吸光度和透光性,使其成为较理想的修复体[1]。但由于传统的长石质瓷的抗疲劳强度的限制,使其修复体的临床应用受到了极大的影响。随着研究的深入和技术进步,二氧化锆全瓷不但克服了PFM的缺点,而且它的韧性和强度也有了显著提高,扩大了全瓷修复的范围。笔者2005年开始用二氧化锆全瓷冠进行冠桥修复,并比较了其与传统的镍铬合金烤瓷冠应用于前牙的修复效果,现报道如下。
作者:赵梅;刘瑶 刊期: 2011年第08期
目的:介绍一种一次性修复外伤后部分耳廓缺损的方法。方法:以耳廓缺损缘为蒂形成耳后推进皮瓣,取自体肋软骨雕刻成片状支架与缺损缘拼接,形成耳后筋膜瓣覆盖支架后侧,联合肋软骨供区全厚皮片移植一次性修复部分耳廓缺损。结果:临床应用8例,缺损一次性修复,双侧耳对称,外形满意。结论:联合应用以缺损缘为蒂的耳后推进皮瓣及自体肋软骨移植技术可一次性修复外伤性部分耳廓缺损,具有治疗周期短、效果可靠的特点。
作者:吴玉家;周国勇;常春娟;贾赤宇 刊期: 2011年第08期
颜面再发性皮炎为反复发作的颜面轻度红斑、鳞屑性皮肤炎症,女性多发,影响美观。2010年3月~2011年3月,笔者应用复方甘草酸苷联合皿治林治疗颜面再发性皮炎患者,并与皿治林治疗进行疗效比较,现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料:144例均为我科门诊就诊的颜面再发性皮炎女性患者,符合颜面再发性皮炎的诊断标准[1],年龄18~45岁,平均34.8岁,病程1周~8年。表现为:眼睑周围、面颊、耳前,甚至颜面部红斑、细小脱屑及色素沉着,均无心、肝、肾等系统病史,无高血压、糖尿病史,无电解质紊乱等。将患者随机分为两组,治疗组76例,对照组68例,两组在年龄、病情、病程上均无显著性差异。
作者:周永安;仵宁 刊期: 2011年第08期
随着硅凝胶假体隆乳术的流行,临床上能更多地观察到与体内异物(比如硅凝胶假体)直接相关的罕见并发症。血清肿是隆乳术后延迟发生在假体周围腔隙的一种罕见并发症,迟发血清肿一般发生在隆乳术后几月至十余年。至今,对迟发血清肿的发展原因的研究尚不够充分,可能的病因包括慢性感染、过敏反应、激素分泌失调、结缔组织包膜表面磨损淋巴渗漏、假体破裂等[1]。
作者:许美邦;滕利;靳小雷;徐家杰;卢建建;张超;解芳;田甜 刊期: 2011年第08期
骨性Ⅲ类错(牙合)是临床上常见的一种错(牙合)畸形,基本面型特征为面中部凹陷,上颌发育不足,前牙反牙合,后牙近中关系等[1]。全口多个恒牙迟萌较为少见。笔者在临床上发现1例骨性Ⅲ类错(牙合)并全口多个恒牙迟萌病例,现报道如下。1临床资料1.1病史和临床检查:某男,11岁,主诉牙不齐,多个乳牙未替换来我科求治。无正畸治疗史和全身系统性疾病;乳牙列时排列均正常,换牙后自觉牙列不齐,多个牙未替换,面型如“月牙”。临床检查:替牙列,牙列式:54、53、12、11、21、22、63、64、74、32、31、41、42、83、84。12、11、42反(牙合)。正中(牙合)磨牙区牙龈有接触。11、21间隙约4mm,上中线小偏,下中线左偏1mm,面部正面观左右基本对称,侧面观凹面型,上颌发育不足,下颌前突,颞下颌关节无弹响,无压痛,开口度和开口型正常。全口曲面断层片显示:54、53、63、64、74、83、84牙根尚未吸收,15龈方有一多生牙,35(牙合)方有一多生牙,25,45远中各有一多生牙,35、45牙根发育不全,双侧髁突基本对称无明显改变。X线头影测量值:SNA 74.2°,SNB76.1°,ANB-1.9°。
作者:袁代润;钱红 刊期: 2011年第08期
目的:分析色素痣样病变临床和病理之间的关系,为评估病情、制定正确治疗方案提供线索。方法:对476例面部色素痣样病变术前临床诊断与术后组织病理学检查结果进行回顾性分析。结果:所有临床上表现为色素痣样病变的病例中,病理检查确诊为色素痣者共有385例(80.9%),余91例分别是基底细胞上皮瘤13例,脂溢性角化43例,扁平疣19例,表皮囊肿9例,日光性角化5例,黑素棘皮瘤和黑色丘疹性皮肤病各1例。激光等非手术方法治疗178例,其中复发46例(25.8%)。结论:多种疾病可呈色素痣样改变,单凭临床印象难以确诊。术前可采用削取或切取方法获得病理标本,手术切除是治疗色素痣的佳方法.
作者:潘政;严道金;张羽文;徐丽霞;周吉林;杨海平 刊期: 2011年第08期
目的:探讨乳腺癌根治术后常见并发症的防治。方法:对2006年9月~2010年9月我院1 36例乳腺癌根治术后患者资料进行回顾性分析总结,分析术后常见并发症的原因。结果:本组1 36例术后皮瓣坏死18例(1 3.2%),皮下积液21例(1 5.4%),患侧上肢水肿15例(11.0%),术后出血2例(1.4%),经综合治疗均获痊愈。结论:乳腺癌根治术后常并发症的原因较多较复杂,乳腺癌根治术后并发症是可以防治的,及时妥善处理均可获得良好效果。
作者:牛正宣 刊期: 2011年第08期
目的:探讨应用高密度多孔聚乙烯(Medpor)置入矫正鼻旁区凹陷畸形方法。方法:对17例先天鼻旁区凹陷患者以Medpor作为置入材料,在凹陷区下方骨质表面贴附充填。结果:17例患者鼻旁区凹陷得以矫正,外形效果满意,无感染、假体外露等并发症。结论:Medpor置入矫正鼻旁区凹陷畸形,是一种安全有效的方法。
作者:俞冰;刘剑锋;牛峰;归来 刊期: 2011年第08期
目的:探讨三个小切口重睑手术。方法:对于上眼睑不需要切除松弛皮肤的术者在上眼睑内、中、外设计3个2mm切口,经此切口取除肥厚眼轮匝肌及多余的眶脂肪后,并间断缝合,每个伤口缝合一针,缝合时挂睑板上缘或睑板前筋膜形成重睑,并观察睫毛翘度,达到外观满意。结果:三年共行微创小切口重睑术162例,1 58例患者满意,4例重睑线变浅行二次修复。结论:该重睑术式手术技巧性强,损伤轻微,术后恢复快,自然无痕、持久,效果理想。
作者:王晓平;赵国涛;李静 刊期: 2011年第08期
带状疱疹为皮肤科常见病和多发病,在其初发时往往由于不能得到及时正确治疗,患者多会伴有后遗神经痛、色素沉着等并发症。2009年9月~2010年9月,笔者采用中草药经紫外光负离子喷雾器熏蒸加西药全身和局部应用治疗早期带状疱疹患者,不仅能迅速缓解症状,而且还起到美白皮肤,减少色素沉着、遏制后遗神经痛等各种并发症,疗效满意,现报道如下:
作者:吴立民 刊期: 2011年第08期
口腔护理是临床护理工作中的一项重要内容,是保持口腔清洁、预防疾病的重要手段[1],对促进创口的愈合和减少并发症的发生有着极其重要的作用。整形美容就医者是特殊的群体,他们没有危及生命的疾病,仅是对外形或功能上的缺陷不满而来就医,因此,做好整形美容就医者的口腔护理具有特别重要的意义。现将2010年12月~2011年3月69例就医者在我科进行个性化口腔护理的结果报道如下。
作者:李雪薇 刊期: 2011年第08期
目的:总结游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的经验。方法:对25例应用游离腓骨肌皮瓣行下颌骨缺损修复的病例进行临床分析,探讨不同类型下颌骨缺损,所采用腓骨肌皮瓣的设计,复合组织瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果:本组25例患者游离腓骨肌皮瓣成活率1 00%,长的腓骨为16cm,分为三段者3例,两段者20例。结论:血管化的游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损血供丰富、抗感染力强、骨愈合快、塑形好、成活率高。
作者:赵芳 刊期: 2011年第08期
高密度自体毛发移植术是目前治疗各种秃发的有效方法,影响移植成活率和整体美容效果的因素很多,除运用各种方法进行设计及熟练技术操作外,毛发移植过程的每个环节均需认真细致。我科自2007年3月~2010年12月实施高密度显微自体毛发移植术治疗脂溢性秃发59例,取得了满意的效果。现将围手术期的护理体会报道如下。1临床资料和方法1.1一般资料:本组患者共59例,其中男性58例,女性1例,年龄21~57岁。秃发面积36mm×65mm~120mm×150mm,病程2~20年,就诊前均有外用或内服药物治疗史。
作者:樊亚莉;石东文;郭云;肖玮 刊期: 2011年第08期
目的:研究不同的灭菌方法对聚羟基丁酸酯(PHB)可吸收缝线的降解性和力学特性的影响。方法:将聚羟基丁酸酯(PHB)可吸收缝线进行酒精浸泡、环氧乙烷、紫外线照射三种方法进行灭菌处理后,用细菌培养检测灭菌效果,用粘度法测定聚合物分子量从而观察缝线的降解性,用拉伸试验测定缝线的力学特性。结果:①酒精浸泡灭菌组有10%检出细菌,环氧乙烷及紫外线灭菌组未检出细菌;②紫外线照射灭菌和酒精浸泡灭菌组可使缝线黏度下降并具有显著性差异,环氧乙烷对缝线黏度下降的影响没有显著性差异;③经酒精和紫外线灭菌后缝线的断裂强度降低明显,差异具有显著性,经环氧乙烷灭菌后缝线的断裂强度降低无显著性差异。经紫外线灭菌后缝线的断裂伸长率明显降低,差异具有显著性,经酒精和环氧乙烷灭菌后缝线的断裂伸长率无明显降低。结论:环氧乙烷灭菌对PHB可吸收缝线的降解性和力学特性影响较小,是PHB可吸收缝线较理想的灭菌方法。
作者:伍锦华;艾玉峰;韩悦;杨清芳;董兆麟 刊期: 2011年第08期
目的:回顾性分析新型强脉冲光(IPL-OPT)治疗228例微静脉畸形的临床疗效,探讨治疗参数、治疗次数、皮损情况与疗效的关系。方法:按治疗次数、皮损情况等对228例病例进行分组及统计学分析。结果:治疗次数与疗效呈正相关,总有效率为75.9%;皮损越厚总有效率越高,但治愈率降低(P<0.05);不同部位皮损疗效以颈部>面部>躯干>四肢近端>四肢末端;不同颜色皮损总有效率以紫红色>鲜红色,但治愈率两者相反(P<0.05)。结论:新型强脉冲光(IPI-OPT)治疗微静脉畸形安全、有效,疗效与皮损部位、颜色、厚度、治疗次数及合理的治疗参数等综合因素相关。
作者:刘耿;应朝霞;张淑兰;王永贤;邹芥 刊期: 2011年第08期
腋臭的治疗方法很多,微创大汗腺清除的手术方式因并发症少、效果较为确切而成为目前主要的治疗方法,但是其手术后较高的复发率是其明显的缺点[1]。微创大汗腺清除复发后的研究和治疗报道相对较少,笔者对2005年2月~2010年5月微创法治疗腋臭156例及术后复发的35例病人进行了临床治疗和随访研究,认为微创大汗腺清除术组合复发后再次微创手术治疗腋臭复发率低、并发症少,治疗效果良好。
作者:杨涛;李俊;高艳丽;李倩;杨定文 刊期: 2011年第08期