陈令军；林鹏；曹贤畅
目的:通过对急诊手术室护士心理疲劳原因分析,探索预防和调节的方法,以此提高护理质量和护士健康水平.方法:通过对多家三级甲等医院急诊手术室护理人员心理状态的深入了解,对其急诊手术室护士所处的社会地位、工作环境、人际关系、医院的工作制度和自身生理因素进行分析和总结.结果:急诊手术的护士做好自我保健,保持良好心态和健康的体魄,能更好的提高自身素质,轻松工作.护士才能远离压力；远离心理疲劳;远离纠纷和伤害.结论:提出相应的预防和调节措施,使之急诊手术室护士身心健康水平提高,对急诊抢救成功率和护理质量的提高有重要的意义.
作者：李文香 刊期： 2012年第18期
门静脉高压症大多因血吸虫或肝炎所致肝硬化而继发,手术的治疗目的为治疗或预防食道曲张静脉破裂所引起的大出血.肝昏迷是门体分流术后严重、多见并发症之一,肝昏迷又称肝性脑病,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合症,其主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷.肝昏迷是严重肝病引起的,急性病死率高,慢性肝昏迷主要与肝硬化程度有关,因有肝硬化的存在,治疗棘手,所以熟悉其防治技术非常必要[1].
作者：夏德铭 刊期： 2012年第18期
目的:探讨通过开展术前访视和术后随访工作有效相结合的方式,在落实手术室优质护理、优雅服务工作中的实施效果,为提高术前访视和术后随访的质量和效果提供参考.方法:通过将原有的单纯术前访视改进为术前访视与术后随访并进开展,并完善访视表的设计,构建规范访视内容,加强薄弱环节相关信息的评估和宣教,将重点放在与患者沟通交流、心理疏导方面,使患者与手术室护士拉近距离,消除不良心理刺激,从而增进了护患关系,使其平稳顺利渡过手术期,提高了患者对手术室护理的满意度.结果:通过术前访视和术后随访工作的逐步健全和完善,调动了护士工作的积极性,有效地提高了访视质量,提高了医患满意度,为全面落实优质护理、优雅服务提供了有效保障.结论:术前访视和术后随访工作的有效落实,使优质护理服务得到了全面地实施,使患者在手术全期享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务,达到了开展优质护理、优雅服务的目的.
作者：路冬梅；李娜 刊期： 2012年第18期
急性脑梗死是临床上的多发病、常见病,致死率以及致残率均很高.急性脑梗死患者的首选治疗方法是溶栓,但是由于溶栓治疗急性脑梗死患者有很大的局限性,并且使用过程中禁忌症较多,使用时间也有严格的规定,效果不尽人意.近年来,有研究指出,尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者,疗效显著,安全可靠[1].本研究选取急性脑梗死患者80例进行临床疗效观察,给予患者尤瑞克林联合依达拉奉治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下.
作者：宗秀芳 刊期： 2012年第18期
食管癌术后,必须留置胃管持续胃肠减压至胃肠蠕动功能恢复,其目的在于通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止返流,降低手术部位张力和炎症,减少胃液对胃的刺激,利于吻合口愈合,预防食管瘘等并发症的发生[1].我科临床放置胃管时间一般为6～8天,但实际工作中由于各种原因导致胃管提前脱出,若胃管自行脱出,严禁再次插入,以防吻合口插瘘[2].我科采用与普外科合作,在患者腹部行空肠造瘘手术的补救方法,将营养液经造瘘口处注入空肠,供给营养.
作者：高小红；赵丽霞 刊期： 2012年第18期
目的:观察积极心理学理论干预对妊娠晚期孕妇对分娩方式的影响.方法:从前来我院进行分娩生育的妊娠晚期孕妇中抽取200例,分为观察组与对照组.对照组孕妇实施产前常规护理,观察组孕妇在产前实施心理学理论干预.对两组孕妇的分娩方式进行统计并对比分析.结果:观察组通过在产期实施心理学理论干预,有效缓解产妇的焦虑情绪,减少其疼痛,得到更为理想的心理状态,且与对照组对比明显增加了自然分娩的几率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠晚期孕妇进行积极的心理学理论干预可以缓解其不良情绪,将孕妇的生理、心理保持佳状态,有效的促进孕妇进行自然分娩,减少剖宫产率,提高生育治疗.
作者：马新巧；任密果；杨素领 刊期： 2012年第18期
目的:为掌握小儿眼外伤后青光眼的特点,有利于治疗和预防.方法:对住院的38例外伤性青光眼进行病因分析及临床现察及护理.结果:38例小儿病情都得到有效的控制,经过精心的护理,均已出院.结论:及时正确的分析病因,护士配合医生积极治疗,密切观察病情和精心的术前、术后的护理,能促进小儿旱日康复,并融合医患关系.
作者：谢敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨变异型心绞痛心率的变异性以及钙拮抗剂的临床疗效.方法:选择2011年2月至2012年8月于我院住院治疗的60例心绞痛患者作为观察对象,随机分为硝苯地平组和常规治疗组,对照组使用单硝酸异山梨酯,试验组患者在使用单硝酸异山梨酯的同时,加用硝苯地平片治疗,观察其临床疗效.记录发作时和缓解后24小时动态心电图,观察其心率的变化情变异性.结果:心绞痛发作时与发作后比较,其P波大时限、P波小时限和P波离散度差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).试验组使用钙离子拮抗剂总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％.试验组与对照组相比在临床表现和动态心电图检测方面所得数据均有显著差异(P＜0.05).结论:变异型心绞痛的心率具有明显变异性,钙离子拮抗剂对变异型心绞痛有较好的疗效,可作为临床常规用药.
作者：尤佳聪 刊期： 2012年第18期
随着社会的发展,交通事故的增多,股骨颈骨折骨折的病人越来越多,传统的治疗方法,如保守牵引治疗患者卧床时间长,容易出现卧床并发症如坠积性肺炎,泌尿系感染,下肢静脉血栓的形成,废用性肌肉萎缩等,使患者的肢体不能早期功能锻炼.人工股骨头置换术是解决股骨颈骨折的有效方法.人工股骨头置换手术,已越来越多的运用于老年股骨颈骨折中.但如果术后肢体功能得不到有效正确的早期功能锻炼,患者肢体功能还是难以完全恢复.髋关节得不到早期合理的有效功能锻炼,髋关节出现关节粘连、僵硬、强直、关节活动障碍,使整个下肢功能障碍,使手术前功尽弃.患者早期功能锻炼可以有效的预防以上的并发症.
作者：高瑞和 刊期： 2012年第18期
造口护理是一种特殊的护理,它直接影响着患者的生活质量.由于结肠造口改变了病人原有的排便方式,从隐蔽的会阴部移至腹部,且不能随意控制,对患者生理、心理都有很大的影响.特别是基层医院的患者文化水平普遍不高,对肠造口认识不够.因此给予患者良好的心理支持,选择和佩戴好适合的造口器材,制定出院计划和进行随访,有助于提高患者的术后生存率及改善生活质量.我科自2007年6月～2011年11月共行结肠造口手术57例,根据我科的临床资料,就结肠造口患者的心理护理总结如下.
作者：周丽华 刊期： 2012年第18期
目的:观察干眼症的中西医结合治疗疗效.方法:门诊120例干眼症患者,随机分为治疗组和对照组.对照组局部点用羟糖苷眼水,口服维生素C、AD胶丸,双眼热敷；治疗组在此基础上服用滋阴降火中药.结果:治疗组总有效率90.77％,对照组总有效率63.64％,两组比较P＜0.01,差异有显著性.结论:干眼症中西医结合治疗效果较单纯点用人工泪液效果好.
作者：倪书钦；夏广坦；陈春丽；张文斌；张莉红 刊期： 2012年第18期
目的:EB病毒与鼻咽癌的发生有密切的关系,而其编码的潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP1)被证实具有转化致瘤的作用.本实验的目的是观察LMP1是否使细胞产生对顺铂的抗性,并探索其中的发生机制.方法:用脂质体转染带有LMP1的质粒进入CNE2细胞,G418筛选构成稳定株,qRT-PCR和western检测其LMP1的表达情况.MTT和Annexin V/PI双染实验检测细胞对顺铂的敏感性.结果:CNE2/LMP1细胞能够稳定表达LMP1.LMP1能够促进细胞抵抗顺铂的生长抑制作用和抗顺铂诱导的凋亡.结论:EB病毒潜伏膜蛋白LMP1增强细胞对顺铂的抗性.
作者：杨广达；杨红杰；黄必军 刊期： 2012年第18期
目的:探究通过临床护理工作中实施优质护理对病房红灯率、患者满意度的影响.方法:截取我院2010年3月～2011年12月共480例患者,按是否执行优质护理干预分为干预前组及干预后组各为240例,对比两组患者间临床资料差异性.结果:干预后组较干预前组在态度、言行、及时处理、巡视4方面满意度明显提高,每日亮灯次数明显降低,每人亮灯率降低5.42％.结论:优质护理可降低病房红灯率,提高患者满意率.
作者：罗梅 刊期： 2012年第18期
目的:胺碘酮应用对于心电图与CA125水平的影响来探讨慢性心力衰竭合并心律失常的诊断与治疗情况.方法:慢性心力衰竭合并心律失常患者60例根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组各30例,在常规治疗的基础上治疗组应用胺碘酮治疗,对照组应用利多卡因治疗.结果:治疗组的有效率为96.7％,对照组为83.3％,两组对比差异明显(P＜0.05).两组治疗前CA125值对比无明显差异,治疗后都有明显下降(P＜0.05),同时组间对比差异明显(P＜0.05).两组治疗前后与组间QTc对比无明显差异；两组治疗前后QTd值对比有明显差异(P＜0.05),组间对比无明显差异.治疗组治疗后的浅静脉炎、转氨酶升高、低血压等不良反应发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭合并心律失常表现为CA125表达与QTd值升高,胺碘酮的应用有利于提高治疗疗效,且安全性好,降低CA125表达值与QTd值,值得推广应用
作者：何旭 刊期： 2012年第18期
目的:观察自体富血小板血浆(PRP)配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕治疗中的应用效果.方法:选取2011年9月～ 2012年8月共130名在广州军区广州总医院激光整形美容中心接受点阵激光+PRP治疗的痤疮瘢痕患者,术前抽取患者静脉血液40 ml,通过多步离心技术收集富血小板成分的血浆.对面部痤疮后瘢痕区先用点阵饵激光治疗,后将PRP直接涂抹于术区,术后给予科学的面部护理.结果:随访时间2～8月,通过治疗前后照片对比,点阵激光+PRP治疗后面部红斑及脱痂时间较单纯点阵激光治疗者缩短,瘢痕区皮肤创面愈合加速,术后面部外观改善更明显.结论:PRP配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕的治疗中效果显著,且安全、方便,辅以适当的术后护理,效果更优,值得临床推广.
作者：蔡金辉；程飚；项晓飞；朱江婷；李勤；苑凯华 刊期： 2012年第18期
目的:研究PPH治疗直肠黏膜内脱垂荷包缝合深度与疗效的关系.方法:对96例采用PPH治疗的直肠黏膜内脱垂患者,将其术中被吻合器切除的组织送病理,病理检查仅有直肠黏膜组织者为对照组,有直肠黏膜组织及少量平滑肌组织者为观察组,观察两组术后近期不良反应与远期疗效之间有无区别.结果:PPH治疗直肠黏膜内脱垂荷包缝合深度与术后近期不良反应无明显关系,但远期疗效存在差异.结论:增加PPH术中荷包缝合深度达直肠壁浅肌层能增强手术远期疗效.
作者：郑坤；高越超；王红艳；路亚辉；孔亚军 刊期： 2012年第18期
目的:调查支气管镜诊后导致院内感染的情况,并加强防范.方法:收集2011 ～ 2012年这一年间收治我院结核科及胸外科378例呼吸系统疾病患者,采用支气管镜诊后进行护理并得出患者住院期间院内感染的发生率.结果:根据378名患者检查前后的痰液培养实验确诊院内感染人员有21例,感染率为5.6％.结论:支气管镜诊具有会携带患者身体的致病菌导致院内空气感染,易使院内人员发生感染,因而对支气管镜诊患者应当实行一定的护理措施,减少感染率的发生.
作者：王向荣 刊期： 2012年第18期
目的:观察术前预注万汶对预防老年冠心病人固术期心血管不良事件发生的影响.方法:选取201 0年2月～2011年6月来我院择期手术患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,麻醉前1小时:治疗组(n=20):给予300～500ml的万汶；对照组(n=20):给予同等剂量的乳酸林格氏液.麻醉前30min:两组患者均肌肉注射3mg咪唑安定和0.5mg盐酸戊乙奎醚注射液.记录患者在麻醉前(T0),麻-后3min(T1),6min(T2)、9min(T3)、12min(T4)、15min(T5)各时间段的HR、SBP、DBP的值,以及两组患者各时段心血管不良事件发生率的比较.结果:与治疗组比较,对照组SBP在T2、T3时均降低,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在T1～5的高血压的发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前预注万汶300～500ml能有效预防老年冠心病人围术期心血管不良事件的发生,具有临床推广使用的意义.
作者：甘亚倩；肖向锋 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床诊断为急性心肌梗死患者,在冠状动脉介入治疗过程中给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),对于冠状动脉无复流的发生率及冠状动脉介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的影响.方法:入选临床诊断为急性心肌梗死并于住院期间行冠状动脉造影术,经造影结果明确存在明显血栓负荷的患者50例,随机分为两组,其中一组为替罗非班组,该组在行介入治疗前先给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),然后再行介入治疗；另一组定义为常规组,介入治疗前不给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班)；分别观察两组介入治疗术后无复流现象的发生情况,并随访6个月,比较两组患者介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的发生情况.结果:替罗非班组观察期内有1例患者发生无复流现象,常规治疗组观察期内有7例患者发生了无复流现象；替罗非班组患者随访6个月期间有2例发生缺血性胸痛,常规治疗组患者随访6个月期间内有10例患者出现缺血性胸痛；替罗非班组随访6个月无再次血运重建患者,常规治疗组有2例患者行再次血运重建治疗.结论:对于急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗前提前给予静脉替罗非班应用,可减少冠状动脉介入治疗术后的无复流发生率及介入治疗术后主要不良心脏事件的发生率.
作者：张一达；王竹秀；单伟超；张英；崔春燕；梁浩 刊期： 2012年第18期
目的:探究护理干预对尿毒症血液透析患者的心理状态影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月收录的88例尿毒症血液透析患者随机的分为两组,对照组的44例患者给予常规的方法进行护理,并记录两组的依从性.结果:通过两组的对比分析,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分均比干预前有明显的改善,而且观察组的患者改善效果明显的优于对照组情况,差异具有显著性(P＜0.05),而且观察组的患者干预后依从性明显优于对照组情况,差异具有显著性(P＜0.05),统计学有意义.结论:尿毒症血液透析患者实施护理干预措施能够有效的改善焦虑与抑郁的心理,并且有利于其提高依从性,从而提高患者的生活质量.
作者：苏翠敏 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
