学术投稿

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗急诊输尿管结石的临床观察

谷亚明;刁英智

关键词:急诊输尿管结石, 输尿管镜, 气压弹道碎石术
摘要:目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URS)治疗急诊输尿管结石的效果.方法:128例急诊输尿管结石病例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭5例.结果:输尿管上、中、下段结石分别为20例、33例、75例.一次性碎石成功92.9%,其中上段75.0%,中段92.8%,下段98.0%.4例改开放手术,5例行体外冲击波碎石术(ESWL).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为急诊输尿管结石的一种有效治疗方法.
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    作者:李娥;寇雪琴 刊期: 2012年第18期

  • 1例小儿急性出血性脑白质脑炎的护理

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    作者:闫佳丽;李岩梅 刊期: 2012年第18期

  • 运动疗法和针刺治疗在脑卒中后偏瘫康复中的应用

    目的:为了减轻脑卒中患者偏瘫后遗症,提高患者的生活质量.方法:选择脑卒中偏瘫患者106例,随机分为观察组(运动疗法结合针刺组)和对照组(单纯针刺组),每组5 3例,进行对比观察.结果:对比组及观察组分别进行治疗前后ADL指数比较,结果差异有显著性,分别t=3.243,t=10.562,均P<0.01.2纽间比较,经t检验,差异有显著性,t=6.434,P<0.01.结论:结果观察组比对比组疗效更好(P<0.01).

    作者:刘晖;甘小莉 刊期: 2012年第18期

  • PBL教学在预防医学实验课教学中的应用

    预防医学实验课开展PBL教学具有其特殊的优势,依据具体的实验教学内容及其进程,采用PBL模式教学将有助于提高实验教学质量和学生综合素质.

    作者:李云;武英;赵丹丹 刊期: 2012年第18期

  • 成立护理专科小组提升优质护理服务

    本文介绍了我院优质护理服务示范工程活动中,骨科改变护理模式,务实基础护理,改善服务流程,成立各专科护理小组,为病人提供更有针对性、更专业、更周到的服务,从而切实提高护理服务质量,保障患者安全.

    作者:龙雪梅;王定丽 刊期: 2012年第18期

  • 冰敷治疗阿霉素外渗的疗效观察

    目的:探讨阿霉素外渗后的护理策略.方法:将38例应用阿霉素外渗患者随机分为2组,分别给予硫酸镁冷敷及冰袋冰敷,观察其治疗效果.结果:实验组比对照组有效率高26.3%,两组比较差异显著,(P口0.05).结论:冰袋冰敷可有效减轻阿霉素外渗引起的不良反应,方法简便、疗效显著、经济价廉,同时减轻了患者化疗药物外渗性损伤导致的痛苦,适合临床推广.

    作者:周新玲 刊期: 2012年第18期

  • 梭形切口联合多功能电离子治疗机手术治疗腋臭46例

    目的:观察梭形切口部分切除加大汗腺腺体搔刮联合多功能电离子治疗机创面止血治疗腋臭之优点、安全性及疗效.方法:采用梭形切口切除部分皮肤及皮下组织,以大小柳叶刀先后沿切口插入,一进一退顺势将真皮与脂肪层剥离,直达腋毛区边缘为止,以电离子治疗机电凝创面止血,用铲刀铲除皮瓣之皮下脂肪球,然后用刮匙进一步擦刮清除皮瓣的大汗腺腺体,再次给予创面止血,缝合切口.结果:46例患者完全治愈,切口均I期愈合.结论:采用梭形切口联合多功能电离子治疗机电凝止血手术治疗腋臭,其手术操作简便,术中出血少,术后无血肿形成及感染,伤口无畸形坏死,手术安全,护理换药方便,值得在临床治疗中推广使用.

    作者:陆云团;覃丹 刊期: 2012年第18期

  • 浅议口腔保健在临床中的意义体现

    本文探讨口腔保健知识在临床治疗工作中的重要作用.分析中选取600例口腔就诊患者进行总结研究,根据每个人的特点进行归纳,明确患者对口腔保健知识的认识情况.对其中一半的患者进行口腔保健知识教育工作.经过实验表明口腔保健知识干预前后患者OHI值分布存在明显的变化.得出结论,口腔教育的干预效果显著,口腔患者保健知识普及工作尚需完善,对患者的健康教育工作任重道远.

    作者:王纯 刊期: 2012年第18期

  • 股骨重建钉治疗同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折

    目的:评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效.方法:对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析.其中男10例,女3例;年龄19~55岁,平均35岁.结果:13例患者平均随访22(13~29)个月,全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合.术后未出现股骨头缺血性坏死.无内固定物失效或感染等并发症,采用Sanders髋关节创伤后功能评分,11例优秀,2例良好.结论:采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,效果可靠,并发症少,疗效满意.

    作者:李晓云 刊期: 2012年第18期

  • 医院病案管理中三级质量控制的应用

    目的:探讨三级质量控制体系在医院病案管理中的应用效果.方法:随机抽取实施病案三级质量控制前、后半年内的出院病案各150份,比较实施前后的病案质量.结果:质控后病案平均质量评分有明显提高(t=14.08,P<0.01),且病案甲级率也明显提高(x2=4.55,P<0.05).质控前后返修率比较也有统计学差异(P<0.05).结论:病案三级质量控制体系有助于提高医院病案质量,是一种有效的病案管理方法.

    作者:邹湘蓉 刊期: 2012年第18期

  • Quick自锁托槽和传统托槽正畸治疗早期患者耐受程度的评价

    目的:评价应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期对患者疼痛程度和对睡眠质量的影响情况.方法:选择2010年6月~2012年1月我科收治的正畸治疗患者60例,随机分成Quick自锁托槽组和传统MBT托槽组各30例,对治疗后7天内患者的疼痛程度和睡眠质量进行评分并进行比较.结果:应用Quick自锁托槽和传统MBT托槽在正畸治疗早期7天内患者疼痛程度评分和睡眠质量的评分比较,差异无统计学的意义(P>0.05).结论:正畸治疗过程患者疼痛程度及对睡眠质量的影响与使用传统托槽或自锁托槽不存在必然联系,两种方式都存在造成患者疼痛感觉和影响睡眠质量的弊病,需要在今后的医疗活动和器械的改进中得到解决.

    作者:钟声;张学鹏 刊期: 2012年第18期

  • 腔镜下甲状腺癌的疗效观察

    目的:探讨腔镜下甲状腺癌手术的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年2月~ 2012年2月期间收治的48例行腔镜甲状腺切除术患者(腔镜组)和56例行传统手术切除术患者(对照组)的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及手术并发症进行对比分析.结果:腔镜组手术时间为(80.87±17.50)min,术中出血量为(39.26±17.40)ml,术后引流量为(84.92±76.05)ml,住院天数(5.52±1.89)天、并发症发生率为6.25%;对照组手术时间为(62.25±13.40)min,术中出血量为(52.07±25.30)ml,术后引流量为(44.06±38.78)ml,住院天数(5.60±2.51)天、并发症发生率为7.14%,统计学处理结果显示,两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量具有显著性差异(P<0.05),术后住院时间和手术并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:腔镜下甲状腺切除术安全可行,且具有手术创伤小、切口隐蔽等优点,值得临床广泛应用.

    作者:王维;李海林;王凤明 刊期: 2012年第18期

  • 头孢噻肟钠与奥硝唑配伍稳定性的实验研究

    目的:考察某医院常用药物头孢噻肟钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后的稳定性及变色原因.方法:采用紫外分光光度法测定两药配伍后的PH值,溶液颜色变化,测定吸收曲线变化及含量变化.结果:头孢噻肟钠在236nm,奥硝唑在319nm处有大吸收;混合的液在40min时变为淡粉红色,在4h内,混合液的外观、pH值、峰形、含量均无明显变化.结论:头孢噻肟钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后可能会变色,临床应避免配伍.

    作者:赵冲;李荣;曾敬怀 刊期: 2012年第18期

  • COPD相关炎症标志物的研究进展

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)被认为是一种慢性炎症反应性疾病,主要累及肺部,但还可引起一系列肺外效应.各种炎症因子共同参与了C0PD的发生发展,与C0PD患者的病情密切相关.瘦素(leptin,LP)和脂联素(adiponectin,APN)作为新的炎症标志物,与多种炎症因子相互调控.本文就目前国内外与COPD相关的炎症标志物的研究进行综述.

    作者:符沙沙;欧宗兴 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔镜术后配合针刺治疗改善腹胀症状临床观察

    目的:对比术后配合穴位针刺治疗与常规治疗对术后腹胀患者的影响.方法:采取随机分组对照的方法将80例术后患者分为治疗组,对照组,观察两组治疗前后肠鸣音、腹胀、伴随症状、体征改变情况及术后首次排气时间.结果:治疗组与对照组比较具有显著性差异(P<0.01).结论:穴位针刺治疗促进胃肠功能恢复有重要作用,对因手术产生的不适症状有明显缓解作用.

    作者:曹敏;蒋易晗;王东 刊期: 2012年第18期

  • 行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果研究

    目的:观察并评价行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,分干预组和对照组.干预组(155例)联合使用行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素;对照组(145例)仅使硝呋太尔制霉素.观察治疗后1个月的治愈率及3个月、6个月的复发情况.结果:干预组治疗1个月后治愈率为96.77%,6个月内的复发率为4.67%;对照组治疗1个月后治愈率为65.52%,6个月内复发率为33.68%,两组比较治疗1个月后治愈率干预组明显优于对照组;6个月内的复发率干预组明显低于对照组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病较单用硝呋太尔制霉素治疗效果好,复发率低.

    作者:项薇薇;马小彬;刘彩双 刊期: 2012年第18期

  • 胸腰椎爆裂性骨折手术并发症的预防与护理

    目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折手术并发症的预防与护理.方法:对年龄53~82岁的44例胸腰椎爆裂性骨折患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导:术中观察及护理急救;术后护理及健康指导.结果:44例胸腰椎爆裂性骨折患者手术顺利进行,无一例发生断钉棒、硬脊膜撕裂、椎弓根钉松动、骨折延迟愈合、骨不连及椎体后凸畸形等严重并发症,无一例医疗纠纷,疗效满意.其中1 8例无并发症发生;11例有刺、胀痛,术前已有心理准备,多可以忍受,未作特殊处理;5例有肺部感染、4例有切口感染,经抗感染等对症治疗及精心护理,症状已经基本消失;6例出现椎弓根钉松动,经积极处理已解决.患者伤椎椎体高度的恢复较好.结论:胸腰椎爆裂性骨折手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段.

    作者:蒋亚明;刘丽芳;张敏 刊期: 2012年第18期

  • 剖宫产率上升的原因调查及干预

    目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.

    作者:李娜;郝桂琴 刊期: 2012年第18期

  • 二级医院急诊手术患者实施综合护理干预的效果

    目的:探讨二级医院急诊手术患者实施综合护理干预的效果.方法:选择行急诊手术的120例患者,分为对照组和干预组各60例,分别给予常规护理和综合护理.比较干预前后2组患者心理状态及术后患者满意度.结果:干预后2组患者SAS、SDS评分都较干预前显著降低;干预组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组干预后.2组患者术后满意度调查发现干预纽总满意度为95,0%.对照组总满意度为81.6%.结论:综合护理干预能显著改善二级医院急诊手术患者不良心理应激状态,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于术后康复,并提升了患者满意度.

    作者:王露;徐凌 刊期: 2012年第18期

  • XT-1800i型血液分析仪临床应用评价

    目的:对Sysmex XT-1800i(XT-1800i)血细胞分析仪进行应用评价.方法:参照国际血液学标准化委员会(ICSH)颁布的文献对XT-1800i的主要性能进行检测.结果:检测3份新鲜血标本(高值、中值、低值)的5个指标,批内精密度,均小于制造商提供的精密度范围.连续检测质控品20天,其批间精密(WBC3.12%、RBC1.51%、HB1.87,%,、HCT0.41%,PLT2.89%)均小于1/3CLIA,88允许范围;检测配套校准品XT-1800i检测结果与靶值的相对偏倚小于《血液分析仪校准规范化建议》判断标准的第一列差异;携带污染率(WBC0.2%RBC0%,HB0%,HCT0.15%,PLT0.13%)在制造商规定的范围内;线性范围:WBC:0.34~36.5(x)10/L;RBC:0.07~7.57(x)1012/L;HB:2~204g/L,HCT:0.6~64.7,PLT:8~758(x)109/L.结论:XT-1800i血液分析仪的性能指标良好,可满足临床需要.

    作者:殷海燕 刊期: 2012年第18期

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