袁振超;陈锋;周先明;黄民锋;陈远明
目的:观察自体富血小板血浆(PRP)配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕治疗中的应用效果.方法:选取2011年9月~ 2012年8月共130名在广州军区广州总医院激光整形美容中心接受点阵激光+PRP治疗的痤疮瘢痕患者,术前抽取患者静脉血液40 ml,通过多步离心技术收集富血小板成分的血浆.对面部痤疮后瘢痕区先用点阵饵激光治疗,后将PRP直接涂抹于术区,术后给予科学的面部护理.结果:随访时间2~8月,通过治疗前后照片对比,点阵激光+PRP治疗后面部红斑及脱痂时间较单纯点阵激光治疗者缩短,瘢痕区皮肤创面愈合加速,术后面部外观改善更明显.结论:PRP配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕的治疗中效果显著,且安全、方便,辅以适当的术后护理,效果更优,值得临床推广.
作者:蔡金辉;程飚;项晓飞;朱江婷;李勤;苑凯华 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床开展糖尿病教育的新模式以及评估系列强化教育是否比传统的随机教育对糖尿病患者血糖控制与行为改变能带来更好的影响.方法:选择60例初诊退休或闲居的2型糖尿病患者,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组给予系列强化教育,包括糖尿病的健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导、自我监测以及心理护理,对照组给予传统的随机教育,内容同上,观察两组的血糖控制情况及行为改变情况.结果:系列强化教育后实验组的血糖情况、从医行为、自我管理、明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:系列强化教育比传统的随机教育在血糖控制与心理、行为的改善方面更有效,能提高患者的自我护理能力,使血糖控制在理想的范围内.
作者:王颖;梁建军 刊期: 2012年第18期
目的:将过程管理应用于重症监护病房医院感染管理中,规范医疗护理工作,提高医院感染的管理水平,以有效地降低医院感染发病率.方法:通过对2009 ~ 2011年医院感染监测项目,ICU综合目标质量管理合格率进行比较,评价重症监护病房实施过程管理的效果.结果:实施过程管理后,重症监护病房感染率感染率显著降低,ICU综合目标质量管理合格率和消毒灭菌质量监测合格率有不同程度的提高.结论:以医院感染管理相关法规为依据,以医院感染重点环节为质控点的过程管理,是降低重症监护病房医院感染率的有效措施.
作者:王惠芳;谢多双;符湘云;来瑞平 刊期: 2012年第18期
目的:探讨肺结节病的临床特点.方法:报告我院2例肺结节病的临床表现,辅助检查及治疗情况,并结合文献资料进行回顾性分析.结果:结节病常累及多系统多器官,但其一般呈良性过程,预后较好,少数患者病情恶化导致死亡.结论:肺结节病临床比较少见,症状不典型,容易造成误诊及漏诊,早期诊断早期治疗对该病预后十分关键.
作者:王艺璇;张崇英;陈典璇;柴娟 刊期: 2012年第18期
目的:观察胸外科手术后应用罗哌卡因切口周围浸润麻醉联合舒芬太尼静脉镇痛对术后疼痛的缓解作用.方法:40例胸外科手术患者,随机分2组,Ⅰ组术后使用舒芬太尼,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,于缝皮前切口周围0.375%罗哌卡因浸润麻醉.记录术后VAS评分及肺部并发症的发生率.结果:术后10min、30min、1h、6h,Ⅱ组患者VAS评分低于Ⅰ组,术后Ⅱ组患者要求追加镇痛药的数量低于Ⅰ组,Ⅱ组术后肺部并发症发生率低于Ⅰ组.结论:罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼术后静脉镇痛可显著减轻胸外科皇者术后疼痛,减少肺部并发症的发生率.
作者:丁浩;王智珊;高其厚;陈刚 刊期: 2012年第18期
目的:观察疏通乳腺管按摩法在产妇乳房护理中应用的可行性.方法:将215例产妇随机分为实验组105例和对照组110例,在配合婴儿早接触、早吸吮、按需哺乳及饮食疗法的基础上,实验组产后采用疏通乳腺管按摩法按摩乳房,对照组采用世界卫生组织及联合国儿童基金会联合主编的《母乳喂养培训教材》的按摩挤奶手法.观察2组乳房胀痛缓解时间、乳头皲裂及按摩舒适度的差异.结果:实验组乳房胀痛缓解时间短于对照组,实验组产妇舒适度明显大于对照组,乳头皲裂发生例数少于对照组.结论:疏通乳腺管按摩法对缓解产后乳房胀痛、按摩舒适度、乳头皲裂发生数均优于传统按摩手法,产妇乐于接受,值得临床推广应用.
作者:李敏香;吴开舅;陈丽娟;罗梅连;林望 刊期: 2012年第18期
目的:探讨腰大池置管体外引流在神经外科的临床应用及护理体会.方法:回顾性分析280例重型颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、高血压脑出血、动脉瘤夹闭术后、颅内感染及持续脑脊液耳、鼻漏患者,采用腰大池置管体外引流术,评价治疗及护理效果.结果:280例患者置管持续腰池引流,引流管留置时间3~10天,平均4.8天拔管,无并发症发生.结论:腰大池置管体外引流操作简单安全、疗效确切.护理中应严格无菌操作,预防感染、积极预防各种并发症的发生是保证患者安全、有效引流的重要保证.
作者:商亚娟;罗盈;孟娟;闫钰;徐敏宁 刊期: 2012年第18期
目的:通过对血透患者医院感染的危险因素分析从而控制血源性感染的发生.方法:根据危险因素的分析,通过干预管理使血透室工作制度规范化、操作流程合理以预防血源性交叉感染.结果:通过加强规范化管理,采取控制措施能有效减少血源性感染的发生.
作者:臧永坤 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床护理带教中带教老师以及护理实习生在教学中存在的问题.临床护理实习,对于临床护理实习生而言,起着从学生角色向护士角色转化,从课堂理论知识向临床实践知识延伸的重要性.方法:通过临床护理带教的过程,总结分析了所存在的问题,从而可实现提高护理带教的佳效果以及护理实习生的实践能力.结果:临床护理带教,其质量直接影响学生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名学生未来的职业生涯规划和发展[1].结论:优质的护理带教,为我们临床护理队伍,培育新型的、高素质的优秀护理人着很大作用,有着重要意义.
作者:靳新民 刊期: 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌瘤的临床疗效.方法:2009年5月~ 2011年5月40例子宫腺肌瘤患者行腹腔镜病灶切除术,术后放置LNG-IUS,观察痛经程度、月经量、贫血程度的变化.结果:痛经缓解率为100%;月经量较术前明显减少(P<0.01);21例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(91.58±10.35)恢复至治疗后的(118.20±16.8).结论:腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌瘤的疗效显著,适于临床应用.
作者:黄爱华;叶丽华;杜亚丽 刊期: 2012年第18期
随着人们对健康维护需求的日益增长,建立个体健康档案的必要性日益凸显,通过分析、评估、预测,并对健康危险因素进行全面检测、预防和维护.
作者:马莉华;伍娟;储小勇 刊期: 2012年第18期
良好的医患沟通能够融洽医患关系,达到医患双方建立信任合作的互惠双赢局面.在临床工作中,精湛的医疗技术是医护人员与患儿及其家属进行有效沟通的基础,在此基础上应根据不同患儿的特点,采取不同的方式与患儿及其家属进行沟通,从而建立良好的医患关系,共同战胜疾病.
作者:贾建珍;陈立清;郝智华;王丽娟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护士心理素质对专职保健工作的影响.方法:对长期从事干部保健工作的护士进行追踪式访谈.结果:受调查的护士均有过受不同心理活动影响工作的经历,包括积极心态促进工作与不良心理妨碍工作等.结论:护士心理素质在工作中起着至关重要的作用,保健护士不仅要具备过硬的专业技能,还要有良好的心理素质,才能更好的从事保健工作,提高老干部的健康水平.
作者:张仙春;张小迎;吕晓静 刊期: 2012年第18期
临床上骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者常以一系或二系或三系血细胞减少来就诊,主要表现贫血和或自发性出血,由于临床表现的非特异性、非典型性以及同一疾病不同时期和不同类型表现形式截然不同,实际工作中难以就其临床表现作出诊断,本文作者从事临床一线工作二十余年,就将两疾病诊疗思路总结如下.
作者:声军 刊期: 2012年第18期
目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.
作者:李娜;郝桂琴 刊期: 2012年第18期
目的:观察内镜下胃造瘘术的临床疗效及探讨PEG相关的护理要点,并发症的预防和处理.方法:观察患者行PEG前后的营养指标变化,即体重、血清白蛋白、转铁蛋白、外周血淋巴细胞总数.并在PEG前后对其进行术前心理护理、术中严密观察病情、术后对皮肤、造瘘管护理及指导营养液配制、并发症的观察及处理.结果:PEG术后,患者营养状况均明显改善平均体重增加4.14kg,BMI平均增加1.1kg/m2,血清白蛋白升高3.8g/L、血清转铁蛋白升高0.73g/L,其它的营养指标均有不同程度升高.结论:PEG能有效地改善各种不能经口进食患者营养状况,不同程度地提高了生活质量,是一种安全、有效、简便的胃造瘘方法.熟练置管技术、术后掌握造瘘管正确的管饲方法是保证PEG成功及预防或减少并发症的关键.
作者:朱丽 刊期: 2012年第18期
目的:探讨IABP在体外循环心脏手术患者并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义,介绍IABP应用期间的护理要点.方法:回顾性分析15例体外循环心脏手术患者术后合并有严重低心排综合征和顽固性严重心律失常、心室停搏应用IABP的护理情况.结果:15例患者早期循环功能均有改善,12例顺利脱机,3例原发病多的患者因多器官功能衰竭死亡.结论:IABP的正确应用及严密监测病情变化,采取确实有效的护理措施,有助于准确及时防止并发症,提高患者生活质量和延长寿命.
作者:林秀霞;陈巧玲;许碧芳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的病情观察和护理.方法:回顾性分析1 53例重型颅脑损伤患者的病情观察和护理过程,包括意识、瞳孔、生命体征、机体出入量等病情变化的观察和基础护理、呼吸道护理、引流管护理及并发症的护理.结果:临床治愈62例,好转43例,植物生存20例,死亡28例.结论:通过对重型颅脑损伤患者科学严密的病情观察和完善的护理措施,可以提高患者生存质量,降低死亡率,减少并发症,提高治愈率.
作者:何冰娟;李培建 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新生儿卡介苗漏种原因,并提出相应的补种策略.方法:对252例新生儿卡介苗漏种原因进行回顾性分析.结果:新生儿卡介苗漏种原因包括新生儿疾病的影响,亲属的忙乱,护理人员的工作疏忽,接种流程不完善;及健康教育未及时跟进等.结论:新生儿卡介苗漏种原因是多方面的,首先,接种人员应加强对患病新生儿的跟踪,及时掌握疾病的转归,达到接种条件的要及时补种;加强对家属预防接种知识的健康教育;接种人员应提高工作责任心,不人为遗漏须接种的新生儿,改进接种流程;将预防接种证的办理视为新生儿出生后必须办理的手续之一.
作者:胡光美;赵青 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析相对精确的脂肪颗粒注射量,在面部充填术中的应用效果.方法:应用几何体积运算方式,相对精确的计算出脂肪颗粒注射量,对96例,162个部位行面部充填术.结果:其中72例行了3个月至1年的随访,有效率达100%,首次充填后的满意率为83.33%,2~3次充填后总满意率达95.83%,无明显并发症的发生.结论:经过计算的脂肪颗粒充填量行面部充填术,可能提高脂肪颗粒的成活率,并提高该手术的临床效果.
作者:刘明生 刊期: 2012年第18期