康幼雯
目的:探讨UF-1000i全自动尿液分析仪在浆膜腔积液常规检测中的临床应用价值.方法:对患者浆膜腔积液同时运用传统手工镜检法和UF-1000i全自动尿液分析仪法进行检测,并比较两种方法检测浆膜腔积液中的细胞总数、白细胞数和间皮细胞数.结果:两种方法各细胞间均无显著性差异(P＞0.05).结论:用UF-1000i全自动尿液分析仪检测浆膜腔积液标本简单、易行,检测结果对相关疾病有更好的临床应用价值.
作者：刘淑卓；王淑仙 刊期： 2012年第18期
目的:通过研究自身与周围朋友产后对乳腺护理的经历并参与护理工作,阐述对乳腺炎发生发展的过程的观察及护理,使大家认识到采取积极的护理措施,对于疾病的控制和患者的康复具有重要意义.方法:总结分析3例乳腺炎患者的发生及转归以及观察及护理体会.结果:患者恐惧感减轻,乳汁排空理想,能积极配合治疗.结论:通过抗炎,乳腺按摩,理疗及病情观察及相应的护理,并做出相应的处理,可提高治疗有效率,好转率,降低化脓性乳腺炎的形成.
作者：王欣；田宇红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病肾病患者有关蛋白质饮食控制的知识、信念及行为.方法:通过问卷调查的方式,对50例糖尿病肾病的患者对高蛋白质饮食的危害性及蛋白质控制知识及控制情况进行调查分析.结果:调查结果表明:患者对高蛋白饮食对糖尿病肾病的危害性缺乏必要的认识,对该病的预后了解较少,患者对蛋白质饮食控制知识欠缺,对蛋白质供给量应控制在何种水平模糊不清,部分患者存在不良生活方式.结论:医护工作者应帮助患者树立正确的健康信念,掌握正确的健康知识,促进患者的健康能力,从而提高蛋白质饮食的控制率.
作者：凌娜 刊期： 2012年第18期
目的:研究颞下锁孔入路的显微解剖学,为临床颞下锁孔手术入路提供解剖依据与支持.方法:对6例国人成人尸头模拟颞下锁孔入路手术进行显微解剖,对各重要结构及间隙之间的距离进行测量,观察显露范围和解剖关系.结果:颧弓至小脑幕缘、脑干和前床突的短距离分别为(42.3±4.7)mm、(42.8±2.5)mm和(59.8±6.1)mm.颞骨岩部扩大磨除前后的显露面积有显著差异(P＜0.05).颞下锁孔入路可以清楚的显露海绵窦外侧壁结构、鞍侧区、颈内动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉和垂体柄,磨除颞骨岩尖部可显著增加岩斜区结构显露.结论:颞下锁孔入路对于海绵窦外侧壁,岩斜区及鞍侧区手术具有良好显露效果,入路直接,损伤小.
作者：王璐；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
目的:观察风险管理在小儿血液病护理中的应用效果.方法:以我院2010年1月～2012年1月期间收治的36例血液病患儿为研究对象.将36例患者随机分为风险管理护理组20例和常规护理对照组16例.风险护理组采取护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险管理护理,对照组采取常规护理.结果:在护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险事件中风险管理护理组风险事件发生率明显低于对照组,且差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:风险管理在小儿血液病护理中的应用,可有效提高治疗效果,确保患儿生命安全.
作者：乔秀英 刊期： 2012年第18期
1 临床资料1.1 一般资料:患儿,女性,11个月,平素无明显症状,家属发现其腹部逐渐膨隆增大,无恶心、呕吐、腹泻,近15天来腹部逐渐增大,在此期间出现呕吐4～5次,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,腹泻3次,黄色稀便,未见脓血或蛔虫.就诊时查体:T:36.1℃,神清,心肺未见明显异常,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,上腹部可见一约30cm×15cm大小肿物,边界不清,略高出皮肤,无活动度,肝脾未触及异常,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,未闻及气过水音,实验室检查未见明显异常.
作者：饶胜国；付彬；杨静；史晓辉 刊期： 2012年第18期
目的:分析成年期TS的临床特征,探讨其中西医结合治疗的临床效果.方法:对我院2011年10月～2012年7月门诊治疗的8例TS患者进行回顾性分析研究.结果:治疗2个疗程后,7例患者(7/8)出现月经初潮,3个疗程后患者第二性征明显改善,外阴发育,乳房、子宫及卵巢有不同程度增大.治疗前后对比,子宫增大明显,经统计学处理,P＜0.005,具有显著性差异；卵巢增大甚微,P口0.05,无显著性差异.结论:中西医结合治疗TS,可使患者正常行经并促进第二性征发育,疗效显著.未发现药物毒副反应,依从性好,患者及家属十分满意.但子宫的发育有一定局限性；卵巢发育欠佳等.这些问题尚待进一步研究.
作者：周波；杨丽华；陈守平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法:急性脑梗死患者112例随机分为观察组(治疗组)和对照组.观察组56例患者在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注2次/天,疗程14天,对照组56例在常规治疗的基础上应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注1次/天,疗程14天.比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率85.7％明显高于对照组67.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果良好,值得推广和应用.
作者：曾凡波 刊期： 2012年第18期
目的:总结骨科持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的临床护理体会.方法:对2010年6月～2012年5月临床收治的80例四肢软组织创伤缺损,感染,坏死,溃疡,压疮及急慢性骨髓炎选择VSD术40例和常规换药40例,术后配合医生进行临床护理,观察VSD治疗疗效.结果:VSD组患者一次植皮后7天创面愈合比例(83.84％)明显高于对照组(7.26％)；VSD组平均治愈时间(15.43±8.64)d明显低于对照组(91.52±12.78)天,差异均具有统计学意义(P＜0.05). VSD技术取得了用传统方法治疗复杂创面无法达到的优良效果.结论:VSD是外科引流技术的革新,能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.该技术操作简便,易于掌握,减轻了医生换药的工作量,并方便其护理,疗效远优于常规治疗.
作者：印美丽；施保华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨气动植皮机在自体游离皮片移植中的临床应用效果.方法:应用气动植皮机取皮120例,其中中厚皮片82例,刃厚皮片38例.记录取皮用时、皮片大小、厚薄均匀和边缘整齐程度、植皮成活率、供皮区愈合时间及愈合情况.结果:采用气动植皮机取皮操作时间为6～15min,平均9min.所取皮片边缘整齐,厚薄均匀,大皮片达10.2cm×18cm.皮片移植成活率92％～100％,供皮区愈合时间5～7天,均一期愈合.结论:使用气动植皮机取皮具有手术时间短、所取皮片宽度可调、厚度均匀、边缘整齐、供皮区愈合好、愈合时间短等优点,是一种简单有效的取皮方法.
作者：练慧斌；徐刚；黄金华；周荣芳；周杰；刘亦峰；刘森；罗艺 刊期： 2012年第18期
观察人工破膜、催产素点滴引产以及人工破膜联合催产素三种方式对足月羊水偏少孕妇引产的效果,通过对三组病人的产程、产时羊水性状、新生儿情况、产褥感染及剖腹产率等进行对比分析,探讨人工破膜联合催产素对足月羊水偏少孕妇引产结局的影响.结果表明:早期人工破膜联合催产素能提高引产的有效性及安全性,降低足月羊水偏少孕妇的剖腹产率.
作者：张晨 刊期： 2012年第18期
目的:应用瑞芬太尼和丙泊酚实行产科麻醉,观察其对新生儿和母体的影响.方法:行剖宫产术者40例,随机分成R组和K组,每组各20例,麻醉诱导插管R组:瑞芬太尼1～1.5ug/kg+丙泊酚1.5mg/kg+司可林1～2mg/kg;K组:丙泊酚1.5mg/kg+氯胺酮1mg/kg+司可林1～2mg/kg.吸入七氟醚维持麻醉,胎儿娩出后,静脉加入咪达唑仑2mg+芬太尼0.1mg+顺式苯磺酸阿曲库胺0.15mg/kg,比较两组麻醉效果.结果:R组诱导后插管前MAP、HR值明显低于K组(P＜0.05)；R组插管后的MAP、HR值也明显低于K组(P＜0.05),K组术毕到拔管前时间较R组显著延长(P＜0.05).结论:剖宫产全麻使用瑞芬太尼和丙泊酚具有可行性,尤其是适合重度妊高症患者.
作者：蔡弥松；祝家庚；李光强 刊期： 2012年第18期
目的:观察疏血通注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法:64例患者随机分成对照组30例,治疗组34例.对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂等治疗；治疗组在常规治疗基础上给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250m1+疏血通注射液6ml/次,1次/d,治疗14d后判断疗效.结果:对照组总有效率76.67％;治疗组总有效率94.12％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:疏血通注射液对治疗冠心病心力衰竭有较好疗效.
作者：王乃梅；杨阳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效.方法:40例NSCLC进行TP方案化疗联合深部热疗治疗(联合组),4个周期后评价疗效；并与40例NSCLC单纯化疗(TP方案)进行对比(单纯组).结果:深部热疗联合化疗组近期疗效明显好于单纯化疗组,联合组总有效率(RR)为65.0％,显著高于单纯组总有效率42.5％(Z=-2.286,P＜0.05)；联合组结束后疼痛明显改善,差异具有高度统计意义(Z=-5.749,P=0.000)；2组的不良反应主要表现为恶心、粒细胞减少、血小板降低和肝功能异常,差异无显著性(P＞0.05).结论:深部热疗联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效优于单纯化疗.
作者：王艳丽；马少林；高英杰 刊期： 2012年第18期
心房纤维性颤动(atrial fibrillation,AF),简称房颤,是常见的心律失常之一,人群中总发病率为0.5％～1％,且随年龄增加发病率升高,65岁以上人群的发病率达5％,超过75岁者发病率达10％,器质性心脏病者房颤发病率则高达40％.房颤的危害不仅在于其发作时的临床症状会严重影响患者的生活质量,还在于其高达正常人5倍的血栓栓塞并发症(如脑卒中等),和显著增加心衰的发生率、死亡率,因此,恢复患者的窦性心律有极其重要的临床意义[1].Ensite3000 Array等电位激动标测是利用非接触式标测球囊记录一个心动周期的激动,从而确定心律失常的关键区域并制定消融策略和部位,达到治疗心律失常的目的.自2009年以来我科对房颤患者应用Ensite3000 Array系统行射频消融,现将介入配合体会报道如下.
作者：王健；何新民；张育 刊期： 2012年第18期
目的:探究跟痛症综合治疗的效果.方法:选取我院2010年2月至2011年12月就诊的45例跟痛症患者,采用局部痛点阻滞、小针刀和中药等综合治疗作回顾性疗效分析.结果:治疗一周后疗效评定,优良率97.8％,随访一年,疗效评定,优良率达91.1％.结论:跟痛症采用局部痛点阻滞、小针刀和中药等综合治疗,疗效显著,值得在临床推广.
作者：彭桂芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URS)治疗急诊输尿管结石的效果.方法:128例急诊输尿管结石病例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭5例.结果:输尿管上、中、下段结石分别为20例、33例、75例.一次性碎石成功92.9％,其中上段75.0％,中段92.8％,下段98.0％.4例改开放手术,5例行体外冲击波碎石术(ESWL).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为急诊输尿管结石的一种有效治疗方法.
作者：谷亚明；刁英智 刊期： 2012年第18期
目的:探讨LC围手术期相关的护理要点、并发症的预防和处理.方法:回顾性分析48例LC围手术期的护理方法,包括手术前的心里准备、一般准备,术中的安全护理,术后的常规护理.结果:48例患者除3例经腹腔镜探查因周围组织粘连严重而中转开腹外,其余手术均顺利完成.结论:良好的围手术期护理是保证LC成功及预防或减少并发症的关键之一.
作者：华海燕；徐利 刊期： 2012年第18期
肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].
作者：赵洪焕；黄彩云；韩素桂；张景华；李世龙；周秀艳；刘启为；胡文俭；马龙滨 刊期： 2012年第18期
食管癌术后,必须留置胃管持续胃肠减压至胃肠蠕动功能恢复,其目的在于通过负压作用将胃液及胃内容物吸出,减少胃液积聚,防止返流,降低手术部位张力和炎症,减少胃液对胃的刺激,利于吻合口愈合,预防食管瘘等并发症的发生[1].我科临床放置胃管时间一般为6～8天,但实际工作中由于各种原因导致胃管提前脱出,若胃管自行脱出,严禁再次插入,以防吻合口插瘘[2].我科采用与普外科合作,在患者腹部行空肠造瘘手术的补救方法,将营养液经造瘘口处注入空肠,供给营养.
作者：高小红；赵丽霞 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
