学术投稿

开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块临床观察

刘勇;屠雪峰;邹春艳

关键词:乳腺多发性肿块, 开放手术, Mammotome微创手术, 联合治疗
摘要:目的:探讨开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的疗效.方法:选取2009年6月~ 2012年6月间我院收治的乳腺多发性肿块患者168例,按手术方式的不同分为3组,其中A组64例行传统开放手术治疗,B组61例行微创旋切手术治疗,C组4 3例行开放加微创联合手术治疗.术后随访比较3组疗效.结果:联合手术组较传统开放手术组患者满意率明显提高(P<0.01),较微创手术组患者满意率高(P<0.05);联合手术组的局部血肿形成,肿物复发率明显低于传统开放手术组和微创手术组(P< 0.05,P<0.01);3组间乳房哺乳功能比较差异无显著性(P>0.05).结论:开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块具有适应症广、手术切除率高、并发症少等优点,在保证医疗效果的同时,兼具美容效果,值得临床推广应用.
中国美容医学杂志相关文献
  • 牙周牙髓联合治疗60例重度牙周炎的临床研究

    目的:通过比较不同的治疗方式对重度牙周炎的治疗效果,探讨临床上重度牙周炎的佳治疗方案.方法:选取我院2011年1月~2012年9月收治的重度牙周炎患者60例,按随机性原则分为对照组30例和观察组30例,对照组施行单纯牙周治疗,观察组施行牙周牙髓联合治疗,记录患者在治疗第3、6、10周后的龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)值,进行比较分析.结果:所有患者皆接受了制定的全部治疗,未发生明显的不良反应.治疗前,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗前后,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);各指标观察组分别与对照组相比,观察组好转情况显著好于对照组,各项指标比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:较单纯牙周治疗重度牙周炎相比,牙周牙髓联合治疗治疗效果更好,对牙周骨组织再生其促进作用,值得临床推广应用.

    作者:周亚军 刊期: 2012年第16期

  • 品管圈活动在产科管理中的运用

    品管圈是由工作性质相同或相关连的人员共同组成一个圈.本着圈员自愿、自发的精神,运用各种改善手法,启发个人潜能,通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动[1].我科“爱心天使圈”,以“提高母乳喂养成功率”为题,运用“品管圈”PDCA程序,实施持续改进,大大提高了产妇的母乳喂养成功率.

    作者:王英菊;向娟 刊期: 2012年第16期

  • 中医药治疗糖尿病临床效果观察

    目的:探讨中医药治疗糖尿病的临床效果.方法:选取2007年3月~2011年12月在我院治疗的68例糖尿病患者,将68例患者随机分为两组,观察组34例,对照组34例,观察组患者采用中医方法进行治疗,对照组患者采用常规西医方法进行治疗,跟踪观察两组患者的治疗过程,并将所得实验数据记录.结果:通过治疗,患者病情均有所改善,观察组34例患者中,显效1 7例,好转14例,无效3例,治疗有效率为91.2%,对照组34例患者中,显效12例,好转12例,无效10例,治疗有效率为70.6%.结论:在治疗糖尿病疾病的过程中,采用中医方法治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用.

    作者:崔媛 刊期: 2012年第16期

  • 激光美容治疗皮肤病369例疗效观察

    目的:探讨将激光美容技术应用于皮肤病治疗的可行性和有效性.方法:2010年1月~ 2012年6月笔者所在皮肤科收治的369例采取CO2激光美容患者临床资料,参照疗效评价标准和瘢痕形成情况分析治疗效果.结果:CO2激光治疗后,369例患者520处皮损部位中506例痊愈,占总数的97.3%;14处显效,占总数的2.7%.瘢痕形成情况上,512处无瘢痕,6处增生性瘢痕,3处萎缩性瘢痕.结论:掌握皮损深度,控制好激光功率,同时做好术中正常皮肤保护和术后伤口护理,CO2激光技术将是皮肤美容治疗的有效手段.

    作者:戚建明 刊期: 2012年第16期

  • 长期颈内静脉留置导管的应用及护理

    目的:通过对110例带Cuff涤纶环长期颈内静脉留置导管在血液透析中的应用和护理,研究在使用过程中出现的常见并发症并总结相应的护理对策.方法:在无菌局麻下采用Seldinger技术穿刺颈内静脉留置导管,通过撕脱型外套送入血管.结果:经颈内静脉建立长期血管通路的110例患者中,导管相关感染18例,导管堵塞7例,出血血肿5例,自行拔管2例,导管破裂1例,分别占16.36%、6.36%、4.54%、1.82%、0.91%.结论:长期颈内静脉留置导管是治疗慢性肾衰竭患者的一种及时、迅速、安全、有效的方法,它使用时间长、栓塞率、感染率较低,成功的置管,严格无菌操作,优质的护理能预防并发症的发生,有利于提高血液透析患者的透析质量.

    作者:方晶 刊期: 2012年第16期

  • 洁口净在慢性扁桃体炎术后患者中的应用

    目的:探讨慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净的疗效.方法:将40例慢性扁桃体炎术后患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组在应用慢性扁桃体炎术后常规护理方法基础上配合使用洁口净漱口,对照组仅用慢性扁桃体炎术后常规护理方法.结果:术后观察组疼痛程度明显减轻,创面愈合良好.结论:慢性扁桃体炎术后患者应用洁口净含漱缓解患者疼痛明显,使患者感觉咽部舒适,有利于患者伤口恢复.

    作者:李灵 刊期: 2012年第16期

  • 浅析医院降低剖宫产率的措施

    目的:探讨医院剖宫产率高的原因,总结医院为降低剖宫产率所采取的有效措施.方法:选择2011年上半年及201 2年上半年我院分娩产妇,比较两组产妇的剖宫产率变化,自编问卷进行相关调查.结果:2012年上半年产妇剖宫产率较2011年上半年有所下降.产妇及家属自主选择、医源性因素、医护人员因素及政策因素是导致剖宫产率高的主要原因.结论:加强产妇健康教育和孕产期保健工作,医院内部加强绩效考核,医生正确掌握剖宫产指征,消除产妇和产妇家属的顾虑,尽可能减少因社会因素引起的剖宫产,将有效地降低剖宫产率.

    作者:周游 刊期: 2012年第16期

  • 维持性血液透析患者的饮食护理

    近年来,慢性肾功能衰竭尿毒症期的患者逐呈上升趋势,维持性血液透析是尿毒症患者主要治疗方法.营养不良是长期透析患者常见的并发症,正确饮食护理、合理的饮食方案可以减轻营养不良,缓解尿毒症症状.现将我科46例维持性血液透析患者饮食护理体会总结报道如下.

    作者:王亚茹;冯丽娜 刊期: 2012年第16期

  • 实施优质护理服务,开展优质护理服务示范病房的体会

    目的:以患者为中心实施优质护理服务.方法:通过对三种护理方式的比对、剖析、评价从正反两方面阐述实施优质护理服务,开展优质护理服务示范病房的必要性与重要性,通过提高护理人员的业务水准和职业道德素养,护理服务工作中融入人性化理念及提高护理管理水平等途径更好的实施优质护理,以利于进一步深化以患者为中心的服务理念,将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好,真正实现生活护理到位、治疗护理安全,心理护理主动,让患者真正得到实惠,取得让社会满意、患者满意的效果.结果:通过实施优质护理服务,开展优质护理示范病房活动提高了护理服务质量,充分保障了患者的各项权益,大限度满足了患者的需求,提高了患者满意度,使医惠关系和谐.结论:实施优质护理是开展优质护理示范病房的前提,在医院推行优质护理服务活动,充分保障了患者的各项权益,大限度地满足了患者的需求,使护理质量明显提高.

    作者:谢红梅;祁荣;柯利 刊期: 2012年第16期

  • 水针疗法用于积极干预第三产程的研究

    水针疗法在临床上广泛应用于各科,而在产科的应用则较局限,本研究旨在使用一种能让产妇更容易接受的中医疗法;水针疗法是护理人员通过对穴位上的刺激帮助对产妇实施支持并减少其生理痛苦,对积极干预第三产程产生较好的调节作用.了解、分析及研究水针疗法在产科的应用有助于获得积极干预第三产程的中医应对措施,并为我国水针疗法在产科应用的进一步研究和发展提供临床参考依据.

    作者:于颖芬 刊期: 2012年第16期

  • 泮托拉唑及雷尼替丁静脉点滴治疗小儿上消化道出血49例临床观察

    目的:通过比较泮托拉唑及雷尼替丁在治疗小儿上消化道出血疗效的对比,探讨质子泵抑制剂治疗该疾病的优势.方法:上消化道出血患儿49例,泮托拉唑组27例,雷尼替丁组22例,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁静脉滴注治疗,对比观察24~72h止血的有效率.结果:治疗组显效26%,有效52%,总有效率78%(21/27);雷尼替丁替丁显效18.2%,有效18.2%,总有效率32.4% (8/22).结论:泮托拉唑较雷尼替丁可更为快速、有效地改善小儿上消化道出血,从而达到治疗目的.

    作者:张维先 刊期: 2012年第16期

  • 超12小时面部软组织创伤Ⅰ期修复临床观察

    目的:探讨Ⅰ期整形修复超12小时面部软组织创伤的方法和经验.方法:选择我院急诊面部软组织创伤超过12h病例17例,采用积极扩创和整形外科技术Ⅰ期修复,观察治疗效果.结果:伤口均甲级愈合,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好.结论:超12h面部软组织创伤,采用积极扩创和整形缝合,可获Ⅰ期修复和满意的美容效果,值得临床应用和深入研究.

    作者:孙秀锋;王洪燕;郑妍丽;姜涛 刊期: 2012年第16期

  • 肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后的症状严重度与患者生活质量相关性研究

    目的:探讨肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后的症状严重度与患者生活质量的关系.方法:采用自编问卷、美国CORE研制的癌症治疗功能评价系统的一般量表(FACT-G)和美国Texas大学Anderson癌症中心编制的症状主体表对2010年6月~ 2012年6月在我院肿瘤科住院治疗的78例行肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者进行调查.结果:经导管肝动脉化疗栓塞术后患者生活质量现状为(65.38±11.48)分,疼痛、腹胀、疲乏、食欲下降、悲伤感与患者生活质量呈负相关.结论:经导管肝动脉化疗栓塞术后患者生活质量欠佳,疼痛、腹胀、疲乏、食欲下降、悲伤感等症状均影响患者的生活质量,为此,我们在对患者进行临床医疗和护理的过程中,采取针对性的干预措施提高患者的生活质量,改善患者的预后.

    作者:胡可荣;袁剑锋;张志勇;张翠芳;周帆 刊期: 2012年第16期

  • 抗感染活性骨治疗慢性血源性骨髓炎的临床护理

    目的:探讨抗感染活性骨(ARBX)治疗慢性血源性骨髓炎的临床护理.方法:将ARBX用于临床治疗慢性血源性骨髓炎24例,实施了专职护士护理,加强健康教育及护理随访等护理措施.对其中获得12月以上随访的17例患者进行分析总结.结果:17例中除1例骨髓炎未能治愈,1例愈后复发,1例发生骨不连,其余14例均获得完全治愈,总治愈率为82.4%.结论:积极有效的护理措施可以促进患者及家属康复观念的转变,促进患者的康复,提高生活质量.

    作者:牛志霞;张延琴;苏健;孟莹 刊期: 2012年第16期

  • 心理适应对食管癌手术患者生命质量的影响

    目的:探讨心理适应与食管癌手术患者生命质量之间的关系.方法:采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-MAC-19)和生命质量测定量表(QLQ-C30)对132例食管癌患者的心理适应状况和生命质量水平进行测评,并对结果进行分析.结果:无助/无望、焦虑与生命质量总分呈负相关;积极态度与生命质量总分呈正相关(P<0.01).结论:食管癌手术患者的心理适应状况与其生命质量水平密切相关,心理适应为生命质量的主要影响因素,心理健康水平与整体生活质量直接相关.

    作者:高志军 刊期: 2012年第16期

  • 精神科护士再培训对护理不良事件的作用

    目的:探讨精神科护士再培训对护理不良事件的作用.方法:采取专人带教及集中脱产培训相结合,对新入科的护士进行培训.结果:培训前后护理不良事件发生率及住院患者的满意度差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论:精神科知识再培训及带教方式,有利于提高护士识别护理风险、进行有效干预的能力和与精神病患者沟通的能力,从而降低护理不良事件的发生.

    作者:李金惠;高海玲;邹花玲 刊期: 2012年第16期

  • 二年制骨科进修医师培养经验总结

    我院作为骨科专科医师培训试点基地,在骨科进修医师的管理和培养方面有着多年的经验,为配合卫生部对专科医师准入制度的推动,并规范骨科专科医师培训,我院2009年开始了第一届招收二年制骨科进修班学员的培养.通过两年的培养,使得骨科进修医师临床实际操作技能、专业理论知识、临床诊疗思维和职业道德素质均有了一定程度的提高,为其今后的终身教育和发展成为一名合格的骨科医师奠定了良好基础.

    作者:马玉华;郑鹏 刊期: 2012年第16期

  • 护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量研究

    目的:探讨护理干预对老年人代谢综合征症状与生存质量的影响,为老年代谢综合征患者进行防治提供有效依据.方法:代谢综合征老年患者160例,分为观察组与对照组各80例,对照组不进行干预,观察组患者采用综合干预措施.结果:干预3个月后,观察组患者的胰岛素抵抗、收缩压、空腹血糖与甘油三酯显著低于对照组(P<0.05).每日摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量显著低于对照组(P<0.05).在生理健康、心理健康与社会健康方面的得分均显著高于对照组(P<0.05).结论:护理干预在老年人代谢综合征的应用改善了患者的健康状态,方法简便实用、组织形式多样,适于在本地区开展推行.

    作者:付英;董秋波;郑素安 刊期: 2012年第16期

  • 输卵管结扎绝育术式比较

    目的:探讨输卵管结扎绝育术的较佳术式.方法:通过267例妇女输卵管疏通术,观察其绝育手术方式、手术部位与盆腔瘀血的关系.结果:双折双扎法与抽芯包埋法盆腔瘀血数相比有很显著差异(P<0.001),双折双扎法的瘀血数明显多于抽芯包埋法.结论:抽芯近端包埋法优于双折双扎法,手术部位峡部优于壶腹部.

    作者:薛晓玲;黄芳霞 刊期: 2012年第16期

  • 养老机构老年人肺部感染分析及防范

    目的:分析养老机构发生老年人肺部感染的原因及防范.方法:随机抽取入住养老机构的218名老年人进行观察,对其中发生肺部感染的34例患者进行分析.结果:老年人易患肺部感染多与高龄、有基础疾病及症状隐匿、易被漏诊有关.结论:养老机构老年人肺部感染发生率较高,症状不典型,应当予以关注,并做好肺部感染的防范.

    作者:廉金霞 刊期: 2012年第16期

中国美容医学杂志

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