胡可荣；袁剑锋；张志勇；张翠芳；周帆
目的:观察人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术的临床疗效.方法:将行人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术治疗泪道阻塞的泪囊炎50例设为观察组,与43例单纯泪囊鼻腔吻合术的对照组进行比较.结果:人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术在术后流泪改善,降低复发率及减轻术后疼痛上明显优于单纯泪囊鼻腔吻合术(P＜0.01).结论:人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术有效杜绝了泪囊炎的复发,减轻术中术后疼痛,是治疗泪囊炎的有效方法.
作者：周军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨将激光美容技术应用于皮肤病治疗的可行性和有效性.方法:2010年1月～ 2012年6月笔者所在皮肤科收治的369例采取CO2激光美容患者临床资料,参照疗效评价标准和瘢痕形成情况分析治疗效果.结果:CO2激光治疗后,369例患者520处皮损部位中506例痊愈,占总数的97.3％;14处显效,占总数的2.7％.瘢痕形成情况上,512处无瘢痕,6处增生性瘢痕,3处萎缩性瘢痕.结论:掌握皮损深度,控制好激光功率,同时做好术中正常皮肤保护和术后伤口护理,CO2激光技术将是皮肤美容治疗的有效手段.
作者：戚建明 刊期： 2012年第16期
目的:探讨彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术并发症发生情况.方法:将86例需行PICC置管但血管条件差的惠者随机分为现察组和对照组,对照组行常规PICC,观察组在超声引导下经肘上3 cm处行PICC,比较两组患者的置管成功率,观察并发症发生的情况.结果:观察组置管成功率为100％(44/44),高于对照组的90.48％(38/42)；观察组穿刺时间少于对照组.观察组并发症少于对照组.差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论:与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管成功率高,并发症明显减少.
作者：胡美云；岳顺；陆军 刊期： 2012年第16期
目的:观察胶原贴敷料在面部铒激光治疗后创面修复中的作用.方法:用胶原贴敷料治疗面部铒激光治疗后患者7天.观察治疗后创面修复情况及不良反应的发生.结果:与对照组比较,使用胶原贴敷料,患者创面红肿、渗出及脱痂时间明显缩短,肿痛、紧绷感减少.结论:胶原贴敷料对面部铒激光治疗后创面修复有安全、有效的促进作用.
作者：华伟；米新陵；李凡 刊期： 2012年第16期
目的:探讨提高乳腺增生病治疗效果,减少疾病复发的治疗方法.方法:收集我院门诊确诊为乳腺增生病的病例256例,分为实验组和对照组,实验组采用中医内服、外敷、物理治疗或食疗的三联疗法,对照组仅予辩证论治中药内服治疗,根据病情而定常规治疗1～3个疗程,实验结束后比较两组临床疗效.结果:实验组治愈率61％,显效率27.3％,有效率11.7％,无效率为0,对照组治愈率37.5％,显效率40.6％.有效率17.2％,无效率4.7％.结论:中医三联疗法治疗乳腺增生病疗效优于普通中药治疗,在治疗乳腺增生疾病方面具有显著意义,宜推广使用.
作者：刘连珍；孙瑞华；袁宝；王海玲 刊期： 2012年第16期
总结2012年7月～ 2012年8月对我科12例班秃患者采用“四联法”治疗,通过治疗能有效改善头皮血液循环,促进毛发迅速生长.12例患者中11例有明显治疗效果,有效率为91.7％.
作者：贾媛媛 刊期： 2012年第16期
目的:了解口腔科发生医源性感染的关键点,探讨预防控制对策.方法:采用诊疗后再生医疗器械的清洗、消毒、灭菌、无菌物品的储存等控制点的管理,制定控制感染程序,并落实执行.结果:供给口腔医师质量可靠的无菌物品,清洗彻底是保证消毒灭菌成功的关键；正确包装,保证无菌物品建立无菌屏障的完整有效性；消毒灭菌合格,有效控制医院感染；正确的无菌物品储存,确保无菌物品使用前不被污染.结论:做好口腔科再生医疗器械感染控制要点,可保证口腔科的医疗安全,确保无医源性感染的发生.
作者：马淳；王仁兰；栗娜；秦文静 刊期： 2012年第16期
目的:观察带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:对2009年1月～ 2012年5月我院收治的86例(104眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘于细胞移植术,术后随访3～12月.结果:104眼翼状胬肉真性复发率为0.96％.结论:翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果良好.
作者：谢阳；卢国华；毛平安；李朝伟 刊期： 2012年第16期
近年来,精益六西格玛成为全世界追求卓越管理的重要战略举措.其旨在减少浪费、优化流程、降低成本、缩短周期、消除变异、稳定流程、满足顾客需求和终显著提高绩效.精益六西格玛的实施使护理工作实现高质量,快速度和低成本成为现实.本文从以人为本的5S现场管理、核心精益六西格玛护理团队构建、DMAIC持续改进和护理精益六西格玛文化四个方面对在护理质量管理中如何有效实施精益六西格玛进行初步探索.
作者：殷婷婷；黄榕；夏敏；邹秋兰；孔悦 刊期： 2012年第16期
目的:探讨先天性尺桡骨融合前臂极度旋前,不能旋后的手术治疗效果.方法:对1994年3月～2004年3月我院收治的9例先天性尺桡骨融合患者,进行桡骨远端截骨术联合尺骨近端截骨术,术后随访36个月,观察患者前臂旋转状况.结果:术前9例患者前臂均极度旋前85°,不能旋后,术后36个月后,患者3例前臂旋前5°旋后5°,6例旋前5°,旋后15°,术前及术后随访患者前臂旋后功能有统计学差异(P＜0.01).结论:先天性尺桡骨融合患者行桡骨远端截骨联合尺骨近端截骨术可以改善患者前臂的旋后功能,术后无并发症,疗效显著.
作者：李长生；李事成；张乾 刊期： 2012年第16期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫病.急性的、危及生命的重症SLE称为狼疮危象[1].狼疮患者一旦发生危象,常为凶险的急症,病死率高[2].我院2011年6月收治了1例重症SLE合并呼吸衰竭的患者,经过积极治疗和精心护理,患者病情好转出院,跟踪随访至2012年6月,现报道如下.
作者：程霞；程东生；汪年松；胡三莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨新生儿锁骨骨折病因.方法:回顾性分析36例顺产新生儿锁骨骨折婴儿的临床资料.结果:①新生儿锁骨骨折的外力主要原因是产钳的使用；②患儿的游离钙、血清钙浓度均偏高,血磷浓度明显低于正常范围；孕母血清钙、磷、镁浓度均值低于患儿.结论:在分娩过程中,助产医生应加强产钳应用技术,减少外力引起的锁骨骨折.
作者：王亚岩；艾德华；田淑艳 刊期： 2012年第16期
目的:讨论超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)治疗肾结石的准确性、安全性.方法:采用超声引导的方法,在超声实时监视下对36例肾结石患者建立经皮肾镜工作通道,行气压弹道联合超声碎石术,并对其操作方法及并发症进行分析.结果:36例患者均在超声引导下建立理想的工作通道,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等并发症,损伤小,出血少,取石率为94.4％(34/36).结论:在超声引导下准确的建立经皮肾工作通道,对手术成功与否具有重要的临床应用价值.超声引导实时、安全、与传统X线机定位比较具有一定的优越性.
作者：张国庆；梁沅；弥娜；陆向东 刊期： 2012年第16期
目的:探讨喉癌Gli1蛋白的表达及其与临床病理因素以及VEGF表达之间的关系,为喉癌的诊断和治疗提供新方法和靶点.方法:采用免疫组织化学方法,检测Gli1和VEGF蛋白在10例喉癌旁黏膜组织和40例喉癌组织中的表达情况,对Gli1在喉癌中的表达与VEGF以及喉癌临床病理因素的关系进行统计分析.结果:癌旁喉黏膜Gli1蛋白阳性表达评分为(1.50±0.70),喉癌组织中Gli1蛋白表达阳性表达评分为(4.60±3.52),喉癌Gli1蛋白表达较癌旁黏膜显著增高,两者有极显著差异,P＜0.01.结论:Gli1蛋白在喉鳞癌发生、发展以及侵袭与转移中有重要作用,其机制之一可能是促进VEGF表达.
作者：韩海平；赫莉；武川君；周晓红；彭丽娜；路秀英 刊期： 2012年第16期
目的:探讨系统化临床护理在肝硬化门脉高压症所致上消化道出血患者治疗中的应用价值.方法:将1 30例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者随机分为对照组和观察组,对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上,加强系统化护理干预方案,观察两组的护理效果.结果:对照组和观察组的止血总有效率分别为78.46％和96.92％,总护理满意度分别为80.0％和92.3％,差异均有显著性(P＜0.05).结论:系统化护理干预方案有利于迅速控制肝硬化门脉高压症上消化道出血的病情.
作者：延慧峰 刊期： 2012年第16期
目的:分析静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)的不合理处方,保证患者用药安全.方法:临床药师审查静脉药物配置中心医嘱,根据临床药理学知识及文献分析不合理情况.结果:共审查医嘱2235张,发现不合理72张,主要包括配伍禁忌、溶媒选择错误,药物浓度不合适,给药间隔不合理、医嘱录入错误等.通过药师干预,不合理医嘱出现率由6.7％下降到1.63％.结论:PIVAS的开展,可减少不合理医嘱,指导临床合理用药.
作者：陈勇；刘克勤；苏隽；王佐；逯海；高永荣 刊期： 2012年第16期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,居我国女性生殖系统恶性肿瘤首位.近年来发病率呈现逐年升高且年轻化的趋势,严重影响女性身心健康.目前的研究结果表明宫颈癌是一个多因素、多步骤的疾病,而对宫颈癌的诊断治疗模式也逐渐发生转变,在强调以人为本、合理治疗及延长患者生存时间的前提下尽可能提高生存质量正成为其治疗的新理念.
作者：王凤岭；王弘锦；张书臣 刊期： 2012年第16期
目的:研究与探讨肝外胆管结石外科手术治疗方法及注意事项.方法:分析40例我院收治的肝外胆管结石行腹腔镜胆道探查手术患者的临床资料,其中男性16例,女性24例,年龄为24-65岁.结果:38例肝外胆管结石患者在腹腔镜下成功完成手术,其余2例患者因为手术失败以及发生胆道出血而中转开腹手术,38例患者的手术时间105～200min,术中出血量为30～ 210ml,平均住院天数为7天.其中有2例患者术后存在残余结石,通过窦道胆道镜成功取石,全部患者在6周后进行T管造影并将T管拔出,未出现胆漏.结论:腹腔镜胆道检查手术安全、可行,且手术创伤小,恢复速度快,术后并发症少,是治疗肝外胆管结石的有效方法.
作者：侯锡斌；欧阳彦成；文帮芬 刊期： 2012年第16期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的效果差异.方法:分析140例老年急性冠脉综合征患者的临床资料,分为2组,对照组64例,阿托伐他汀10mg/次,1次/天.观察组76例,阿托伐他汀40mg/次,1次/天,两组用药均为1年.结果:治疗1、6、12个月之后的TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(均P＜0.01)；而两组患者之间比较,较高剂量的观察组患者的TC、TG、LDL-C水平明显低于较低剂量的对照组(P＜0.05).观察组患者1年内发生复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生几率明显低于对照组(P＜0.05).结论:较高剂量应用阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的调脂效果确切,还可以降低主要心脑血管事件发生,且不增加严重不良反应.
作者：易鹦 刊期： 2012年第16期
目的:研究应用脱细胞异体真皮与自体表皮复合移植修复皮瓣供区的临床效果.方法:回顾分析12例皮瓣供区的脱细胞异体真加自体刃厚皮片复合移植手术效果.结果:复合皮成活良好,成活率95％以上,外观及功能接近正常皮肤,取得良好效果.结论:在供瓣区修复过程中,脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植可有效保证移植部位外观及功能,减少供皮区瘢痕.
作者：郑东风；谭谦；吴杰；周宏衽；王淑琴；许澎 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
