医疗机构放射工作人员个人剂量监测分析与评价

王维业；王相明

关键词：放射工作, 个人剂量, 放射防护

摘要：目的:了解三甲医疗机构放射工作人员职业外照射个人剂量监测状况,为优化放射防护工作管理提供指导.方法:选择我院从事放射工作人员,按不同岗位分为放射介入、核医学、放射治疗、放射影像诊断4组,使用热释光剂量仪和热释光元件对其进行个人剂量监测,比较其个人剂量.按不同职业将观察对象分为医师,护师,技师3组,比较其个人剂量.结果:放射工作人员年剂量当量水平低于国家标准限值.人均年剂量频数＜ 5mSv,且人均年有效剂量有逐年下降趋势；各岗位年剂量值均数比较有统计学意义,其中放射介入高,核医学次之,放射治疗、放射影像诊断无差异.医师和护师的人均年照射剂量高于技师(P＜0.05).结论:加强放射法规和防护知识培训,提高职业防护和职业健康管理意识,特别是加强介入放射学和核医学放射防护.

中国美容医学杂志相关文献

心脏病患者的营养饮食护理体会

目的:探讨心脏病患者饮食与营养的临床护理方法.方法:回顾分析我院2011年1月～ 2012年1月所收治的100例心脏病手术患者的临床护理资料.结果:所有患者经过我院医护人员的精心护理后,100例患者中显效70例,有效29例,无效1例,总有效率为99.00％.结论:在常规护理的基础上添加饮食与营养的护理,能够有效减少并发症的发生,提高临床疗效.

作者：杨娜刊期： 2012年第16期
中医“治未病”思想在糖尿病前期中的应用

糖尿病前期目前发病率高,其不但增加糖尿病发病危险,而且增加心血管事件和微血管疾病的危险,但此阶段为可逆阶段,本文从体质、饮食、运动、情绪及药物五个方面论述了中医“治未病”思想在糖尿病前期中的指导作用,对降低糖尿病及其并发症的发病率有重大意义.

作者：陈明刊期： 2012年第16期
不同移植材料在周围神经损伤修复的应用

在临床工作中周围神经损伤很常见.人们认为周围神经损伤时不能恢复的,直到在十八世纪末期,才渐渐发现修复的可能性.有些周围神经的损伤并没有产生明显的断端,神经外膜完整但是神经纤维断裂.在合适的条件下,近端的神经纤维能再生重新连接远端的神经纤维.但不进行干预的情况下,损伤神经的近端会形成神经瘤和瘢痕组织增生,这就阻止了神经再生.

作者：卢山；黄启顺刊期： 2012年第16期
常见过敏性皮肤病的饮食预防与对策

随着社会的发展,人们生活水平的提高,国外新食品的大量引进和国内新食品的不断开发,以及生活环境的变化,精神压力过大所致免疫调节机能的异常,患过敏性疾病的患者也不断增多.在皮肤科领域除了营养代谢障碍所导致的各种皮肤疾病以外,也有很多由于食物过敏所致的皮肤疾病.食物过敏所致的皮肤病常见的为荨麻疹,湿疹,过敏性紫癜,特异性皮炎等.本文简述常见特应性皮炎和荨麻疹与饮食营养的关系及预防对策.

作者：宋海珍刊期： 2012年第16期
一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床效果观察

目的:观察一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床效果.方法:选择64例肛周脓肿患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组采用一次性根治术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药治疗.观察比较两组的临床疗效及伤口瘢痕、后遗症、并发症发生率.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率(96.88％)明显高于对照组(81.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后伤口瘢痕、后遗症及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿临床疗效好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.

作者：周胜刊期： 2012年第16期
百草枯中毒患者1例的急救及护理

百草枯(parqual PQ)又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一.该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体则可致人中毒乃致死亡,人经口致死量为20％百草枯溶液5～15ml(或40mg/kg),中毒死亡率达33％～75％,是毒性大的除草剂.本品具有多系统毒性,主要损害上皮组织,肺为主要靶器官.经口摄入后大部分经粪便排泄;小部分经小肠吸收后分布至各器官和组织,其中以肺部的浓度为高[2],主要以原形经肾脏排泄.

作者：张贞刊期： 2012年第16期
借鉴健康管理理念完善部队离退休干部的门诊医疗管理

本文借鉴健康管理相关理念,结合相关文献的回顾分析,对我院近三年来师以上干部门诊日常医疗服务工作的开展情况进行了总结.旨在为部队中心医院建立针对特定服务保障对象建立个体化、集约化的门诊服务保障方式提供管理参考.

作者：朱淑金；樊晓鸣刊期： 2012年第16期
喉罩在ICU心肺复苏抢救中的应用

目的:探讨喉罩在ICU心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)抢救中应用对抢救成功率的影响.方法:将60例持续心电监测下呼吸心跳骤停患者分为实验组和对照组,实验组使用喉罩重新建立人工气道,对照组采用气管插管术方法进行心肺复苏.结果:实验组30例喉罩置入一次成功30例,置入时间12-60s,平均32±11s,CPR成功率100％;对照组30例采用气管插管术方法一次完成气管插管术操作27例,操作时间60 ～ 180s,平均120±60s,CPR成功率100％例,两组比较操作时间、一次置入成功率有显著性差异(P＜0.05)、CPR成功率无显著性差异(P＞0.05).结论:运用喉罩可缩短呼吸心跳骤停的抢救时间,有效提高抢救成功率.

作者：王兰刊期： 2012年第16期
产前护理干预对妊娠合并缺铁性贫血的作用

目的:对妊娠期合并缺铁性贫血的孕产妇进行产前护理,及时纠正贫血,有效降低孕产妇及新生儿不良后果的发生.方法:对我院2010年1月1日至2010年12月31日,在我院参加孕产妇系统管理的2 30例妊娠合并缺铁性贫血的孕产妇,采取产前护理干预辅助治疗+药物治疗.进行健康宣教,饮食指导,给予相应铁剂的补充等措施.结果:第1组有效1 45例,有效率90％；第2组有效42例,有效率70％.根据以上结果表明,经过饮食调节及药物治疗及护理指导,轻度贫血的患者比中度贫血患者HB指数提高得更快.结论:通过对妊娠合并贫血的孕产妇进行系统管理,使绝大多数贫血孕妇安全度过了整个孕产期,降低了孕产妇及新生儿不良反应的发生.

作者：徐喜珍刊期： 2012年第16期
丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛室早临床疗效

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病室早临床疗效.方法:将符合诊断标准的118例患者分为治疗组(60例)和对照组(58例).治疗组给予稳心颗粒每次99口服,3次/天,5％葡萄糖250m1+丹参酮IIA 60mg静脉滴注,1次/日,疗程14天；对照组给予消心痛5mg口服,3次/天,对照组在常规治疗上加用美托洛尔12.5 ～25mg口服,2次/天,5％葡萄糖250m1+硝酸甘油5mg静脉滴注,1次/天,疗程14天.治疗后依据临床症状、心电图、24h动态心电图结果进行分析.结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组室性早搏、心电图改善疗效,临床症状缓解时间,平均心室率.结论:丹参酮ⅡA联合稳心颗粒治疗冠心病治疗冠心病室早疗效好,值得临床推广应用.

作者：杨华；岳庆丽；孙红梅；周国强；常雅琴；刘纪强；刘芳刊期： 2012年第16期
对门诊输液患者健康需求的调查与分析

目的:探讨门诊输液患者对健康知识的需求与护理对策.方法:采用自行设计健康需求内容,对门诊输液患者进行随机问卷调查.结果:100％的患者认为有必要在静脉输液时进行健康教育,对健康宣教的需求多样化.结论:患者对静脉输液知识的缺乏造成不必要的痛苦,不仅要加强对患者静脉输液的健康知识宣传,还要加强采取对患者健康需求的措施.

作者：梁金仙；华静刊期： 2012年第16期
小儿传染性单核细胞增多症98例临床分析

目的:分析98例小儿传染性单核细胞增多症的临床特点及误诊原因.方法:回顾性总结98例小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床资料.结果:临床表现为发热、咽喉炎、浅表淋巴结肿大,部分出现肝肾损害,皮疹、混合病例占40％.初诊、误诊率近30％.结论:小儿IM,发病初期,临床表现复杂,累及多个脏器,合并症多,易漏诊、误诊.

作者：郭周庆；莫和国；吴又明；胡燕芳刊期： 2012年第16期
精细管理在手术室感染控制中的应用

目的:加强手术室感染控制,预防手术感染发生.方法:对医院手术室感染因素进行分析并整改和总结.加强手术室组织管理、环境管理、物品管理,定期进行各项监测,强化各级人员的无菌观念,严格各项感染管理的规章制度,落实科学有效的感染控制措施.结果:通过精细化的管理,使手术室各项感染控制措施得到落实,使各项监控指标在正常范围,降低了医院感染率.结论:手术室感染控制工作是一项系统化的工作,必须采取综合性治理措施,建立健全各项规章制度,并落实规范化管理,才能有效预防与控制手术室医院感染.

作者：刘秀琴刊期： 2012年第16期
膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗2例氯胺酮相关性膀胱炎的护理体会

目的:探讨膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及护理措施.方法:回顾性分析我院泌尿外科2009牟2月～2010年3月2例氯胺酮相关性膀胱炎患者,均接受膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注治疗,做好治疗前心理护理和各项准备,治疗后严密生命体征的监测、导尿管的护理、膀胱灌注的护理、并发症的护理以及饮食指导和出院宣教是良好临床效果的保证.结果:2例患者均完成治疗,症状明显好转,患者24h排尿次数明显减少,大排尿量显著提高,生活质量得到提高.结论:膀胱水扩张联合透明质酸钠膀胱灌注可以有效地治疗氯胺酮相关性膀胱炎,治疗前有效的心理护理和充分的准备,治疗后针对性的护理措施能有效地促进疗效的巩固.

作者：蒋玉梅；王美玉；白晓静；李金梅刊期： 2012年第16期
补肾解毒汤治疗死精子症60例疗效观察

目的:观察补肾解毒汤治疗死精子症的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例用补肾解毒汤治疗,对照组给予维生素E治疗,2组均治疗1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效判定.结果:精子活力治疗组前后比较,差异具有显著性(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后精子活力比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),2组总有效率比较,差异具有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:补肾解毒汤能显著地提高精子活力,对男性不育有较好的疗效.

作者：高振东刊期： 2012年第16期
肝硬化门脉高压性胃病临床分析

目的:探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)严重程度与肝功能损害程度、食管静脉曲张(EV)程度及内镜下套扎术(EVL)治疗之间的关系.方法:95例PHG患者均行常规胃镜检查,分析PHG与肝功能Child-pugh分级和食管静脉曲张程度之间的关系；其中41例次行内镜下套扎术治疗,术后1个月、3个月复查电子胃镜,观察PHG严重程度的变化.结果:95例PHG患者中轻度PHG43例,重度PHG52例；在重度PHG患者中肝功能Child-pugh分级C级比例及合并有重度EV的比例均显著高于轻度PHG患者(P＜0.05)；EVL治疗一月后复查胃镜有重度PHG发生率明显高于治疗前(P＜0.05)；但治疗三月后复查与治疗前无差异.结论:肝硬化PHG严重程度随着肝功能分级和食管静脉曲张程度的增加而增加；内镜下套扎术治疗可在短时间内加重PHG.

作者：印健；高苏俊刊期： 2012年第16期
小儿头皮静脉注射护理体会

头皮静脉注射是儿科广为使用的操作,笔者通过多年实践,积累点滴经验,总结如下.1 常见穿刺失败原因1.1患儿血管自身特点:腹泻、呕吐患儿,脱水导致末梢循环不良,血管腔不充盈,穿刺后不易回血;肥胖患儿皮下脂肪较厚,不易把握穿刺深浅度:新生儿头皮充血明显,静脉显示不清,不易观察和穿刺;长期输液患儿因反复穿刺造成局部毛细血管破裂[1-2].

作者：葛蕾刊期： 2012年第16期
实施患者安全目标管理对护理安全的影响

目的:探讨实施患者安全目标管理对护理安全管理的作用.方法:本组研究对象为2 011年1～9月收治的200例患者为对照组,仅实施常规护理,不接受患者安全目标管理.2012年1～9月收治的200例患者为对研究组,实施患者安全目标管理.对2组患者的护理结果进行比较.结果:对照组与研究组的比较有显著的差异.在临床常见的护理不良事件发生方面,对照组与研究组之间的各项指标比较有显著的差异.实施患者安全目标管理后,护理不良事件的发生率显著降低,护理质量有显著的提高.结论:实施患者安全目标管理可以降低护理风险.同时显著提高了护理质量,消除了护患纠纷的隐患.

作者：钱亚平刊期： 2012年第16期
喉癌Gli1的表达及其与VEGF表达关系的研究

目的:探讨喉癌Gli1蛋白的表达及其与临床病理因素以及VEGF表达之间的关系,为喉癌的诊断和治疗提供新方法和靶点.方法:采用免疫组织化学方法,检测Gli1和VEGF蛋白在10例喉癌旁黏膜组织和40例喉癌组织中的表达情况,对Gli1在喉癌中的表达与VEGF以及喉癌临床病理因素的关系进行统计分析.结果:癌旁喉黏膜Gli1蛋白阳性表达评分为(1.50±0.70),喉癌组织中Gli1蛋白表达阳性表达评分为(4.60±3.52),喉癌Gli1蛋白表达较癌旁黏膜显著增高,两者有极显著差异,P＜0.01.结论:Gli1蛋白在喉鳞癌发生、发展以及侵袭与转移中有重要作用,其机制之一可能是促进VEGF表达.

作者：韩海平；赫莉；武川君；周晓红；彭丽娜；路秀英刊期： 2012年第16期
普鲁卡因麻醉之外的临床新应用

普鲁卡因(Procaine)是一种局部麻醉药,对中枢或外周神经冲动和传导均有明显的阻断作用.其在临床各科中对很多疾病都有不错的治疗效果,比较广泛应用的有呼吸科、儿科.随着对其药理作用研究的不断深入,发现还有更多的临床新应用,现简介如下,以供参考.

作者：刘畅；葛洪；侯静朴刊期： 2012年第16期