李菊清;王淑君
目的:探讨强化自我管理教育对青壮年糖尿病患者的作用.方法:将1 00例青壮年糖尿病患者(19~44岁)随机分成实验组50例和对照组50例.对照组进行常规糖尿病教育,实验组进行强化自我管理教育.比较2组患者的健康教育达标率;比较2组患者在健康教育后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿糖等的控制情况.结果:实验组接受强化自我管理教育后,健康教育达标率较对照组显著提高(p<0.05);实验组在健康教育后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿糖等的数值较对照组显著下降(P<0.05).结论:强化自我管理教育在青壮年糖尿病患者护理中起到了积极作用,提高了患者在饮食、运动、药物、血糖监测等各方面自我管理能力.
作者:李玉松;王景广;韩智华;李晓英;史翠英;陈雪莉;孙继东;张秀军 刊期: 2012年第14期
目的:探讨合并心血管疾病患者进行拔牙手术中,可能出现的心血管异常变化,以指导临床治疗.方法:对1 50例患者在心电监护下进行拔牙手术,全程观察血压、心率等指标.结果:血压波动范围在5-10mmHg,多见于注射局麻药前;术中13例患者出现不同程度的心律不齐,其中陈旧性心梗4例,高血压伴冠心病5例,风湿性心脏病3例,肺心病1例;年龄45-55岁7例,56岁以上6例,所有手术均顺利完成.结论:心电监护对心血管患者安全拔牙具有良好的辅助作用.提示只要严格掌握拔牙适应症,临床治疗安全可行.
作者:柴养倬;顾同保;陈新岩 刊期: 2012年第14期
目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗;对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗;分别于1月及半年后评估疗效.结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4%,显效率92.23%;对照组总的治愈72例,显效81例;治愈率73.5%,显效率82.7%.两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(x2=6.21,P<0.05及x2=4.23,P<0.05).结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小.
作者:董秀芹;刘涛;王红燕;肖洁平;方俊华;黄新霞;梁倩雯 刊期: 2012年第14期
采取药物杀胚治疗,方法简单,操作简便,安全、成功率高;对病人造成的伤害小,免受手术创伤带来的心理、身体的损伤.但此方法治疗过程长,有一定的失败率,用药后的不良反应.患者会产生质疑和不信任,改变治疗方案,因此药物治疗过程中,加强患者的心理护理,是治疗成功的重要因素.探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合用药治疗异位妊娠用药过程中患者的心理反应是患者能否配合治疗的关键.
作者:李富兰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的护理对策.方法:根据AMI急诊PCI术后患者病情危重程度及治疗、护理强度,分为极高危、高危、中危和低危四个等级,实施分层护理.结果:按此危险度分层方案,护士可快速判断病情、实施相应的护理程序.共1 38例患者,极高危36例、高危21例、中危51例和低危30例.极高危组2例死亡,产生1.5%(2/138)住院病死率;余患者均存活,终康复出院.结论:此分层护理方法实用性强,有利于改进护理质量.
作者:马玲玲;马燕兰;亢君;侯春霞;令蓉 刊期: 2012年第14期
目的:观察止痛消炎膏治疗软组织挫伤的临床疗效.方法:将200例患者随机分成两组各100例,治疗组用止痛消炎膏外敷治疗;对照组用活络油外敷治疗.结果:总有效率治疗组为89%,对照组为74%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:止痛消炎膏外敷治疗软组织挫伤疗效较好,且安全无不良反应.
作者:王化明;杨喜玲 刊期: 2012年第14期
目的:以提高女性健康为目的,探讨女性反复尿路感染的相关因素.方法:对保定市六家医院360例女性尿路感染患者进行问卷调查,确定有效调查310例,分析反复尿路感染与卫生习惯、受教育程度、对医嘱依从性三方面的关系,卡方检验为主要手段,分析反复尿路感染的相关因素.结果:缺乏良好的卫生习惯、受教育程度低、对医嘱的依从性差都与尿路感染反复发生密切相关.结论:通过有效的卫生宣教,使妇女保持良好的卫生习惯,做到对医嘱的高依从性,更多关注受教育低的女性可有效预防尿路感染的反复发生.
作者:曹永靖;曹永恩 刊期: 2012年第14期
目的:探讨心电监护观察及护理对于预防急性心肌梗死再灌注性心律失常的护理效果.方法:给予我院2011年5月~ 2012年6月收治的56例急性心肌梗死患者在再灌注治疗后给予持续心电监护,通过密切观测心电监护的变化情况做相应处理.结果:56例患者经过密切观察心电监护的变化情况后做相应处理,所有患者均为出现严重相关并发症,均获治愈.结论:心电监护是对急性心肌梗死患者所必需的监护手段,早期发现患者病情变化的先兆,给予及时积极的抢救,是提高急性心肌梗死患者抢救成功率的有效保证.
作者:屈海宏 刊期: 2012年第14期
目的:通过对20例婚外性乱男性患者及其配偶(妻子)的临床检验,验证安全套防性病是否绝对安全.方法:对20例男性患者及其配偶分别取尿道分泌物和宫颈分泌物检查.结果:20例男性均阳性;20例女性中有12例阳性,8例阴性.结论:安全套防护不到位,易导致性病隐性传染.
作者:郭毅 刊期: 2012年第14期
目的:采用精确的Y-V推进内眦开大术与睑成形术联合治疗单睑伴内眦赘皮,与传统方法比较,探讨该改良术式的技术要点及临床效果.方法:自2010年2月至2012年2月,对100例内眦赘皮求美者行精确的Y-V成形内眦开大术,将新建内眦的内眦韧带折叠固定于鼻侧腱膜上,使新建内眦具有正常的解剖结构和美观的外部形态.结果:所有求美者泪阜显露,内眦赘皮矫正,双内眦间距缩短.术后随访1个月至1年,内眦赘皮得到完全矫正,美观自然,无复发,切口瘢痕不明显,效果满意.结论:精确的Y-V推进内眦开大术是一个可靠、安全、有效的手术方法,术后切口瘢痕不明显,对于原发性内眦赘皮中,伴有小睑裂及明显的内眦间距加宽者效果明显,很少复发,术后瘢痕可达到小化的等优点,值得临床推广.
作者:杨丽璇;周芳;黄立 刊期: 2012年第14期
目的:了解脑血流的改善在重型颅脑损伤中的重要性.方法:选择10例重型颅脑损伤患者,GCS评分3-8分,9例行手术治疗,1例保守治疗.结果:良好3例,中度致残2例,重度致残2例,植物状态2人,死亡1例.结论:颅脑损伤后脑缺血的防治至关重要,明显影响患者的残死率.
作者:徐兴骏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨肝性脑病患者预后的危险因素,为临床治疗决策提供指导.方法:选取2009年1月~2012年2月在我院收治的60例肝性脑病患者,对所有患者行全面诊治与调查.结果:经过治疗后,肝性脑病患者的总体死亡率为25.0%.好转组与死亡组的Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素、血清白蛋白、年龄指标对比差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素是影响肝性脑病患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:肝性脑病的预后比较差,Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分与血清胆红素是主要的危险因素,要积极加强预防与对症处理.
作者:王丽梅;吴颖 刊期: 2012年第14期
目的:探讨成人直肠脱垂微创手术的有效治疗方法.方法:采用病例对照的方式,将2009 ~ 2011年开展PPH术结合传统直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、ⅢⅡ度直肠脱垂的30例病例与既往单纯采用直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅱ度直肠脱垂的30例病例进行研究,观察其临床疗效.结果:参照《中医病证诊断疗效标准》直肠脱垂的疗效标准,治疗组29例治愈,1例好转,治愈率为96.7%;对照组20例治愈,6例好转,4例复发,治愈率为66.67%.结论:应用PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅱ度直肠脱垂,具有操作简单,疗效确切,避免了开腹手术痛苦等优点,为治疗成人直肠脱垂较安全有效的方法.
作者:阿布都维力 刊期: 2012年第14期
目的:探讨APN弹性排班与护士层级管理在基层医院应用效果.方法:普外科在护理人数不变的前提下,201 2年1月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式,建立以护士长领导下,护理组长-责任护士-助理护士的分层级梯队,比较两种排班方式对护理质量的影响及患者对护理工作的满意度.结果:APN连续性排班在基层医院明显提高了护理质量,护理人员和患者满意度明显提高.提高了护士生活质量,保证了护理安全.结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作质量和安全,顺应了现代护理模式发展,值得在基层医院推广.
作者:陈卫平 刊期: 2012年第14期
血液恶性肿瘤是以造血细胞恶性克隆性增殖为特征的一组肿瘤性疾病,由于长期大剂量使用化疗药物,长期大量使用广谱抗生素及免疫抑制剂使机体抵抗力下降,使其容易发生侵袭性真菌感染.我科于2008年6月~2012年9月采用两性霉素B雾化吸入治疗恶性血液病并发下呼吸道真菌感染78例,现将其临床疗效报道如下.
作者:李玲 刊期: 2012年第14期
目的:探讨膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术的围手术期护理措施.方法:回顾性分析16例膀胱全切、回肠代膀胱术的临床资料.结果:本组患者均顺利的渡过了围手术期,术后无感染、吻合口瘘、尿瘘等并发症的发生.结论:术前充分的肠道准备及全身准备,是患者安全渡过手术、提高手术质量的重要保证,术后加强护理,可有效预防术后并发症的发生,是患者疾病康复的重要护理措施.
作者:左名秀;黄开芳 刊期: 2012年第14期
分析我国临床护理带教老师准入管理的现状及影响因素,并提出对策.通过加强对临床护理带教老师的带教意识、自身素质的培养以及对专业技能、带教能力等方面的针对性培训,提高临床护理带教老师的教学水平,从而提高临床护理实习质量,培养合格的护理人才.
作者:付春华;陈立英;张俊红 刊期: 2012年第14期
目的:观察注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的临床疗效及护理.方法:将2010年6月~2010年12月住院122例小儿急性肺炎患儿,按入院先后随机分为两组.治疗组60例,对照组62例,两组均给予综合治疗,治疗组加用多索茶碱(健方能)(西南药业股份有限公司生产,批准文号:100602,0.1g/支)静滴5mg/(kg·天),每天1次,应用疗程5~7天.结果:治疗组咳嗽,气喘,肺部啰音消失时间及住院天数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率(痊愈+好转)明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.11,P<0.05);治疗组在静点多索茶碱未见不良反应.结论:静脉滴注多索茶碱治小儿急性肺炎安全、有效.
作者:赵芳荣;李学英 刊期: 2012年第14期
休克是急诊常见的急危重症之一,易发生多器官衰竭,患者就诊时病情较为危重、复杂且缺乏有力证据支持明确诊断.现将我科一例休克并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的急诊抢救及护理体会总结如下.1病例介绍患者,女,54岁,因腹泻一天伴晕倒一次,在当地门诊治疗无效,后并发意识不清6小时,由120急救中心转至我院,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆4mm,对光反射迟钝,全身散在瘀斑,面色、口唇、甲床、四肢紫绀,带液为生理盐水500ml,生理盐水32ml,多巴胺180mg,微量泵入15ml/h(接三通),5%葡萄糖500ml(第二条静脉通路),过敏史不详.
作者:田丽娜 刊期: 2012年第14期
目的:通过抑制水通道蛋白-1在前列腺癌PC-3细胞的表达,了解前列腺癌细胞的凋亡情况.方法:设计合成针对前列腺癌PC-3细胞AQP1基因的小干扰RNA并构建高效表达载体,脂质体法转染PC-3细胞,Western Blot检测AQP1蛋白表达的变化.结果:AQP1在前列腺癌PC-3细胞表达,针对AQP1基因siRNA高效表达载体能够抑制AQP1蛋白在PC-3细胞的表达,AQP1蛋白相对表达量为:转染组0.54±0.04,正常对照组0.82±0.08,差异有显著性(P<0.01);成瘤实验中转染组caspase-3的含量明显高于对照组,差异显著(P<0.05),AQP1的表达量与癌细胞的凋亡呈负相关.结论:通过抑制AQP1基因的表达,有效抑制了前列腺癌PC-3细胞AQP1蛋白表达,近而使癌细胞的凋亡增加.
作者:马永亮;张晓荣 刊期: 2012年第14期