屈海宏
中药汤剂是我国应用早广泛的一种药物剂型,生化汤为产后活血瘀温经止痛的常用方[1].我院从今年1月1号至今年8月31号论断为胎盘植入的病例共8例,其中两例因发生不能控制的子宫出血而行子宫切除术,其余6例未行子宫切除,通过中西药结合治疗痊愈,现报道如下.
作者:刘纯娥 刊期: 2012年第14期
目的:探讨老年急性阑尾炎误诊穿孔原因及诊治经验.方法:回顾分析经手术治疗的40例60岁以上老年人急性阑尾炎穿孔的临床表现及诊治过程.结果:首诊明确诊断11例,手术以前至少误诊其它疾病29例,治愈20例,术后出现并发症20例.结论:老年人阑尾炎的病理特点,就诊不及时,诊断延误,手术延误造成老年人急性阑尾穿孔的主要原因,早期就诊,早期诊断,早期手术,正确进行围术期的处理,是提高老年人急性阑尾炎治疗效果的关键.
作者:穆合塔尔;巴吐尔.吾斯曼 刊期: 2012年第14期
总结36例高龄老年人反流性食管炎的护理,对治疗方法、体位护理、心理护理、饮食护理、口腔护理、运动调养、服药指导、并发症的观察及治疗依从性进行详细介绍.36例高龄患者均完成了预定治疗,均治疗好转出院.
作者:李琳丽 刊期: 2012年第14期
目的:探讨直接寻找法和猪尾探针法吻合外伤性泪小管断裂的有效性.方法:对外伤造成的56例泪小管断裂的住院患者,在显微镜下行直接寻找法和猪尾探针法吻合,并留置硅胶管,术后随访6~12个月.结果:通过直接寻找法吻合50例,猪尾探针法吻合6例.治愈46例,好转10例.结论:绝大多泪小管断裂患者可以直接找到鼻侧断端,断裂较深使用猪尾探针亦能吻合成功,联合硅胶管的植入能有效治愈泪小管断裂.
作者:李悦;李昂;刘德宝;王秀明 刊期: 2012年第14期
目的:观察酮咯酸氨丁三醇对七氟烷全麻苏醒期躁动的影响.方法:选择拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者60例,ASAⅠ ~Ⅱ级,随机分为酮咯酸氨丁三醇30 mg组(K组)(n=30)和对照组(C组)(n=30).K组手术切皮前15min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30mg (0.9%氯化钠溶液稀释至10ml),C组手术切皮前15min给予生理盐水10ml静脉注射.观察患者的苏醒时间,拔管时的RSS躁动评分、拔管后5min的镇静评分(Ramsay)、VAS评分及药物的不良反应.结果:K组的VAS评分、躁动评分和发生率明显低于C组(P<0.01),拔管后5min的镇静评分高于C组(P<0.01),术后苏醒时间无明显差异,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇可有效预防或减少七氟烷全麻患者苏醒期的躁动,无明显不良反应.
作者:胡斌 刊期: 2012年第14期
目的:探讨工作量化在儿科护理中的应用,以调动护理工作者的积极性,提高护理质量及患者对护理工作的满意程度.方法:选择量化科室的40份病例和40名患者为试验组,而非量化科室的40份病例和40名患者为对照组.以患者对护理工作的满意度、病例书写质量及患者对健康知识掌握情况为指标,进行比较和分析.结果:试验组患者对护理工作的满意度、病例书写质量、患者健康知识掌握情况明显高于对照组(P<0.01).结论:实行工作量化可明显提高患者对护理工作的满意度和病例书写质量,可有效地调动护理工作者的积极性.对于提高儿科护理工作效率和质量具有重要意义.
作者:郭秀玲;祝俊玲 刊期: 2012年第14期
总结20例患者应用Site-RiteV型超声与改良赛丁格技术在肘上PICC置管中的护理经验.应用超声观察血管周围的结构,尽量避免与动脉和神经伴行处穿刺;送导丝时动作轻柔,遇阻力不可强行推送导丝.本组20例患者均成功置入PICC,其中1次穿刺成功17例;2次穿刺成功2例;3次穿刺成功1例.穿刺过程中出血量少,B超检查颈静脉,均排除颈静脉异位,X片定位导管尖端均位于上腔静脉.
作者:都丽;王林娟 刊期: 2012年第14期
目的:了解到亦庄同仁医院门诊寻求计划生育妇女宫颈糜烂患病情况,为开展切实有效的健康教育措施提供依据.方法:对到医院寻求计划生育服务的601名妇女的宫颈糜烂患病情况进行调查并对结果进行描述和分析.结果:601名妇女的宫颈糜烂的总患病率为80%.病情均以Ⅰ度糜烂为主.结论:到医院寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病率较高,它是已婚妇女常见的妇科疾病,它又是宫颈癌的高危因素,病人普遍对其危害的认知程度较低.所以护士要把握患者就诊的时机,通过对患者本人及其配偶的生殖健康教育提高卫生保健水平,使患有宫颈糜烂的妇女得到及时的治疗,提高妇女自我保护意识,减少宫颈糜烂的发生.
作者:唐永怡 刊期: 2012年第14期
目的:观察长效抗菌材料洁悠神治疗青少年腋臭的临床效果.方法:我院皮肤科门诊腋臭患者共计80例,年龄9~15岁,用洁悠神长效抗菌材料喷洒腋部,3次/天.连续治疗1 5天为1疗程,共治疗2个疗程.观察治疗15天、30天的疗效及并发症,并进行比较.结果:治疗15天总有效率为62.5%,治疗30天总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P□0.05),30天疗效优于15天.治疗过程中所有患儿均未出现不良反应.结论:长效抗菌材料洁悠神治疗青少年腋部臭汗症具有安全、快捷、有效的优点,值得临床推广.
作者:杨苏 刊期: 2012年第14期
诺维苯对治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌有较好的疗效,广泛应用于临床,但局部刺激性较大[1].2010年5月我科收治一位晚期乳腺癌患者,经过多次化疗后,静脉穿刺困难,在进行手指穿刺成功并顺利输入诺维苯后4天注射部位皮肤开始出现发红,继而疼痛,肿胀,颜色逐渐加深,导致水泡形成.经过精心治疗和护理,注射部位皮肤恢复正常.现报道如下.
作者:王作珍 刊期: 2012年第14期
笔者收治一名严重特异性皮炎患者,采用中医治疗,效果满意,现报道如下.1临床资料患者男,21岁,因全身性湿疹就诊.患者从出生至今,全身(包括头皮)湿疹样丘疹,剧烈骚痒,就诊时,全身表皮变薄,可见明显血丝,且关节屈侧和伸侧皮肤明显的新旧抓痕、结痴和苔藓化样变,西医诊断为严重特应性皮炎.既往由于长期大量内服、外用糖皮质激素制剂,产生明显的激素副作用,表现为向心性肥胖等,后只保留外用糖皮质激素制剂每日外敷全身一次,但仍不能改善症状.严重影响患者生活质量.2011年12月来我所诊治,发现患者皮肤潮红,明显骚痒,抓后糜烂渗出.纳少,神疲,腹胀,便溏.舌淡胖,苔白或腻,脉弦,属脾虚湿蕴证.详问病史后,发现患者对花生、牛奶、柠檬、榴莲等多种食物过敏,且遇热水后明显加重.
作者:李云宁;郭振军;庞来祥;马小莹 刊期: 2012年第14期
目的:探讨透明质酸治疗复发性口腔溃疡的临床效果.方法:将81例复发性口腔溃疡的患者随机分为治疗组41例,对照组40例,治疗组采用透明质酸凝胶涂抹于溃疡面,对照纽采用碘甘油涂于溃疡面,均为每天3次,连续5天,观察溃疡期的长短和疼痛的变化情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为100%和47.5%,两组有显著性差异(P<0.01).结论:透明质酸可以减轻口腔溃疡的疼痛,并且可以缩短溃疡发作期,是一种很好的用于治疗口腔溃疡的局部药物.
作者:谭荣;胡冬梅;胡坤娥 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用复合推进皮瓣修复上唇缺损的手术方法和效果.方法:2008年3月~2011年9月联合应用皮下蒂皮瓣和矩形推进皮瓣,修复3例血管瘤术后所形成的上唇缺损创面.结果:3例患者术后皮瓣成活良好,局部平整,瘢痕隐蔽,外观满意.结论:应用皮下蒂皮瓣和矩形皮瓣复合推进,是修复上唇缺损理想的手术方法,值得临床推广应用.
作者:王光军;於国军;程宏宇 刊期: 2012年第14期
目的:对胃肠外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理进行分析,观察护理疗效,提高护理水平及患者的生活质量,促进患者身体快速恢复.方法:将2011年6月~2012年7月在我院收治的60例胃肠外科疾病合并糖尿病患者,对其术前与术中及术后等方面的护理进行分析.结果:所有的胃肠外科合并糖尿患者者经过及时治疗、精心护理,取得较为满意的效果,患者均好转出院,无并发症出现.结论:对胃肠外科伴有糖尿病患者的围术期进行护理,具有重要的意义,提高了患者的生活质量.
作者:周驰艳 刊期: 2012年第14期
目的:了解呼吸重症监护病房(RICU)高龄患者机械通气初期睡眠情况及影响因素.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数对2010.1 ~2011.6收治RICU的50例高龄患者机械通气初期睡眠情况进行评估,用自编调查表研究睡眠质量的影响因素.结果:50例患者PSQ1评分7.86±4.28分,其中有睡眠问题的占64%;引起的原因有年龄、环境陌生、医源性干扰、生理和心理不适.结论:RICU高龄患者机械通气初期睡眠差,其影响因素多,护士可根据实际情况采取个体化护理对策,改善患者睡眠质量,促进患者康复.
作者:吴晓芳;贺小虎;兰雪云 刊期: 2012年第14期
目的:探讨藻酸盐敷料在癌症患者三期压疮应用疗效.方法:选用2010年6月~ 2011年12月在本院肿瘤科住院的三期压疮癌症患者,根据住院号双数为实验组采用藻酸盐敷料,住院号单数为对照组采用常规外科换药方式.对两组患者的压疮转归采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果:实验组比对照组压疮疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用藻酸盐敷料比采用常规换药对癌症患者三期压疮疗效好.
作者:顾燕飞;赵红 刊期: 2012年第14期
目的:介绍一种改良微小切口腋臭根治术.方法:对2010年2月~ 2011年6月我科门诊腋臭患者82例,在肿胀麻醉下沿腋窝皱襞作一1.0cm微小切口,盲视下钝性分离皮瓣至设计范围,修剪皮瓣至中厚皮片厚度,随访患者6~ 24个月.结果:81例患者腋臭完全消失,异味残留1例,再次行此术后治愈;术后发生皮下瘀血1例,排除淤血后加压包扎,愈合良好.所有患者术后瘢痕隐蔽,外形美观.结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切的腋臭根治技术,值得临床推广应用.
作者:王自谦;石成方;常冬青;谷廷敏 刊期: 2012年第14期
目的:探讨做心脏彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病的临床意义.方法:收集本院120例心源性胸痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:88%急性心源性胸痛患者通过询问病史及做心电图、彩超检查可初步明确诊断.结论:彩超及心电图检查对鉴别心源性胸痛疾病有独特的敏感性、特异性.
作者:梁淑银;刘桂娟;潘永翔 刊期: 2012年第14期
目的:探讨膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术的围手术期护理措施.方法:回顾性分析16例膀胱全切、回肠代膀胱术的临床资料.结果:本组患者均顺利的渡过了围手术期,术后无感染、吻合口瘘、尿瘘等并发症的发生.结论:术前充分的肠道准备及全身准备,是患者安全渡过手术、提高手术质量的重要保证,术后加强护理,可有效预防术后并发症的发生,是患者疾病康复的重要护理措施.
作者:左名秀;黄开芳 刊期: 2012年第14期
目的:应用循证护理探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的有效干预方法.方法:根据30例患者产生口腔黏膜反应的具体情况,提出护理问题,收集相关证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.结果:30例患者干预后口腔黏膜反应均得以缓解,减轻了患者的痛苦,患者能顺利完成放射治疗,达到有效的照射剂量.结论:应用循证护理找出鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤因素,采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量.
作者:杨爱民 刊期: 2012年第14期