李悦;李昂;刘德宝;王秀明
目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死患者,白细胞计数与心肌梗死部位的关系.方法:对66例AMI患者入院当日进行外周血白细胞计数,观察不同部位心肌梗死白细胞计数的差异,并通过冠状动脉造影明确梗死部位与左、右冠状动脉的关系.结果:左冠相关前壁/广泛前壁/前间壁心肌梗死的WBC> 10.0×109/L的患者1 3例,下壁/右室心肌梗死的WBC> 10.0×109/L的患者8例,两组患者者比较有显著性差异(P<0.05).结论:白细胞计数升高与AMI的梗死部位有关,且前壁/广泛前壁/前间壁心肌梗死比右室/下壁梗死升高更明显.
作者:白英;史旭波 刊期: 2012年第14期
随着公共卫生的推进,免疫疫苗的广泛接种,城市化进程加快及城市人口的结构性改变;传染病流行病学特征及麻疹的临床表现并不典型;同时今年来临床主动或被动用药大幅度增加,药疹的发病率逐年增加;笔者将麻疹误诊为药疹病例作临床分析.
作者:韩宗儒;张晓雨;闵晓春 刊期: 2012年第14期
出血性膀胱炎(hemorrhagic cystistis,HC)是造血干细胞移植术后常见的并发症,典型的出血性膀胱炎表现为血尿,伴或不伴膀胱刺激症状.HC分级:参考世界卫生组织(WTO)诊断分级标准:0级为无血尿;Ⅰ级为镜下血尿;Ⅱ级为肉眼血尿;Ⅱ级为肉眼血尿伴有血块;Ⅳ级为在肉眼血尿和血块基础上并发尿道阻塞.Ⅰ ~ Ⅱ级为轻度,Ⅲ级~ Ⅳ级为重度.重度HC治疗方法有限,疗效不理想,且病程迁延不愈,严重者可导致肾功能衰竭、甚至危及生命.
作者:周建梅;张青 刊期: 2012年第14期
目的:探讨中药凉血通脉膏治疗PICC置管后所致静脉炎的疗效.方法:将84例PICC置管后发生静脉炎的患者分成两组.观察组采用凉血通脉膏治疗,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷的方法治疗,观察两组患者静脉炎治愈的时间及有效率.结果:观察组治愈静脉炎的平均时间短于对照组,且治愈率及总有效率明显高于对照组,两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论:用凉血通脉膏治疗PICC置管后引起的静脉炎,可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得临床推广使用.
作者:吴娟 刊期: 2012年第14期
在医疗体制改革的过程中发现,作为社会的医疗服务机构,医院并不能大限度的提供给每一位顾客优质的服务,而且服务费用高,市场竞争力不强.所以,为了将医院逐步纳入市场经济体制,使之在市场竞争压力下运转生存,大幅降低医疗成本的同时,又使医疗服务质量得到提高,并以极强的市场竞争力不断争取更多患者的就诊.在此,我们提出的解决措施是进行单病种核算,并对住院费用作高限价.进行单病种核算可以使医院的账目更加明晰,易于管理控制,对住院费用实行高限价就相当于对当前不合理的市场住院价格进行宏观调控,以促进医疗资源优化配置,增强医院竞争力.
作者:何红;沈学文 刊期: 2012年第14期
目的:通过对青壮年精神病患者在住院期间死亡资料分析,探讨患者死亡的原因及护理安全管理对策.方法:回顾性分析了56例青壮年住院精神病患者的病历.结果:死亡原因躯体疾病死亡10例(17.9%)、意外死亡20例(35.7%)、猝死26例(46.4%).结论:护理人员应高度重视患者的病情观察和安全防范.
作者:邹花玲;李金惠;高海玲 刊期: 2012年第14期
护理管理是一门艺术,也是一门科学[1],对于重症病房护理管理尤其重要.如何应用管理策略对重症病房护理工作进行管理,大限度地发挥护士的积极性,是每位护士长值得深思的问题.心内监护室(CCU)主要收治心血管急危重症患者并对其实施严密监护及集中治疗,开通有急性心肌梗死患者住院的绿色通道.因此,在临床工作中急危重症多、急诊、抢救多,周转快,工作风险高.要求护士具备扎实的心血管疾病理论知识、具备娴熟的抢救技能、熟练掌握各种抢救仪器的使用,具有较强的责任心、耐心及严谨、慎独的工作态度,为患者提供安全优质的护理服务.笔者现将如何提高重症监护病房管理效率总结如下.
作者:李慧慧 刊期: 2012年第14期
目的:建立高效液相色谱法同时测定三黄片中大黄素和大黄酚含量的方法.方法:高效液相色谱法测定,色谱柱为Dikma DiamondsilC18柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(85∶15),检测波长为254nm,流速为1.0ml/min,柱温35℃.结果:大黄素在20.25~ 101.26μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.2%(RSD=1.45%,n=6);大黄酚在21.85~ 109.24 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.9%(RSD=1.51%,n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于三黄片的质量控制.
作者:刘素兰 刊期: 2012年第14期
目的:对在腔镜辅助下采取注射式隆胸微创取出术的临床效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月~ 2012年5月我院收治的隆胸女性要求行水凝胶取出术患者病例64例,将其分成对照组和观察组,分别实施常规手术和腔镜辅助下展开注射式隆胸微创取出术,而后对这两组患者的临床疗效进行观察和对比分析.结果:观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组,且两组差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:采取在腔镜辅助下实施注射式隆胸微创取出术能够获得良好的临床效果,值得临床给予关注.
作者:刘开东 刊期: 2012年第14期
随着医学科学的发展,特别是当代分子生物学及医学免疫学的飞速发展,基因技术的广泛应用,疾病的精确诊断越来越依赖于医学实验技术.大量新的检验项目及检测指标不断涌现.这样从化验室发出的报告单不但患者看不懂,有时连临床医生也不太明白有些检验项目的临床意义.这样使临床医生不知道哪些疾病应该开哪些检验项目,检验结果是否正常也不甚清楚.在检验的过程中,检验的质量尤为重要.质量的保证除了检验科内部的质量控制之外,还包括标本的采集、运送、保存等.任一环节出现问题都无法保证临床检验质量.检验结果也起不到指导临床治疗的作用.要使医学检验在临床中充分发挥其作用避免上述一些问题,必须要求检验科、临床医生、护理人员之间紧密联系,加强沟通.
作者:韩凤荣 刊期: 2012年第14期
为了提高严重多发性创伤患者急诊手术的成功率,对78例严重多发性创伤患者在急诊手术过程中的配合及护理进行总结,其要点:①初步估计病情,充分做好术前准备;②熟悉病情,密切观察病情变化;③保持呼吸道通畅,及时充分给氧;④建立两条以上静脉通道,及时恢复有效循环血量;⑤重视心理支持,提高急救护理效应;⑥严格执行各项规章制度,杜绝或减少差错事故的发生;⑦做好标准预防,防止职业暴露发生.
作者:吴春苏;陈清华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨Gli1蛋白在喉癌组织中的表达及其与临床及病理因素之间的关系,为喉癌的诊断和治疗提供新思路.方法:采用免疫组织化学方法,检测Gli1蛋白在40例喉癌组织、10例喉癌旁黏膜组织中的表达情况,对Gli1在喉癌中的表达喉癌临床病理因素的关系进行统计分析.结果:癌旁喉黏膜Gli1蛋白阳性表达评分为(1.50±0.70)分,喉癌组织中Gli1蛋白表达阳性表达评分为(4.60±3.52)分,喉癌Gli1蛋白表达较癌旁黏膜显著增高,两者有极显著差异,P<0.01.结论:Gli1蛋白高表达与喉癌发生发展和侵袭转移性有关.
作者:韩海平;赫莉;武川君;周晓红;彭丽娜;路秀英 刊期: 2012年第14期
目的:调查慢性乙肝患者在院外抗病毒治疗的依从性及影响因素,有助于护士有针对性地开展健康教育,提高乙肝患者抗病毒的疗效.方法:自行设计调查问卷,对92例院外进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者进行问卷调查.结果:患者服药依从性较好,按时复诊检查、遵守健康行为依从性较差.影响乙肝患者治疗依从性的主要因素包括患者的认知、健康信念、选择不同的抗病毒药物.结论:医护人员应该加强乙肝患者的健康教育,提高患者抗病毒治疗的依从性.
作者:孙少梅;陶尊晓 刊期: 2012年第14期
目的:探讨手术室实施人性化服务的效果.方法:创造人性化手术室环境,术中注重言语沟通,注意倾听、观察与解释,加强保暖,注重心理护理及安全护理,坚持术后回访,了解患者恢复情况及对护理工作的满意度.结果:营造了一个温馨、和谐的手术环境,患者对护理工作满意率达99%,整形手术患者满意率提高.结论:通过人性化服务,改善手术氛围,解除患者术中紧张情绪,减少术中出血,提高了整形手术的质量,从而达到让患者满意度提高.
作者:任妍 刊期: 2012年第14期
目的:总结静脉药物配置中心的常见危害及防护.方法:查阅关于静脉药物配置中心常见危害的文献,并联系工作实践,进行归纳总结,提出有效的防护措施.结果:静脉药物配置中心的危害是多方面的,应有针对性地采取防护措施.结论:医疗机构及其工作人员应加强宣传静脉药物配置中心的常见危害及采取有效的防护措施,以减小操作者的职业暴露,给工作者提供安全的工作环境.
作者:孙启芳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨重度颅脑损患者行气管切开术的护理方法.方法:对27例行气管切开术的患者进行积极抢救和精心护理,行回顾性分析护理过程.结果:2例因颅脑严重损伤死亡,25例安全度过急性期,其中3例发生肺部感染,进过积极治疗后病情好转拔出气管导管,痊愈出院.结论:对于重度颅脑损患者气管切开的患者,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物,防肺部感染,是护理工作的重点.
作者:莫能芬 刊期: 2012年第14期
目的:了解高原移居人群糖代谢及胰腺β细胞功能改变.方法:选择青藏铁路施工高原居留6个月以上的51 7人作为观察组,选择居住平原的220人作为对照组,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后2小时胰岛素(2h-INS).结果:①FPG与2hPG低于对照组(P<0.05);②FINS低于对照组(P=0.732),2h-INS高于对照组(P=0.414);FPG,2hPG与高原居留时间呈负相关,与返回平原时间呈正相关(P<0.05); FINS,2h-INS与高原居留时间、返回平原时间等无不相关性(P>0.05).;结论:高原低氧适应机体糖代谢能力增强,返回平原血糖水平整体偏低,未发现胰腺β细胞功能损伤的证据.
作者:彭全升;庞金凤;翟忠奇;袁振才;伍世平;张小润;施秉银 刊期: 2012年第14期
目的:观察止痛消炎膏治疗软组织挫伤的临床疗效.方法:将200例患者随机分成两组各100例,治疗组用止痛消炎膏外敷治疗;对照组用活络油外敷治疗.结果:总有效率治疗组为89%,对照组为74%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:止痛消炎膏外敷治疗软组织挫伤疗效较好,且安全无不良反应.
作者:王化明;杨喜玲 刊期: 2012年第14期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病在改善患者咳嗽、咳痰等临床症状上的优势.方法:选取2010年5月~2012年5月我院收治的门诊和住院的慢性阻塞性肺病患者共85例,将85例患者分为实验组和对照组,对照组的患者采用传统的西医方法进行治疗,而实验组则采用了中西医结合的方法进行治疗.结果:采用中西医结合治疗慢性梗塞性肺病,在改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息和哮鸣音等临床证上上有明显的优势.结论:采用中西医结合的方法来治疗慢性阻塞性肺病能够有效的改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息、哮鸣音等症状,比单纯采用西医疗法更加利于病人康复.
作者:戴吉;李辉;周燕;陈凤玲;胡蝶 刊期: 2012年第14期
目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗;对照组用液氮冷冻,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100%,观察组痊愈率治疗1次93.6%,2次99%,色沉率7.2%,无色减;对照组痊愈率治疗1次71.5%,2次83.3%,色沉率29.4%,色减率3.9%.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷.
作者:蒋小月;黄俊 刊期: 2012年第14期