赵国礼；程红岩；龙行安；俞花
目的 探讨兔MSCs磁性标记及MRI体外示踪的可行性.方法 培养分离兔MSCs,以PEI-FluoR为载体,体外对MSCs进行双标记.标记后行荧光镜、电镜观察及生物学性状检测.应用1.5T MRI仪,对标记细胞进行SE序列T1WI及T2WI扫描及T1-mapping测量T1时间,并观察MRI上能显示标记MSCs的小数目及标记后正常传代后MRI监测的持久性.结果 MSCs双标记后,标记效率为80%,细胞内可见荧光物质,电镜下Gd颗粒位于胞浆内.标记后24 h内标记细胞与未标记细胞间台盼蓝拒染率、标记后5 d内标记细胞与未标记细胞的MTT吸光度值差异无统计学意义.标记细胞凋亡指数为0.40%.未标记细胞为0.19%.未标记及标记细胞T1WI平均信号强度及T1时间分别为2166±167、(2445±21)ms,3162±350、(1404±129)ms(t=6.91、29.87,P<0.005).体外MRI上可监测到低1X104个标记细胞,并可持续显示第3代标记细胞.结论 应用多聚胺载体对兔MSCs进行Gd-DTPA及荧光双标记安全、有效;MRI能示踪体外双标记的干细胞.
作者：段小慧；沈君；成丽娜；钟小梅；符岳；梁碧玲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨速度矢量成像(VVI)评价2型糖尿病亚临床左心室收缩功能不全的价值.方法 本研究受试对象分3组:单纯糖尿病组(DM)29例;糖尿病合并高血压组(DM & HP)26例;健康对照组30例.应用Sequoia 512超声诊断仪及VVl分析软件,对85例受试者左心室6个室壁16节段心肌长轴方向的收缩期速度、应变、应变率及达峰时间进行分析.结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并高血压组的心肌收缩期速度、应变和应变率均明显低于正常对照组(P<0.01);糖尿病合并高血压组收缩期心肌速度、应变和应变率低于单纯糖尿病组(P<0.05).结论 VVI技术能够客观、敏感地反映糖尿病患者亚临床左心室长轴收缩功能不全.
作者：管海辰；周启昌；田蕾琪；曾施；蒲大容；谢锋；刘芳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的MSCT影像特点.方法 回顾性分析10例经病理证实或临床确诊为LAM患者的各脏器CT表现.结果 10例肺内均见多发薄壁囊腔,7例肺野呈磨玻璃样改变,2例气胸,4例胸腔积液(2例为乳靡样),2例出现肺结节;6例合并肾错构瘤,3例合并肝血管平滑肌脂肪瘤,1例见盆腔肿物,1例腹腔见多发淋巴结影;4例合并结节性硬化,5例合并骨骼多发硬化性小结节(1例未行颅脑检查).结论 LAM的CT表现具有一定特征性,掌握该病的MSCT表现有助于早期诊断.
作者：刘颖；曹代荣；李银官；游瑞雄 刊期： 2009年第01期
患者,男,45岁.因下腹疼痛10余年,发现下腹肿块1个月,疼痛加重2天来我院就诊.超声检查:于左下腹探及一大小约103 mm×84 mm×92 mm,略低回声包块(图1),边界较清,内部回声不均匀,近包块边缘处呈不均匀低回声改变,嘱患者深呼吸,该包块后方与腹腔肠管未见明显相对移动,CDFI显示周边及内部可见较丰富的血流信号;余未见明显异常.超声提示:左下腹实性肿物.
作者：田鹏；杜毅力；李晓东；李涛浪 刊期： 2009年第01期
人端粒酶(telomerase)与人类的衰老与肿瘤发生密切联系;其主要组成成分之一--人端粒酶催化亚单位(hTERT)是端粒酶的限速亚单位,具有重要的临床应用价值与研究意义.检测端粒酶活性,尤其是hTERT活性,不仅有助于临床诊断肿瘤,而且对于进一步开展端粒酶研究具有重要作用.本文综述放射性核素示踪技术检测端粒酶活性的研究进展.
作者：刘萌；王荣福 刊期： 2009年第01期
目的 探讨曲率半径法观察室间隔运动的敏感性与可靠性.方法 21例健康志愿者,胸骨旁左心室长轴二尖瓣腱索水平记录M型曲线.测量呼气相和吸气相左心室舒张末期内径,计算室间隔相对左心室后壁摆动幅度(室间隔摆动幅度=呼气相左心室舒张末期内径-吸气相左心室舒张末期内径).于同一水平短轴观分别获取、储存呼气相和吸气相舒张末的二维图像,以备脱机分析;采用自制的测量软件.分别计算吸气相与呼气相时室间隔曲率半径,计算室间隔摆动幅度(室间隔曲率半径变化幅度=吸气相室间隔曲率半径-呼气相室间隔曲率半径).结果 平静呼吸时,M型方法测量室间隔随呼吸摆动幅度为(1.65±1.26)ram;吸气相室间隔曲率半径为(25.91±6.08)mm,呼气相的室间隔曲率半径为(22.30±4.40)mm,两时相测值差异有统计学意义(P<0.0001);曲率半径法测量室间隔随呼吸摆动幅度为(2.95±2.00)mm,较M型测量值,差异无统计学意义.结论 曲率半径可以有效地评估室壁摆动、形变,具有良好重复性.
作者：罗向红；曹铁生；段云友；李朝军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨64排螺旋CT后处理技术对机械性肠梗阻的诊断价值.方法 回顾性分析50例经手术证实的肠梗阻CT扫描图像,主要采用MPR技术对CT原始数据进行多平面重建,必要时进行CPR、MIP及VRT对图像进行二维或三维重建.结果 50例中,包括肠道肿瘤16例,粘连19例,胆石性2例,腹外疝9例,肠扭转2例,肠套叠2例.CT轴位图像及后处理图像均显示了肠梗阻的存在.单独根据轴位图像能确定42例(84.00%)梗阻部位及46例(92.00%)梗阻原因;而结合后处理图像能确定49例(98.00%)梗阻部位及49例(98.00%)梗阻原因.横断面图像结合后处理图像,医生的诊断信心明显高于单纯横断面(P<0.05).结论 64排螺旋CT后处理图像能更直观的显示梗阻部位及梗阻原因,其中MPR应作为首选技术.
作者：石海峰；杨小庆；杨明 刊期： 2009年第01期
目的 探讨DCE-MRI对数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS 3-5级微钙化病变的诊断价值.方法 44例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS 3-5级微钙化的患者于活检前完成双乳DCE-MR检查,以术后病理诊断为金标准,分析BI-RADS 3-5级微钙化病变的DCE-MRI特点.结果 病理证实良性微钙化病变13例,恶性微钙化病变31例.38.46%(5/13)良性单纯微钙化病变在DCE-MRI上无强化,93.33%(14/15)恶性微钙化伴肿块或局限性致密影病变在DCE-MRI上有明显强化,良恶性微钙化病变在DCE-MRI上早期增强率之间差异有显著统计学意义.DCE-MRI对微钙化病变诊断的敏感性和特异性分别为96.77%和92.31%.结论 良恶性微钙化病变的DCE-MRI表现有明显差异,DCE-MRI有助于微钙化病变的定性诊断.
作者：任阿红；张晓鹏；李洁；孙应实；唐磊；曹崑；欧阳涛；王天峰；陆爱萍 刊期： 2009年第01期
目的 探讨多层螺旋CT后处理测量肱骨头偏心距的方法.方法 收集51根干肱骨标本、50根肩关节防腐湿标本,行16层螺旋CT扫描,用厚层多平面重组(MPR)、容积再现(VRT)测量肱骨头偏心距,并进行统计学处理.结果 肱骨头向内侧偏心距MPR测量值(4.42±1.27)mm(1.00～8.50 mm),VRT测量值(4.36±1.43)mm(0.50～8.80 mm);向后偏心距MPR测量值(3.32±1.38)mm(-1.00～7.50 mm),VRT测量值(3.59±1.42)mm(0.00～7.20 mm).经统计学处理两种测量方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 多层螺旋CT容积再现(VRT)测量肱骨头偏心距是更简单、更快捷的方法.
作者：李锦青；王健；唐康来 刊期： 2009年第01期
目的 设计、合成含精氨酸-精氨酸-亮氨酸(RRL)多肽序列,研究131I标记RRL小分子环肽在荷前列腺癌BALB/c裸鼠体内的分布与显像研究.方法 通过固相法合成包含RRL序列的10环肽(YCGGRRLGGC).在多肽序列的两个半胱氨酸之间形成二硫键以维持序列的稳定性.通过高效液相色谱法(HPLC)分析、纯化合成的多肽,并进行电喷雾离子质谱(ESI-MS)分析.通过氯胺-T法进行RRL多肽的131I标记,建立荷PC3前列腺癌BALB/c裸鼠模型,分别进行体内分布和肿瘤显像研究.结果 RRL多肽序列被成功合成,HPLC后目标产品纯度99.56%.质谱分析结果显示产物相对分子量为1040 kD,与RRL多肽理论分子量一致.RRL多肽131I标记率60%左右,放射化学纯度96.5%.动物体内肿瘤对131I标记的RRL多肽的摄取在注射后明显高于对照肽.注射后3h小鼠甲状腺(未封闭)及腹腔放射性聚集明显,肿瘤部位见少量放射性聚集,在注射后24h小鼠肿瘤及膀胱明显放射性聚集.结论 RRL10环肽的设计是成功的,应用氯胺T法对其131I标记是可行的.肿瘤对131I标记化合物的特异性摄取预示着RRL10环肽在肿瘤显像、治疗中拥有很好的应用前景.
作者：于明明；王荣福；张春丽；闫平；刘萌；崔永刚；刘红洁 刊期： 2009年第01期
患者,男,24岁,因间歇腰部不适2个月来院就诊.患者面部鼻翼两侧可见蝶形分布的粉红色坚硬蜡状丘疹,口唇周围亦可见同样皮损(图1).
作者：梁会泽；贾化平；孙志英；许永杰 刊期： 2009年第01期
目的 观察各种中毒性脑病的CT与MRI表现.方法 8例中毒性脑病患者,其中3例接受CT检查,4例接受MRI检查,1例接受CT和MR检查.结果 中毒性脑病主要累及脑白质,部分神经核团及灰质也可受累,MRI均见广泛脑白质长T1、长T2信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号,CT表现为相应部位低密度,病变对称分布,无占位效应.有机溶剂中毒性脑病表现为广泛的大脑白质及神经核团长T1、长T2信号,DWI呈高信号,提示血管源性水肿;H2S中毒性脑病表现为大脑白质及部分神经核团多发长T1、长T2信号,DWI呈高信号,ADC值降低,40天后复查MRI病变范围较前缩小,DWI信号较前减低;有机磷及安定中毒性脑病均表现为弥漫性脑水肿,灰白质均受累.结论 CT和MRI能发现脑白质及神经核团的变性和坏死改变.与常规MRI相比,DWI能更敏感地反映病变.
作者：刘庆先；夏爽；祁吉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝脏三维可视化模型在肝脏超声影像学肝段划分中的价值.方法 选取中国可视化人体数据集的肝脏连续断面部分,运用体数据绘制与表面绘制的重建方法,在三维可视化软件上建立肝脏三维可视化模型,进一步建立虚拟Couniaud肝段模型,对超声常用切面进行肝段划分.结果 肝脏三维可视化模型能够清晰显示肝内管道系统的三维走行分布,建立了虚拟Couniaud肝段模型,并在任意切割面能准确划分出肝段.结论 肝脏三维可视化模型能为肝脏超声影像学的肝段划分提供精确的二维和三维解剖学基础,有利于提高超声对肝内病变进行准确定位的能力.
作者：程果；郭燕丽；张绍祥；谭立文；李锐；李恺；陈刚 刊期： 2009年第01期
目的 建立兔闭合性颅脑外伤影像学模型,观察是否适合常规设备影像学功能成像研究.方法 实验组30只新两兰大白兔,切除少许顶骨,自由落体装置撞击硬脑膜造成局限性脑挫裂伤.对照组10只,仅开骨窗,保持硬脑膜完整.术后3～72 h行CT灌注(CTP)成像、MR常规及扩散加权,扩散张量成像.观察手术侧额顶叶的血流灌注、MR信号是否异常,病理学上是否有外伤性病变.结果 实验组25只(83.33%)模型制作成功,手术侧额顶叶CT灌注异常、MR各序列异常信号,镜下可见急性脑出血、坏死及水肿.对照组功能影像学及病理学均无异常.两组CT灌注参数差异有统计学意义.结论 兔闭合性颅脑外伤的影像学模型制作简便,成功率较高,常规影像学设备能显示其功能影像学异常.
作者：袁涛；刘怀军；全冠民；李顺姬；曹志勇；尚华；高国栋；贾林熠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨MRI对SPIO标记的大鼠胰岛细胞在体外及体内的扫描参数及序列的选用.方法 联合应用SPIO和多聚左旋赖氨酸(PLL),通过受体介导的内吞作用标记胰岛细胞.采用GE 3.0T Signa Excite磁共振扫描仪,配合3英寸小动物线圈作GRE序列T2 W成像,比较SPIO标记的胰岛细胞与未标记的细胞,再分别采用两种具有不同分辨率的扫描方案进行扫描,比较图像的差异.而后将两种细胞分别移植人大鼠体内,比较在体内的差异.对标记后的大鼠分别用FSE T2W序列和GRE T2-W序列扫描,比较各序列的敏感性.结果 无论是体外还是体内,只有SPIO标记后的胰岛细胞可以被MRI监测到,表现为较明显的低信号点.采用更高分辨率的参数扫描后所得到的胰岛图像更为清晰.GRET2 Wl较FSE T2WI序列对SPIO的监测更敏感.结论 MRI能对SPIO标记的胰岛细胞进行成像,可用于活体,实时监测胰岛细胞移植术后移植物的存活及排异情况.
作者：周碧婧；何慧瑾；冯晓源；张善中；杨艳梅 刊期： 2009年第01期
目的 应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性的变化.方法 应用血管回声跟踪技术检测135例脑梗死患者颈动脉弹性功能改变,并与70例正常人(对照I组)及70例颈动脉有斑块形成的非脑梗死患者(对照Ⅱ组)相对照.结果 脑梗死组β、Ep、AI及PWWβ较对照I组升高,但AC较对照I组降低,且差异有统计学意义;脑梗死组β、Ep、AI及PWCβ较对照Ⅱ组升高,AC较对照Ⅱ组稍降低,两组β、Ep及PWVβ差异有统计学意义,AC及AI差异无统计学意义.颈动脉弹性指标Ep、β、AI及PWVβ的RR值大于1,其中PWVβ的RR值大.结论 ET技术可较为敏感地反映出脑梗死患者颈动脉弹性的降低.
作者：颜丹；何文；邬冬芳；刘丽萍；濮月华；项东英 刊期： 2009年第01期
目的 评价磁敏感加权成像(SWI)在诊断颅内毛细血管扩张症中的临床应用价值.方法 选取采用3.0T超高场磁共振的SWI及常规MR序列(包括自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像及体液衰减反转恢复序列)诊断为颅内毛细血管扩张症的22例患者,对SWI及常规MR序列进行分析.结果 常规MR序列中,8例T1WI呈稍低信号,T2WI呈较低信号.FLAIR呈低信号,2例T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR呈较高信号.12例T1wI、T2WI及FLAIR呈等信号而未能发现病变.在SWI中,所有22例患者均显示了颅内毛细血管扩张症的典型SWl影像特征.除4例病变局限性于桥脑外,其余累及基底节区、小脑、丘脑及大脑皮层下区.结论 磁敏感加权成像是检出颅内毛细血管扩张症为敏感的序列.
作者：庞军；韩长利；吕品；戴世鹏；戴景儒 刊期： 2009年第01期
目的 通过获取造影定量参数及计算相对造影参数评价其对乳腺病灶良恶性鉴别诊断的价值.方法 对54例经病理结果证实的乳腺病灶(良性31例,恶性23例)进行超声造影检查,使用ACQ软件对病灶及病灶旁组织增强感兴趣区绘制时间-强度曲线,测定超声造影参数,并计算相对造影参数.结果 以病灶周围腺体为对照,良性组时间-强度曲线多数(80.65%,25/31)为与腺体曲线接近型,或呈缓升速降型,峰值后移.恶性组时间-强度曲线多数(91.30%,21/23)呈速升缓降型,峰值前移.病灶相对开始增强时间、相对达峰时间及相对峰值强度在乳腺良恶性病灶之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).相对基准强度良恶性之间差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 研究乳腺病灶的造影参数应充分重视病灶周围腺体的增强情况,计算病灶与周围腺体造影参数的差值并结合时间-强度曲线形态特点进行良恶性对比分析更有意义.
作者：张艳；李俊来 刊期： 2009年第01期
患者,女,47岁,因“中上腹疼痛伴黑便4天”入院.查体:腹平软,未见胃肠型及蠕动波,中上腹部轻压痛,无反跳痛,余腹部未及压痛,反跳痛,Murph's征阴性,移动性浊音阴性.实验室检查:大便潜血试验(++++),血常规:白细胞wBC 5.11×109／L,N 74.8％,其他各项实验室检查均正常.
作者：刘恩涛；孟令平；韩敏；陈嘉生 刊期： 2009年第01期
当代基础医学和临床医学发展之快,使医学发生着Et新月异的变化,新方法、新理念层出不穷.在临床医学中,影像医学的发展尤为突出.在影像诊断方面,进展已从形态影像扩展到功能影像,从病例形态影像扩展到分子影像.新的影像技术如CT、MRI和PET/CT等突破了传统X线诊断的限定.当传统X线诊断和CT诊断已成为常用影 像诊断方法后,影像诊断技术的进步要求影像诊断医生必须跟上形势,方能胜任日常工作.面对新技术潮流,面对繁忙的临床工作,面对不断更新的概念,影像学医师必须继往开来,与时俱进,才能做到既不迷失方向又不沦为落伍者.下述点滴体会供同道参考.
作者：李铁一；贺文 刊期： 2009年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
