郭佳慧；马克光
目的 探讨应变率成像技术评价陈旧性心肌梗死患者左心房收缩功能改变的价值.方法 对30例陈旧性心肌梗死患者(心梗组)和25例正常人(对照组),以应变率成像技术测量左心房侧壁,评价房间隔心肌收缩功能,应用Simpson's方法测量左心房主动射血容积指数(LAAEVI)和被动射血容积指数(LAPEVI).结果 陈旧性心肌梗死患者左心房心肌应变率在心室收缩期和舒张早期减低,舒张晚期增高(P<0.05);左心房被动射血容积指数减少、主动射血容积指数增加(P<0.05).左心房侧壁及房间隔应变率成像与主动射血分数检测存在良好的相关性(r=0.73,P<0.001;r=0.68,P<0.001).结论 应变率成像可以准确评价陈旧性心肌梗死患者左心房功能.
作者：胡伟；郝力丹；郭瑞强；周青；陈金玲 刊期： 2009年第01期
患者,男,54岁.体检时超声发现腹腔占位病灶就诊.查体:右中上腹部可触及一大小约16 cm×17 cm的肿块,质硬,无压痛,无波动感.
作者：曹诗林；李莹；徐坚民；单军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨不同病理学类型软骨肉瘤的CT和MRI表现.方法 回顾性分析经病理证实的25例软骨肉瘤患者的CT和MRI表现.结果 CT表现:7例高分化普通髓腔型和1例透明细胞型仅见膨胀性骨质破坏;其余17例表现为骨质破坏伴分叶状软组织肿块.所有病变均可见到环形或絮状钙化影,其中14例高分化普通髓腔型钙化明显,1例中分化普通髓腔型、6例黏液型、3例间质型和1例透明细胞型旱局限、轻微钙化.MRI表现:10例高分化普通髓腔型呈以长T1长T2信号为主的混杂信号.5例增强扫描呈不均匀分隔状强化;3例黏液型呈以明显长T1长T2信号为主的混杂信号,1例增强扫描呈不均匀分隔状强化;2例问质型呈中等T1中等T2信号为主的混杂信号;1例透明细胞型呈明显长T1长T2信号为主的混杂信号.软组织肿块内部可见长T1短T2信号分隔.发生于长管状骨者可见骨内膜扇贝形压迹.结论 根据软骨肉瘤的影像学表现可以推测软骨肉瘤的病理学类型,为临床提供准确、可靠的信息.
作者：郝大鹏；徐文坚；王振常；刘吉华；杨本涛；崔久法；宋乐；姜虹 刊期： 2009年第01期
目的 建立兔闭合性颅脑外伤影像学模型,观察是否适合常规设备影像学功能成像研究.方法 实验组30只新两兰大白兔,切除少许顶骨,自由落体装置撞击硬脑膜造成局限性脑挫裂伤.对照组10只,仅开骨窗,保持硬脑膜完整.术后3～72 h行CT灌注(CTP)成像、MR常规及扩散加权,扩散张量成像.观察手术侧额顶叶的血流灌注、MR信号是否异常,病理学上是否有外伤性病变.结果 实验组25只(83.33%)模型制作成功,手术侧额顶叶CT灌注异常、MR各序列异常信号,镜下可见急性脑出血、坏死及水肿.对照组功能影像学及病理学均无异常.两组CT灌注参数差异有统计学意义.结论 兔闭合性颅脑外伤的影像学模型制作简便,成功率较高,常规影像学设备能显示其功能影像学异常.
作者：袁涛；刘怀军；全冠民；李顺姬；曹志勇；尚华；高国栋；贾林熠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声靶向微泡破裂(UTMD)联合聚乙烯亚胺(PEI)增强BALB/c 小心肌绿色荧光蛋白基(EGFP)转染的可行性和应用价值.方法 实验分为7组:PBS组、裸质粒组、质粒+超声辐照组(P+us)、质粒+SonoVue+超声辐照组(P+UTMD)、质粒+PEI组(P+PEI)、质粒+PEI+超声辐照组(P+PEI+US)、质粒+PEI+SonoVue+超声辐照组(P+PEI+UTMD).由BALB/c小鼠尾静脉注入EGFP质粒和SonoVue微泡或PEI的复合物,处理4 d后检测心肌基因表达效率及HE染色,并对超声辐照后的质粒完整性进行分析.结果 电泳显示超声辐照不会损坏DNA或PEI/DNA复合物.非超声辐照时,EGFP只在心内膜下层表达;而超声辐照时,表达强的位置为靠近探头的左室前壁;超声联合PEI时,EGFP的分布差异不明显.P+PEI+UTMD组的转染率高,荧光强度强.结论 UTMD联合PEI可高效、靶向地将质粒DNA输送至心肌,这种非侵入性的技术在心脏基因治疗上很有前景,有望应用于迅速发展的心脏病基因疗法.
作者：陈智毅；谢明星；王新房；吕清 刊期： 2009年第01期
患者,女,46岁.因胸闷,气短1个月,加重1小时入院.查体:心界向两侧扩大,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.胸透:心影向两侧扩大.
作者：郭佳慧；马克光 刊期： 2009年第01期
目的 评价磁敏感加权成像(SWI)在诊断颅内毛细血管扩张症中的临床应用价值.方法 选取采用3.0T超高场磁共振的SWI及常规MR序列(包括自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像及体液衰减反转恢复序列)诊断为颅内毛细血管扩张症的22例患者,对SWI及常规MR序列进行分析.结果 常规MR序列中,8例T1WI呈稍低信号,T2WI呈较低信号.FLAIR呈低信号,2例T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR呈较高信号.12例T1wI、T2WI及FLAIR呈等信号而未能发现病变.在SWI中,所有22例患者均显示了颅内毛细血管扩张症的典型SWl影像特征.除4例病变局限性于桥脑外,其余累及基底节区、小脑、丘脑及大脑皮层下区.结论 磁敏感加权成像是检出颅内毛细血管扩张症为敏感的序列.
作者：庞军；韩长利；吕品；戴世鹏；戴景儒 刊期： 2009年第01期
患者,男,34岁.2004年外伤后腰痛、尿失禁3年左右,曾诊断为腰椎压缩性骨折.因近10个月来右肘部肿胀疼痛就诊.查体:右肘部肿胀明显,无明显压痛,关节活动范围基本正常.肘关节CR检查:右侧肘关节骨端肥大,变形及骨刺形成,关节结构紊乱,伴关节周大量游离体形成及周围软组织肿胀(图1).X线诊断:神经性关节病.
作者：安光哲 刊期： 2009年第01期
目的 采用血氧依赖水平功能磁共振成像(Bold-fMRI)和弥散张量成像(DTI)融合技术,初步观察脑瘤、皮质脊髓束(CST),初级皮层运动区(M1)之间的关系.方法 对18例邻近M1区脑瘤患者行术前及术后Bold-fMRI和DTI检查.采用Bold-fMRI与DTI融合技术建立脑瘤、M1区、CST三者融合的三维图像,观察手术前后三者的关系及手术前后变化.按照肿瘤级别将脑瘤分为2组.结果 术前脑瘤使M1区及CST受压、移位,部分CST出现中断和缺损.高级别脑瘤对CST的影响程度高于低级别脑瘤.术后M1区及CST出现不同程度的恢复,高级别脑瘤与低级别脑瘤术后恢复程度差异没有显著性统计学意义.结论 利用Bold-fMRI与DTI融合技术,术前可直观地观察脑瘤、M1区、CST三者间的关系,了解M1区和CST的受累程度,有助于手术方案制定,术后可观察M1区和CST变化情况,并同术前进行比较,为评估手术效果提供依据.
作者：高万军；张云亭；张敬；张权；李威 刊期： 2009年第01期
患者,男,40岁.因活动后胸闷气急2个多月就诊.体检心界向左扩大.外院超声提示:右心房侧壁5.6 cm×1.0 cm略强回声团块影.CT示(图1、2):右心房侧壁可见局限性增厚,并形成软组织肿块,肿块内密度均匀,CT值约35 HU,肿块突向心腔内,与心包膜之间关系较密切,增强后肿块中度强化,约75 HU,心包内可见积液.术后病理:右心房血管肉瘤.
作者：弓静；田建明；萧毅 刊期： 2009年第01期
人端粒酶(telomerase)与人类的衰老与肿瘤发生密切联系;其主要组成成分之一--人端粒酶催化亚单位(hTERT)是端粒酶的限速亚单位,具有重要的临床应用价值与研究意义.检测端粒酶活性,尤其是hTERT活性,不仅有助于临床诊断肿瘤,而且对于进一步开展端粒酶研究具有重要作用.本文综述放射性核素示踪技术检测端粒酶活性的研究进展.
作者：刘萌；王荣福 刊期： 2009年第01期
目的 探讨时强曲线在盆腔良恶性肿块诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 对24例盆腔肿块患者术前进行超声造影检查,并进行时间-强度曲线(TIC)分析.结果 24例中,良性肿块15例,恶性9例.良、恶性肿块在造影剂进入方式上差异无统计学意义(P>0.05);良性肿块以周边先增强为主,恶性肿块以中央先增强为主(P<0.01);造影后恶性肿块内造影剂信号上升斜率明显高于良性组(P=0.002),且恶性组增强时间短(15.22 s vs 25.89 s,P=0.049)、造影剂信号绝对强度增加值高(19.1,15.25,P=0.022)、相对强度增加值高(0.26 vs 0.23,P=0.04),差异有统计学意义(P<0.05).良恶性肿块在始增时间、始增强度、峰值时间、峰值强度指标上无明显统计学差异.结论 超声造影时间-强度曲线分析在盆腔良恶性肿块诊断与鉴别诊断中有较高的应用价值.
作者：刘勤；陈文卫；张玉国；盛余敬；徐英；付文瑾；陈孝义；孙彬；张蔚；王岳；洪莉；史玉霞；许学先 刊期： 2009年第01期
目的 建立表面重建三维数字肠道和肠道位置映射模型.方法 利用第2套中国虚拟人数据集的彩色断面图像手动分割出肠道,再在VC++环境下借助可视化工具包VTK进行表面重建和肠道相对位置映射功能实现.结果 系统的实现功能包括:①虚拟人体肠道的面绘制,其中实体颜色、透明度、背景颜色、网格删减系数、表面平滑次数和光线效果等参数可以设定,以达到不同的面绘制效果.②具有旋转、平移、缩放和正交视图等方便的交互式操作.③从三维空间坐标到肠道相对位置的映射.结论 此系统可以独立运行,具有较强的可移植性和扩展性,可应用于肠道内的定位,教学和科学研究提供了一个辅助的演示系统.
作者：刘利；罗洪艳；张绍祥；郑小林；侯文生；杨琴；谭立文 刊期： 2009年第01期
目的 观察不同声强和辐照时间的超声破坏微泡对兔正常角膜组织的生物学效应.方法 采用不同声强(0.5 w/cm2、1.0 w/cm2、2.0 w/cm2)和辐照时间(30 s、60 s、120 s)的超声作用于微泡干预的兔眼角膜,并对角膜进行定量分析和病理组织观察.结果 超声声强1.0 W/cm2、2.0 W/cm2与0.5 W/cm2组比较,角膜组织损害严重,内皮细胞密度和六角形细胞比例差异有统计学意义(P<0.05);超声辐照时间120 s与30 s、60 s比较,内皮细胞密度和六角形细胞比例有差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合微泡能明显增强角膜组织的空化效应,且超声能量越大,角膜组织损害越严重.
作者：胡文静；张良珂；李攀；王志刚；周希瑗；许川山；周善璧 刊期： 2009年第01期
患者,女,77岁,因右侧肢体不自主舞动1月余,加重5天入院.患者于1个月前无诱因出现右肘关节不自主屈曲,往返运动,不能自控,同时还伴有快速伸缩舌、面部肌肉不自主抽动,睡眠时停止;入院前5天病情加重,表现为右上肢舞蹈,右下肢轻度舞蹈,吞咽困难,睡眠后可停,为进一步诊治收住我科.
作者：曾宪珠；朱炬 刊期： 2009年第01期
目的 观察各种中毒性脑病的CT与MRI表现.方法 8例中毒性脑病患者,其中3例接受CT检查,4例接受MRI检查,1例接受CT和MR检查.结果 中毒性脑病主要累及脑白质,部分神经核团及灰质也可受累,MRI均见广泛脑白质长T1、长T2信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号,CT表现为相应部位低密度,病变对称分布,无占位效应.有机溶剂中毒性脑病表现为广泛的大脑白质及神经核团长T1、长T2信号,DWI呈高信号,提示血管源性水肿;H2S中毒性脑病表现为大脑白质及部分神经核团多发长T1、长T2信号,DWI呈高信号,ADC值降低,40天后复查MRI病变范围较前缩小,DWI信号较前减低;有机磷及安定中毒性脑病均表现为弥漫性脑水肿,灰白质均受累.结论 CT和MRI能发现脑白质及神经核团的变性和坏死改变.与常规MRI相比,DWI能更敏感地反映病变.
作者：刘庆先；夏爽；祁吉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝未分化胚胎性肉瘤(UESL)的螺旋CT及高场强MR的影像学表现,提高UESL诊断准确率.方法 回顾性分析14例经手术病理证实的UESL患者.螺旋CT检查5例,MR检查9例.结果 5例患者CT扫描均表现为平扫边界清晰的囊状低密度影,其内含有不规则的软组织影,增强后动脉期软组织强化,门脉期及延迟期继续强化.MRI 9例患者中6例T1WI表现为囊状高低信号混杂影,T2WI病灶以高信号为主.增强后动脉期病灶边缘强化,门脉期及延迟期继续强化;3例患者T1WI表现为囊状低信号影,T2WI呈高信号.增强后动脉期病灶边缘强化,门脉期及延迟期继续强化.结论 平扫和动态增强螺旋CT及高场强MRI能反应UESL的影像学特点,提高了UESL诊断准确率.
作者：赵国礼；程红岩；龙行安；俞花 刊期： 2009年第01期
随着医学理论和技术的不断发展,无数卓越学者以示踪技术为基础,吸取并融合其他学科的先进成就,建立起一个又一个崭新的核医学检测方法,实现了一个又一个同时期其他技术尚不能实现的超微量物质的体外测量、脏器功能测定以及目前的代谢显像和分子显像,为临床疾病的诊断治疗和推进医学进步做出了一个又一个的贡献.核医学的生命力和发展动力,正是在于把放射性示踪技术与其他医学先进理论和技术的巧妙结合和创新.
作者：王荣福 刊期： 2009年第01期
目的 评价高频超声对乳腺微小钙化灶的诊断价值.方法 对经钼靶X线片证实的56例患者的66个乳腺微小钙化灶进行高频超声观察,评价高频超声显示乳腺微小钙化灶的能力及影响因素,并对钙化的良、恶性倾向进行判断.结果 66个乳腺微小钙化灶中,高频超声共显示出45个(68.18%),其中对恶性病变的微小钙化灶显示率(84.78%)大于良性病变(30.00%,P<0.05).在声像图中,高频超声对低回声背景内的微小钙化灶的显示率(97.67%)大于正常回声背景内的微小钙化灶的显示率(13.04%,P<0.05).结论 高频超声可以显示乳腺微小钙化灶,对乳腺恶性病变和声像图中低回声背景内的微小钙化灶显示较好.当超声发现多发微小钙化时,多提示为恶性病变.
作者：康姝；王学梅；耿晶 刊期： 2009年第01期
目的 观察单次大剂量碘对大鼠甲状腺内钠碘转运体(NIS)蛋白表达量的影响,探讨应用99m TcO4-进行甲状腺扫描前是否应对碘的摄入进行限制.方法 将SD大鼠分成给碘后1d处死组、给碘后7d处死组和对照组,每组8只;将2000 ug碘化钠(NaI)溶于0.5 ml生理盐水注入前两组大鼠腹腔内,对照组注射等量生理盐水.各组大鼠处死后,取其甲状腺,应用Western免疫印迹方法探测NIS蛋白含量,通过光密度分析方法对信号强度进行半定量分析.结果 给碘后1 d处死组大鼠甲状腺内NIS蛋白含量明显低于对照组和给碘后7 d处死组(P均<0.001),而给碘后7 d处死组与对照组间NIS蛋白表达量的差异无统计学意义(P>0.05).结论 单次大剂量碘摄入可降低甲状腺内NIS蛋白的表达量,此效应在给碘1 d后明显,7 d后可恢复至正常水平.
作者：张新；李亚明；宗志红 刊期： 2009年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
