赵瑞华;石建成
目的:分析复合先露发生率的变化,探讨发生率增高对产科质量的影响.方法:采用回顾性分析的方法,收集我院近5年生产的产妇病例及其中发生复合先露的病例,进行统计分析.结果:复合先露的发生率明显高于统计数字,其分娩的侧切、会阴裂伤、新生儿窒息的发生率均高于河北省市级以上医疗机构产科质量评估标准.结论:复合先露发生率增高,对产科质量产生影响,需引起产科医生和护士的注意.
作者:马雪梅;刘翠英;佟志云;赵杰;刘志梅 刊期: 2012年第14期
目的:通过总结新生儿双侧唇裂局麻手术的经验,探索双侧唇裂早期手术的可行性、安全性及其优点.方法:在镇静及局麻下对26例双侧唇裂新生儿行修复术,改进手术技巧,术中密切观察患儿生命体征,术后追踪伤口愈合情况.结果:26例患儿手术顺利,伤口愈合佳,外形符合设计要求,家长满意.结论:在术前充分准备和镇静剂的配合下,有相当临床手术经验的医生,完全能够顺利完成双侧唇裂的早期手术,有利患儿的发育及早期功能的恢复,并适应我国的国情,具有可行性.
作者:曾金表;杨春羚;张莹 刊期: 2012年第14期
目的:探讨采用空心加压螺钉联合钢板内固定技术治疗距骨颈骨折的临床疗效.方法:2007年3月~2010年8月,应用空心加压螺钉联合钢板内固定技术治疗24例闭合距骨颈骨折患者,男15例,女9例;年龄19 ~ 52岁,平均35.3岁.所有患者均采取双入路.观察术后骨折复位情况、术后并发症情况以及术后功能情况.结果:24例患者术后均获随访,随访时间2~4年,平均2.7年.术后切口均Ⅰ期愈合,23例患者距骨骨折获得愈合,1例患者出现骨折不愈合.未出现切口感染、皮肤坏死、以及骨折不愈合等术后并发症.发生创伤性踝关节炎2例,距骨下关节创伤性关节炎3例,按Hawkins疗效评价标准:优11例,良8例,可3例,差2例,优良率为79.2%.结论:空心加压螺钉联合钢板内固定治疗距骨颈骨折可使骨折固定更加坚固,骨折可获得解剖复位,术后并发症少,临床治疗效果满意,是治疗距骨颈骨折的有效方法.
作者:宋会新;负云飞;李向利;赵伟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨循证护理在继发型肺结核治疗中的应用效果.方法:将90例继发型肺结核随机分为两组,即对照组和实验组各45例,对照组给予常规护理,实验组采用循证护理,比较两组治疗效果.结果:实验组住院时间、不良反应、并发症和疗效满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对继发型肺结核治疗效果显著,可明显降低不良反应和并发症发生,从而提高患者满意度.
作者:陈爱民;胡丽萍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿脓疱疮的疗效.方法:将90例新生儿脓疱疮患儿随机分为两组,试验组采用MEBO,对照组采用红霉素软膏,比较疗效.结果:试验组的治愈率和总有效率均高于对照组.结论:MEBO治疗新生儿脓疱疮疗效显著,方法简便安全,值得临床推广.
作者:王建梅 刊期: 2012年第14期
急性白血病主要治疗手段之一为化学药物治疗,分为诱导缓解和巩固强化治疗两个阶段,患者需要频繁进行静脉化疗,反复多次的穿刺及药物的外渗,可造成静脉及局部组织的损伤,严重者可造成组织坏死,甚至截肢.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的广泛应用,则避免刺激性药物外渗,减少了患者的不适,为患者多疗程化疗提供了方便.但PICC置管后会带来一些并发症,如血栓性静脉炎、机械性静脉炎、穿刺处感染等.
作者:张青 刊期: 2012年第14期
目的:探讨血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dim er)、纤维蛋白单体(FM)在诊断产科早期弥漫性血管内凝血(DIC)患者中的价值.方法:分别检测42例正常孕龄≥29w的孕晚期妇女,38例产科早期DIC患者的PLT、FIB、D-dimer及FM的水平.结果:与正常孕晚期妇女相比,产科早期DIC患者中的PLT明显减少,差别具有统计学意义(P<0.05);FIB含量无明显变化(P>0.05),D-dimer及FM浓度显著升高,具有统计学差异(P<0.05).结论:PLT、D-dimer及FM是诊断产科早期DIC患者的灵敏指标.
作者:张文霞 刊期: 2012年第14期
目的:分析成人正畸患者社会心理行为和心理健康状况,为临床的治疗提供帮助和参考.方法:将60例正常颌成人作为对照组,61例成人正畸患者作为研究组,分别对各组进行症状自评量表(SCL-90),忧郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的评定,分析两纽中各数据的差异.结果:正畸成人患者SCL-90各因子评分均显著高于正常对照组,按显著性高低排列,前4位分别为忧郁,焦虑,偏执,精神病性,SDS,SAS评分也明显增高,有显著性区别(P<0.01).结论:正畸成人患者的社会心理行为和心理健康状况都存在一定问题.
作者:邓海平;曹军 刊期: 2012年第14期
目的:通过与生物敷料覆盖结合植皮术比较,探讨负压创面治疗(NPWT)结合植皮术修复糖尿病足溃疡的临床疗效与优势.方法:回顾分析2010年6月~ 2012年1月入院治疗的18例糖尿病足溃疡患者,根据治疗方法不同分为两组.两组患者性别、年龄、病程、溃疡面积等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.生物敷料覆盖组(对照组)10例患者,入院后行清创,创面覆盖生物敷料(异种脱细胞真皮基质),换药至创基肉芽新鲜,再予以植皮术.NPWT组8例患者,入院后行清创,应用封闭负压引流技术(VSD),酌情更换VSD至创基肉芽新鲜后,再予以植皮术,术后继续应用VSD.观察记录两组创基准备时间、植皮成活例数、住院天数及溃疡复发例数,并进行统计学分析.结果:对照组:创基准备时间为(25.8±12.4)天,植皮术后2周4例患者创面移植皮片完全成活,6例患者经二次植皮或换药愈合,住院时间(42.7±26.7)天,出院后随访6个月,5例患者创面溃疡复发.NPWT组:创基准备时间(14.7±13.1)天,植皮术后2周8例患者创面植皮完全成活,住院时间(29.6±12.3)天,随访6个月无溃疡复发.与对照组比较,NPWT组患者创基准备与住院时间显著缩短(P<0.01),植皮成活率显著增高(P<0.05),出院后溃疡复发率显著降低(P<0.05).结论:应用NPWT修复糖尿病足溃疡的疗效明显优于生物敷料覆盖技术.NPWT可缩短糖尿病足溃疡创基准备和住院时间,确保植皮成活,防止溃疡复发.
作者:韩焱福;余光;周京志;刘静;吕岳 刊期: 2012年第14期
目的:观察骨转移癌放疗后应用安慰护理的临床效果.方法:52例骨转移癌患者,随机分为安慰护理组和对照组,放疗同时采取不同的护理方式,观察止痛效果、不良反应等临床指标.结果:安慰护理组患者情绪相对平稳,止痛效果明显提高,患者胃肠道反应也相应减轻.结论:放疗后采用安慰护理能提高疗效,有效降低患者痛苦.
作者:周爱华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨支原体和衣原体感染引起的宫颈炎症的关系.方法:对266例宫颈炎患者做支原体(培养加药敏)和沙眼衣原体(用检测试剂合)检测分析.结果:在266例患者中,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物患者202例(75.94%)出现宫颈管内出血患者127例(47.74%),实际阳性病例165例(62.05%),查出支原体阳性146例(54.88%)衣原体阳性76例(28.56%),其中有50例双重感染(19.1 7%).结论:生殖道支原体衣原体是引起宫项炎的主要病原体,临床医生要高度重视,特别是伴有不孕症的宫颈炎患者,更要常规检查支原体和衣原体,这对提高妇女生殖健康水平,防止性传播疾病蔓延有着重要的作用.
作者:谭蓝;张亲凤 刊期: 2012年第14期
目的:观察分析福建漳州成人流行性腮腺炎的流行特点,探讨流行性腮腺炎的临床特点、流行病学特征及其防治.方法:回顾性分析我科2010年1月~2012年1月收治的流行性腮腺炎的临床表现.结果:成人流行性腮腺炎的临床表现较儿童更为明显.所有患者经抗病毒治疗后均治愈出院.结论:应加强对成人流行性腮腺炎的进一步认识,针对流行性腮腺炎的流行和发病采取以预防接种疫苗为主的综合性措施加以控制.
作者:吕晓君 刊期: 2012年第14期
标准活动翼技术是以粘接在牙齿上的托槽其龈方翼是活动的为特点的固定矫治技术,其槽沟可以随龈方翼的活动而张开.标准活动翼技术是运用活动翼托槽、弓丝、以及弹性结扎橡皮圈等共同作用产生矫治力,对牙齿的垂直向、轴倾度和转矩进行三维控制,以达到错(牙合)畸形矫正的一门新技术.自201 1年6月以来我科使用标准活动翼矫正技术矫治错(牙合)畸形60例,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者:蔡世新;夏英杰;蔡晨雨;李媛媛 刊期: 2012年第14期
目的:分析门诊中药房退药原因,提出干预措施.方法:对医院2011年1月~ 2011年1 2月门诊中药房312例退药处方进行分析.结果:引起退药的主要原因有药物不良反应、患者拒绝用药、禁忌症用药、病情发展或改变等.结论:为了加强退药管理,减少我院退药现象的发生应制定《退药管理规定》、严格执行退药流程,加强处方点评工作,加强临床药学服务,开展用药宣传教育,加强业务学习,提高职业道德.
作者:冯娟;蒋昆;陈苏宁;常瑛;王靖雯;文爱东 刊期: 2012年第14期
目的:采用不同消解方法消除二氧化钛对铬检测结果的影响,筛选佳消解方法.方法:分别采用氢氟酸法和薄膜过滤法这两种消解方法对10批样品进行消解预处理,用原子吸收测定法测定胶囊中铬的含量,通过配对t检验考察两组数据的差异性.结论:两种方法均能清除二氧化钛对实验的干扰,两种方法无显著性差异.
作者:杨欣;李巍;苏珂;杨斌齐;程怡凡;王豆;刘海静 刊期: 2012年第14期
目的:探讨鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的护理经验.方法:对26例鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的护理,重点为呼吸道管理,预防和减少并发症,密切观察、及早发现、及时处理,严格执行各项操作规程以防感染的发生.结果:通过对26例鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用中的精心护理,无一例并发症.结论:鼻塞CPAP在新生儿肺透明膜病应用方便,并发症少,值得临床推广.
作者:刘英 刊期: 2012年第14期
目的:探讨对声带息肉摘除术患者进行非语言沟通训练对嗓音康复的影响.方法:将46例患者随机分为两组,每组各23例.对照组术前进行常规的术前宣教;实验组在进行常规宣教的基础上配合手势、书写的非语言沟通训练,并据此沟通.术后两周对实验组和对照组的休声效果和恢复程度进行评价.结果:两组患者的休声效果和恢复程度差异有统计学意义(P>0.05).结论:非语言沟通训练对声带息肉摘除术患者的嗓音康复有效.
作者:杨红书;郭秀玲;梁玉江 刊期: 2012年第14期
目的:观察卡维地络与咪达普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:108例心力衰竭患者随机分成3组.卡维地络单药治疗组与咪达普利单药治疗组及两种药物联合治疗组各36例,治疗组除常规治疗外,口服卡维地络和(或)咪达普利,均从小剂量开始,逐渐增量.结果:联合治疗组总有效率为91.7%,分别优于卡维地络单药治疗组(83.2%),咪达普利单药治疗组(80.3%),组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:卡维地络与咪达普利联合应用治疗慢性心力衰竭简单易行,安全有效,可同时减轻心脏后负荷,延缓心室重构,对伴有心率增快和血压升高的慢性心力衰竭,更为适用.
作者:许巧玲;袁泽刚;段亚辉;姜爱华 刊期: 2012年第14期
目的:评价高低频彩超在人工关节置换后下肢深静脉血栓形成诊断中的应用价值.方法:对我院接受人工髋、膝关节置换术患者239例予术前、术后进行双下肢深静脉彩色多普勒超声检测,为术前危险因素分析及术后预防及治疗提供影像支持.结果:高低频彩超结合运用显示下肢静脉血栓效果好,全髋关节置换术(THA)患者术后静脉血栓形成比例为5/81例,发生率为6.2%;全膝关节置换术(TKA)患术后发病比例为23/158例,发生率为14.6%.其中,先常规运用7.5 ~ 12MHz探头检查,阳性患者为16/239例,诊断率为6.6%;遇到下肢肿胀明显患者结合3~ 5MHz探头探查,阳性患者为28/239例,诊断率为11.7%.病并配合探头加压试验与乏氏试验,追踪阳性患者抗凝、溶栓效果.结论:高频与低频探头结合运用在静脉血栓诊断运用的价值更为鲜明.
作者:郭志英;梁开愈;窦蕊 刊期: 2012年第14期
目的:观察清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将寻常型银屑病患者60例随机分两组,治疗组30例给于口服清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗;对照组30例单用NB-UVB治疗,4周为一个疗程.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组60.00%,差异有统计学意义(P=-0.0410,P<0.05).结论:清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效好,安全.
作者:陈道生 刊期: 2012年第14期