周伟;吴伟忠;霍安;丁艳
目的:分析C-反应蛋白(CRP)在呼吸道肺炎支原体(MP)感染时变化,以探讨CRP检测在MP感染中的应用价值.方法:对MP感染组82例,细菌感染组102例,对照组60例进行CRP检测然后比较.结果:MP感染组CRP的阳性率为45.1%,测定值为(12.7士8.5) mg/L,与对照组和细菌感染组比较均P<0.05,有统计学意义.MP感染组恢复期CRP测定值为(2.9士1.8) mg/L,与急性期比较P<0.05,有统计学意义,与对照组比较P>0.05,无统计学意义.结论:MP感染可引起CRP的升高,CRP是早期鉴别呼吸道Mp感染和细菌感染的重要的辅助指标,也是疗效观察判断预后的重要指标.
作者:蒋国英;蒋丽华;胡俊艳;徐天睿;金辉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨超声引导下改良塞丁格技术在老年消化道肿瘤患者PICC置管的应用效果.方法:114例需要行PICC置管全胃肠外营养、化疗的老年消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组使用传统方法盲插置管,观察组在血管超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管.结果:两组穿刺成功率、并发症发生率比较差异均有统计学意义.结论:超声引导下改良塞丁格技术在老年消化道肿瘤患者PICC置管是一种实用、安全、准确率高的置管方法.
作者:戚蕾;惠均武 刊期: 2012年第14期
为了了解上海市某区公安系统职工的健康状况,有针对性的提出健康干预措施,做好预防和保健,我们对2011年4~10月在我院体检中心进行健康体检的在职职工体检结果分析报道如下.1资料和方法1.1对象:选取2011年4~10月在我院体检中心进行体检的在职职工3257人,男性2672人(82%),年龄23~60岁,体检结果全部正常人数为184人;女性585人(18%),年龄24~55岁,体检项目未见异常人数仅为4人.
作者:柳彩芳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨自制搬运布单应用于手术患者的效果.方法:选择2011年1月~10月妇科及外科手术患者200例,随机分为两组实验组100例,对照组1 00例,比较两组神经发生损伤情况,医生评价,导尿管,引流管脱落情况和手术人员发生职业损伤的情况.结果:自制搬运布单应用于手术患者术中约束及术后搬运,可以有效的减少患者神经损伤及引流管,尿管的脱落,得到手术医生,麻醉医生的认可.同时也减少了手术人员发生职业损伤的危险性.结论:自制搬运布单一单多用,可以广泛的应用于妇科及外科手术患者中,可代替传统的搬运手术患者方法.
作者:刘芸 刊期: 2012年第14期
目的:探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选择新生儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用全程优质护理模式护理,对照组采用常规护理,比较两种护理方式的效果.结果:在新生儿高胆红素发生率上观察组低于对照组(P<0.05).护理质量和患者及家属的满意度等观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:新生儿护理中采用全程优质护理与,可以降低新生儿因高胆红素引起并发症的发生率,提高新生儿生存质量,减轻家庭经济负担,增强护理人员的责任感,提高患者及家属的满意度和对护理人员的信任度.
作者:杨士娟;杨旭东;苗娜;裴玉芳;赵秀艳 刊期: 2012年第14期
目的:探讨主动吸烟、被动吸烟与冠心病患者的关系及对血脂水平的影响.方法:选择确诊冠心病患者200例,年龄35 ~ 65岁,按吸烟史分为主动吸烟组、被动吸烟组.比较各组间的冠心病患病率及血脂、载脂蛋白和氧化低密度脂蛋白水平差异.结果:主动吸烟组患者及被动吸烟组患者冠心痛发病率均高,且两者的血脂水平都较高.结论:吸烟分为主动吸烟与被动吸烟,均为冠状动脉粥样硬化的危险因素,且是冠心病的独立危险因素,吸烟通过影响血脂水平,从而在冠心病的发生、发展中发挥作用.
作者:刘雪娜 刊期: 2012年第14期
目的:探讨面部与伤肢同时实施游离皮瓣移植术的护理体会.方法:用人性化服务方式全方位护理患者,专科与非专科护理相结合.结果:对面部创伤患者成功实施游离皮瓣移植术,术后达到满意效果.结论:严密观察移植组织血液循环,加强心理护理,专科护理,是提高游离皮瓣成活率的关键因素.
作者:苏健;牛志霞;杨娜;王春霞 刊期: 2012年第14期
目的:比较头孢曲松钠、头孢唑肟钠、头孢吡肟钠在治疗下呼吸道感染中的疗效.方法:确诊为下呼吸道感染的病患191的资料,分为1、2、3组,分别为63例、66例、62例,1组用头孢曲松钠进行治疗,2组用头孢唑肟钠,3组用头孢吡肟钠,比较治疗后效果及不良反应的发生情况.结果:用头孢吡肟钠的3组患者总见效率明显高于1、2组,不良发应发生情况显著少于1、2组,差异具有显著性,P<0.05.结论:头孢吡肟钠在下呼吸道感染的治疗上效果明显好于头孢曲松钠及头孢唑肟钠,且不良反应发生较少.
作者:梁文杰 刊期: 2012年第14期
目的:探讨瘢痕子宫(剖宫产史)再次妊娠的分娩方式选择和分娩结局.方法:对382例瘢痕子宫再次妊娠的分娩结局进行回顾性对照分析.结果:瘢痕子宫妊娠分娩方式基本为剖宫产.2年分娩总数6248例,瘢痕子宫妊娠382例(6.11%).382例中阴道分娩33例(8.64%),再次剖宫产349例(91.36%).48例行阴道试产,改行剖宫产术的1 5例(31.25%).剖宫产组和阴道分娩组均无孕产妇及围产儿死亡.结论:倡导阴道分娩、降低剖宫产和再次剖宫产率是提高产科质量、减少并发症的根本措施.
作者:杨亚滨;张艳梅;邱迎春 刊期: 2012年第14期
目的:探讨NICU外伤性高颅压患镇痛镇静治疗对颅内压的影响及整体预后影响.方法:58例外伤性高颅压患者根据镇痛镇静的不同分为治疗组与对照组各29例,两组均采用手术治疗与气管内插管-静吸复合麻醉,术后治疗组给予帕瑞昔布钠和/或咪达唑仑镇痛镇静,对照组仅给常规综合治疗.结果:治疗组术后即刻、4h、12h行VAS评分低于对照组(P<0.05),两组各时间点的镇静评分与昏迷评分都无明显差异,治疗组术后各时间点颅内压均低于对照组(P<0.05);两组不良反应情况对比无明显差异.结论:帕瑞昔布钠和/或咪达唑仑用于NICU外伤性高颅压患者术后患者镇痛镇静,患者耐受良好,不抑制呼吸,安全性好,并能够通过降低基础代谢率,稳定颅内压,减少患者不良记忆,改善整体预后.
作者:杨海贵;张维涛 刊期: 2012年第14期
目的:观察交替应用颈椎硬模外神经阻滞,枕神经+竖脊肌阻滞交替使用治疗混合型颈椎病的疗效.方法:选择以头痛眩晕为主的混合型颈椎病患者112例,随机分成A、B两组,每组56例,其中A组以每天一次星状神经节阻滞,左右交替,共12次.B组:以硬膜外神经阻滞2次,枕神经+竖脊肌阻滞2次.结果:与治疗前比较,2组患者治疗后,头痛、眩晕与其他症状显著改善,两组有效率差异无统计学意义.结论:颈部硬膜外神经阻滞交替枕神经+颈部竖脊肌阻滞在治疗以头痛、眩晕为主的混合型颈椎病中,疗效确切,但在治疗次数、并发症、费用方面优于传统方法,是一种高效率、经济的治疗方法.
作者:曾义;林尊强;夏智谦;刘婷婷 刊期: 2012年第14期
随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变,我国糖尿病病人激增,已居世界第二位.糖尿病胰岛素治疗目前己在临床普遍应用,临床一般采用胰岛素笔式注射器,笔式注射器的外形就像一支钢笔,针头细,几乎无痛,储存携带方便,保修,隐私性好,操作方便,注射剂量易于掌握.
作者:胡刚慧 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理人员美学培训与护理效果.方法:对我院2010年~ 2011年在护理岗位的大学专科和大学本科护理人员50名,进行护理美学知识培训及问卷跟踪调查,收集护理人员在临床实践中应用护理美学知识后与护理效果的观察.结果:护理人员美学培训8个方面与护理效果呈正相关系.结论:护理人员护理美学知识培训势在必行,为护理人员在临床工作中构建和谐的人际关系提供了依据.
作者:于颖;常晓巍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨基于医疗改革的医院客服系统的设计与实现.方法:进行医院内外网连通、专业呼叫中心平台和业务坐席系统、短信收发平台、知识库建设等系统前准备工作,根据患者需求建立系统功能模块.结果:全面提高医疗服务水平,搭建医患沟通服务平台,增强患者对医院的信任度,促进医院内部考核管理.结论:基于医改的医院客户服务系统可以改善医院服务质量,创造和提升医院的品牌优势,优化医院的服务流程,降低医院的服务成本,提升医疗信息化的水平,尽可能地避免医惠之间的矛盾.
作者:陈磊 刊期: 2012年第14期
目的:探讨情景教学法对于心肺复苏教学的效果.方法:选择笔者所教学的二年级学生6个班,随机抽三个班采用情景教学法(实验组),另三个班采用课堂讲授法(对照组).结果:实验组大多数同学认为情景教学法能增加学习兴趣、理论与实践的结合,实验组的课终平均成绩均高于对照组,并有显著差异.结论:情景教学法[1]是适于心肺复苏教学的方法,情景教学法能促进学生主动学习,提高学生的适应能力和综合能力,还有利于提高教师的综合能力.
作者:林春华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨临床护理路径在年龄相关性白内障患者中的使用效果.方法:选择140例白内障患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予临床护理路径和常规护理.观察两组的治疗效果以及对护理的满意情况.结果:治疗组的总疗效、并发症以及术后的佳视力矫正与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的住院时间、所花费用以及对护理满意度明显优于对照组,差异具有明显统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径有效降低患者的痛苦,提升护士的工作效率.
作者:苏丹;罗秀菊;庞哲华 刊期: 2012年第14期
目的:探讨支原体和衣原体感染引起的宫颈炎症的关系.方法:对266例宫颈炎患者做支原体(培养加药敏)和沙眼衣原体(用检测试剂合)检测分析.结果:在266例患者中,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物患者202例(75.94%)出现宫颈管内出血患者127例(47.74%),实际阳性病例165例(62.05%),查出支原体阳性146例(54.88%)衣原体阳性76例(28.56%),其中有50例双重感染(19.1 7%).结论:生殖道支原体衣原体是引起宫项炎的主要病原体,临床医生要高度重视,特别是伴有不孕症的宫颈炎患者,更要常规检查支原体和衣原体,这对提高妇女生殖健康水平,防止性传播疾病蔓延有着重要的作用.
作者:谭蓝;张亲凤 刊期: 2012年第14期
目的:探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术同期歪鼻整形的治疗方法及效果.方法:对34例鼻中隔偏曲并歪鼻患者行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合歪鼻整形术,观察手术治疗效果.结果:随访8~20个月,34例患者均有不同程度的改善,32例治愈(94.12%),偏曲值均在3mm以下,患者满意率为100%,且均未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症.结论:鼻中隔偏曲并歪鼻可经鼻内窥镜同时行鼻中隔偏曲矫正术及歪鼻整容术,具有微创、术野清晰、患者痛苦小、恢复快、并发症少、疗效确切的优点,值得临床推广与应用.
作者:崔矫;韩治国 刊期: 2012年第14期
目的:总结天疱疮患者的护理,为临床护理工作提供参考.方法:对36例天疱疮应用消毒隔离、皮肤护理、心理护理等护理措施,观察其临床治疗效果.结果:应用上述护理措施,患者住院15~20天,平均17.5天出院.24例创面达到临床治愈,12例创面好转.结论:严格的消毒隔离和正确的皮肤护理,加强心理护理有助于患者早日康复.
作者:周文静;周炜 刊期: 2012年第14期
目的:通过与生物敷料覆盖结合植皮术比较,探讨负压创面治疗(NPWT)结合植皮术修复糖尿病足溃疡的临床疗效与优势.方法:回顾分析2010年6月~ 2012年1月入院治疗的18例糖尿病足溃疡患者,根据治疗方法不同分为两组.两组患者性别、年龄、病程、溃疡面积等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.生物敷料覆盖组(对照组)10例患者,入院后行清创,创面覆盖生物敷料(异种脱细胞真皮基质),换药至创基肉芽新鲜,再予以植皮术.NPWT组8例患者,入院后行清创,应用封闭负压引流技术(VSD),酌情更换VSD至创基肉芽新鲜后,再予以植皮术,术后继续应用VSD.观察记录两组创基准备时间、植皮成活例数、住院天数及溃疡复发例数,并进行统计学分析.结果:对照组:创基准备时间为(25.8±12.4)天,植皮术后2周4例患者创面移植皮片完全成活,6例患者经二次植皮或换药愈合,住院时间(42.7±26.7)天,出院后随访6个月,5例患者创面溃疡复发.NPWT组:创基准备时间(14.7±13.1)天,植皮术后2周8例患者创面植皮完全成活,住院时间(29.6±12.3)天,随访6个月无溃疡复发.与对照组比较,NPWT组患者创基准备与住院时间显著缩短(P<0.01),植皮成活率显著增高(P<0.05),出院后溃疡复发率显著降低(P<0.05).结论:应用NPWT修复糖尿病足溃疡的疗效明显优于生物敷料覆盖技术.NPWT可缩短糖尿病足溃疡创基准备和住院时间,确保植皮成活,防止溃疡复发.
作者:韩焱福;余光;周京志;刘静;吕岳 刊期: 2012年第14期