学术投稿

382例瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的临床分析

杨亚滨;张艳梅;邱迎春

关键词:瘢痕子宫再次妊娠分娩结局
摘要:目的:探讨瘢痕子宫(剖宫产史)再次妊娠的分娩方式选择和分娩结局.方法:对382例瘢痕子宫再次妊娠的分娩结局进行回顾性对照分析.结果:瘢痕子宫妊娠分娩方式基本为剖宫产.2年分娩总数6248例,瘢痕子宫妊娠382例(6.11%).382例中阴道分娩33例(8.64%),再次剖宫产349例(91.36%).48例行阴道试产,改行剖宫产术的1 5例(31.25%).剖宫产组和阴道分娩组均无孕产妇及围产儿死亡.结论:倡导阴道分娩、降低剖宫产和再次剖宫产率是提高产科质量、减少并发症的根本措施.
中国美容医学杂志相关文献
  • 复杂性先天性心脏病的16层螺旋CT诊断

    目的:探讨Philips 16层螺旋CT造影检查明确诊断小儿复杂性先天性心脏病的方法并与心脏超声检查比较.方法:对10例复杂性先天性心脏病进行了术前CT造影检查;选择非离子型370碘造影剂,注射部位首选足背浅静脉,其次为右手背静脉,再次为左手背静脉或头皮静脉[1].结果:10例小儿复杂性先天性心脏病,其中包括肺动静脉畸形4例均合并其他复杂畸形;完全性大动脉转位1例合并ASD/VSD/PDA;肺静脉异位引流4例,4例合并ASD,2例合并PDA,1例合并共同A干;法洛四联症3例,2例合并PDA,1例合并ASD/肺A-V畸形,1例合并右锁骨下A迷走/右位主A弓;主动脉缩窄1例合并PDA/肺A-V畸形.结论:对于复杂性先天性心脏病,尤其是伴有心外血管畸形的先天性心脏病患儿,16层螺旋CT造影检查是首选检查方法.此检查方法简便易行,无创伤,为临床提供的信息量大.

    作者:张欣贤;马菲;李钱程;李炯;辛涛;李成龙 刊期: 2012年第14期

  • 应用King达标理论提高手烧伤患者术后康复治疗依从性的研究

    目的:探讨在手部烧伤患者中运用King互动达标理论的相关概念和方法,使护患双方达到认识的统一和良好的交流,提高术后功能锻炼与康复治疗的依从性,促进身心健康.方法:选择80例深度手烧伤患者随机分为对照组和干预组各40例.两组患者入院后对照组给予常规护理,干预组运用King互动达标理论为指导进行护理,比较两组患者对康复治疗的依从性和功能恢复情况.结果:干预组患者术后康复治疗依从性明显高于对照组,功能的恢复也优于对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论:运用King达标理论对手烧伤患者进行护理可显著提高患者的康复治疗依从性,促进功能恢复,值得临床推广应用.

    作者:李莉;赵宇辉;邢凤梅 刊期: 2012年第14期

  • 癫痫患儿心理行为学分析及干预对策

    目的:对癫痫患儿的心理行为学状况进行分析,为临床实施心理干预对策提供依据.方法:将我院2009年6月~ 2012年5月以来收治的65例癫痫患儿(癫痫组)与同期65例健康儿童(正常对照组)进行对比研究,采用Achenbach儿童行为量表及CBCL儿童社会能力量表进行相关因素分析.结果:癫痫组患儿的心理行为问题9个因子分数均明显高于正常对照组儿童(P<0.01或P<0.05),社会能力3个因子分数得分均显著低于正常对照组儿童(P<0.01),差异具有显著统计学意义.结论:癫痫患儿心理行为存在多方面异常,癫痫患儿心理行为状态与家庭关注度、癫痫发作的频繁程度密切相关;在积极药物治疗的基础上,心理干预是改善患儿心理行为状况的重要手段.

    作者:张春玲 刊期: 2012年第14期

  • 早产儿腋下浅静脉留置针置管及护理

    目的:探讨早产儿腋下静脉留置针穿刺的效果及护理.方法:早产儿50例随机分为观察组和对照组各50例,观察组留置针置于患儿腋下静脉,对照组留置针置于患儿四肢静脉,比较两个部位留置时间的长短及静脉炎的发生率.结果:观察组留置时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早产儿腋下静脉留置针的效果好于四肢静脉留置.

    作者:郑海霞 刊期: 2012年第14期

  • 子宫肌瘤介入治疗的护理体会

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,肿瘤生长所致月经异常、盆腔疼痛、膀胱及直肠压迫症状、不孕等,严重影响患者的身心健康.介入技术以微创治疗为特点,保留了子宫,安全有效,恢复快,费用低[1].精心的整体护理提高了患者对手术的配合程度,减少了并发症,手术效果良好.

    作者:潘婉茹;来淑玲 刊期: 2012年第14期

  • 探讨抑制水通道蛋白-1在人前列腺癌细胞中的表达对癌细胞凋亡的影响

    目的:通过抑制水通道蛋白-1在前列腺癌PC-3细胞的表达,了解前列腺癌细胞的凋亡情况.方法:设计合成针对前列腺癌PC-3细胞AQP1基因的小干扰RNA并构建高效表达载体,脂质体法转染PC-3细胞,Western Blot检测AQP1蛋白表达的变化.结果:AQP1在前列腺癌PC-3细胞表达,针对AQP1基因siRNA高效表达载体能够抑制AQP1蛋白在PC-3细胞的表达,AQP1蛋白相对表达量为:转染组0.54±0.04,正常对照组0.82±0.08,差异有显著性(P<0.01);成瘤实验中转染组caspase-3的含量明显高于对照组,差异显著(P<0.05),AQP1的表达量与癌细胞的凋亡呈负相关.结论:通过抑制AQP1基因的表达,有效抑制了前列腺癌PC-3细胞AQP1蛋白表达,近而使癌细胞的凋亡增加.

    作者:马永亮;张晓荣 刊期: 2012年第14期

  • 改良套环缝线黄金分割点间断埋线法微切口重睑术

    目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果.方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑.结果:共施术87例,疗效均满意.结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定.黄金分割点定位符合美学要求.

    作者:张进;张巧云;薛国民;张伟;陈美玲;朱巧平;李依焕 刊期: 2012年第14期

  • 浅析搬运在急诊诊疗过程中的体会

    搬运患者是否得当,对患者的生命、疾病的转归起着不可低估的影响.据有关报道,急诊科危重患者转运发生意外的比率明显高于其他科室[1].护理工作的性质,决定了护士在患者搬运环节中起主导作用,为了保证医疗和护理工作的质量,结合多年来的护理工作实践,对急诊患者在搬运环节中存在的问题与需要改进的措施进行简要分析.

    作者:王艳;孙小莉 刊期: 2012年第14期

  • 移植肾功能延迟恢复的护理体会

    目的:探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复患者的护理对策.方法:我科2008 ~2012年共收治同种异体肾移植患者91例,对其中发生移植肾功能延迟恢复的8例患者进行密切观察,并进行规范化、个体化护理.结果:8例患者经血液透析和综合治疗、精心护理,尿量增多,肾功能恢复正常出院.结论:术后密切观察、早期诊断、规律的血液透析、积极控制感染、正确服用免疫抑制剂、制定个体化护理方案,是移植肾功能恢复的必要保障.

    作者:赵丽霞;高小红 刊期: 2012年第14期

  • 感染性角膜炎400例的护理干预

    目的:探讨感染性角膜炎患者的护理要点.方法:完成400例感染性角膜炎患者的各项检查,密切观察病情变化,给予相关的护理指导.结果:患者住院期间控制感染率达到97%,出院时视力均有所提高.结论:细致、科学、规范的临床观察与专业性的护理有利于感染性角膜炎患者控制感染、减少并发症、提高治愈率.

    作者:燕芳;王亚妮 刊期: 2012年第14期

  • 整形美容手术室实施人性化服务前后满意度对比研究

    目的:探讨手术室实施人性化服务的效果.方法:创造人性化手术室环境,术中注重言语沟通,注意倾听、观察与解释,加强保暖,注重心理护理及安全护理,坚持术后回访,了解患者恢复情况及对护理工作的满意度.结果:营造了一个温馨、和谐的手术环境,患者对护理工作满意率达99%,整形手术患者满意率提高.结论:通过人性化服务,改善手术氛围,解除患者术中紧张情绪,减少术中出血,提高了整形手术的质量,从而达到让患者满意度提高.

    作者:任妍 刊期: 2012年第14期

  • 邻面开口式部分烤瓷冠修复固定桥崩瓷方法探讨

    目的:探讨邻面开口式部分烤瓷冠修复烤瓷桥体及固位体崩瓷的可行性.方法:对23例烤瓷桥体或固位体崩瓷患者采用邻面开口式部分烤瓷冠进行再修复.结果:随访观察3年,部分烤瓷冠无1例崩瓷,交接处无色素沉着,衔接良好,牙龈形态色泽良好;部分烤瓷冠无脱落,咬合功能良好,桥体稳固.结论:邻面开口式部分烤瓷冠依情况修复烤瓷桥崩瓷方法简便、实用、效果稳定可靠.

    作者:慕宗秩;张力 刊期: 2012年第14期

  • 尼莫地平对血管性认知障碍听觉事件相关电位P300的影响

    目的:观察尼莫地平对于血管性认知障碍听觉事件相关电位P300的影响.方法:80例血管性认知障碍患者随机分为两组.对照组常规治疗,实验组加用尼莫地平40mg,3次/天.两组于治疗前及治疗后1年分别进行听觉事件相关电位P300潜伏期和波幅的检测.结果:与治疗前,对照组治疗后比较,实验组P300的潜伏期显著缩短、波幅显著增高.结论:尼莫地平可以使VCI患者P300的潜伏期缩短、波幅增高.

    作者:闻红斌;张自艳;杨艳萍 刊期: 2012年第14期

  • 牙周基础治疗+正畸治疗前牙移位的临床分析

    目的:对应用牙周基础治疗与正畸治疗技术联合对患有前牙移位的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例前牙移位患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例.对照组患者实施牙周基础治疗;治疗组患者在牙周基础治疗基础上实施正畸治疗.结果:治疗组患者前牙移位治疗效果明显优于对照组;治疗前后牙周袋深度、牙槽骨深度、前牙覆盖深度的改善幅度明显大于对照组;不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用牙周基础治疗与正畸治疗技术联合对患有前牙移位的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:肖燕 刊期: 2012年第14期

  • 像素激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察

    目的:观察像素激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法:以64例痤疮瘢痕的患者为研究对象,采用以色列飞顿2940nm像素激光对其进行治疗,一个疗程为3~5次,每次间隔时间4周.结果:共治疗64例痤疮瘢痕患者,有效率100%.结论:2940nm像素激光治疗萎缩性痤疮瘢痕是一种疗效较好,治疗过程安全,值得推广的治疗方法.

    作者:陈杰明;柯昌能;梁大宁;李维珊 刊期: 2012年第14期

  • 两种抗体释放试验在新生儿ABO溶血病中的临床分析

    目的:讨论两种抗体释放试验的在新生儿ABO溶血病诊断中的重要作用.方法:应用微柱凝胶技术对310例新生儿ABO溶血病患儿血样进行溶血病三项试验.其中抗体释放试验采用“酸放散”与“热放散”两种方法进行检测.结果:两种抗体释放试验联合检测提高了阳性率,310例患儿中阳性279例,阳性率试验90%.结论:两种放散试验联合检测比单一的酸放散或热放散试验检测新生儿ABO溶血病阳性检出率高,更能发挥两种试验的优势,有效的减少漏检,降低假阴性,使患儿得到更及时的治疗.

    作者:黄梅香;符宝铭;袁茜茜;曾德理 刊期: 2012年第14期

  • 铂类药物与基因检测

    铂类药物是临床上常规和广泛应用的抗恶性肿瘤的药物之一,但该类药物会导致造血系统毒性、消化道毒性、耳毒性、神经毒性等不良反应,从而,大大限制了临床上的使用.因此,为了避免这些不良反应,临床上开始转向个体化医学,即研究基因与药物的关系,指导合理用药,避免不良反应.

    作者:吴兰红 刊期: 2012年第14期

  • 耳廓再造及听力重建同期手术在小耳畸形治疗中的分析

    目的:探讨先天性小耳畸形的诊断及手术方法,分析并总结其临床特点及手术治疗中及术后存在的一些问题.方法:回顾性分析我科2000年1月~2010年1月中手术治疗先天性小耳畸形患者30例(36耳),22耳行自体肋软骨耳廓再造及听力重建术,另5耳只行外耳道、鼓室成形术.结果:就诊患者中听力损失为中度以上及畸形程度较重的占大多数,对不同程度外耳道、中耳畸形内语频听阈的差异分析有统计学差异(P<0.05),畸形越重,听力损失越重.术后耳廓支架外露2耳(9.09%),外耳道再次狭窄5耳(1 8.52%),感音神经性耳聋1耳(3.70%);结论:耳廓再造及听力重建同期进行即可保证美观又可提高听力,术前需进行综合评估、注意手术适应证的选择,注意手术操作细节及术后护理可降低并发症出现.

    作者:郭小平;崔矫;张劲 刊期: 2012年第14期

  • 急性下肢动脉栓塞的介入治疗

    目的:观察急性下肢动脉栓塞介入溶栓的疗效.方法:28例急性下肢动脉栓塞采用动脉血管造影,尿激酶动脉内灌注,辅以机械疏通,必要时保留导管连续静滴,后改用药物溶栓治疗,将治疗结果进行回顾性分析.结果:动脉介入溶栓治疗后18例治愈,8例好转,2例肢体坏死.结论:急性下肢动脉栓塞应早期诊断、早期治疗,动脉内持续药物灌注及导丝机械疏通是治疗的有效方法.

    作者:廖宏伟;杜文彬;王一 刊期: 2012年第14期

  • 微晶磨削术治疗皮肤浅表性瘢痕

    目的:探讨微晶磨削术对皮肤浅表性瘢痕的临床疗效.方法:使用秀诺微晶瘢痕治疗机,将微晶颗粒高速急骤地喷打在瘢痕及其边缘皮肤表面上,造成其表皮蜂窝状损伤,此适度损伤创面愈合后,瘢痕及其边缘凹凸不平外观得到改善.结果:本组96例浅表性皮肤瘢痕,进行2~5次的反复磨削治疗,瘢痕均得到不同程度改善,外观平整,结果较为满意.结论:微晶磨削术治疗皮肤浅表性瘢痕是一种安全简便有效的方法.

    作者:张萍;田方兴 刊期: 2012年第14期

中国美容医学杂志

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