杨海贵；张维涛
目的:探讨兰索拉唑、凝血酶单用或联用治疗老年上消化道出血治疗效果.方法:选取我院收治的80例上消化道出血患者,随机将分为观察组(兰索拉唑+凝血酶)与对照组(凝血酶单用),观察组均采用兰索拉唑和凝血酶联合治疗,对照组单用凝血酶治疗,比较两组临床疗效及治疗过程中的输血量.结果:观察组治疗效果(92.5％)明显高于对照组(P＜0.05),输血量明显低于对照组.结论:采用兰索拉唑联合凝血酶临床治疗上消化道出血,治疗效果更为突出,能迅速缓解出血症状,有效避免各种严重并发症的发生,保障患者的生命安全.
作者：刘琨；秦秀丽 刊期： 2012年第14期
目的:分析后路椎体间融合以及侧后方融合这两种方式的生物力学的差异,为腰椎重建手术方法的选择提供依据.方法:以小牛的腰椎作为实验标本.腰椎重建的方式分别为:①PSF和完整脊椎；②PSF和两侧关节中切除突关节的内侧；③PSF和两侧关节中将突关节全部切除；④PSF和以及椎间盘部分切除；⑤PSF、cage以及椎间盘中切除一部分.测试的方法:采用载荷为五牛每米的测试,测试方向前后屈曲,并对螺钉所产生的应变量以及固定锥间刚度值进行记录和比较.结果:从刚度上来分析,除了第四组之外,其他四个重建组都明显比完整的脊柱组要大,其中大的是第五组.从应变量来说,第四组获得了大的应变量,而应变量小的是第五组.结论:如果脊柱前方具备充足的承载能力,在这种情况下,采用PSF侧后方融合这种途径所获得的力学稳定性是高的,但是如果缺乏一定的承载力,会降低脊柱的刚度,从而极大提高了螺钉应力.可以选择cage,其使用有利于提高重建脊柱稳定性能和降低应力.
作者：黄占柱；陈为国；郭颖 刊期： 2012年第14期
目的:观察硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变(DNP)患者症状、体征改善情况.方法:住院200例DNP患者随机分为两组:治疗组(n=98例),用硫辛酸600mg加入0.9％氯化纳250ml静点,每天1次,连续14天,前列地尔10微克加入0.9氯化纳10ml,每天静注1次,连续14天.对照组(n=102例)钾钴0.5mg,每天肌注1次,连续14天.结果:评估两组治疗前后神经症状、体征(下肢血管多普勒改善情况)硫辛酸加前列地尔治疗DNP14天后,患者的神经症状、体征有明显改善.钾钴胺治疗DNP14天后患者的神经症状、体征有改善.治疗组与对照组的差异无显著性(P＞0.05),治疗组前后比较差异有显著性(P＜0.01),对照组前后比较症状体征差异有显著性(P＜ 0.01).结论:硫辛酸加前列地尔能够缓解DNP患者神经症状、体征,其疗效与钾钴胺相仿.
作者：邢丽君；段文氏；张立国；李玉松；侯立清 刊期： 2012年第14期
目的:探讨工作量化在儿科护理中的应用,以调动护理工作者的积极性,提高护理质量及患者对护理工作的满意程度.方法:选择量化科室的40份病例和40名患者为试验组,而非量化科室的40份病例和40名患者为对照组.以患者对护理工作的满意度、病例书写质量及患者对健康知识掌握情况为指标,进行比较和分析.结果:试验组患者对护理工作的满意度、病例书写质量、患者健康知识掌握情况明显高于对照组(P＜0.01).结论:实行工作量化可明显提高患者对护理工作的满意度和病例书写质量,可有效地调动护理工作者的积极性.对于提高儿科护理工作效率和质量具有重要意义.
作者：郭秀玲；祝俊玲 刊期： 2012年第14期
目的:比较超脉冲CO2点阵激光与液氮冷冻治疗脂溢性角化病的疗效.方法:将100例脂溢性角化病患者共212个皮损随机分成两组,观察组用超脉冲CO2点阵激光治疗；对照组用液氮冷冻,比较两组疗效.结果:两组总有效率均为100％,观察组痊愈率治疗1次93.6％,2次99％,色沉率7.2％,无色减；对照组痊愈率治疗1次71.5％,2次83.3％,色沉率29.4％,色减率3.9％.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病更安全、有效、快捷.
作者：蒋小月；黄俊 刊期： 2012年第14期
目的:观察不同吸痰方式对颅脑损伤患者心律失常的影响.方法:将62例入住ICU的颅脑损伤患者随机分为两组,分别进行开放式吸痰和密闭式吸痰两种吸痰方式,同时检测心律失常的发生.结果:重度发现重度颅脑损伤患者更容易合并心律失常.结论:对于重型颅脑损伤患者,密闭式吸痰较开放式吸痰对心律失常压的影响小.
作者：刘琼 刊期： 2012年第14期
目的:讨论高同型半胱氨酸水平增高与老年人静脉血栓栓塞症的关系.方法:对19例确诊有下肢静脉血栓的老年患者,用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸的水平,设年龄、性别匹配的正常对照组20例.结果:下肢静脉血栓纽的同型半胱氨酸水平高于正常对照组(P＜0.05),静脉血栓患者中34.1％血浆同型半胱氨酸水平升高,高同型半胱氨酸使静脉血栓发生的相对危险性增加2.44倍,且随着年龄增长呈指数增加,故老龄可作为静脉血栓栓塞的独立危险因素.结论:老年人血浆中同型半胱氨酸的升高是静脉血栓形成的一个危险因素.
作者：热西汗·依不拉音；古丽班努 刊期： 2012年第14期
目的:本文总结31例小儿经皮肾穿刺钬激光碎石术护理体会.方法:术前严密观察病情变化,积极完善术前准备,术后加强保暖,做好引流管的护理,预防出血、感染等并发症.结果:31例患儿术后均恢复良好,治愈出院.结论:针对性的护理可提高小儿经皮肾穿刺钬激光碎石术的治疗效果,预防术后并发症,是促进患儿康复的重要保障.
作者：王卫妮；张宇兵；马龙；戚建芹 刊期： 2012年第14期
目的:探讨断掌再植术前术后的临床观察与护理效果.方法:观察本院2007年共收治32例断掌再植患者的治疗效果,对患者采取心理疏导,密切观察患肢血液循环,再植肢体康复训练等护理措施,进行分析.结果:本组32例患者经过有效的护理,成活率达100％.结论:手掌离断后再植,血管吻合技术是患者断肢再植成功或失败的关键,所以加强患者术前术后的临床观察与护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义.
作者：刘名珠 刊期： 2012年第14期
炎性肠梗阻这一概念是由南京军区南京总医院黎介寿院士提出,指发生在术后1～2周内,是由腹部手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁渗出和水肿,形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻,以粘连性肠梗阻多见,约占术后肠梗阻的80％～90％[1].在临床实践中,非手术治疗逐渐成为本病的首选治疗方法,尤其是中西医结合治疗.
作者：张红芬；曾红玲；吴彪 刊期： 2012年第14期
目的:分析穴位按摩与针灸疗法在预防剖腹产术后深静脉血栓形成中的作用差别.方法:选择2010 ～ 2012年我院剖宫产手术患者81例,随机分为针灸组和按摩组,通过产妇术前术后彩色超声多普勒测定血流速度V(cm/s)、血管内径D(mm)、凝血酶时间TT(s)、凝血酶原时间PT (s)等的对比,观察两种方法在预防剖腹产术后深静脉血栓形成的作用.结果:穴位按摩与针灸治疗对术后患者凝血酶时间TT(s)、凝血酶原时间PT(s)、彩色超声多普勒测定血流速度V (cm/s)、血管内经(mm)等方面的影响无统计学差异.结论:穴位按摩与针灸治疗在预防深静脉拴塞的作用上无明显差异,而穴位按摩因其无创性且更易于操作,更值得临床推广.
作者：杨丽君；赵作华；曾丽君 刊期： 2012年第14期
随着公共卫生的推进,免疫疫苗的广泛接种,城市化进程加快及城市人口的结构性改变;传染病流行病学特征及麻疹的临床表现并不典型；同时今年来临床主动或被动用药大幅度增加,药疹的发病率逐年增加；笔者将麻疹误诊为药疹病例作临床分析.
作者：韩宗儒；张晓雨；闵晓春 刊期： 2012年第14期
目的:观察临床常用15种抗生素分别与5种常用输液溶液的配伍稳定性.方法:模拟临床用药浓度选择15种抗生素分别与维生素C、肌苷、ATP、阿西洛韦和甲硝唑依次进行配伍,观察配伍液在室温条件下(25℃)0～8h的外观(颜色改变、气泡、可见沉淀产生)及pH值的变化.结果:①硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠与5种输液溶液均不能配伍；②乳糖酸红霉素不能与甲硝唑和阿西洛韦配伍应用；③硫酸庆大霉素不能与维生素C、肌酐和ATP配伍使用.结论:硫酸链霉素、硫酸妥布霉素和磷霉素钠不能常规进行药物配伍,需单独使用.合理配伍用药是治疗过程的重要环节.
作者：王倩；王宇 刊期： 2012年第14期
目的:研究C-反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)在对社区获得性肺炎患者的预后情况进行评估中的作用.方法:2009年12月～ 2011年11月在我院共对30例社区获得性肺炎患者进行治疗,患者入院后的第1天及第7天需要对其CRP、PA及APACHE、SIRS评分进行测定,根据患者的预后情况将上述病例分为成存活组及死亡组.结果:死亡组患者在入院的第1天PA及CRP值同存活组相比没有明显差异,APACHE和SIRS评分同存活组相比其值较大(P＜0.05);死亡组患者在第7天PA值与前期水平进行比较明显下降(P＜0.05),CRP及APACHE、SIRS评分较前期进行比较,没有显著差异(P＞0.05)；存活组患者在第7天CRP及APACHE、SIRS评分与第1天相比明显降低,PA评分明显升高(P＜0.05),同死亡组患者进行比较存在显著差异.结论:CRP水平持续偏高,PA水平持续偏低,是社区获得性肺炎预后出现的主要不良反应,对CRP及PA的水平进行动态性观察,对社区获得性肺炎患者的预后处理有着十分重要的意义.
作者：周文花；李霞；王继苹 刊期： 2012年第14期
目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗；对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗；分别于1月及半年后评估疗效.结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4％,显效率92.23％;对照组总的治愈72例,显效81例；治愈率73.5％,显效率82.7％.两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(x2=6.21,P＜0.05及x2=4.23,P＜0.05).结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小.
作者：董秀芹；刘涛；王红燕；肖洁平；方俊华；黄新霞；梁倩雯 刊期： 2012年第14期
目的:探讨儿童咯血的主要病因.方法:采用回顾性调查方法,对2010年04月01日～2012年04月01日收住于我院的38例以咯血为主诉的患儿进行了病因分析.结果:引起咯血的主要疾病共8种,主要为支气管、肺部的炎症、共12例(31.6％)和特发性肺含铁血黄素沉着症11例(28.9％).呼吸道感染是引起咯血的常见病因.其它原因包括特发性肺含铁血黄素沉着症、先天性心血管畸形、气道新生物(支气管囊肿)、支气管扩张、肺脓肿、支气管异物及肿瘤等.结论:在儿童咯血中,气管、支气管炎、特发性肺含铁血黄素沉着症是儿童咯血的常见原因.大多数病例预后好,但有少数患儿有反复.
作者：许长娣；刘峰 刊期： 2012年第14期
目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的临床表现、诊断和治疗.方法:对2000年1月～ 2009年1月我科收治的42例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析.结果:本组中女性多见,30 ～ 50岁占78.6％,颈部前疼痛(88.1％)和甲状腺触痛(92.9％)是主要的临床表现；所有病例C反应蛋白和血沉升高,24例(57.1％)血促甲状腺激素水平降低,41例(97.6％)甲状腺核素显影模糊或无显影；所有患者予强的松或消炎痛治疗,予以消炎痛治疗后颈部疼痛无好转者改用强的松使颈部疼痛明显好转.结论:多数SAT有典型的临床表现,结合血沉、甲状腺功能和甲状腺核素扫描等辅助检查可明确诊断；强的松和消炎痛对SAT均有确切疗效,其中强的松比消炎痛能更快、更好地缓解疼痛.
作者：张卫群；杰恩斯·哈力亚孜木 刊期： 2012年第14期
目的:建立高效液相色谱法同时测定三黄片中大黄素和大黄酚含量的方法.方法:高效液相色谱法测定,色谱柱为Dikma DiamondsilC18柱,流动相为甲醇-0.2％磷酸溶液(85∶15),检测波长为254nm,流速为1.0ml/min,柱温35℃.结果:大黄素在20.25～ 101.26μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.2％(RSD=1.45％,n=6);大黄酚在21.85～ 109.24 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.9％(RSD=1.51％,n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于三黄片的质量控制.
作者：刘素兰 刊期： 2012年第14期
目的:观察清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将寻常型银屑病患者60例随机分两组,治疗组30例给于口服清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗；对照组30例单用NB-UVB治疗,4周为一个疗程.结果:治疗组总有效率86.67％,对照组60.00％,差异有统计学意义(P=-0.0410,P＜0.05).结论:清热解毒活血汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效好,安全.
作者：陈道生 刊期： 2012年第14期
目的:探讨出院患者对优质护理的评价,为提升优质护理提供依据.方法:随机抽取223例出院患者,通过电话回访对优质护理的六个主题进行调查,分析满意组与不满意组的相关优质护理结果.结果:满意组和不满意组患者在总的优质护理得分、对患者态度、业务精湛和责任感强、对患者的关怀、对患者进行健康教育、及时提供患者所需的护理、患者的良好感觉等优质护理的六个主题,以及各主题条目评分对比,满意组均显著性高于不满意组(均P＜0.01).结论:通过电话回访出院患者六个优质护理主题,医疗机构可充分评估优质护理的执行情况和效果.
作者：朱洪霞 刊期： 2012年第14期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
