丁琛；丁伟伟
先天性耳聋是常见的出生缺陷,在我国位居五项残疾之首位.新生儿听力损失的发病率0.29％～0.5％[1],先天性耳聋给儿童生长发育带来许多影响,但影响大的是语言发育,先天性聋儿由于缺乏声音和语言刺激,在语言发育关键的2～3岁内不能建立正常的语言学习,终导致聋哑.开展儿童先天性耳聋相关因素研究,可以为预防儿童先天性耳聋提供理论依据,本研究应用病例对照研究方法,探讨了探讨家庭收入、父母文化程度及年龄与儿童先天性耳聋的关系.
作者：刘颖；崔依婕；郭冬梅；雷辉；何琳 刊期： 2012年第12期
目的:讨论中西医结合外治疗法治疗带状疱疹的疗效及护理.方法:对280例带状疱疹患者运用中西医结合外治疗法,根据皮损及疼痛的情况,提供相应的护理,观察临床效果.结果:280例患者经过治疗及护理,全部皮肤疱疹消退,皮肤痊愈出院,仅有19例患者遗留神经痛,但疼痛有明显减轻.结论:中西医结合外治疗法及良好的护理治疗带状疱疹,可以达到增强疗效、缩短病程、减轻痛苦、防止继发感染和减少后遗神经痛的目的.疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张秋婷；刘丽华；万媛 刊期： 2012年第12期
目的:观察愈创生肌活性敷料用于骨科感染创面处理的临床疗效.方法:100例骨科感染创面患者应用随机数字表分为观察组和对照组(每组各50例),观察组采用愈创生肌活性敷料进行创面处理,对照组采用常规方法进行创面处理；记录和比较两组创面愈合时间、换药次数、住院时间、治疗费用.结果:观察组平均愈合时间、换药次数、住院时间、治疗费用等指标均优于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:愈创生肌活性敷料具有较强的去腐生肌功效,可有效地控制创面感染、促进骨科感染创面愈合.
作者：张如红；曹胡林 刊期： 2012年第12期
目的:通过对番禺区多间医院临床一线护士对静脉穿刺时戴医用手套的情况进行调查、统计及分析,探讨提高护士静脉穿刺时戴手套率的有效办法,以加强护士的职业防护,避免护士职业感染的发生.方法:采用随机抽样问卷调查的方法,调查番禺区500名临床一线护士关于职业防护有关知识的掌握及静脉穿刺时戴手套的情况.结果:未能完全掌握职业防护有关知识的护士达33.3％,认为静脉穿刺时戴手套无必要及无所谓的达35.2％,静脉穿刺时仅有16.5％的护士总是戴手套.结论:为提高护士静脉穿刺时的戴手套率,加强护士的职业防护,建议医院要加强护士职业防护知识及自我防护意识的培训,制定明确的规章制度及护理操作规程,加大宣传力度,为护士的职业防护提供支持及方便.
作者：陈永芳 刊期： 2012年第12期
气管插管临床上是抢救各种原因引起的呼吸困难、衰竭及骤停患者的一项重要急救措施.可以减少呼吸功能的消耗,缓解呼吸肌疲劳,纠正缺氧,减轻心肺负担.缓解呼吸困难.较气管切开的创伤小,但是由于患者不能说话造成沟通障碍,且不能有效的咳嗽、咳痰,容易引起呼吸系统的并发症,需加强护理,并及时处理可能发生的并发症.
作者：张艳芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中药局部熏洗对郁积性皮炎的治疗效果观察.方法:回顾性分析2006年～ 2009年我科收治郁积性皮炎患者28例,将其随机分为对照组和治疗组,治疗组加用足部中药局部熏洗治疗,观察对比两组临床疗效.结果:治疗组例痊愈率是92.9％,对照组例痊愈率是78.6％,(P＜0.05),治疗组治愈率明显高于对照组.结论:中药局部熏洗治疗郁积性皮炎治愈率高,值得临床推广.
作者：万清清 刊期： 2012年第12期
目的:探讨芬太尼透皮贴治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理方法.方法:选择2010年5月～ 2011年7月入院行介入治疗后出现中、重度疼痛的患者90例,将其随机分为实验组45例,和对照组45例,实验组给予芬太尼透皮贴止痛,对照组给予硫酸吗啡缓释片口服止痛,并记录治疗前后疼痛度记分,止痛药物起效与持续镇痛的时间.结果:实验组用药后疼痛完全缓解30例(66.7％),明显缓解14例(31.1％),总有效率达97.8％,平均止痛持续时间为72h.对照组用药后疼痛完全缓解10例(22.2％),明显缓解20例(44.4％),总有效率达66.6％,实验组患者疼痛缓解情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴是治疗肝癌介入术后爆发性疼痛的有效药物,使用方便,副作用小,患者依从性好,值得临床推广使用.
作者：杨娅君 刊期： 2012年第12期
科学合理的布局是保证消毒、灭菌物品质量的关键,同时也是预防医院感染的重要措施.根据我院的总体规划和长远供应需求,对消毒供应室进行了规范改造,建筑面积约700m2,在院内形成相对独立(一楼)的区域,距蒸汽源、水源附近且供应充足.环境无污染源,采光好,内部划分为工作区和生活区两大区域,工作区包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、一次性无菌物品库几部分.
作者：谢京梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨重症急性胰腺炎外科干预基本原则,以提高重症急性胰腺炎治疗效果.方法:回顾性分析我院2001～ 2010年共收治48例重症急性胰腺炎.结果:非手术组30例,死亡5例,治愈25例；手术组18例,死亡6例,治愈12例,接受手术治疗的患者大多数病情严重.结论:片面强调非手术治疗无益于重症急性胰腺炎治疗效果进一步提高,重视外科干预对重症急性胰腺炎治疗的重要性.
作者：汪渝；李先锋；杨士国 刊期： 2012年第12期
目的:调查分析三穗县复治涂阳肺结核患者形成的主要原因,为该县制定结核病控制政策提供参考依据.方法:收集三穗县2003～ 2010年在结防机构登记治疗肺结核患者资料,了解复活涂阳肺结核患者的既往史、用药史、是否接受过健康教育、停止化疗的主要原因和本次在结防机构登记治疗的转归情况.结果:286例复治涂阳患者中,初治规则治疗完成疗程的占23.08％,36.01％的患者因症状好转或消失自认为疾病已痊愈而自停药,15.38％的患者因各种原因导致不规则治疗完成疗程,12.24％的患者因药物不良反应而自停药,4.90％的患者因经济困难、路途遥远、行走不便而自停药,初治失败的占3.50％,肝功能损伤占2.45％,医源性不规则服药占1.40％,对肺结核病认识不足占1.05％.结论:未完成疗程、药物不良反应、经济困难与不规则治疗等是造成复治的主要因素.规范化疗方案,开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动,普及结核病方面的防治知识,加大财政投入,加强医务工作者和防痨人员的责任心与事业心的教育,是保证高治愈率,降低复发的关键.
作者：唐有荣 刊期： 2012年第12期
目的:观察乌体林斯穴位注射结合抗病毒药物口服治疗扁平疣的临床疗效.方法:选取106例在2009年8月～2011年3月在四川省资中县中医院皮肤科门诊就诊的扁平疣患者,采用计算机生成的随机数字表将他们随机分为治疗组和对照组.治疗组使用乌体林斯穴位注射结合抗病毒药物口服进行治疗,对照组使用利巴韦林肌肉注射结合胸腺肽肠溶片进行治疗.两组均以治疗2周为1个疗程,共治疗2个疗程,时间为4周.分别于治疗后4和8周后判定疗效,治疗后12周随访观察复发率.结果:治疗组的痊愈率和有效率在治疗后4周和8周时均优于对照组(P＜0.05),且治疗后12周时随访复发率治疗组也显著优于对照组.结论:乌体林斯穴位注射结合抗病毒药物口服是治疗扁平疣的有效措施,且副作用小,复发率低.
作者：左子平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将我院2009～ 2011年收治的11 4例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各57例,对照组患者给予单纯奥美拉唑治疗,观察组患者在此基础上给予加用莫沙必利治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组57例患者治疗后显效52例(91.2％),有效3例(5.3％),无效2例(3.5％),治疗总有效率为96.5％,显著高于对照组的82.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1例患者出现腹痛、腹泻症状,对照组2例患者出现头晕症状,1例患者出现腹泻,患者均能耐受,未给予特殊处理症状自行缓解.结论:采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,临床疗效确切,能够起到有效抑酸和促进胃排空的双重效果,且用药过程中不良反应发生率较低,值得临床进一步推广使用.
作者：孙慧 刊期： 2012年第12期
妊娠高血压性心脏病是导致孕产妇死亡的重要原因之一,因此,在早诊早治的基础上,加强多方位的中西医结合护理,对于提高本病的治疗效果和促进患者康复具有十分重要的意义.本文通过对近三年来收治的妊娠高血压性心脏病患者58例进行回顾性分析,探讨中西医结合围手期的护理措施和方法,以提高治疗效果和预防并发症的发生与发展.
作者：张鲜芳；张淑林；赵晓凤；董明翠 刊期： 2012年第12期
目的:探讨循证护理对先天性心脏病患儿介入术后自我效能感的影响.方法:先天性心脏病患儿介入术80例,根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组沿用目前儿科常规护理模式,治疗组患者采用积极的循证护理.结果:治疗组患儿的自我效能感总得分和各维度得分均显著高于对照组(P＜0.05).治疗组患儿家属的MPOC-56总得分和各维度得分均显著高于对照组家属(P＜0.05).结论:循证护理能够提高先天性心脏病患儿家属的护理满意度,并且改善自我效能感,从而有效改善患者治疗效果和身心状态.
作者：石光莲；陈苗；姚欣 刊期： 2012年第12期
自我感受负担(self-perceived burden,SPB)[1]是指慢性病患者感受到的由于自身的疾病和照护需求影响到照护者而产生的移情担忧,从而导致的抑郁、内疚、痛苦、负担感受和自我感觉的降低,其中身体因素、社会因素、情感因素构成了自我感受负担的主要内容.维持性血液透析患者主要由家属照顾,患者在接受照护的过程中很容易产生给家庭成员带来沉重心理负担、经济负担的感受.
作者：杨欢；高凤华；方舒悦；刘莉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基于医疗改革的医院客服系统的设计与实现.方法:进行医院内外网连通、专业呼叫中心平台和业务坐席系统、短信收发平台、知识库建设等系统前准备工作,根据患者需求建立系统功能模块.结果:全面提高医疗服务水平,搭建医患沟通服务平台,增强患者对医院的信任度,促进医院内部考核管理.结论:基于医改的医院客户服务系统可以改善医院服务质量,创造和提升医院的品牌优势,优化医院的服务流程,降低医院的服务成本,提升医疗信息化的水平,尽可能地避免医患之间的矛盾.
作者：陈磊 刊期： 2012年第12期
目的:通过随机分组的对比观察,评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻的临床效果及安全性.方法:50例择期手术患者分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组各25例,诱导采用咪唑安定0.04-0.05mg/kg,R组:瑞芬太尼1～2μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～2mg/kg.F组:芬太尼2～2.5μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～ 2mg/kg.维持分别为瑞芬太尼10μg/(kg.h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输维持；芬太尼1μg/(kg·h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输.同时吸入66％氧化亚氮和1％异氟醚,MAC保持在0.8～1.5.观察的指标有诱导前、插管前、插管期间、切皮前、切皮后5min以及术中每10min的血压、心率变化情况.停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间和唤之睁眼时间；自主呼吸的潮气量、频率和ETC02；拔管后即刻、15min、30min的意识状态(OAAS)和疼痛程度(VAS)；苏醒期间出现寒战、肌颤、恶心、呕吐及躁动等不良反应的情况.结果:与芬太尼相比,瑞芬太尼起效快、清除快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼,镇痛效果不弱于芬太尼,安全性与芬太尼相似.结论；瑞芬太尼是一种适合用于持续输注的新型阿片类镇痛药,可用于与异丙酚复合的静脉全麻中.
作者：王平超 刊期： 2012年第12期
目的:观察按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部用于食道癌术后肠蠕动恢复的效果.方法:将70例食道癌手术后患者按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例.观察组除常规护理外,手术后第1天开始实施按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部,2次/天,每次10 ～ 15min,连续3～5天；对照组仅给予常规护理.比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率.结果:术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(p＜0.05),观察组优于对照组.结论:采用按摩足三里联合莱菔子烫熨腹部能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生.
作者：孙秀红；周云慧；岳淑玲；贾瑜淑；隋丽丽 刊期： 2012年第12期
工作满意度(job satisfaction)一直是组织管理者及员工共同关心的一个重要话题,同时也是组织行为学长期研究的一个重要内容.以往大量针对医院整体护理人员的研究表明:护理人员的工作满意度与患者的满意度及护理人员自身的心理健康有明显的相关性[1],而且护理人员工作满意度也影响着临床工作质量.
作者：朱晓燕；魏薇萍；秦海峰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨内源性HSP70对离体供心的保护作用,为临床延长供心保存寻求有效的方法.方法:60只SD大鼠,随机分为:实验组:去甲肾上腺素预处理组；生理盐水对照组；两组均于实验结束,取6只大鼠处死,取左室前壁心肌组织；余大鼠均切取完整心脏,放于St-Thomas液保存,分为4个时间点进行观察,应用免疫组化观察上述各时间点的HSP70表达情况及测定心肌组织的SOD、MDA含量.结果:对照组HSP70仅有少量表达；实验组HSP70表达含量明显增加；实验组的SOD活性明显高于各时间点相对应的对照组；但随着供心保存时间的延长,活性逐渐下降.实验组保存10h后明显下降；而对照组保存6h则下降显著；各时间点实验组心肌组织中MDA的含量明显低于对照组,与SOD组相反.结论:心肌HSP70高表达对供心具有明显的保护效应,通过降低MDA含量、升高SOD活性,增强心肌抗氧化损伤能力,从而发挥其对供心心肌细胞保护作用.
作者：邬鹏宇；杨学慧；孙秀红；李春秀；张春青；李占清；张宇 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
