孙丹丹；任卫东；陈昕；唐力；马春燕；李楠；张立敏
目的 探讨SPECT/CT同机融合技术在99mTc-MIBI核素显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的价值.方法 于患者静脉注射99mTc-MIBI 370～740 MBq后行颈胸部的即刻和40 min延迟的双时相静态平面采集;注药后20 min行同部位的SPECT/CT采集,评价常规SPECT显像断层采集提供信息是否明显优于平面采集,SPECT/CT显像提供信息是否明显优于平面采集和常规SPECT显像断层采集,并对血清生物化学指标进行相关性统计学分析.结果 与术后病理诊断比较,平面采集加SPECT与平面采集加SPECT/CT诊断甲状旁腺病变符合率为86.96%,多结节腺体符合率为100%,总符合率为91.30%.SPECT/CT显像使1例阴性诊断改为阳性,并为3例患者提供更确切的腺体定位.SPECT/CT在2例异位甲状旁腺腺瘤定位诊断中显示出较为显著的优势.各血生化指标与显像结果 无相关性.结论 SPECT/CT同机融合技术在异位PHPT定位诊断上有较高的应用价值.
作者：张富海；贾强；谭建；孟召伟 刊期： 2009年第06期
目的 分析动态CT评估髌股关节排列的方法 和价值.方法 分别在屈膝0°、10°、20°、30°时用CT检测30例60膝髌股关节,观察膝关节不同屈曲角度髌股关节的排列,测量各屈曲度髌股关节的股骨滑车角、相称角及外侧髌股角,分析不同角度对髌股排列异常的检出率.结果 本组分别在膝关节0°、10°、20°、30°选取髌骨棘与股骨滑车凹深的层面测量,有15膝的相称角大于16°,为髌骨外侧半脱位,16膝为髌骨外倾,10膝髌骨外侧倾斜合并半脱位.统计学分析证实膝关节屈曲10°和20°对髌骨外倾、半脱位检出率高.结论 动态CT能评估髌股关节排列,膝关节屈曲10°和20°是诊断髌股关节排列异常的重要位置.
作者：牛金亮；陈翠平；王峻；李健丁 刊期： 2009年第06期
目的 探讨低强度超声对人产后离体子宫平滑肌收缩的影响. 方法 以人产后离体子宫平滑肌条为研究对象,利用频率为0.8 MHz,声强为2 W/cm2的低强度超声辐照标本10 min,采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况,并用光镜观察辐照前后子宫平滑肌形态变化. 结果 低强度超声辐照人产后离体子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05). 结论 低强度超声可诱导人产后离体子宫平滑肌收缩.
作者：王文平；孙江川；常淑芳；王智彪；杜永洪；贺娟 刊期： 2009年第06期
目的 评价CT诊断腹膜后纤维化的价值. 方法 分析经临床病理证实的9例腹膜后纤维化的CT表现.9例均接受CT平扫及增强扫描,采用多平面重建 (MPR) 技术行后处理. 结果 所有患者CT平扫表现腹膜后近似于肌肉密度的不规则形软组织病变,包绕腹膜后大血管,6例伴有肾盂输尿管扩张积水.增强扫描示8例病变不同程度强化,1例无明显强化. 结论 CT能很好显示腹膜后纤维化病变的各种表现,当腹膜后病变包绕腹膜后大血管,合并肾盂及输尿管扩张积水时应考虑到本病.
作者：朱翔；章士正；赵峰 刊期： 2009年第06期
目的 研究三维超声体积自动测量系统不同测量平面及旋转步长对不规则物体体积测量准确性的影响.方法 分别对14个不规则形状实验模型作三维扫查,然后分别在A和C平面上30°、15°、9°、6°四种不同旋转步长下测量其体积.结果 ①A平面或C平面下4种不同旋转步长体积测量值与实际体积高度相关(P<0.05),与实际体积差异有统计学意义(P<0.05),6°回归系数高,与 6°测量值相比,15°和9°测量值差异无统计学意义,30°差异有统计学意义;②A、C不同平面,30°测量值间差异有统计学意义,15°、9°和6°测量值间差异无统计学意义.结论 ≤15°可作为三维超声测量不规则形状物体体积的合适旋转步长.
作者：张剑；胡建群；夏泽 刊期： 2009年第06期
目的 探讨胎儿外耳正常超声测值.方法 随机选取孕龄17～41周的孕妇632名、1052只胎耳进行超声显像,测量其长、宽径,计算不同孕周胎耳长、宽及长×宽的均数、标准差、95%双侧可信区间.结果 17～38周的超声测值既满足t分布条件又满足U分布条件,39～41周只满足t分布条件.结论 本研究初步建立了胎儿外耳正常超声测值,为诊断胎儿耳异常提供了参考标准.
作者：陈星明；樊月多；钟艳；钟宇梅 刊期： 2009年第06期
患者男,53岁,2年前因肝癌接受肝右下叶切除术.2008年2月胸部CT:纵隔占位,压迫右心房.AFP:600 μg/L(正常值<20 μg/L).2008年5月CT:肝癌术后,右心房内栓子形成可能.MR:右心与膈顶之间肝左叶病灶,考虑肝癌复发可能.外院B超:肝左叶近膈顶部占位性病变.患者于2008年6月入院接受治疗.入院后查AFP>1000 μg/L.
作者：白冰；赵宝珍 刊期： 2009年第06期
目的 探讨携带抗血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)单克隆抗体的超声微泡造影剂(MBv)评价小鼠肿瘤新生血管的可行性.方法 以生物素-亲和素桥接法构建MBv.免疫荧光法体外鉴定其性质.建立小鼠H22肿瘤模型,分别注射MBv和普通脂质微泡(MBc)进行超声造影检查.定量分析造影图像视频强度变化,描绘时间-强度曲线,并行肿瘤组织VEGFR2免疫组化检测.结果 成功构建偶联抗小鼠VEGFR2单抗的MBv.造影结果 表明MBv组较MBc组达峰时间提前,峰值较高,持续时间更长.免疫组化证明瘤体内新生血管内壁VEGFR2高度表达.结论 应用MBv结合超声造影可较好地评估肿瘤新生血管状况.MBv是良好的肿瘤靶向造影剂.
作者：伍星；王志刚；唐毅；李攀；朱叶锋；冉海涛；刘学兵 刊期： 2009年第06期
目的 采用功能磁共振成像(fMRI)评价帕金森病(PD)患者静息状态下脑功能连接的特点. 方法 对14例符合PD诊断标准的患者及14名健康者行静息态脑fMRI,选双侧壳核为感兴趣区,PD患者与正常对照组间脑功能连接的差异用随机效应两样本t检验.结果 与正常对照组相比,PD患者在静息状态下前额叶中内侧、双侧尾状核头部、左侧脑岛、左侧梭状回等脑区功能连接减低;双侧小脑半球、双侧舌回、双侧颞中回、右中央前回、右侧额上回、右侧额下回、右侧扣带回后部、左侧额中回等脑区功能连接增强.结论 PD患者在静息状态下存在异常的脑功能连接网络.
作者：陈俊；刘波；刘岘；陈志光；李宁娜；雒晓东 刊期： 2009年第06期
目的 分析肾动态显像在评价活体供肾者肾功能状况以及预测术后保留肾功能中的价值.方法 36例供肾者术前均接受99mTc-DTPA肾动态显像,计算出总肾和分肾GFR值(d-GFR).供者于术前、术后3 d、10 d测定血清肌酐水平,利用简化MDRD方程计算GFR值(e-GFR);利用肾动态显像测得的分肾摄取率计算保留肾的术前e-GFR.将供者按不同指标分组,分别对各组间保留肾的术前、术后3 d、10 d的e-GFR值进行统计学分析.结果 术前保留肾d-GFR值为(49.4±11.7)ml/min,e-GFR值为(54.7±8.7)ml/min.老年组术前保留肾、术后3 d的e-GFR值显著低于中青年组;男性组术后e-GFR值和术后10 d的e-GFR变化率均明显低于女性组;低d-GFR组术后3 d、10 d的e-GFR值显著低于高d-GFR组,差异有统计学意义;低e-GFR组和高e-GFR组两组间术后e-GFR的数值和变化率差异均无统计学意义.结论 肾动态显像能够很好地评价活体供肾者的总肾和分肾功能,有助于预测供者术后肾功能的恢复情况.
作者：范岩；王荣福；许昕；付占立；张旭初；张建华；田红 刊期： 2009年第06期
目的 制备人卵巢癌细胞靶向超声造影剂(TUCA),对其进行鉴定,观察其体外寻靶能力.方法 采用共价结合法制备TUCA即黄体生成素释放激素-脂质体微泡(LHRH-LM):免疫荧光染色试验证明配体LHRH与LM的结合,倒置显微镜下观察TUCA与人卵巢癌细胞株OVCAR-3的结合情况,观察LHRH-LM对OVCAR-3细胞的体外寻靶能力;同时以LM为对照,并用LHRH做阻断试验.结果 LHRH-LM的荧光免疫染色试验阳性;体外寻靶试验显示携带配体LHRH的LM能较好的黏附在OVCAR-3细胞上,经反复洗涤不掉,而作为对照的LM与OVCAR-3细胞株混合反应后经反复洗涤,微泡与细胞完全分离,无结合;LHRH成功阻断TUCA与癌细胞的结合.结论 采用共价结合法成功制备了靶向超声造影剂,该造影剂在体外能高效地与人卵巢癌细胞株OVCAR-3结合.
作者：贺娟；孙江川；常淑芳；李潘；王志刚 刊期： 2009年第06期
随着超声分子探针技术的兴起,超声分子成像成为当前医学影像学研究的热点之一.分子探针的设计是超声分子成像研究的重点和先决条件.靶向超声微泡(球)造影剂在分子影像中的研究、应用,愈来愈受到关注,而多学科的融合使其具有更大的发展空间.
作者：王志刚 刊期： 2009年第06期
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)测量犬右心室容量和收缩功能的可靠性.方法 使用RT3DE采集6只健康杂种犬基础状态、不同程度心功能减退状态的右心室舒张末期容积(RVEDV)和收缩末期容积(RVESV),并计算右心室每搏量(RVSV)和射血分数(RVEF);同时测量右心室游离壁三尖瓣环处的收缩期位移(S)、肺动脉内径、肺动脉血流频谱及其速度-时间积分(VTI).根据公式[Q=(π/4)×D2×VTI]得出肺动脉血流量(Q),比较三维容积法测定的收缩功能与S及Q的相关性.结果 RT-3DE测量的RVSV、RVEF均与S呈正相关(r=0.89;r=0.94);RVSV与Q之间呈显著正相关(r=0.97).结论 RT-3DE为定量分析右心室容量和收缩功能提供了无创和可靠的新途径.
作者：王林；邓又斌；武心萍；刘娅妮；李天亮；刘静华；向慧娟 刊期： 2009年第06期
患者女,48岁,3年前无明显诱因出现尿急、尿频和间断性尿道刺痛症状,未见肉眼血尿.此后症状间断性出现,气温下降时明显.半个月前症状明显加重,当地医院B超提示膀胱占位病变.查体:无腰痛,肾、输尿管走行区及膀胱区无隆起,无叩击痛和压痛.实验室尿检:WBC(++),RBC(0～1/HP),脓细胞(-),隐血:阳性.B超:膀胱内壁可探及大小约7.6 cm×6.7 cm的实质性包块,边界清,形态规则,有完整包膜.包块内侧大部分向膀胱内突起,内部回声不均,可见少许无回声区.膀胱镜检查:膀胱黏膜未见充血,未见小梁.膀胱右侧顶部可见一大小约5.0 cm×5.0 cm肿块,似外压肿瘤.
作者：潘高争；李鹏；吴密侠；张华文；刘宜军 刊期： 2009年第06期
目的 探讨全身骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用及影像特点.方法 对189例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,3～4 h后行全身骨显像.结果 189例肺癌患者中骨转移97例,发生率为51.32%.其中肺腺癌的骨转移发生率为63.64%,肺鳞癌为40.66%,两者骨转移发生率差异有统计学意义(P＜0.01).骨转移的部位胸部多见,其次为脊柱、骨盆、四肢和颅骨.结论 全身骨显像灵敏度高,适于对肺癌骨转移瘤进行筛查;肺腺癌较鳞癌易发生骨转移,骨转移的部位以胸部为多.
作者：陈刚；王铁；杨燕芬；包贺菊；陈燕燕；黄京伟；王荣福 刊期： 2009年第06期
目的 探讨超声破坏微泡介导骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠缺血骨骼肌中的作用. 方法 24只Wister大鼠离断右侧股动脉7 d后分为4组:①超声+微泡组(US+MB);②干细胞静脉移植组(MSCs-iv);③超声+微泡+干细胞静脉移植组(US+MB+MSCs-iv);④对照组.处理后第7 d取局部缺血骨骼肌行免疫组化检测. 结果 US+MB+MSCs-iv组缺血骨骼肌可见较多移植的MSCs,其新生血管数量较其他组明显增加. 结论 超声靶向破坏微泡有可能成为一种增强MSCs移植和促进血管新生的新方法 .
作者：白园园；修建成；宾建平；张川；查道刚；刘伊丽 刊期： 2009年第06期
目的 探讨前列腺癌肿瘤ADC值的变化与病理Gleason评分的关系.方法 对经穿刺活检证实的65例前列腺癌患者行磁共振扩散加权成像检查,b值800 s/mm2.根据病理结果 将前列腺外周带六分区归类为癌区和非癌区,测量每个分区的ADC值,癌区与非癌区之间行ROC分析,并与病理Gleason评分进行对照.结果 65例前列腺癌的癌区和非癌区ADC值分别为(1.19±0.30)×10-3 mm2/s和(1.79±0.34)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=17.74,P＜0.01);ROC曲线上临界点取1.44×10-3 m2/s,诊断的敏感性达84.30%,特异性为64.00%.癌区ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.347,P＜0.01).结论 前列腺癌癌区ADC值与Gleason评分呈负相关;ADC值有可能用于评价前列腺癌的分级和预后.
作者：陈志强；郭雪梅；王霄英；李飞宇；郭玉林；蒋学祥 刊期： 2009年第06期
目的 探讨CT诊断兔小肠闭袢性肠梗阻肠壁缺血程度的价值.方法 新西兰大白兔54只,随机分为A、B、C三组, A组9只,结扎长约10～15 cm的小肠两端,形成单纯性闭袢;B组30只,同时结扎闭袢肠段的引流静脉;C组15只,在B组操作基础上同时结扎闭袢肠段的供血动脉.按预设的不同时间段行CT扫描,扫描结束后取材闭袢肠段3～5 cm进行组织学观察.将不同时间段小肠肠壁缺血程度的CT表现与相对应的病理诊断结果 进行比较.结果 A组9只,病理均表现为轻度肠缺血,CT正确诊断7只;B组30只,病理表现为轻度、中度和重度肠缺血,其中轻度9只,CT正确诊断6只;中度13只,CT正确诊断10只;重度8只,CT正确诊断7只.C组15只, 病理表现为中度和重度肠缺血,其中中度6只,CT正确诊断5只, 重度9只,CT正确诊断7只.结论 CT对小肠肠壁缺血程度判断的准确性高,对临床有参考价值.
作者：黄小华；张小明；杨林；杨汉丰；唐显映；高晓风；杨正伟；周继雍 刊期： 2009年第06期
患者男，65岁，腹痛、腹胀半个月余入院。主诉半个月前无明显诱因出现腹部腹痛不适，伴有腹泻，第日5－6次，均为水样便，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无黄疸、无血便等症状。
作者：柳伟坤；李向东；尹吉林 刊期： 2009年第06期
患者男,26岁.因慢性肾功能不全行同种异体肾移植术,术后第3天尿量减少,血压升高至180/100 mmHg.超声检查:各级肾动脉阻力指数增高(图1),皮质阻力指数0.86.考虑出现移植肾脏急性肾小管坏死,给予透析支持治疗.继续激素冲击抗排斥、营养支持等治疗.术后第4天切口及引流管有鲜红色血液流出.查:血压150/80 mmHg,移植肾区肿胀,压痛明显,局部张力高,腹膜后引流管约50 ml鲜红色血液,引流管旁溢出鲜红色血,考虑腹膜后出血.
作者：孟刚；曹兵生；孙安 刊期： 2009年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
