杨岚；周莉
随着现代医学美容技术和生物材料科学的快速发展,利用注射填充美容的方法使颜面年轻化越来越受到青睐.注射填充美容即将生物材料或人工合成生物材料注射入真皮层或皮下,通过不同的作用机理达到减少皮肤皱褶或塑形的一大类非手术美容方法.美国FDA于1981年首次批准牛胶原用于皮肤填充剂,2003年透明质酸类注射美容产品上市,每年以近25％的速度快速增长,成为仅次于肉毒毒素之后的第二大注射美容产品.
作者：黄明欢 刊期： 2012年第05期
目的:研究胎猪脱细胞主动脉(dece11ularized aorta of fetal pigs,DAFP)的生物相容性,确定其是否有作为支架材料用于小口径组织工程血管移植的潜力.方法:利用胰酶和核酸酶联合的脱细胞方法来制备胎猪主动脉脱细胞基质(DAFP),将其作为小口径组织工程血管的生物支架材料移植在成年犬单侧颈总动脉处,并监测其移植处的血流通畅情况,后期又通过组织学染色观察组织工程血管的组织学结构；扫描电镜观察血管的内表面结构；透射电镜观察其内表面的内皮细胞再生情况.结果:组织学染色结果表明构建的小口径组织工程血管具有完整的内膜层及中膜层结构；扫描电镜结果显示组织工程血管内表面覆盖着完整的内皮细胞层.结论:DAFP有作为小直径组织工程血管支架用于体内移植的潜力.
作者：张英博；刘国峰；李庆春；杨大平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑的临床疗效.方法:回顾性分析46例患者的临床资料,A组:24例,用调Q1064nm激光治疗,每月治疗1次,连续治疗5次;B组:22例,用点阵1064nm激光治疗,每2周治疗1次,每例患者治疗10次.两组患者均在疗程结束随访1年后进行评估.结果:A组24倒患者经过调Q1064nm激光治疗5次后,临床治愈7例,显效12例,有效5例,无效0例,总有效率79.17％;B组22例患者采用点阵1064nm激光治疗10次后,临床治愈12例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率86.36％;两组总有效率比较无显著差异.结论:采用调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑,有效、安全、无副作用,是目前治疗面部黄褐斑有效的方法.
作者：钟贵玲；胡瑛；白莉；李素霞；朱蕾；颜玲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨不同组织皮瓣在小鼠口腔颌面部软组织缺损中的应用模型与效果.方法:40只小鼠分为观察组与对照组各20只,先建立半侧口腔颌面部组织缺损模型,在修复中,对照组采用的供体为普通的小鼠皮瓣,观察组采用复合组织瓣.结果:经过修复后,对照组有5只在术后发生急性排斥反应,同时3只动物出现血栓,复合组织瓣缺血死亡.观察组只有1只发生急性排斥反应,无血栓并发症发生.观察组的血栓反应和排斥反应发生率都明显少于对照组(P＜0.05).对照组有5只动物食欲不佳后死亡.观察组没有动物因为自身原因而死亡,存活均超过100天.观察组的术后死亡率明显少于对照组(P＜0.05).结论:相对于传统皮瓣,复合组织瓣在小鼠口腔颌面部软组织缺损中的应用可有效降低排斥反应与血栓反应,从而减少死亡情况.
作者：罗锐；余波；张萍；张瑞智；龚正林 刊期： 2012年第05期
目的:笔者设计了一种双侧反向臀上动脉远侧穿支V-Y推进筋膜皮瓣,关闭巨大骶部溃疡,以增加皮瓣推进量,避免臀大肌功静生缺损.方法:清创后V-Y推进皮瓣标记于双侧臀部.在缺损近侧掀起筋膜皮瓣,在远侧臀大肌肌肉附件里保留臀上动脉远侧穿支,直至获得足够的皮瓣前移.结果:用此方法治疗15个直径7～15cm的骶部褥疮的患者,没有出现皮瓣坏死和溃疡复发,91％的皮瓣Ⅰ期愈合.结论:此技术使皮瓣推进量增加,皮瓣存活可靠,并保留了双侧臀部和臀大肌功能.
作者：张志宏；李文志；马勇光 刊期： 2012年第05期
目的:定量评价红蓝光对痤疮患者面部皮肤的作用效应.方法:随机选取2010年6月～ 2011年6月在笔者激光美容中心进行治疗的痤疮患者150例,应用红蓝光交替照射,2次/周,共4周,于治疗前、4次治疗后和8次治疗后用VISIA皮肤图像分析仪和S0FT5.5皮肤性质测试仪进行定量分析和评价.结果:VISIA数据显示色素斑、皱纹、纹理和毛孔治疗前后未见明显差异性(P＞0.05)；与治疗前比较4次治疗后和8次治疗后紫质均有明显差异性(P＜0.05),但治疗后4次和8次之间未见明显差异性(P＞0.05).S0FT数据显示水分和弹性治疗前后未见明显差异性(P＞0.05)；与治疗前比较4次治疗后油脂有明显差异性(P＜0.05),与治疗前比较8次治疗后pH和油脂均有明显差异性(P＜0.05),但治疗后4次和8次之间未见明显差异性(P＞0.05).结论:红蓝光对痤疮患者皮肤作用效应主要表现为油脂分泌减少,短期改变皮肤pH,但不会影响皮肤色素及水分.
作者：樊昕；姚美华；郄金鹏；岳丹霞；韩悦；杨蓉娅 刊期： 2012年第05期
目的:观察牙周炎松动前牙用Super-Bond C&B粘结剂固定治疗后6个月的临床效果.方法:牙周基础治疗后的16例牙周炎患者共计18颗Ⅱ ～Ⅲ°松动前牙,采用Super-Bond C&B粘结剂在牙齿邻面将松动牙直接粘结固定,治疗后6个月时对粘结固定治疗效果进行评价.观察粘结有无松脱,患牙动度、探诊深度、附着丧失等的变化.结果:18颗牙在6个月内有1例治疗失败,1例松脱,已行再固定.治疗后6个月患牙的探诊深度、附着丧失较固定前有所改善(均值分别减少0.81mm、0.42mm,P＜0.05)；咀嚼功能明显改善,患者自觉舒适无异物感.结论:采用Super-Bond C&B粘结剂直接粘结法固定牙周炎所致松动前牙,具有美观、舒适的特点,粘结效果稳定,牙周状况改善,有助于改善牙齿的咀嚼功能.
作者：柳七零；汪涌 刊期： 2012年第05期
一般常用的脱毛方法有刮剃、蜜蜡脱、除毛膏、机械拔、镊取等.但是,这些方法都存在着敛命的缺陷,不能达到永久脱毛的效果.并且很容易除毛后使得表皮或毛囊受伤,造成毛孔粗大、毛囊发炎感染、色素沉淀,比原来的毛发更浓密更粗大.我科采用Lightsheer半导体激光脱毛仪进行全身各部位的脱毛取得了满意的效果,尤其是特殊部位的脱毛,现报道如下.
作者：余静；胡永璐；郝瑜 刊期： 2012年第05期
目的:探讨Abbe瓣、Estlander瓣和Bernard瓣修复唇癌术后缺损的效果.方法:对行Abbe瓣、Estlander瓣和Bernard 瓣修复唇缺损的14例唇癌患者进行病例资料回顾性研究,对3种修复方法的效果进行评价.结果:随访期间,无局部复发及区域淋巴结转移.随时间的推移,功能及美观评分越来越高(功能及外形效果越来越好).术后6个月,总体形态功能和自我评价的结果均较为满意.结论:Abbe瓣、Estlander瓣及Bernard瓣修复唇部缺损各有优点,需根据缺损大小、位置、患者需求选择,可达到满意效果.
作者：雷明辉；周淑芳；陈建兵 刊期： 2012年第05期
目的:观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效.方法:2009年1月～ 2011年6月,笔者采用口服普萘洛尔治疗11例婴幼儿血管瘤,2mg/kg/天,分2次口服,3个月为1个疗程.如观察瘤体有复发表现,则重复1个疗程,至患儿1岁停药.结果:口服普萘洛尔后1周,瘤体颜色开始变淡、萎缩变软.治疗3个月后,大部分瘤体明显萎缩.至1岁时,瘤体基本消退,表面遗留毛细血管扩张.部分患儿出现心率减慢和腹泻,均在停药1周后恢复,继续治疗.结论:口服小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤具有良好疗效.
作者：陈鑫；袁斯明 刊期： 2012年第05期
手术、创伤、烧伤及炎症反应等多种因素都可以导致增生性瘢痕形成,其治疗包括手术与非手术方法.非手术方法有多种,如:瘢痕内注射皮质类固醇、局部使用维A酸、冷冻疗法、放射线疗法、压迫疗法、硅凝胶敷贴等,其中有些方法因为疼痛、疗程长等原因很难为患者所接受,而且疗效不佳,复发率高,且会带来诸如萎缩性瘢痕、色素异常、皮肤坏死等副作用[1].
作者：郭君 刊期： 2012年第05期
各种原因导致的鼻缺损都会严重影响美观,给患者带来心理负担,而在整形外科急诊中,外伤性鼻翼缺损并不少见.修复鼻翼全层组织缺损的手术方法很多[1-3],可以应用各种皮瓣再造鼻翼,也可以用耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损.本文就应用耳廓复合组织游离移植修复急性鼻翼缺损的护理体会总结如下.
作者：谷玉红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨应用自体耳软骨与自体真皮组织以增加鼻尖部与鼻背部组织高度,并联合假体材料进行隆鼻修复术.方法:取耳甲腔软骨雕刻成形,固定在假体鼻尖部；取颞部头侧真皮,覆盖在假体背部表面,将此复合假体置入原有鼻背隧道内.结果:本组患者25例,随访6个月～1年,无假体变形及皮肤坏死,患者对假体外形及透光度等方面的改善效果满意.结论:应用自体耳软骨增加鼻尖组织高度,自体真皮组织增加鼻背组织高度,在隆鼻修复术中能有效解决原有隆鼻术造成的鼻尖及鼻背组织变薄发亮、假体轮廓不自然等不良并发症.
作者：时安平；罗盛康；周绍龙；吴琼；邱竣 刊期： 2012年第05期
目的:通过对颜面部烧伤患者的综合心理干预,探讨颜面部烧伤患者心理健康状况及对生活能力的影响,评估综合心理干预在颜面部烧伤患者临床疗效中的重要作用.方法:将95例患者随机分为实验组和对照组.实验组在实施常规医学护理的同时给予各类综合心理干预措施.干预前后均采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Barthe1指数记分法对患者心理状况及生活能力进行评定.结果:综合心理干预后,实验组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组,实验组抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子评分等也明显低于对照组.结论:在颜面部烧伤患者的临床治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的焦虑、抑郁、心理健康状况、生活自理能力.对颜面烧伤患者实施综合心理干预,在其整个治疗中非常必要且具有重要意义.
作者：周琴；官浩；何飞；折涛；石雪琴；邹小梅；焦晓春 刊期： 2012年第05期
目的:应用横一字形切口的内眦赘皮矫正术联合沿上睑缘弧度方向切开法的外眦成形术治疗睑裂短小患者,观察内外眦形态变化及瘢痕情况,结合患者满意度对临床效果进行综合评价.方法:内眦赘皮采用横一字形切开,皮下剥离显露内眦韧带,将内眦韧带向侧鼻筋膜进行缝合固定,缝合切口两端后酌情去除内眦处的多余皮肤.外眦处沿上睑缘的弧度方向切开,将球结膜缝合至切口外端的骨膜处.结果:本组24例患者,内眦赘皮消失,外眦较术前有2 ～ 3mm的延长.其中18例术后随访3个月～1年,术后内外眦处瘢痕不明显,形态稳定,效果满意.结论:横一字形内眦赘皮矫正术联合沿上睑缘弧度方向切口的外眦成形术治疗睑裂短小的患者,能够显著增加患者的睑裂长度,内外眦处瘢痕不明显,是治疗睑裂短小患者的有效方法.
作者：沈军国；常秀芬；边森；郭海艳；代金荣 刊期： 2012年第05期
目的:观察中波紫外线对人血小板线粒体活性及线粒体DNA的影响,探讨其作为评测光损伤敏感系统的可行性.方法:以不同能量的中波紫外线照射人血小板,观察血小板线粒体活性及线粒体DNA光化产物环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)含量的变化.结果:接受不同能量中波紫外线照射的血小板,线粒体活性明显降低(P＜0.05),环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)含量则明显增加(P＜0.05).结论:人血小板线粒体活性与环丁烷嘧啶二聚体含量对中波紫外线的照射敏感,并与其剂量呈依赖关系,可很好反映中波紫外线对生物体光损伤作用.
作者：黄茂芳；刘仲荣；杨慧兰；张玲；薛礼长；张发洲 刊期： 2012年第05期
目的:通过临床随访对比金属桩和玻璃纤维桩对上颌前牙残根、残冠的临床治疗效果.方法:患者170例(195颗)上颌残根、残冠,先行完善根管治疗,若有牙龈覆盖,再行牙龈切除术.根据桩核材料的不同将研究分为玻璃纤维桩树脂核(120颗)和金属铸造桩核组(75颗)两组,修复结束后分别在第1、3、6、12、18、24个月复诊,通过临床肉眼观察和X线片检查,记录有无桩冠松脱、桩折断、牙根折断.结果:经纤维桩修复的前牙修复体固位和稳定良好,未发现折裂和松动,烤瓷冠边缘密合,牙龈无色素沉着,牙周情况良好,根尖周无病变.然而经金属桩修复后的前牙修复体在随访过程中有4颗牙齿发生根折,2例桩核松动脱落,9颗牙齿牙龈边缘出现色素沉着,其余修复效果良好.结论:玻璃纤维桩树脂核不易折断和松动,造成根折的发生率明显低于铸造桩核,且美学效果好,患者满意度高,是金属桩核良好的替代品.
作者：杨岚；周莉 刊期： 2012年第05期
目的:研究不同配方及浓度的胰蛋白酶对人瘢痕角质形成细胞(Keratinocyte,K)生物活性影响.探索一种更适于瘢痕角质形成细胞原代培养消化的方法.方法:温消化法分离瘢痕组织表皮、真皮后,分别采用0.1％胰蛋白酶和0.05％胰蛋白酶-0.025％EDTA对表皮片进行消化,培养角质形成细胞,用台盼蓝染色法和24h细胞贴壁率观察K存活率及细胞活性.结果:两种配方胰酶消化K,细胞存活率均达80％以上,结果无统计学差异(P＞0.05).与单独使用胰蛋白酶相比,经胰蛋白酶-EDTA组消化后的细胞贴壁率增加,结果有统计学差异(P＜0.05).结论:胰蛋白酶-EDTA能较温和地消化角质形成细胞,较大程度地保留细胞活性,与胰蛋白酶消化法相比,此方法更适合K的消化及培养.
作者：蒋才丽；农晓琳 刊期： 2012年第05期
目的:探索体外培养组织工程骨-软骨复合组织种子细胞的条件,并观察其部分生物学活性.方法:采用机械-酶消化法对3周龄新西兰大白兔耳软骨和关节软骨消化来获得软骨细胞,采用全骨髓贴壁法来获得骨髓间充质干细胞,对两种细胞进行原代和传代培养,通过倒置相差显微镜观察细胞形态、绘制生长曲线、免疫组化染色等对细胞进行生物学特性分析.结果:原代培养的软骨细胞以多角形或三角形为主,传代3次以后出现去分化.形态学和免疫组化显示细胞3代以内可以保持表型稳定,具有较强的增殖及分泌细胞外基质的能力,而且耳软骨及关节软骨细胞在实验中没有表现出明显的生物学差别.采用贴壁筛选法获得的BMSCs呈长梭形或多边形,生长曲线呈“S”形,Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性,细胞生长增殖能力旺盛.结论:体外分离培养的软骨细胞和骨髓间充质干细胞符合组织工程要求,能够作为骨-软骨复合组织的种子细胞.
作者：刘鹏；付崇健；邓天政；姜明；李吉国；于书娟；朱国雄 刊期： 2012年第05期
目的:研究因年轻恒牙外伤后深埋其残根保留牙槽骨骨量,与传统拔除残根相比,为后期修复是否带来更好的效果.方法:选择秦皇岛市第二医院2001年1月～2009年9月口腔科收治的年轻恒牙外伤患者60例,共计90颗患牙.将其随机分为实验组和对照组,实验组病例(共计50颗患牙)深埋保留残根,临时修复,待牙根形成后,行完善的根管治疗桩冠修复,或拔出残根后固定修复；对照组病例(共计4 0颗患牙)拔除残根后临时义齿修复,成年后固定义齿修复.结果:实验组50颗患牙中有45颗修复成功,成功率为90.0％；对照组的40颗患牙中有33颗修复成功,成功率为82.5％,两种方法修复成功率有着明显的统计学差异(P＜0.05).结论:年轻恒牙深埋残根有利于牙槽骨及颌骨发育,为将来修复提供了良好基础,其效果明显好于传统拔除方法.
作者：邢飞鹏；孙立洲；李昆；王俊丰 刊期： 2012年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
