宋冰；邵玶
目的:观察铒激光微剥脱治疗脂溢性角化病的临床疗效.方法:采用铒激光微剥脱治疗脂溢性角化病63例,210个皮损,根据皮损的部位、性质及对激光的反应,选择能量10～12．5J／cm2治疗.结果:63例患者,共计210个皮损,治疗8周后随访,176个皮损痊愈,治愈率83.80％,34个皮损显效,有效率100％,未出现创面感染和瘢痕形成.结论:铒激光微剥脱治疗脂溢性角化病有效且安全.
作者：华伟；李凡；米新陵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同浓度普萘洛尔在不同时间段内对血管瘤内皮细胞的抑制作用.方法:收集手术切除的新鲜婴幼儿血管瘤标本,采用组织块法培养内皮细胞,免疫荧光法对培养的细胞进行鉴定;通过绘制生长曲线和流式细胞仪检测普萘洛尔(propranolol) 对血管瘤内皮细胞增殖影响.结果:伴随普诺洛尔浓度增大(0μg/ml,20μg/ml,40μg/ml,60μg/ml,80μg/ml,100μg/ml,120μg/ml)及作用时间的增加(24h,48h,72h)对血管瘤内皮细胞的抑制作用明显增强;流式细胞仪测定不同浓度普萘洛尔作用不同时段后血管瘤内皮细胞凋亡明显.结论:普萘洛尔能抑制血管瘤内皮细胞的增殖并促进其凋亡,抑制血管瘤的生长.
作者：杨永勤；孙沫逸；李建虎；梁亮；申志远 刊期： 2012年第04期
目的:评价K(O)R深度漂白系统对困难漂白牙的疗效、安全性及稳定性.方法:随机抽选14例重度着色及困难漂白牙患者322颗牙,将其分为3组.A组:一般重度着色牙组(117颗);B组:氟斑牙组(69颗);C组:四环素牙组(136颗),进行KOR产品深度漂白系统治疗,并分别于漂白前,漂白结束以及漂白结束后1、3、6个月对照比色,重复记录漂白脱色改变情况,同时记录漂白过程中牙齿牙龈过敏表现.结果:K(O)R深度漂白对A组和B组有明显漂白效果,显效率分别为93.2%和88.4%;K(O)R深度漂白对C1组亦有较明显漂白效果,其显效率为68.2%,有效率100%,但A组和B组漂白效果显著优于C1组(P＜0.01),而K(O)R深度漂白对C2组患牙漂白效果不明显.经过6个月观察各组漂白脱色效果均稳定.结论:KOR深度漂白系统对治疗非四环素类重度着色牙有明显疗效且疗效安全稳定.对治疗四环素牙特别是重度四环素牙还需更长时间的对照实验观察.
作者：骆堃梁；董研；盛列平 刊期： 2012年第04期
目的:探寻下颌后牙游离端缺失种植固定桥连接体横截面适宜受力面积,以保证瓷层不发生断裂.方法:在建立下颌单侧后牙游离端缺失种植固定桥三维有限元模型的基础上,建立不同桥体跨度不同连接体面积时的模型I-I、I-II、I-III和II-I、II-II、II-III,利用有限元分析软件ABAQUS找出连接体变形量小于0.001mm时连接体横截面积.结果:在模型I中和模型II中,连接体的大变形量分别为0.00106、0.000938、0.000563、0.00118、0.000958和0.000785.结论:在第二前磨牙至第二磨牙缺失和第一前磨牙至第二磨牙缺失时,连接体横截面积分别大于或等于4mm2和8mm2时连接变形率小于0.1%,可确保瓷层不发生断裂.
作者：丁旭；程纬；孙应明；曹雪；汪大林 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用重睑术联合自体颗粒脂肪组织注射充填治疗上睑凹陷的方法,总结其可行性及优点.方法:总结2009年8月～2011年10月的应用重睑术联合自体颗粒脂肪注射充填治疗上睑凹陷的临床病例,通过术后随访观察手术是否安全有效.结果:术后患者伤口均一期愈合,未见并发症,35例患者随访2周～6月,上睑凹陷均得以矫正,获得满意效果.结论:本组患者治疗结果显示应用重睑术联合自体颗粒脂肪注射充填术简单易行,安全性高,是治疗上睑凹陷的可靠选择.
作者：杨文爽；王佳琦；郭鑫；王太玲；于浩；宋维铭；郑行跃；侯典举 刊期： 2012年第04期
安氏Ⅱ类错(牙合)畸形是临床上发病率较高的一种错(牙合)畸形,临床表现为下颌后缩,严重影响患者的颅面形态、口腔功能和身心健康,如何促进下颌发育一直是国内外学者研究的热点.Forsus Spring矫治器(以下简称Forsus矫治器)的出现对于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的治疗有着重要的意义[1].Forsus矫治器又称Forsus推杆矫治器或Forsus抗疲劳装置,是美国正畸医师Bill Vogt在2001年设计制作的[2],是在吸收了Herbest和Jasper Jumper矫治器两者特点的基础上,经过改进形成的一种新式固定功能矫治器.它结构简单且体积小,戴入口内不妨碍咬合,口内舒适度好,容易被患者接受.
作者：殷越 刊期： 2012年第04期
目的:研究皮肤色素及厚度对皮肤光敏感性的影响.方法:采用日光防护指数测定仪对31名健康志愿者后背及臀部皮肤进行照射,获取两种波长紫外线照射下的小红斑量(minimal erythema dose,MED)和小持续性黑化量(minimal persistent pigment darkening dose,MPPD).照射前用皮肤黑素和红色素测定仪、皮肤扫描比分光光度仪和皮肤B超测定试验部位.结果:MPPD与b*、MI、Depth呈负相关,MED与b*、MI、Depth呈正相关,相关系数均有统计学意义.相同能量UVA照射后的不同皮肤反应性与b*、Depth呈正相关;相同能量UVB照射后的不同皮肤反应性与MI、EI、b*、Depth呈负相关,且相关系数有统计学意义.结论:肤色、皮肤黑素、皮肤厚度,能影响皮肤对紫外线的敏感性.肤色、皮肤黑素和血红素、皮肤厚度,能影响皮肤黑化反应和红斑反应的程度.
作者：夏米娜；王学民；刘彦群；袁超；邹颖；樊国彪；吴佩兰；李宁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Q开关Nd:YAG激光多次低能量祛除文身的临床疗效观察.方法:临床选取21例文身患者,治疗采用自身对比:A区为试验区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径4～6mm,能量密度为2.0～4.0J/cm2,平行均匀照射1遍,术后即刻反应皮损变白霜,无皮肤出血点,每天治疗1次,连续治疗3～4次;B区为对照区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径3～4mm,能量密度为5.0～8.0J/cm2,均匀照射1遍,即刻反应皮损灰白或皮肤出血.两组病例均于术后6个月观察疗效.结果:术后6个月观察,试验区:治愈9例(42.8%),显效12例(57.2%),无瘢痕形成;对照区:治愈3例(14%),显效5例(24%),好转13例(62%),2例(9.5%)出现轻度增生性瘢痕.结论:采用Q开关Nd:YAG激光多次低能量治疗文身的方法可加快文身消退病程,减少文身治疗中能量密度过大形成瘢痕或色素脱失的风险,为文身治疗提供一种新的治疗方法.
作者：丁娜娜；麦跃；杨鹏；孙林潮；陈瑞红 刊期： 2012年第04期
鼻尖圆钝、鼻尖低平是中国女性常见的鼻部形态,随着生活水平的提高,越来越多的爱美人士要求进行鼻尖整形术,以使面部各个器官达到和谐美观.当前行鼻尖整形的材料很多,如膨体、自体鼻中隔软骨、肋软骨、耳廓软骨等.我院自2008年～2009年应用自体软骨移植塑形鼻尖共35例患者,取得了较好的临床效果,现将护理体会报道如下.
作者：杜丛妍；马丽娜；葛丽宏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在中面部和颈部除皱术中应用肿胀麻醉的作用.方法:本组103例患者,均有不同程度的面颈部皮肤松弛.在静脉全麻和局部肿胀麻醉下进行手术.术中仔细止血,放置负压引流,加压包扎.结果:所有患者术后无血肿形成.有6例患者在眼周、口角、颊部、颈部形成不同程度的瘀斑,5～12天后瘀斑消失.术后随访6～12个月,除皱效果良好.结论:在面颈部除皱手术中应用肿胀麻醉能明显减少术中出血,加快手术速度,是减少术后血肿形成必要的措施.
作者：王艳辉；周伟；朱婷；张凤；李芹；刘文瑜；谢祥；李东 刊期： 2012年第04期
目的:研究种植后应用CEREC III全瓷单冠修复的抗折性能.方法:分对照组与实验组(n=16),实验组用CEREC III全瓷单冠修复ITI 043.651s+048.606;对照组用随机拔除无龋坏上颌第三磨牙,然后在万能试验机上测试每组牙的抗折裂性能,并记录大载荷,比较各实验组与对照组的抗折强度的差别.结果:实验组(2.56±0.22)抗折强度接近于对照组(2.49±0.15) (P＞0.01).结论:CEREC III全瓷单冠强度上可以作为种植后单冠常规的修复手段.
作者：张建英；赵和平；杨磊；赵晓华；赵康 刊期： 2012年第04期
随着整形美容手术的需求日益增多,如何减少术后的局部肿胀问题也逐渐成为一个讨论的热点.头面部术后的肿胀在一定程度上会影响到求美者的日常生活,如何减轻术后肿胀对于求美者和临床医生来说都是一个亟待解决的问题.头面部外科手术通常导致以组织充血、血管舒张、毛细血管透性增加为特征的组织损伤,体液在细胞间隙聚集、粒细胞和单核细胞迁移,导致毛细血管渗透压增高[1-2].水肿可以表现为漏出性水肿或者渗出性水肿,在外科手术中,两者通常同时出现[3-4].术后期的肿胀几乎是难以预知的,切口的长度、手术中对组织的操作手法和手术时间的长短对术后肿胀均有影响,以往的数据表明,相对小的切口术后肿胀和疼痛明显减轻[5-9].Akadiri等[10]认为性别、体重和体表面积影响了术后的肿胀.然而,肿胀是多种因素共同作用的结果,术前很难预测其发生.目前临床上已经应用一些药物治疗来减轻术后肿胀,均取得了一些疗效,现综述如下.
作者：李俊 刊期： 2012年第04期
白癜风是一种临床常见的色素异常性皮肤疾病,其发病机理未完全明确,治疗比较棘手,方法很多,但无满意疗效,治疗周期较长.近年来,笔者科室应用卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风患者,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：茅於彤；朱晓芳；王琴；冯永山；成倍倍；高慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨遗传性小耳畸形家系FGF3基因启动子区域甲基化状态及意义.方法:应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测遗传性小耳畸形患者及其直系亲属的FGF3基因启动子甲基化32例,同时以20例健康者为对照.结果:遗传性小耳畸形患者及直系亲属FGF3基因启动子甲基化状态明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.01).遗传性小耳畸形家系组中,患病者的基因甲基化程度小于耳廓正常者(P<0.05).结论:FGF3基因启动子的甲基化状态可能与遗传性小耳畸形的发生有关.
作者：刘嘉锋；孙家明；李小丹 刊期： 2012年第04期
黄褐斑又称肝斑,属于中医学黧黑斑的范畴.是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病.近年来,笔者采用强脉冲光联合中药内服外治治疗黄褐斑患者,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：郑亚芬 刊期： 2012年第04期
目的:研究十精丸抗紫外线致ESF-1细胞光老化作用,并初步探讨其作用机制.方法:用40J/cm2的UVA照射人皮肤成纤维细胞建立光老化细胞模型,以不同浓度十精丸提取物处理光老化细胞,MTT法检测细胞活力,羟胺法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,TBA法检测丙二醛(MDA)含量.结果:UVA照射成纤维细胞后,细胞活力下降,SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P<0.01),十精丸水提液中(100μg/ml)、高(200μg/ml)剂量组能显著提高成纤维细胞细胞活力、SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论:十精丸水提液可抑制UVA引起的成纤维细胞活性下降,推测其机制为通过提高SOD活力、加速氧自由基的清除和减少氧自由基的产生,使细胞的脂质过氧化损伤程度降低有关.
作者：陈丽娟；王加志；徐姣；齐永华；黄昕红 刊期： 2012年第04期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,多为外界刺激引起的一种长入角膜表面、变性的翼状纤维血管组织增生.它不仅引起眼的刺激症状,发展到一定程度还会造成严重的角膜散光或侵入视轴而损害视力[1],而且因为增生和充血而影响美观.治疗方法以手术为主,但手术复发率很高,严重的复发性胬肉可引起睑球粘连,眼球运动受限等并发症[2].我科自2005年来采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得较好疗效.
作者：马雪梅；陈红 刊期： 2012年第04期
目的:研究恒前牙冠折再粘结的临床效果.方法:选择30例(42颗)外伤冠折的恒上颌前牙进行断冠再粘结治疗.在治疗后的1、2年对患牙进行断冠再脱落、修复体磨耗、边缘性龈炎、断牙自身颜色改变以及边缘染色的追踪观察.结果:断冠再粘结后1年成功率为90.5%,2年后成功率为81%.结论:恒前牙冠折再粘结作为即时修复和一种过渡性修复值得推广和应用.
作者：王光君 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的提高,对牙齿的关注不只停留在功能方面,而对牙齿的排列、色泽、形状等外在的形象有了更高的追求.由此各种牙齿美容方法,如烤瓷冠、烤瓷贴面等以美观且相对耐用而被爱美的人士所接受,但因其费用高,操作时对原有牙齿进行不可逆的打磨,普及受到制约.我院口腔医学美容中心近年来对几百例对患有牙间隙过大、四环素牙、牙体缺损、牙列不齐(轻度)的患者采用树脂材料进行牙齿贴面从而对牙齿进行美容修复,收到很好的效果.应用树脂材料做牙齿贴面进行美容修复有以下特点:适应证广、色泽美观、价格低、创伤小,操作一次成型,易被患者接受[1].在治疗过程中注重医护操作有序配合,术后对患者进行必要的健康指导,从而提升治疗的成功率.现将护理体会报道如下.
作者：曹艳；任京琣；赵淑荣 刊期： 2012年第04期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyamide hydrogel,PAMHG)注射隆乳后磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查的标准化方案及临床应用价值.方法:30例曾注射PAMHG隆乳后取出术前的患者(共60只乳腺)行双侧乳腺MRI检查,其中14例行增强MRI,对MRI表现与手术、病理结果对照分析.结果:PAMHG于T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)表现为与腺体相等信号,快速自旋回波(Turbo Spin Echo,TSE)T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)即TSE- T2WI为高信号,结合特异性选择衰减反转恢复技术(Spectrally Selective Attenated Inversion Recovery,SPAIR)进行脂肪抑制(Fat Saturation,FS)的TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制(fat saturation,FS)像表现为明显高信号.其中83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG内可见多发低信号间隔,83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG无光滑囊壁;10%(6/60)PAMHG形态规则,可见边缘光滑均匀的囊壁;6.7%(4/60)PAMHG囊壁边缘不规则.PAMHG分布于皮下形成硬结占66.7%(40/60),分布于腺体内形成硬结占16.7%(10/60),分布于胸大肌下呈条带状占83.3%(50/60),乳腺后方肋间肌肌间隙出现PAMHG游走占16.7%(10/60).所有PAMHG均无对比增强,增强后发现伴发的恶性导管内乳头状瘤及纤维腺瘤各1例.结论:横轴位T1WI、TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像、矢状位TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像结合多时相增强MRI为PAMHG注射隆乳后MRI检查的理想方案,对术前判定PAMHG分布及术后随访有重要的临床意义.
作者：金光暐；冯晨璐；邓茂松；吴戈；邓刚；穆锦巍；王猛；窦秀梅；尹晓明；周正；曾庆玉 刊期： 2012年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
