郑亚芬
目的:探讨应用额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术的效果.方法:对7例鼻缺损患者Ⅰ期行额部斜行扩张器埋置术,Ⅱ期行扩张皮瓣修复鼻尖、鼻翼及鼻小柱的同时,于残鼻内植入耳软骨支架,形成支撑结构.结果:7例术后均无感染,无软骨外露,再造鼻外观坚挺,色泽与邻近组织相似,形态逼真,效果满意.结论:额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术增加了鼻尖及鼻小柱的支撑、塑形,是较理想的鼻再造方法.
作者：宋振涛；张博；陈冬梅；张洪涛；易成刚 刊期： 2012年第04期
目的:观察微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果.方法:2010年1月～2011年9月,笔者应用微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕患者86例,先使用微晶磨削,1个月后使用2940nm像素激光治疗,6次为1个疗程,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价.结果:治疗结束后,随访3～6个月,痊愈9例,显效30例,有效42例,无效5例,总有效率94.19%.治疗后无感染、新生瘢痕、色素沉着及色素减退等并发症.结论:微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕具有疗效好、操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等优点.
作者：张洁；张晖；吴毅平；曾红 刊期： 2012年第04期
黄褐斑又称肝斑,属于中医学黧黑斑的范畴.是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病.近年来,笔者采用强脉冲光联合中药内服外治治疗黄褐斑患者,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：郑亚芬 刊期： 2012年第04期
全世界每年约有1亿多创伤患者发生病理性的瘢痕增生.过度增生的瘢痕属于一种皮肤纤维的增生性疾病[1],多由烧伤、撕裂伤、摩擦伤、手术损伤、洞穿性损伤和预防接种等各类创伤造成创面的病理性愈合而产生,因为有真皮深层的损伤,这些患者往往伴有瘙痒、疼痛和挛缩等症状[2],其中尤以瘙痒与灼痛两种感觉异常为常见.既往研究表明,烧伤患者中87%的成人和100%的儿童都受到以上两种症状的影响[3-4],其中有73.3%的患者表现为痒,67.6%的患者则表现有明显的痛感[5].瘢痕增生早期,瘙痒越重者,瘢痕增厚越快,如此形成恶性循环,在生理上和心理上严重影响了增生性瘢痕患者的生活质量.
作者：朱江婷；程飚；刘宏伟 刊期： 2012年第04期
目的:观察 Beyond冷光牙齿美白仪对各种变色牙的美白效果.方法:将选取的56例患者,应用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗,对美白前后牙齿照相存档,然后进行美白后的比色.结果:经Beyond冷光美白仪治疗后,可平均提高6个Vita色阶,总显效率为71.42%,总有效率为94.64%;各组显效率差异有显著意义(P＜0.05),其中对于增龄性着色牙、轻度四环素变色牙的美白效果好,中度四环素变色牙次之,氟斑牙效果较差.在治疗中,有48例患者(85.71%)出现了不同程度的牙齿敏感症状,均在术后24h内缓解.结论:Beyond冷光美白治疗变色牙简捷、安全和有效,是目前较好的牙齿美白技术.
作者：邓昊 刊期： 2012年第04期
婴幼儿血管瘤(Infantile hemangioma,IH)是婴幼儿常见的良性肿瘤之一,女性多发,男女比例约为1:3～5.40%的IH发生于面部,其次是颈部20%.IH有其独特的自然病程,患儿出生时或出生后不久出现,出生后数周开始快速增殖,1岁左右开始缓慢消退,历经数年、甚或十年完全消退.临床上通常将IH分为三期:增殖期(3～12月)、消退期(1～3岁)和消退完成期(3～7岁)[1].目前IH的发病机制尚未明确,本文对IH发病机制的研究进展综述如下.
作者：薛文丽 刊期： 2012年第04期
目的:探索应用自体单株毛囊移植修复上唇胡须缺损的效果.方法:对17例患者采用切取枕后安全区头皮条的方法或利用直径8mm的电动环钻获取毛发移植物,在3倍放大镜下制成单株移植物,并利用21或22G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将毛发移植到缺损处以修复形态.结果:植入毛发生长良好,形态满意,移植毛发成活率在95%以上.结论:单株自体毛囊种植修复胡须缺损是一个适宜的方法.
作者：俞冰；蒋文杰；堵顶云；王博 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid ASA)在UVB诱导黑素细胞树突形态相关分子Rac1和RhoA表达中的作用.方法:培养正常人表皮黑素细胞系PIG1细胞,将细胞以一定密度接种于平皿中,并随机分为三组,对照组、100mJ UVB照射组及UVB照射后ASA处理组.ASA处理24h后采用RT-PCR 检测Rac1和RhoA mRNA表达的变化及Western blot检测蛋白表达的变化.结果:PIG1细胞经100mJ UVB照射后与对照组相比,促进树突形成的Rac1表达较对照组明显增高,而抑制树突形成的RhoA表达下调;ASA处理可反转UVB照射对Rac1和RhoA的作用,Rac1表达较UVB照射组明显降低,而RhoA表达增高.结论:一定剂量UVB照射后,黑素细胞Rac1表达增高,RhoA表达下调;ASA可以抑制一定剂量UVB照射诱导的黑素细胞树突形态相关分子的改变.
作者：惠坤；简强；薛柯；朱东宁；安庆；李承新 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Frankel Ⅲ功能矫治器(Frankel functional regulator Ⅲ appliance,FRIII)矫治功能性Ⅲ类错(牙合)畸形前后颌骨软组织侧貌头影测量值的变化.方法:选择乳牙期、替牙期功能性III类错(牙合)患者20例(男9例,女11例),年龄6～11岁,平均9.8岁,面型为直面型或轻度凹面型,前牙反(牙合),第一磨牙为近中关系,下颌可后退至切对切,上下前牙排列整齐,应用FRIII矫治,治疗前后拍X线头颅侧位定位片并测量数据,采用配对t检验统计学分析.结果:功能性Ⅲ类错(牙合)畸形经FRIII矫治6个月左右,临床上患儿反(牙合)矫正、侧貌发生改变,SNB减小、ANB增加、前下面高增加、IMPA 减小、面凸度增加、覆盖增加有显著性差异.唇形改变:上唇突度增大、下唇突度减小,上唇倾斜度减小、下唇倾斜度减小有显著性统计学意义.结论:表明FRIII矫治功能性Ⅲ类错(牙合)畸形能引起颌骨及软组织侧貌的改变,FRIII是治疗功能性Ⅲ类错(牙合)畸形的有效方法.
作者：叶金梅；王洪涛；邓利琴；陈柯；张栋杰；李新桂 刊期： 2012年第04期
压疮,也叫褥疮,是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍,导致组织细胞缺血、缺氧坏死而引起的组织破损和坏死.压疮不仅给患者带来极大痛苦,加重病情、降低生活质量,严重时可危及生命,还增加了医疗费用和护理人力成本,给医疗系统增加负担.既往多采用外科普通换药方法治疗压疮,疗效不甚满意,患者痛苦,医护人员工作量大[1-2].Fleischman[3]等1992首次将负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)应用于开放性骨折合并软组织缺损的临床治疗,随着对其原理的不断认识,其在骨科和烧伤科逐渐得到了广泛运用[4-7].我烧伤整形科自2006年9月首次引进并应用VSD技术以来,逐步将其应用于烧伤感染创面、糖尿病足溃疡、软组织缺损、四肢挤压伤等患者,取得了显著的效果.现将2008年1月～2011年6月在我院接受VSD治疗的18例压疮患者的创面愈合情况及护理体会报道如下.
作者：严晓鸥；陈濛；王书军；刁永力 刊期： 2012年第04期
目的:探讨遗传性小耳畸形家系FGF3基因启动子区域甲基化状态及意义.方法:应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测遗传性小耳畸形患者及其直系亲属的FGF3基因启动子甲基化32例,同时以20例健康者为对照.结果:遗传性小耳畸形患者及直系亲属FGF3基因启动子甲基化状态明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.01).遗传性小耳畸形家系组中,患病者的基因甲基化程度小于耳廓正常者(P<0.05).结论:FGF3基因启动子的甲基化状态可能与遗传性小耳畸形的发生有关.
作者：刘嘉锋；孙家明；李小丹 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的提高,对牙齿的关注不只停留在功能方面,而对牙齿的排列、色泽、形状等外在的形象有了更高的追求.由此各种牙齿美容方法,如烤瓷冠、烤瓷贴面等以美观且相对耐用而被爱美的人士所接受,但因其费用高,操作时对原有牙齿进行不可逆的打磨,普及受到制约.我院口腔医学美容中心近年来对几百例对患有牙间隙过大、四环素牙、牙体缺损、牙列不齐(轻度)的患者采用树脂材料进行牙齿贴面从而对牙齿进行美容修复,收到很好的效果.应用树脂材料做牙齿贴面进行美容修复有以下特点:适应证广、色泽美观、价格低、创伤小,操作一次成型,易被患者接受[1].在治疗过程中注重医护操作有序配合,术后对患者进行必要的健康指导,从而提升治疗的成功率.现将护理体会报道如下.
作者：曹艳；任京琣；赵淑荣 刊期： 2012年第04期
目的:研究恒前牙冠折再粘结的临床效果.方法:选择30例(42颗)外伤冠折的恒上颌前牙进行断冠再粘结治疗.在治疗后的1、2年对患牙进行断冠再脱落、修复体磨耗、边缘性龈炎、断牙自身颜色改变以及边缘染色的追踪观察.结果:断冠再粘结后1年成功率为90.5%,2年后成功率为81%.结论:恒前牙冠折再粘结作为即时修复和一种过渡性修复值得推广和应用.
作者：王光君 刊期： 2012年第04期
烧伤创面愈合后的瘢痕增生导致瘢痕挛缩,轻者影响外观,功能轻度受限,重者生活难以自理,需进行二次瘢痕松解修复术,给患者带来极大的肉体痛苦和精神压力.我科护理人员对患者采用常规护理手段外,配合手法按摩,取得了良好效果,现报道如下.
作者：潘艳；魏亚利 刊期： 2012年第04期
雀斑是常见于中青年女性面部的常染色体显性遗传性色素沉着病.组织病理为皮损部位黑素细胞数目未见增多,黑素细胞胞体较大,树枝状突长而多,黑素细胞内黑素小体增加,在基底部细胞内黑素颗粒数量亦增加[1].因影响容貌美,患者治疗心切.2002年10月～2011年5月,笔者科室采用Q开关倍频532nm、755nm激光联合强脉冲光治疗雀斑患者485例,疗效肯定,现将结果报道如下.
作者：关斌；孙志文；杨珊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨异种脱细胞真皮在口腔颊部肿瘤切除后组织缺损修复中的应用方法、效果及长期观察的评价.方法:收集2006年4月～2009年5月口腔颊部肿瘤切除后组织缺损应用异种脱细胞真皮基质修复膜进行修复的19例患者资料.术后进行追踪随访和功能评价.结果:术后随访 6～24个月,平均15个月.19例患者的组织缺损修复均获得成功,术后7～10天均未见修复膜脱落,愈合良好,植入异种生物膜部位逐渐为自体膜组织长入.长期观察,活化后的修复膜在软组织部位受植床存在一定的收缩.结论:生物膜修复组织缺损的机理与传统的植皮方法不同,是生物支架功能,异种脱细胞真皮基质适合口腔颊部肿瘤切除后浅、中层组织缺损的修复.
作者：张圃；王欣；杨新杰；孙沫逸；李建虎；马秦；雷德林 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在中面部和颈部除皱术中应用肿胀麻醉的作用.方法:本组103例患者,均有不同程度的面颈部皮肤松弛.在静脉全麻和局部肿胀麻醉下进行手术.术中仔细止血,放置负压引流,加压包扎.结果:所有患者术后无血肿形成.有6例患者在眼周、口角、颊部、颈部形成不同程度的瘀斑,5～12天后瘀斑消失.术后随访6～12个月,除皱效果良好.结论:在面颈部除皱手术中应用肿胀麻醉能明显减少术中出血,加快手术速度,是减少术后血肿形成必要的措施.
作者：王艳辉；周伟；朱婷；张凤；李芹；刘文瑜；谢祥；李东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Q开关Nd:YAG激光多次低能量祛除文身的临床疗效观察.方法:临床选取21例文身患者,治疗采用自身对比:A区为试验区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径4～6mm,能量密度为2.0～4.0J/cm2,平行均匀照射1遍,术后即刻反应皮损变白霜,无皮肤出血点,每天治疗1次,连续治疗3～4次;B区为对照区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径3～4mm,能量密度为5.0～8.0J/cm2,均匀照射1遍,即刻反应皮损灰白或皮肤出血.两组病例均于术后6个月观察疗效.结果:术后6个月观察,试验区:治愈9例(42.8%),显效12例(57.2%),无瘢痕形成;对照区:治愈3例(14%),显效5例(24%),好转13例(62%),2例(9.5%)出现轻度增生性瘢痕.结论:采用Q开关Nd:YAG激光多次低能量治疗文身的方法可加快文身消退病程,减少文身治疗中能量密度过大形成瘢痕或色素脱失的风险,为文身治疗提供一种新的治疗方法.
作者：丁娜娜；麦跃；杨鹏；孙林潮；陈瑞红 刊期： 2012年第04期
目的:研究种植后应用CEREC III全瓷单冠修复的抗折性能.方法:分对照组与实验组(n=16),实验组用CEREC III全瓷单冠修复ITI 043.651s+048.606;对照组用随机拔除无龋坏上颌第三磨牙,然后在万能试验机上测试每组牙的抗折裂性能,并记录大载荷,比较各实验组与对照组的抗折强度的差别.结果:实验组(2.56±0.22)抗折强度接近于对照组(2.49±0.15) (P＞0.01).结论:CEREC III全瓷单冠强度上可以作为种植后单冠常规的修复手段.
作者：张建英；赵和平；杨磊；赵晓华；赵康 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在眼袋整复术中合理有效地眶脂切除麻醉方法.方法:在打开眶隔或眼睑囊筋膜前,采用不同于眼科的特殊的球周麻醉,既有效的麻醉了下睑眶脂感觉神经,又增加眶脂容积压力,有助于眶隔脂肪的释放切除.结果:观察78例(156眼),其中行皮肤入路者56例,结膜入路者22例.取脂过程中患者疼痛减轻,取脂更为简便.随访6个月～1年,77例未见眼袋复现,1例有轻微复眼袋复现.结论:在眼袋整复术中,采用特殊的球周麻醉方法应用于眶脂切除效果良好.
作者：肖翔辕；黎冻；周翔；莫海雁；韦洁 刊期： 2012年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
