学术投稿

自动四维彩色容积超声在胎儿心脏检查中的应用

张颖;蔡爱露;李婷;赵一理

关键词:心脏, 胎儿, 超声检查, 产前, 成像, 四维
摘要:目的 探讨自动四维彩色容积超声在正常胎儿心脏检查中的应用价值.方法 对120例孕中期(18~23孕周)胎儿心脏进行四维容积扫查,在显示四腔心切面、启动彩色多普勒后采集胎儿胸部容积数据,利用超声自动多平面成像法自动获取3个诊断切面,分别为切面1(左心室流出道切面)、切面2(右心室流出道切面)及切面3(动脉导管弓切面),并采用超声断层显像法(TUI)显示所有切面的彩色血流图.对所有的容积数据进行分析并确定在每个容积数据中切面1~3是否正确显示.结果 通过自动四维彩色容积超声扫描,切面1~3的显示率分别为100%、96.67%、91.67%.切面1至少可在连续3个TUI图像上可靠显示,切面2和切面3均至少可在连续2个TUI图像上可靠显示.结论 自动四维彩色容积超声可自动获取胎儿心脏检查中所需的重要切面,显示率较高,并可观察相应切面的血流情况,显示效果良好.
中国医学影像技术杂志相关文献
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    20世纪70年代以来,随着超声、CT、MRI广泛应用于临床检查,医学影像学的诊断技术发生了巨大变化,但迄今X线胸片仍作为简便、易行、有效的检查方法而广泛应用,包括在心血管疾病的诊断方面.X线胸部平片(胸片)能显示心脏整体及各房室、大血管的大小、形态和位置的变化及其程度,结合透视还可观察心脏、大血管的搏动等运动功能状态,同时可以反映继发于心血管疾患的肺循环障碍,如肺动、静脉高压的改变和程度,为诊断和评估预后提供重要的依据,在这方面是目前任何其他医学影像学手段都无法替代的检查方法.由于检查方法已规范化,胸片还被用为心血管病外科诊断和手术治疗前后的随诊观察方法.

    作者:凌坚 刊期: 2009年第07期

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    作者:朱梅;刘政;张萍;梁红敏;谭开彬;付赤学;李佩倞;高云华;李睿 刊期: 2009年第07期

  • 声学造影实时三维超声心动图评价犬急性冠状动脉闭塞的侧支循环

    目的 应用声学造影实时三维超声心动图评价急性冠状动脉闭塞犬的侧支循环.方法 结扎12只健康杂种犬左前降支,分别于结扎前、结扎后即刻、结扎后30 min及结扎后180 min时行心肌声学造影观察,并计算供血区心肌重量. 结果左前降支结扎后所有实验犬均有不同程度的侧支循环建立.结扎后30 min,侧支循环供血区心肌重量为(9.65±2.90)g;结扎后180 min,侧支循环供血区心肌重量为(12.58±3.98)g;二者之间差异有统计学意义. 结论 应用声学造影实时三维超声心动图可以很好地显示冠状动脉侧支循环的形成,并获得全面准确的侧支循环区心肌重量.

    作者:郑智超;王新房;吕清;谢明星;卢晓芳;张静;方凌云;袁莉;丁尚伟;刘夏天 刊期: 2009年第07期

  • 纤维束示踪成像技术定量评价急性期脑出血锥体束损伤

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    作者:李静;李澄;王苇 刊期: 2009年第07期

  • 时间减影法与双能量减影法在脑血管成像中的对比观察

    目的 比较双能量减影法与时间减影法CT脑血管成像的图像质量和扫描剂量,评价两种方法的优劣及临床应用价值.方法 对60例临床怀疑颅内血管性病变患者行CT血管成像检查,包括平扫及增强扫描,增强扫描采用双能量程序,即A球管采用80 kV,B球管采用140 kV,一次性扫描采集两个不同能量的数据.数据后处理:①用平扫+80 kV增强数据行传统去骨数字减影(时间减影法);②用80 kV及140 kV两个不同能量的数据行直接去骨减影(双能量减影法).保存减影后数据,完成容积显示(VR)和大密度投影(MIP).将MIP及VR图像质量分为4级,比较两种处理方法的图像质量和患者所接受的平均有效放射剂量.全部病变结果均经手术或介入证实.结果 ①两种方法均清晰显示所有患者的颈内动脉颅内主干及主要分支,Willis环显示清楚;两种方法总体质量评分值差异无统计学意义(P>0.05);②两种方法均清晰显示24例动脉瘤大小、形态、与载瘤动脉关系、瘤颈及瘤轴指向;4例血管畸形病例均清晰显示异常血管团的形态和范围,动静脉畸形较好显示供血动脉及引流静脉;③时间减影法CTA患者受到的平均有效放射剂量为(26.60±0.50)mSv,双能量CTA的平均有效放射剂量为(22.40±0.50)mSv.结论 时间减影法与双能量减影法CT血管成像均能清晰显示正常颅内血管及血管性病变;双能量减影法患者受到的放射剂量更低.对扫描中不配合患者,双能量减影法去骨效果更好.

    作者:蒲红;白林;赵原;黄红云;陶克言 刊期: 2009年第07期

  • 超声诊断儿童三角肌挛缩症

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    作者:张凌燕;邱逦 刊期: 2009年第07期

  • 静脉注射毒品致脓毒性肺栓塞的MSCT特征

    目的 探讨静脉注射毒品致脓毒性肺栓塞(SPE)的MSCT表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析16例静脉吸毒者致SPE的MSCT表现.结果 多种形态病灶并存,病灶主要分布于肺外周带或胸膜下.①肺内斑片状、片状模糊阴影9例(56.25%),其中双侧浸润性阴影8例,单侧浸润性阴影1例;②结节影12例(75.00%);③空洞影8例,占50.00%;④肺气囊14例,占87.50%;⑤6例CTPA表现肺动脉充盈缺损2例,表现正常4例.另伴有胸腔积液10例及液气胸3例.结论 MSCT检查是诊断静脉应用毒品致SPE重要的方法,肺动脉充盈缺损是本病的直接征象,多发周边或胸膜下的气囊、结节伴或不伴空洞是本病较为特征性的表现.

    作者:贾红明;崔冰;邓碧仪;左六二;林绍嘉 刊期: 2009年第07期

  • 利用普通曲面断层机摄取CR影像

    数字化牙片X线摄影技术是现代化口腔医学影像学中的一项方便、快捷、科学的诊断技术[1].笔者利用现有Panoura ULTRA牙片机设备,把曲面断层牙片机的成像载体支架轴承杆和胶片盒手柄位置进行改进,使其支持将传统增感屏-胶片改为装载数字X线成像板(imaging plate, IP)进行摄片;用FCR5000R读取器对IP进行读取,再经终端处理器对所获图像进行计算机后处理,后用FUJIFILM DRY PIX7000激光相机打印,得到一张高清晰、高质量的数字牙片.

    作者:妙朝英;郗超航 刊期: 2009年第07期

  • 先天性肺囊性腺瘤样畸形1例

    患者女,43岁,6个月前因活动后出现胸闷、气促、痰中带血,初步诊断为支气管扩张, 因近2个月症状加重伴咯血入院.查体阴性.胸部螺旋CT:右肺下叶背段多个混杂薄壁囊性肿块(图1),囊壁及间隔不规则增厚,部分囊壁可见向囊内凸起的结节样阴影,周围见少许片状影,右侧胸腔少量积液(图2),提示右下肺囊肿或支气管扩张伴感染.

    作者:许素珍;龚水根 刊期: 2009年第07期

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    作者:张发林;雍昉;潘爱珍;赵海 刊期: 2009年第07期

  • 原发性腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的CT征象分析

    目的 观察原发性腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT表现.方法 回顾性分析25例经手术病理证实的原发性腹膜后MFH患者的临床资料及CT表现. 结果 17例患者病灶单发,8例多发,共37个病灶,平均直径12.85 cm;32个呈浅分叶状,5个类圆形;28个边界较清,9个边界不清;7个病灶平扫表现为均匀等密度,30个密度不均,其内可见坏死、囊变、出血及钙化.增强扫描37个病灶动脉期肿瘤实质呈轻度强化,静脉期呈中度强化.25例患者均接受免疫组化检查:Vimentin、CD68、AACT、S-100、CKpan和EMA的阳性率分别为94.74%、90.48%、88.24%、0、0和15.00%. 结论 原发性腹膜后MFH的CT表现具有一定的特征性,有助于该病的诊断,确诊需依靠病理细胞学及免疫组化检查.

    作者:王传卓;刘兆玉;王玉;任莹 刊期: 2009年第07期

  • 自动四维彩色容积超声在胎儿心脏检查中的应用

    目的 探讨自动四维彩色容积超声在正常胎儿心脏检查中的应用价值.方法 对120例孕中期(18~23孕周)胎儿心脏进行四维容积扫查,在显示四腔心切面、启动彩色多普勒后采集胎儿胸部容积数据,利用超声自动多平面成像法自动获取3个诊断切面,分别为切面1(左心室流出道切面)、切面2(右心室流出道切面)及切面3(动脉导管弓切面),并采用超声断层显像法(TUI)显示所有切面的彩色血流图.对所有的容积数据进行分析并确定在每个容积数据中切面1~3是否正确显示.结果 通过自动四维彩色容积超声扫描,切面1~3的显示率分别为100%、96.67%、91.67%.切面1至少可在连续3个TUI图像上可靠显示,切面2和切面3均至少可在连续2个TUI图像上可靠显示.结论 自动四维彩色容积超声可自动获取胎儿心脏检查中所需的重要切面,显示率较高,并可观察相应切面的血流情况,显示效果良好.

    作者:张颖;蔡爱露;李婷;赵一理 刊期: 2009年第07期

  • 氢质子波谱在乙型肝炎相关慢性肝病的研究

    目的 评价正常肝脏、乙型肝炎后肝硬化、乙型肝炎后肝癌氢质子波谱的表现及意义,探讨消除呼吸运动对肝脏波谱影响的方法.方法 使用GE 1.5T磁共振仪单体素定点分辨波谱(PRESS)序列加呼吸门控技术,采集46名受检者肝脏氢质子波谱.根据临床资料、MR征象及病理诊断分为男性健康组(10名)、女性健康组(10名)、男性乙型肝炎后肝硬化组(14例)、男性乙型肝炎后肝癌组(12例).以谷氨酰胺和谷氨酸复合物(Glx)峰高为参照物,判定胆碱峰(Cho)是否升高,分析Cho在各组间的差异. 结果正常男性组Cho峰均低于Glx峰,正常女性组80%Cho峰高于Glx峰,男性乙型肝炎后肝硬化组78.57%Cho峰高于Glx峰,男性乙型肝炎后肝癌组83.33%Cho峰高于Glx峰.正常男女组之间、男性肝硬化组与正常男性组之间、男性肝癌组与正常男性组之间胆碱峰的差异均有统计学意义. 结论 正常男性Cho峰低于Glx峰,大部分正常女性Cho峰高于Glx峰,男性乙型肝炎后肝硬化、男性乙型肝炎后肝癌Cho峰升高.使用呼吸门控可以有效地消除呼吸运动对肝脏波谱的影响.

    作者:唐玉德;王耿;刘树学;张雄彪;洪云恒;莫雪玲;罗丽好;陈志明 刊期: 2009年第07期

  • 彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应中的应用

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    作者:曾红春;热依汗;王颖鑫;姚兰辉 刊期: 2009年第07期

  • 头皮巨大动静脉畸形1例

    患者女,24岁,因头皮肿物进行性增大24年入院.入院查体:生命体征平稳,右侧头顶部可见一约13 cm×10 cm肿物,略高出皮肤,色红,毛发分布正常,肿物质软,有波动感,触之无压痛,内可触及血管搏动,颅神经检查未见异常.64排螺旋CT头颈部血管成像示:右侧颞顶枕部皮下见异常密度区,平扫呈高低混杂密度,增强扫描后其内可见条状或蚯蚓状纡曲强化的血管影,有粗大的供血动脉(右侧颈外动脉)及引流静脉(右侧颈外静脉);双侧颈内动脉、椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及其分支动脉未见明显异常改变.

    作者:王德韧 刊期: 2009年第07期

  • 16层螺旋CT诊断单侧上尿路多发癌

    目的 探讨16层螺旋CT扫描对单侧上尿路多发癌的诊断价值.方法 回顾性分析10例经病理证实的单侧上尿路多发癌患者的16层螺旋CT影像表现.结果 单侧肾盂、输尿管多发癌同时累及膀胱6例,肾盂及输尿管同时受累3例,输尿管中下段癌累及膀胱1例.CT图像上表现为病变肾盂及输尿管管壁不规则增厚和(或)腔内软组织肿块,管腔变窄,累及膀胱者表现为膀胱壁不规则增厚或软组织肿块,大范围的曲面重建可全程清晰显示上尿路病变累及范围,直观显示上尿路腔内外改变.发现腹膜后淋巴结肿大3例,2例经病理证实为转移癌,影像所见与手术、病理完全符合.结论 16层螺旋CT容积扫描能清楚显示单侧上尿路多发癌发生的部位、累及范围.

    作者:游瑞雄;曹代荣;李银官;李坚;陈德华;江飞 刊期: 2009年第07期

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    本文通过分析104例卵巢肿瘤的彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography, CDUS)表现,评价CDUS预测良、恶性卵巢肿瘤的价值.1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月-2008年11月我院超声诊断卵巢肿瘤104例,年龄15~84岁,平均(43.9±12.3)岁.国际妇产科联盟(FIGO)临床分期Ⅰ~Ⅳ期分别为23、25、30、26例;术后病理证实良性肿瘤46例,恶性58例.

    作者:刘淑霞;陈荣川;刘艳丽;常辉;许春晓 刊期: 2009年第07期

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    作者:曾庆玉;祖德贵;霍建伟;邓茂松;吴戈;李保平;刘建新 刊期: 2009年第07期

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    目的 观察USPIO诱导的信号改变与脑组织切片含铁巨噬细胞的分布是否一致.方法 38只SD大鼠随机分成两组,假手术组大鼠3只,模型组35只,其中模型组按7.0T MR扫描时间点(6 h、12 h、24 h、48 h、72 h)平均分成5组.大鼠缺血性脑卒中模型建立成功后,经大鼠尾静脉注射USPIO(对照组仅注射等量的生理盐水)后,于不同时间点行MR扫描,结束后处死模型大鼠,取脑组织石蜡切片做HE染色观察细胞死亡,普鲁士蓝染色观察铁颗粒,CD68免疫组织化学染色观察活化巨噬细胞.结果 模型组病灶T2WI高信号水肿区在注射USPIO后可见到负性增强,信号强度改变以48~72 h较明显,两者组间差异无统计学意义;而相应的T1WI信号呈正性增强,信号强度改变也是以48~72 h较明显.普鲁士蓝染色证实病灶周边可见铁粒子沉积,CD68免疫组化显示脑内小胶质细胞增生活跃,视野小胶质细胞计数以72 h明显.结论 USPIO可以作为活体监测大鼠缺血性脑卒中后炎症反应的对比剂,其诱导的信号改变与脑组织切片含铁巨噬细胞的分布基本一致,内吞USPIO的细胞主要是激活的巨噬细胞.

    作者:徐清宇;张秀明;姚群立;滕皋军;张宇 刊期: 2009年第07期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所