学术投稿

小儿唇裂手术围术期588例护理体会

陈青

关键词:小儿唇裂手术, 围术期, 护理
摘要:目的:探讨小儿唇裂修复术围术期的护理,以缩短患儿住院率,减轻患者痛苦.方法:采用术前访视,加强护患沟通,术间环境和手术仪器和设备的准备,术中积极配合和术后随访等方法.结果:由于重视了室温的调节,手术体位的摆放,麻醉配合等及术中加强对呼吸道和生命体征的观察,缩短了手术时间,使手术全部达到预期效果,无1例发生术后并发症.结论:术前做好访视,术中重视患儿保暖,术后对患儿的细心护理,是保证手术成功的关键.
中国美容医学杂志相关文献
  • 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤研究进展

    婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IH)是一种常见的良性、血管内皮细胞增生性肿瘤[1].目前治疗血管瘤的方法有多种,常用的有冷冻治疗、激光治疗、药物治疗以及手术治疗等,但传统上首选全身性药物治疗.皮质类固醇激素、干扰素、长春新碱等都曾用于婴幼儿血管瘤的治疗,但这些药物存在着不同程度的并发症,限制了其在治疗婴幼儿血管瘤上的临床推广使用[2-3].2008年,普萘洛尔被发现对婴幼儿血管瘤有效[4],近年来,迅速发展成为治疗血管瘤的一线药物.但β受体阻滞剂诱导婴幼儿血管瘤消退的机制尚不完全清楚,现总结婴幼儿血管瘤发生、发展及消退的特点,并对β受体阻滞剂诱导血管瘤消退的机制综述如下.

    作者:赵哲媛 刊期: 2014年第15期

  • 双头颞部皮肤WV型切口与面部年轻化

    面部是人体暴露面积大的、表现形象特征的首要部位.随着年龄的增长,面部皮肤松弛下垂,鱼尾纹明显,鼻唇沟变深,皱纹斑斑,显得老态龙钟,衰老憔悴[1].如何明显改善面部皱纹,使面部年轻化[2],是整形医生一直关注的课题.2006年2月~2014年1月,笔者对10例患者在双头颞部发际缘行WV型切口除皱术,获得了良好效果,现报道如下.

    作者:廖建明;廖悦宇;廖浩宇;廖晓豪;张红心;周勇;刘丽华;明星 刊期: 2014年第15期

  • 小儿唇裂手术围术期588例护理体会

    目的:探讨小儿唇裂修复术围术期的护理,以缩短患儿住院率,减轻患者痛苦.方法:采用术前访视,加强护患沟通,术间环境和手术仪器和设备的准备,术中积极配合和术后随访等方法.结果:由于重视了室温的调节,手术体位的摆放,麻醉配合等及术中加强对呼吸道和生命体征的观察,缩短了手术时间,使手术全部达到预期效果,无1例发生术后并发症.结论:术前做好访视,术中重视患儿保暖,术后对患儿的细心护理,是保证手术成功的关键.

    作者:陈青 刊期: 2014年第15期

  • 真空压膜Activator治疗AngleⅡ类错(牙合)223例疗效分析

    目的:进一步研究作者设计发明的真空压膜Activator治疗AngleⅡ类错(牙合)的临床疗效.方法:223例AngleⅡ类患者中,上颌前突和高角型共52例,配戴有颊面管的真空压膜改良式Activator配合口外弓和头帽矫形,限制上颌发育和控制高角型发育,其余均配戴无颊面管的真空压膜改良式Activator,治疗18个月,观察治疗效果.结果:223例AngleⅡ类错(牙合)患治疗18个月后,导下颌向前显著,面中份突度减小,呈直面型,磨牙和尖牙达到中性关系或中性偏近中,唇部能自然闭合,颏唇沟变浅,经治疗有效率100%.结论:真空压膜Activator治疗AngleⅡ类错(牙合)患者,固位良好,临床配戴舒适,美观隐形,治疗效果显著.

    作者:李湘琳;周洪;司新芹;侯玉霞;管丽敏;张智勇;王菲 刊期: 2014年第15期

  • 序列治疗各类瘢痕的疗效观察

    目的:回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料.方法:对笔者科室2012年1月~2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结.结果:经过1~2年的治疗,其中治愈551例,占63.9%,显效209例,占24.3%,无效1 01例,占11.8%.结论:针对不同的瘢痕采用不同的方法治疗,早期联合治疗效果更佳.

    作者:彭雅;彭慧子;李宇;王黎;葛平;李杨 刊期: 2014年第15期

  • 口腔修复中磁性附着体的临床应用

    目的:探讨口腔修复中磁性附着体的临床应用效果.方法:选取2012年5月~2013年5月来我院行磁性附着体覆盖修复的牙缺损患者46例,于磁体粘固前、粘固后2周、粘固后4周,对患者义齿的固定力、咀嚼率及随访期间出现的各种不良反应进行分析和研究.结果:粘固前患者的牙齿固定力及咀嚼率分别为(1.35±0.38)N和(0.32±0.11)%;粘固后2周分别为(4.15±0.38)N及(0.65±0.31)%;粘固后4周分别为(4.23±0.41)N及(0.73±0.36)%.粘固后2周及粘固后4周患者义齿的固定力及咀嚼率明显优于粘固前,差异具有统计学意义(P<0.05);粘固后2周与粘固4周相比,患者义齿的固定力及咀嚼率的差异均为统计学意义(P>0.05).结论:口腔修复中使用磁性附着体的效果佳,临床应用价值高.

    作者:刘会芳 刊期: 2014年第15期

  • 发疹性黑子病一例

    泛发性黑子病(Generalized Lentiginosis),一般从婴儿开始、全身广泛出现黑褐色斑点或斑疹样皮损.目前发病机制不明,临床主要分为发疹性黑子病(eruptive lentiginosis)和多发性黑子综合征(multiple lentigines syndrome)两种.前者又可称为多发性黑子病,常见于青少年,发疹突然,数周内面部、躯干出现大量黑子,不伴有系统损害;后者是以多发性黑子伴多种先天缺陷为特征的显性遗传性疾病,又称豹斑综合征(LEOPARD syndrome,LS),LEOPARD代表黑子(lentigines)、心电图异常(ECG abnormalites)、眼距过宽(ocular hypertelorism)、 肺动脉狭窄(pulmonic stenosis)、生殖器异常(abnormalities of the genitalia)、生长迟缓(retardation of growth)和耳聋(deafness).常有家族史,临床较为罕见[1],属常染色体显性遗传性疾病.本文报道1例发疹性黑子病,该病例仅表现为多发性黑子.

    作者:黄义森;王伟;翟志芳 刊期: 2014年第15期

  • MCL-1在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的:探讨MCL-1在口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cells carcinoma,OSCC)组织中的表达情况及意义.方法:采用免疫组织化学和实时荧光定量PCR技术,检测OSCC和口腔正常黏膜组织中MCL-1蛋白及mRNA的表达.结果:MCL-1蛋白在OSCC组织中的阳性表达率为61.9%(52/84),在口腔正常黏膜组织中的阳性表达率为15.0%(3/20),两组有显著性差异(P<0.001);MCL-1 mRNA在OSCC肿瘤组织中的含量高于癌旁正常组织(P<0.05).结论:MCL-1的高表达在OSCC的发展过程中可能发挥了重要作用.

    作者:郑军;邬丽苹;王天霆 刊期: 2014年第15期

  • 冷光美白治疗正畸托槽粘结部位色斑疗效的实验研究

    目的:研究冷光美白治疗对正畸后托槽粘结部位不规则色斑的疗效.方法:离体牙20颗,分成A、B两组,各10颗.A组酸蚀后采用牙釉质粘结剂剂粘结托槽,B组直接采用玻璃离子粘结.将两组离体牙人工染色4周后,拆除托槽并进行冷光美白处理.处理前后分别采用Crystaleye分光光度记型全牙比色仪测量L*、a*、b*值,计算每组牙关白前后的色差△E,运用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果:两组样本在美白处理前后的色差△E均>3.7,L*值、a*值、b*值改变明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组样本之间美白处理前后色差值的差异没有统计学意义(P>0.05).结论:冷光美白能够有效地消除正畸治疗后托槽粘结部位出现的不规则色斑.

    作者:张海燕;邢旭娜;郭东晓 刊期: 2014年第15期

  • 拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损

    目的:介绍拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损的方法及临床疗效.方法:2011年2月~2014年2月,共接收21例拇指远端缺损患者,采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣逆转修复,全厚皮片植皮皮瓣供区.结果:术后21例皮瓣、皮片全部存活.随访6~18个月,拇指外形良好,皮瓣两点辨别觉为8~ 12mm.结论:采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损,手术简易,设计灵活,成功率高,不必寻找指定动脉,不损伤供区主干血管,血管蒂长,切取面积大,皮瓣内带有皮神经,术中可与缺损区的神经断端吻合,利于恢复保护性感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法.

    作者:陈健;黄永新;吴祖煌;朱剑仙;陈建崇 刊期: 2014年第15期

  • 先天性面横裂62例整复体会

    面横裂是一种比较少见的口腔颌面部先天畸形,常伴有耳及面部发育不良.自1996~2013年,我院共收治45例,采用上唇粘膜肌肉瓣联合皮肤“Z”字成形术修复35例,上唇粘膜肌肉瓣联合皮肤直线法修复10例.其中14例施行口轮匝肌复位术,均获得了满意的效果,现报道如下.1 临床资料本组45例(男30例,女15例),单侧39例,其中右侧23例,左侧16例;双侧6例.年龄5个月~28岁.39例单侧面横裂患儿中,34例存在2种或2种以上伴随畸形.

    作者:朱光辉;卢彬;张树青;高培培;池朝玲;方绍伟 刊期: 2014年第15期

  • 负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的应用

    目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的临床应用效果.方法:本组25例深部难治性创面患者,采用VSD负压封闭引流技术,创面使用-0.017 ~-0.060MPa的负压持续吸引5~7天,予以更换VSD材料.测量VSD治疗前后创面大小.结果:25例深部难治性创面采用VSD负压封闭引流技术,通过负压治疗创面大小从(36±9)cm2减少至(21±8)cm2,取得了传统方法治疗无法达到的优良效果.结论:该技术操作简单,使用过程中不需要换药,疗效远优于常规治疗.

    作者:方艳丽;童成国;唐杰兵;何黎明;李宇翔;谭海燕 刊期: 2014年第15期

  • 一种腋臭微创切除术式的探讨

    腋臭为常见的美容外科手术,手术治疗从既往大切口逐步转变为微创切除,方法众多[1-4].2005年12月~2014年3月,笔者科室采用腋横纹切口中厚皮片法、腋横纹切口超薄皮瓣法行腋臭微创手术治疗,总结并采纳相应术式的优点,用中厚皮片过渡真皮下血管网皮瓣法微创切除术治疗腋臭患者66例,治疗后并发症发生率少,效果满意,现将结果报道如下.

    作者:李爱国;乔胜军;张志学 刊期: 2014年第15期

  • 用于鼻整形的耳软骨切取与精细雕刻技术

    目的:研究适合鼻部整形的耳软骨切取和雕刻新技术.方法:选择580例鼻畸形患者,经耳后10~30mm切口采集耳软骨片.对软骨材料进行精细雕刻,制成不同类型的移植物用于鼻部整形,观察术后效果.结果:经耳后切口采集耳软骨全部获得成功.用精细雕制法完成5类共10个亚型的耳软骨移植物,厚度为1~5mm.1年后随访到270例,耳后皮肤切口均为无瘢痕愈合,鼻部皮下移植的耳软骨没有变形或明显吸收现象.结论:经耳后切口取软骨方便快捷,精细雕刻技术制备的多类型移植物能提高鼻整形效果.

    作者:李江;孙华昌;王克华;赵东红 刊期: 2014年第15期

  • 强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗痤疮后色素沉着疗效观察

    目的:观察强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着的疗效.方法:将112例患者随机分为联合治疗组36例,强脉冲光组37例,左旋维生素C导入组39例,三组患者均治疗4个月.结果:联合治疗组有效率86.1%,强脉冲光组有效率59.4%,左旋维生素C导入组有效率53.8%.联合组疗效与其他两组疗效比较,差异分别有统计学意义(P<0.05).结论:强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着,疗效明确,不良反应发生率低,痛苦小,安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:袁丽;王萌 刊期: 2014年第15期

  • 红蓝光联合自制中药面膜治疗寻常性痤疮疗效观察

    目的:观察红蓝光联合自制中药面膜治疗寻常性痤疮的疗效.方法:将180例寻常性痤疮患者随机分为对照组60例,治疗组120例.两组均先使用氦氖激光复合LED治疗仪治疗,治疗结束后对照组予普通市售倒模粉外敷20min,治疗组予自制中药面膜外敷30min,两组均每周治疗1次,一般需治疗3~4次.结果:治疗组有效率明显优于对照组(x2=8.99,P<0.05),且无明显不良反应.结论:红蓝光联合自制中药面膜治疗寻常性痤疮疗效好,安全性高,值得临床推广.

    作者:杨颜龙;易松柏;张禁;姜功平 刊期: 2014年第15期

  • 畸形中央尖的治疗进展

    畸形中央尖是一种牙体形态发育畸形,口腔中表现为牙齿(牙合)面颊舌尖中间或接近中央窝的颊尖三角嵴上突出一圆锥状的额外牙尖,多出现于下颌第二前磨牙,偶发于上颌前磨牙或上颌第二磨牙[1],多呈对称性分布,50%中央尖有髓角伸入[2].畸形中央尖的发生是由于在牙胚发育期间牙乳头在中央窝处向成釉器突起而形成牙尖畸形,影响因素包括牙胚生长发育时期的遗传因素和外来因素等.其发生率为1%~5%[3],女性高于男性.

    作者:方林仙;余锦锦;张丽文 刊期: 2014年第15期

  • 自锁矫治器配合种植支抗矫治成人上颌前突的疗效评价

    目的:研究自锁矫治器配合种植支抗矫治成人上颌前突的临床疗效.方法:对17例成人上颌前突患者,应用自锁矫治器及种植支抗钉治疗,对治疗前后的X线头颅侧位定位片进行分析,比较治疗前后软硬组织的变化.结果:矫治后上切牙唇倾度U1-SN由164.29°±6.40°减小为154.89°±4.09°,上切牙突距U1-NA(mm)由(6.36±2.16)mm减小为(4.06±2.47) mm,上唇突距UL-EP(mm)由(3.39±3.21)mm减小为(-0.12± 1.65)mm,差异有显著性.上、下齿槽座角、上颌磨牙位置、下切牙位置及唇倾度无显著性变化.结论:对成人上颌前突患者,应用自锁矫治器配合种植支抗技术可有效控制磨牙支抗、内收前牙,达到软组织侧貌美观改善.

    作者:傅晓峰;朱金晓;薛黛 刊期: 2014年第15期

  • 乳晕切口手术治疗乳房轻度下垂并乳腺良性肿物

    目的:探讨通过乳晕切口既矫正乳房轻度下垂,又摘除乳腺良性肿物的手术方式.方法:对正常体积的轻度乳房下垂,选择乳晕旁月牙形或双环形切口,采用真皮帽技术,矫正乳房下垂.其间,对患有乳腺良性肿物者,在相应部位皮下,沿大乳腺管走向潜行剥离至肿物的上方,再切除肿物.结果:对56例患者随访6~18个月,乳房挺拔、丰满,感觉良好,切口瘢痕不明显.结论:经乳晕切口手术治疗轻度乳房下垂并乳腺良性肿物,乳房下垂得以矫正,乳腺良性肿物完全切除,形态和位置改善,乳头感觉和勃起正常,不明显的切口瘢痕在新的乳晕边缘隐蔽良好.

    作者:王庆利 刊期: 2014年第15期

  • 关于口腔正畸学研究生教学改革的思考

    口腔正畸学是研究牙、颌、面畸形的病因机制、诊断分析、预防和治疗,理论与实践并重的口腔临床学科.本门课程的主要内容涉及口腔正畸学的基本理论、专业知识和临床基本技能.通过正畸专业课学习,使研究生能够掌握口腔正畸学专业的基本知识理论与临床技能,具备独立开展正畸临床工作的能力[1-3].

    作者:冯雪;李菲菲;丁寅 刊期: 2014年第15期

中国美容医学杂志

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