方林仙；余锦锦；张丽文
目的:探讨通过乳晕切口既矫正乳房轻度下垂,又摘除乳腺良性肿物的手术方式.方法:对正常体积的轻度乳房下垂,选择乳晕旁月牙形或双环形切口,采用真皮帽技术,矫正乳房下垂.其间,对患有乳腺良性肿物者,在相应部位皮下,沿大乳腺管走向潜行剥离至肿物的上方,再切除肿物.结果:对56例患者随访6～18个月,乳房挺拔、丰满,感觉良好,切口瘢痕不明显.结论:经乳晕切口手术治疗轻度乳房下垂并乳腺良性肿物,乳房下垂得以矫正,乳腺良性肿物完全切除,形态和位置改善,乳头感觉和勃起正常,不明显的切口瘢痕在新的乳晕边缘隐蔽良好.
作者：王庆利 刊期： 2014年第15期
目的:探讨优质护理对颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:按入院先后顺序,将62例颜面部烧伤患者分为试验组和对照组,试验组实施优质护理,对照组实施常规护理,干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑和抑郁情绪.结果:干预后,试验组和对照组SAS评分、SDS评分明显低于干预前;干预后试验组SAS评分、SDS评分试验组均明显低于对照组.结论:优质护理有助于改善颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪.
作者：周晓娟；侯亚红；赵京红；张喜薇；赵岳 刊期： 2014年第15期
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤之一[1],多出现在新生儿期,少数出现在婴幼儿期,具有自限性特点,发病率高达12％,尤其以面部常见,使患儿及家属承受精神压力[2].血管瘤生长迅速时易发生出血、感染、溃疡等并发症,治疗血管瘤方法很多,有手术切除、冷冻疗法、局部封闭疗法、放射疗法、激光等,其疗效不一.血管瘤的危害性多样,多数可影响机体功能或破坏容貌[3],由于血管瘤有的生长在鼻尖、舌头、眼睑、口唇、乳头、会阴部、指趾等特殊部位,如进行手术或冷冻等治疗会导致组织缺损畸形、瘢痕形成、皮肤萎缩.目前口服普萘洛尔为近年治疗血管瘤的一种新的治疗方法[4],其疗效迅速、安全、副作用少.2012年10月～2013年9月我科对收治的33例血管瘤患儿采用口服小剂量普萘洛尔,经过精心的治疗和护理,收到良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：俞建英；李丽君；庾荣萍 刊期： 2014年第15期
硬皮病是一种以皮肤和内脏组织胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,女性多见,男女患病率之比约1:3[1].分为局限性和系统性两型,前者局限于皮肤,后者常可侵及肺、心、肾、胃肠等器官,病程呈慢性经过.刀砍状硬皮病是一种特殊的局限性硬皮病,发生于额部和头皮处,表现为单侧皮肤、皮下组织和颅骨的萎缩,呈刀劈状,可伴脱发[2].
作者：陈丽；刘莎 刊期： 2014年第15期
泛发性黑子病(Generalized Lentiginosis),一般从婴儿开始、全身广泛出现黑褐色斑点或斑疹样皮损.目前发病机制不明,临床主要分为发疹性黑子病(eruptive lentiginosis)和多发性黑子综合征(multiple lentigines syndrome)两种.前者又可称为多发性黑子病,常见于青少年,发疹突然,数周内面部、躯干出现大量黑子,不伴有系统损害;后者是以多发性黑子伴多种先天缺陷为特征的显性遗传性疾病,又称豹斑综合征(LEOPARD syndrome,LS),LEOPARD代表黑子(lentigines)、心电图异常(ECG abnormalites)、眼距过宽(ocular hypertelorism)、 肺动脉狭窄(pulmonic stenosis)、生殖器异常(abnormalities of the genitalia)、生长迟缓(retardation of growth)和耳聋(deafness).常有家族史,临床较为罕见[1],属常染色体显性遗传性疾病.本文报道1例发疹性黑子病,该病例仅表现为多发性黑子.
作者：黄义森；王伟；翟志芳 刊期： 2014年第15期
寻常性痤疮是发生于青年男女的常见疾病,具有一定的损容性,给患者带来了较大的心理负担.近年来,随着对CO2点阵激光的开发与应用,已广泛运用于皮肤疾病的治疗,并取得了较好疗效,但激光治疗后存在疼痛、水肿、皮肤潮红等不良反应.2012年5月～2013年5月,笔者科室使用CO2点阵激光联合胶原蛋白贴敷料治疗中、重度寻常性痤疮,取得了较好疗效,且激光术后不良反应较低,现报道如下.
作者：陈用军；石年；王建；童辉 刊期： 2014年第15期
畸形中央尖是一种牙体形态发育畸形,口腔中表现为牙齿(牙合)面颊舌尖中间或接近中央窝的颊尖三角嵴上突出一圆锥状的额外牙尖,多出现于下颌第二前磨牙,偶发于上颌前磨牙或上颌第二磨牙[1],多呈对称性分布,50％中央尖有髓角伸入[2].畸形中央尖的发生是由于在牙胚发育期间牙乳头在中央窝处向成釉器突起而形成牙尖畸形,影响因素包括牙胚生长发育时期的遗传因素和外来因素等.其发生率为1％～5％[3],女性高于男性.
作者：方林仙；余锦锦；张丽文 刊期： 2014年第15期
婴幼儿血管瘤(infantile hemangiomas,IH)是一种常见的良性、血管内皮细胞增生性肿瘤[1].目前治疗血管瘤的方法有多种,常用的有冷冻治疗、激光治疗、药物治疗以及手术治疗等,但传统上首选全身性药物治疗.皮质类固醇激素、干扰素、长春新碱等都曾用于婴幼儿血管瘤的治疗,但这些药物存在着不同程度的并发症,限制了其在治疗婴幼儿血管瘤上的临床推广使用[2-3].2008年,普萘洛尔被发现对婴幼儿血管瘤有效[4],近年来,迅速发展成为治疗血管瘤的一线药物.但β受体阻滞剂诱导婴幼儿血管瘤消退的机制尚不完全清楚,现总结婴幼儿血管瘤发生、发展及消退的特点,并对β受体阻滞剂诱导血管瘤消退的机制综述如下.
作者：赵哲媛 刊期： 2014年第15期
目的:探讨小儿唇裂修复术围术期的护理,以缩短患儿住院率,减轻患者痛苦.方法:采用术前访视,加强护患沟通,术间环境和手术仪器和设备的准备,术中积极配合和术后随访等方法.结果:由于重视了室温的调节,手术体位的摆放,麻醉配合等及术中加强对呼吸道和生命体征的观察,缩短了手术时间,使手术全部达到预期效果,无1例发生术后并发症.结论:术前做好访视,术中重视患儿保暖,术后对患儿的细心护理,是保证手术成功的关键.
作者：陈青 刊期： 2014年第15期
目的:探讨预防膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生的综合措施.方法:对2008年1月～201 3年12月在我科行膨体隆鼻手术的127例患者的临床资料进行研究和分析,患者均采取了综合措施预防术后感染.结果:本组127例膨体隆鼻术后患者随访6个月～2年,均无感染发生.结论:虽然膨体的微孔结构使其相较硅胶假体更容易发生术后感染,但通过综合预防措施及严格的无菌操作可有效地降低感染的发生率.
作者：孙志成；郑华森；高歌；李卫华；王文 刊期： 2014年第15期
目的:比较3M Z350XT纳米树脂和Keer Premisa通用纳米树脂修复前牙牙体缺损的临床效果.方法:364颗因龋坏或外伤造成牙体缺损需要进行修复的前牙随机分为两组,分别采用Z350XT树脂和Premisa树脂充填修复,并在修复后即刻、6个月、1年参考美国公共卫生署(USPHS)修复体临床评价标准对口内充填体进行临床评价.结果:两组在修复即刻检查评价,成功率均达到100％.6个月后随访,两组的成功率差异没有统计学意义(P＞0.05).1年后随访,两组成功率比较,Z350XT组明显高于Premisa组(P＜0.05).结论:Z350XT树脂用于前牙缺损修复的成功率较高,修复效果可靠.
作者：吴海龙；王健 刊期： 2014年第15期
目的:探讨同时应用多个扩张器进行超量扩张治疗大面积瘢痕性秃发的临床效果.方法:21例大面积(13cm×8cm～ 26cm x 14cm)瘢痕性秃发患者,置入两个或多个扩张器,扩张3～4个月,注水量为扩张器额定容量的2～3倍.结果:21例患者均获得满意疗效,皮瓣全部存活,毛发生长均匀良好,外形满意.结论:多个扩张器超量扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法.
作者：卢颖洁；文挥才 刊期： 2014年第15期
目的:介绍拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损的方法及临床疗效.方法:2011年2月～2014年2月,共接收21例拇指远端缺损患者,采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣逆转修复,全厚皮片植皮皮瓣供区.结果:术后21例皮瓣、皮片全部存活.随访6～18个月,拇指外形良好,皮瓣两点辨别觉为8～ 12mm.结论:采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损,手术简易,设计灵活,成功率高,不必寻找指定动脉,不损伤供区主干血管,血管蒂长,切取面积大,皮瓣内带有皮神经,术中可与缺损区的神经断端吻合,利于恢复保护性感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法.
作者：陈健；黄永新；吴祖煌；朱剑仙；陈建崇 刊期： 2014年第15期
目的:观察强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着的疗效.方法:将112例患者随机分为联合治疗组36例,强脉冲光组37例,左旋维生素C导入组39例,三组患者均治疗4个月.结果:联合治疗组有效率86.1％,强脉冲光组有效率59.4％,左旋维生素C导入组有效率53.8％.联合组疗效与其他两组疗效比较,差异分别有统计学意义(P＜0.05).结论:强脉冲光联合左旋维生素C导入治疗面部痤疮后遗留色素沉着,疗效明确,不良反应发生率低,痛苦小,安全、有效,值得临床推广应用.
作者：袁丽；王萌 刊期： 2014年第15期
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的临床应用效果.方法:本组25例深部难治性创面患者,采用VSD负压封闭引流技术,创面使用-0.017 ～-0.060MPa的负压持续吸引5～7天,予以更换VSD材料.测量VSD治疗前后创面大小.结果:25例深部难治性创面采用VSD负压封闭引流技术,通过负压治疗创面大小从(36±9)cm2减少至(21±8)cm2,取得了传统方法治疗无法达到的优良效果.结论:该技术操作简单,使用过程中不需要换药,疗效远优于常规治疗.
作者：方艳丽；童成国；唐杰兵；何黎明；李宇翔；谭海燕 刊期： 2014年第15期
目的:探讨自制芩连枇杷膏外用治疗痤疮的临床疗效.方法:选取我院收治的痤疮患者498例,按随机数字表法将其分成治疗组和对照组,各249例,治疗组外用自制芩连枇杷膏,对照组外用复方片仔癀软膏,统计两组治疗效果.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.98％和86.35％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:自制芩连枇杷膏外用治疗痤疮疗效显著,值得推广.
作者：王东海；董子帅；陈君霞 刊期： 2014年第15期
目的:研究自体脂肪颗粒移植在泪沟修复中的效果,脂肪注射的方式选择以及与其他填充剂的异同.方法:采用注射器负压吸引技术抽取自体脂肪,经过洗涤,沉淀,离心等步骤,选取质地优良脂肪,分层次注射到泪沟位置.结果:采用此种方法治疗病例11 0例,随访多6个月,取得良好效果.讨论:自体脂肪安全可靠,来源广泛,手术痛苦小,效果确切.注射方式灵活多样,成活率高,优于其他注射材料.
作者：李鹏超 刊期： 2014年第15期
目的:探讨MCL-1在口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cells carcinoma,OSCC)组织中的表达情况及意义.方法:采用免疫组织化学和实时荧光定量PCR技术,检测OSCC和口腔正常黏膜组织中MCL-1蛋白及mRNA的表达.结果:MCL-1蛋白在OSCC组织中的阳性表达率为61.9％(52/84),在口腔正常黏膜组织中的阳性表达率为15.0％(3/20),两组有显著性差异(P＜0.001);MCL-1 mRNA在OSCC肿瘤组织中的含量高于癌旁正常组织(P＜0.05).结论:MCL-1的高表达在OSCC的发展过程中可能发挥了重要作用.
作者：郑军；邬丽苹；王天霆 刊期： 2014年第15期
目的:回归分析临床实践中不同方法治疗瘢痕的效果,为瘢痕的综合治疗提供资料.方法:对笔者科室2012年1月～2012年6月收治的861例瘢痕患者进行治疗,依据瘢痕特性及方法的选择进行分类和总结.结果:经过1～2年的治疗,其中治愈551例,占63.9％,显效209例,占24.3％,无效1 01例,占11.8％.结论:针对不同的瘢痕采用不同的方法治疗,早期联合治疗效果更佳.
作者：彭雅；彭慧子；李宇；王黎；葛平；李杨 刊期： 2014年第15期
目的:研究腺病毒介导的肝细胞生长因子(HGF)转染骨髓间充质干细胞对移植颗粒脂肪新生血管形成的影响.方法:分离培养雄性大鼠MSCs,用Ad-GFP、Ad-HGF转染MSCs,流式细胞仪测定转染效率.Wistar雌性大鼠150只,随机分为5组:A组颗粒脂肪+0.4mlDMEM-LG;B组颗粒脂肪+0.4ml DMEM-LG+1×108pfuAd-HGF液;C组颗粒脂肪+0.4mlDMEM-LG+1×106MSC;D组颗粒脂肪+0.4ml DMEM-LG+1×106 MSC(携带GFP基因);E组颗粒脂肪+0.4mlDME-LG+1×106 MSC(携带HGF基因),均匀震动5min,移植于背部皮肤与肌肉之间.3、5、7、14、28、60天取移植的颗粒脂肪组织,HE染色观察病理变化,用免疫组化法检测移植体CD34表达,观察新生血管生成.结果:MOI=100时,Ad-GFP转染MSCs效率达86.4％,Ad-HGF转染MSCs,ELISA检测HGF分泌量在48h表达量高.E组移植体新生血管7天左右达高峰,14天后趋于平稳,在5、7、14、28、60天血管数量多于其他组(P＜0.05).结论:携带有HGF基因骨髓间充干细胞有效的能促进移植颗粒脂肪的血管形成.
作者：王有虎；刘毅 刊期： 2014年第15期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
