李慧
各种致伤因素造成的头皮软组织大面积缺损伴颅骨外露创面修复始终是整形外科难点之一.我科于2013年12月采用帽状腱膜下筋膜瓣加植皮成功Ⅰ期修复头皮大面积缺损伴颅骨外露1例,报道如下.
作者：袁好军；安静；孙宇航；卓雷；胡振峰；郭华 刊期： 2014年第07期
目的:对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者,给予适当护理,采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效.方法:将1 08例患者随机分成两组:治疗组58例,对照组50例,两组患者均进行常规药物治疗,口服左西替利嗪胶囊5mg日,扑尔敏4mg/次,每日3次,维生素C 0.2g/次,每日3次,外用15％氧化锌软膏(轻者),每日2次,或黄连素氧化锌软膏(重者),每日2次;治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损,同时用负离子冷喷机喷雾20min,每日1次,5天为1个疗程.结果:两组治疗结果比较,经统计学处理x2=22.36,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单,疗效确切,具有临床推广价值.
作者：刘丹；李丽君；罗芳 刊期： 2014年第07期
先天性巨痣,临床少见,好发于头、面、背、腰部或一侧肢体,形如帽、靴、肩垫、袜套状或短裤状,常呈褐色、棕色或黑色,界限清楚,柔软而有侵润感,表面不平.常有粗黑的毛,如兽皮状,故又称巨大毛痣或兽皮痣.10％～30％先天性巨痣发生恶性黑素瘤,婴儿期或以后任何年龄均可发生[1].恶性黑色素瘤,是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,好发于成人,儿童罕见,占全部儿童肿瘤的1％-3％.多发生转移,预后较差.以手术治疗为主,尤其对早期病变[2].
作者：陈勤 刊期： 2014年第07期
目的:通过对后牙即刻种植的临床病例的观察研究,分析评价后牙区即刻种植手术过程中手术区组织处理的重要性.方法:通过对后牙区即刻种植的123个临床病例进行观察研究,对后牙区采用适当的处理技术.结果:术后6个月后,患者均不出现炎症,具有正常咀嚼功能,骨质愈合生长较好,已经全部完成骨性结合,组织也都与正常状态相似,患者对治疗都表示满意.结论:在后牙区即刻种植手术过程中,正确的软硬组织处理不仅可以缩短手术时间,还可以较好的恢复缺失牙周围的骨组织以及周围组织的形态,会达到更好的美学要求.
作者：郭利娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的治疗方法.方法:采用游离皮片移植、临近皮瓣转移修复和皮肤软组织扩张术修复17例皮瓣坏死的患者.结果:1 7例皮瓣坏死的病例中,采用游离皮片移植8例,运用背阔肌皮瓣修复2例,临近皮瓣转移修复4例,皮肤软组织扩张器修复3例,除1例全厚皮片移植出现小水疱,1例皮瓣转移修复远端皮瓣部分坏死,经换药等治疗后Ⅱ期愈合外,其余15例均效果良好.结论:乳腺癌术后皮瓣坏死病例,采用游离皮片移植、临近皮瓣转移、皮肤软组织扩张术修复,效果良好.
作者：袁志明；林泽旭；吴晓红 刊期： 2014年第07期
目的:本研究旨在观察A型肉毒毒素对假体隆乳患者术后常见并发症包膜挛缩形成的影响.方法:对40例小乳症患者行硅胶囊乳房假体隆乳术.对照组2 0例患者直接采用假体隆乳,实验组20例患者于胸大肌下极注射A型肉毒毒素后放置假体,术后随访采用Baker分级进行临床评估患者包膜挛缩情况.结果:两组挛缩率的比较P＜0.05,有统计学意义.结论:A型肉毒毒素对隆乳术后的防止包膜挛缩有一定的积极作用.
作者：黎冻；赵娜；莫海燕；周翔；王琪海；韦洁 刊期： 2014年第07期
目的:探讨龋源性前牙的复合树脂多层美学修复临床效果.方法:随机选择80例前牙龋坏病例,以普通树脂材料充填为对照,在患者的美容修复要求下,采用复合树脂多层色美学修复,观察治疗后即刻、治疗后6个月和12个月的充填效果和美观效果.结果:复合树脂多层美学修复的充填效果在治疗后即刻和治疗后6个月成功率为100％,治疗后12个月时成功率为97.5％,普通树脂材料的充填效果在治疗后即刻成功率为100％,和治疗后6个月成功率为95％,治疗后12个月时成功率为65％.复合树脂多层美学修复的美学效果在治疗后即刻和治疗后6个月成功率为100％,治疗后12个月时成功率为97.5％,普通树脂材料的美学效果在治疗后即刻和治疗后6个月成功率为72.5％,治疗后12个月时成功率为65％.结论:通过多色系的树脂材料和多层充填技术,可以更好地实现患者的龋源性前牙美容需求.
作者：朱斌；朱静 刊期： 2014年第07期
目的:比较分析两种不同支抗快速扩弓时颅面复合体的生物力学变化,为不同支抗快速扩弓的临床应用提供理论依据.方法:应用Mimics10.0、MSC.Marc.mentat 2005 R3等软件,建立颅面复合体三维有限元模型,加载80N的扩弓力模拟种植体支抗及牙支抗快速扩弓,分析不同加载条件下颅面复合体的应力分布和位移趋势.结果:两种支抗快速扩弓时颅面复合体应力的较大区域均分布在鼻额缝、颧颌缝、鼻上颌缝、翼腭缝,腭中缝呈楔形扩开.快速扩弓时种植体支抗产生的颅面复合体应力值和位移比牙支抗更小.结论:两种支抗扩弓均能有效扩展腭中缝,但种植体支抗快速扩引时颅面复合体旋转更小,临床扩引时的开牙合趋势减小.
作者：潘虹海；杨四维 刊期： 2014年第07期
随着日益增长的生活水平及不断提高的医疗水平,人们通过整形来改变自己的容貌.但在整形美容受术者的人群中,有83.5％的人存在着各种各样的心理问题[1].由于受术者所接受的教育水平、生活环境、职业、年龄等因素的影响,每个人的心理特点又不同,现将我院烧伤整形外科2013年1～11月眼部整形受术者82例进行分组,根据不同的心理特点采取相应的对策,比较两组效果,现报道如下.
作者：黄芳；徐锦；刘德蜜；何瑶；饶茜；王娅 刊期： 2014年第07期
目的:通过体外培养骨骼肌细胞,测定凋亡效应相关蛋白酶cys蛋白酶-3(caspase-3)及其抑制剂对骨骼肌细胞蛋白降解率的影响,探讨骨骼肌细胞凋亡的可能的调控因子.方法:0.5μg、1μg、2μg、4μg、8μg的肌动球蛋白复合体的反应体系中加入1单位的重组Caspase-3,通过Western Blot电泳.体外培养骨骼肌细胞,并刺激其形成肌管,将培养的骨骼肌分为3组,分别为对照组、实验组A加入1单位Caspase-3,实验组B加入50 nM Caspase-3的抑制剂Ac-DEVD-CHO,体系中均加入2mM ATP(三磷酸腺苷).用氨基酸全谱分析仪测定酪氨酸和3-甲基组氨酸的浓度.结果:0.5μg、1μg、2μg、4μg、8μg的肌动球蛋白复合体和1单位的重组Caspase-3,均可见到14kDa-actin条带,而肌动球蛋白复合体在0.5μg、1μg剂量时条带消失,在2μg、4μg、8μg时条带逐渐增大.与对照组相比,给予caspase-3后骨骼肌细胞总蛋白降解率增加36.9％,肌纤维蛋白降解率增加66.4％,给予DEVD后总蛋白降解率下降17.7％,肌纤维蛋白降解率下降27.7％.结论:caspase 3在体外可以降解肌动球蛋白复合体,而且还能改变骨骼肌蛋白降解率.caspase-3在骨骼肌蛋白降解中发挥了重要作用,参与了骨骼肌细胞的凋亡.
作者：吴焱秋；柴家科；张海龙；耿祎楠 刊期： 2014年第07期
随着美容技术的逐渐发展,医疗美容技术专业解剖学的教学改革势在必行,课程组从专业考察及体系重建、教师队伍建设、教材选择、教学方法和手段、实验实训、考试考核制度等方面进行改革,并充分体现解剖学与医疗美容技术专业相结合的特色.
作者：宿世震；崔言举；刘杰；孟繁伟；申芳芳 刊期： 2014年第07期
目的:考察影响舌癌术后远期生存质量的因素.方法:收集2009年3月～2011年2月我院收治的83例舌癌患者,采用汉化第四版华盛顿大学生存质量问卷进行评分,并收集年龄、性别和舌癌病理等资料进行统计比较.结果:吸烟、T分期、N分期、病理分级、放疗、浸润深度＞ 8mm、局部区域复发均可影响舌癌术后的生存质量(P＜0.05或P＜0.01).结论:影响舌癌术后远期生存质量的临床因素主要是患者的临床分期、病理分级、术后放疗和局部区域复发,其中局部区域复发是独立的危险因素.
作者：柳渊；尹小鹏；陈世娟；刘惠；龚忠诚；林兆全 刊期： 2014年第07期
目的:探讨冠状切口手术治疗在复杂面中部骨折的临床治疗优势.方法:对我科应用冠状切口治疗复杂面中部骨折的36例患者进行回顾研究,比较其与传统方法的优势.结果:术后6个月,手术切口大多数都已愈合,无血肿,基本上无感染.瘢痕不明显,面中部外形对称,没有出现面神经损伤症状,头皮切口处毛发大多正常生长.骨折复位状况愈合良好,咬合关系、开口度正常,患者较为满意.结论:冠状切口手术能够有效的防止并发症出现,充分暴露手术视野,切口隐蔽,瘢痕不明显,值得临床推广应用.
作者：刘怀勤；高宇；徐建华；徐扬；蔡建梅；孙香 刊期： 2014年第07期
目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果.方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损.结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损5 3例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意.结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法.
作者：吴永柏；颜培娥 刊期： 2014年第07期
目的:评价铒激光治疗睑黄瘤的疗效.方法:使用2940nm铒激光及35％三氯醋酸两种方法治疗睑黄瘤并观察疗效.结果:经铒激光治疗后痊愈1 24例,显效43例,有效9例,治愈率70.45％;经35％三氯醋酸溶液外涂痊愈5 3例,显效20例,有效1 7例,无效2例,治愈率57.6％.两种治疗方法差异有统计学意义(P＜0.05).结论:铒激光具有精确设定治疗深度,对周围组织的热损伤小,术后创面愈合快,不易形成瘢痕等优点,是一种较为理想的治疗睑黄瘤的方法,临床上值得推广使用.
作者：向芳；关斌；丁媛；孙志文 刊期： 2014年第07期
教学模式是在一定的教学思想指导下建立的比较典型和比较稳定的教学程式[1],或是一种有关教学程序的策略体系、教学式样[2].教学模式主要由教学思想、教学目标、操作程序、师生组合、评价等要素组成[3].传统的《中医美容学》教学模式与其他中医基础类课程教学模式无异,均以教师讲授为主,学生的评价系统也较为单一.但中医美容学作为一门新兴的综合性中医临床型学科,不仅有着较强的专业性和应用性,同时也有着较强的综合性;不仅要求教师要有渊博的学科知识和高超的专业技能[4],同时也要求学生在掌握皮肤科、中医内科、针灸科、妇科等相关学科知识的基础上进行综合应用.因此,单一的教学模式已无法满足《中医美容学》的教学要求,要培养真正的中医美容学人才,教学模式的优化势在必行.
作者：郝燕 刊期： 2014年第07期
目的:评价强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗面部光老化的疗效.方法:应用皮肤测试仪检测IPL治疗前后皮肤水分含量、弹性及色素值.结果:面部光老化经IPL治疗后,皮肤水分含量略增加(P＞0.05),皮肤弹性增加(P＜0.01),黑色素值下降(P＜0.01),血红素值下降(P＜0.01).结论:应用皮肤测试仪检测IPL治疗前后皮肤水分含量、弹性及色素的改变,使评价IPL的治疗效果更为科学、准确、客观.
作者：韩阳；高玉雪；李倩云；王圣伊；刘玉芳 刊期： 2014年第07期
目的:观察牙龈诱导对上颌前牙种植美学修复效果的影响,评估临床应用效果.方法:选择25例患者行上颌前牙种植,术后2个月临时冠修复诱导牙龈成形,4个月后永久修复,3个月后复查,通过统计龈乳头指数和患者满意度评估牙龈诱导的效果.结果:3个月后复查,龈乳头0度为0牙位,Ⅰ度为2牙位,Ⅱ度为1 3牙位,Ⅲ度为1 0牙位,ⅣV度为0牙位,患者满意度VAS值平均为90.5.结论:牙龈诱导可改善上颌前牙种植修复体的牙龈外形和美学效果.
作者：吴康；赵保东；王国栋；王世德 刊期： 2014年第07期
荨麻疹是以突然出现的风团、瘙痒和/或血管性水肿为特征的皮肤疾患[1-2].据估计,12％～22％的人一生中都经历过这类症状[2],其中约25％的患者可能发展为慢性荨麻疹[3].未经治疗的荨麻疹直接或间接地影响患者的健康指数,降低患者的生活质量[1-4].荨麻疹对患者造成的不良影响使得及时诊断和治疗十分重要.
作者：李慧 刊期： 2014年第07期
目的:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕,研究分析其临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:采用简单化随机分组方法将我院2011年1月到201 3年6月期间收治的126例痤疮瘢痕患者随机分为强脉冲组、点阵组、联合治疗组,每组各42例.接受相应治疗后评价其ECCA权重评分、有效率、不良反应及生活质量.结果:联合治疗组治疗前后ECCA权重评分下降较强脉冲组和点阵组多(P＜0.05);联合治疗组总有效率95.24％,强脉冲组总有效率76.19％,点阵组总有效率80.9％,联合治疗组高于其他两组(P＜0.05);联合治疗组不良反应发生率14.29％,强脉冲组为40.48％,点阵组为35.71％,联合治疗组不良反应低于其他两组(P＜0.05);治疗后联合治疗组在自我感知、社会功能、情感功能、痤疮症状等评分均高于强脉冲组和点阵组(P＜0.05).结论:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕能提高疗效,减少不良反应的发生,同时能提高患者的生活质量,值得推广.
作者：高玉洁；何娟；段天香；吴婷婷 刊期： 2014年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
