李慧
目的:探讨连续激光溶脂和重复脉冲激光溶脂的有效性和安全性.方法:以离体脂肪细胞为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组以功率为8W、波长为980nm的半导体激光,以连续或不同脉宽的重复脉冲激光行激光溶脂术,记录不同能量时管壁温度及离心后的上层油脂量.结果:离心后上层油脂量重复脉冲激光组＞连续激光组＞空白对照组,且随着脉宽增加,上层油脂量越大,相应地,管壁温度越高.脉宽超过90ms,总能量超过1 500J(平均150J/ml)时,管壁温度超过42℃安全值.结论:①重复脉冲激光溶脂作用较连续激光好,且脉宽越大,溶脂效果越好;②重复脉冲激光溶脂较连续激光产生的温度高,且脉宽越大,温度越高;③脉宽90ms以下、能量小于1500J(150J/ml)是较为安全的溶脂激光设定参数.
作者：席云峰；许龙顺；屈怡；范荣辉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨比较两种扩张筋膜皮瓣(简称:A组单纯耳后扩张皮瓣;B组,耳后联合双层筋膜皮瓣)包裹支架行全耳廓再造术的临床方法和效果.方法:对先天性小耳畸形患者均采用Medpor为支架,分别行两种皮瓣方式覆盖支架.A组:30例行耳后乳突区单纯扩张皮瓣包裹支架;B组:38例行耳后双层联合筋膜皮瓣包裹支架行全耳再造术.结果:A组30例患者中,出现血肿者2例,出现皮肤破溃假体外露1例,经局部换药皮瓣转移后创面痊愈.B组联合双层扩张耳后筋膜皮瓣38例患者中,术后耳部轮廓清晰,再造耳轮,对耳轮、耳甲腔等精细结构显现.供区无需植皮,色差及瘢痕均不显.结论:两种方法比较均获得较好的临床效果.其中耳后联合双层筋膜皮瓣法更能显现再造耳的微细结构,避免假体外露,为临床首选的一种好方法.
作者：张本寿；水祥兵；徐志明；解潮；徐立平；杨积顺；林子豪 刊期： 2014年第07期
各种致伤因素造成的头皮软组织大面积缺损伴颅骨外露创面修复始终是整形外科难点之一.我科于2013年12月采用帽状腱膜下筋膜瓣加植皮成功Ⅰ期修复头皮大面积缺损伴颅骨外露1例,报道如下.
作者：袁好军；安静；孙宇航；卓雷；胡振峰；郭华 刊期： 2014年第07期
目的:比较分析两种不同支抗快速扩弓时颅面复合体的生物力学变化,为不同支抗快速扩弓的临床应用提供理论依据.方法:应用Mimics10.0、MSC.Marc.mentat 2005 R3等软件,建立颅面复合体三维有限元模型,加载80N的扩弓力模拟种植体支抗及牙支抗快速扩弓,分析不同加载条件下颅面复合体的应力分布和位移趋势.结果:两种支抗快速扩弓时颅面复合体应力的较大区域均分布在鼻额缝、颧颌缝、鼻上颌缝、翼腭缝,腭中缝呈楔形扩开.快速扩弓时种植体支抗产生的颅面复合体应力值和位移比牙支抗更小.结论:两种支抗扩弓均能有效扩展腭中缝,但种植体支抗快速扩引时颅面复合体旋转更小,临床扩引时的开牙合趋势减小.
作者：潘虹海；杨四维 刊期： 2014年第07期
目的:对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者,给予适当护理,采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效.方法:将1 08例患者随机分成两组:治疗组58例,对照组50例,两组患者均进行常规药物治疗,口服左西替利嗪胶囊5mg日,扑尔敏4mg/次,每日3次,维生素C 0.2g/次,每日3次,外用15％氧化锌软膏(轻者),每日2次,或黄连素氧化锌软膏(重者),每日2次;治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损,同时用负离子冷喷机喷雾20min,每日1次,5天为1个疗程.结果:两组治疗结果比较,经统计学处理x2=22.36,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单,疗效确切,具有临床推广价值.
作者：刘丹；李丽君；罗芳 刊期： 2014年第07期
目的:评价强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗面部光老化的疗效.方法:应用皮肤测试仪检测IPL治疗前后皮肤水分含量、弹性及色素值.结果:面部光老化经IPL治疗后,皮肤水分含量略增加(P＞0.05),皮肤弹性增加(P＜0.01),黑色素值下降(P＜0.01),血红素值下降(P＜0.01).结论:应用皮肤测试仪检测IPL治疗前后皮肤水分含量、弹性及色素的改变,使评价IPL的治疗效果更为科学、准确、客观.
作者：韩阳；高玉雪；李倩云；王圣伊；刘玉芳 刊期： 2014年第07期
目的:探讨冠状切口手术治疗在复杂面中部骨折的临床治疗优势.方法:对我科应用冠状切口治疗复杂面中部骨折的36例患者进行回顾研究,比较其与传统方法的优势.结果:术后6个月,手术切口大多数都已愈合,无血肿,基本上无感染.瘢痕不明显,面中部外形对称,没有出现面神经损伤症状,头皮切口处毛发大多正常生长.骨折复位状况愈合良好,咬合关系、开口度正常,患者较为满意.结论:冠状切口手术能够有效的防止并发症出现,充分暴露手术视野,切口隐蔽,瘢痕不明显,值得临床推广应用.
作者：刘怀勤；高宇；徐建华；徐扬；蔡建梅；孙香 刊期： 2014年第07期
荨麻疹是以突然出现的风团、瘙痒和/或血管性水肿为特征的皮肤疾患[1-2].据估计,12％～22％的人一生中都经历过这类症状[2],其中约25％的患者可能发展为慢性荨麻疹[3].未经治疗的荨麻疹直接或间接地影响患者的健康指数,降低患者的生活质量[1-4].荨麻疹对患者造成的不良影响使得及时诊断和治疗十分重要.
作者：李慧 刊期： 2014年第07期
目的:考察影响舌癌术后远期生存质量的因素.方法:收集2009年3月～2011年2月我院收治的83例舌癌患者,采用汉化第四版华盛顿大学生存质量问卷进行评分,并收集年龄、性别和舌癌病理等资料进行统计比较.结果:吸烟、T分期、N分期、病理分级、放疗、浸润深度＞ 8mm、局部区域复发均可影响舌癌术后的生存质量(P＜0.05或P＜0.01).结论:影响舌癌术后远期生存质量的临床因素主要是患者的临床分期、病理分级、术后放疗和局部区域复发,其中局部区域复发是独立的危险因素.
作者：柳渊；尹小鹏；陈世娟；刘惠；龚忠诚；林兆全 刊期： 2014年第07期
目的:探讨复方蛇草汤治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:选择寻常性痤疮患者86例,将其随机分为两组,即观察组与对照组.对照组:以常规西医方法进行治疗;观察组:以复方蛇草汤进行治疗.观察两组治疗效果.结果:完成治疗后,观察两组患者临床效果,观察组总有效率为97.7％,对照组为76.7％,两组疗效比较有显著性差异.两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,顺利完成治疗.结论:复方蛇草汤对痤疮的治疗有较好疗效,治疗有效率较高,且无不良反应,尤其是对于治疗瘀血阻滞型痤疮,治疗效果更佳,可临床推广应用.
作者：许卫华 刊期： 2014年第07期
目的:通过对后牙即刻种植的临床病例的观察研究,分析评价后牙区即刻种植手术过程中手术区组织处理的重要性.方法:通过对后牙区即刻种植的123个临床病例进行观察研究,对后牙区采用适当的处理技术.结果:术后6个月后,患者均不出现炎症,具有正常咀嚼功能,骨质愈合生长较好,已经全部完成骨性结合,组织也都与正常状态相似,患者对治疗都表示满意.结论:在后牙区即刻种植手术过程中,正确的软硬组织处理不仅可以缩短手术时间,还可以较好的恢复缺失牙周围的骨组织以及周围组织的形态,会达到更好的美学要求.
作者：郭利娟 刊期： 2014年第07期
目的:评价短时间低能量激光应用于治疗老年人牙本质过敏症的近期临床疗效,以及牙本质过敏症两种检查方法的可靠性.方法:27例牙本质过敏症患者共计54颗患牙分为两组:低能量激光治疗组(A组)27颗患牙、激光未开启组(B组)27颗患牙.采用数字化疼痛评判法VAS(Visual Analogue Scale)测量牙本质敏感程度.每组患者分以下几个阶段进行疗效评估,观察治疗前、治疗后(10 min)、1周、2周、3周及4周的VAS值.采用单因素方差分析对结果进行统计学分析.结果:短时间低能量激光对老年人牙本质过敏症在不同的时间均有疗效(P＜0.05);牙本质过敏症检查方法中,冷刺激比探针刺激更可靠.结论:短时间低能量激光治疗老年人牙本质过敏症具有良好的效果.
作者：张怡；周倩；刘帆 刊期： 2014年第07期
目的:介绍采用乳房外下象限乳腺旋转瓣固定矫正轻中度乳房下垂的方法和经验.方法:经乳晕周缘“双环形”切口,去除内外环之间的表皮.在皮下脂肪组织与腺体之间广泛分离.在乳房下方正中垂直剖开乳腺,并向外侧分离,形成乳房外下象限乳腺瓣,并向内上方旋转固定,缩小乳房基底,重塑乳房外形,并上提下垂的乳头乳晕复合体.伴有明显乳腺萎缩者,同期或Ⅱ期行胸大肌下假体隆乳术.结果:2011年2月～201 3年1 2月采用该方法共治疗轻中度乳房下垂1 9例,无血肿、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生,术后随访1～2年,无乳房下垂复发,乳房下垂明显矫正,双乳对称,外形良好.切口瘢痕呈环线状,乳头乳晕感觉功能正常.结论:乳腺旋转瓣固定法结合了“双环法”和“垂直法”两种技术的优势,对轻中度乳房下垂的治疗,提供了一种新的思路和方法.
作者：唐新辉；季滢；施问国；赵正杰；余创然 刊期： 2014年第07期
剖宫产术后切口瘢痕影响美观,行改良横切口和应用可吸收美容线皮内缝合新技术后,术后切口的美观得到了很大改善.然而,对美和健康的追求是无止境的,随着新材料医用胶在手术领域的出现和成熟应用,用于产科横切口可获更好的愈合及美容效果,现将我院应用情况报道如下.
作者：谢芳；锁丙荣；於建鹏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨使用LED蓝光照射治疗MRSA感染创面的临床疗效.方法:2012年12月～ 2014年1月,笔者科室共收治11例MASA感染的难治创面患者,创面大小20cm× 20cm～ 40cm× 40cm.通过每日洗澡,双氧水冲洗,LED蓝光照射及碘伏换药治疗.结果:复查细菌培养均未检测出MRSA,创面均完全愈合.结论:LED蓝光照射治疗对MRSA感染创面有较好的临床效果.
作者：万睿；庞星原；欧阳山蓓；任军 刊期： 2014年第07期
目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果.方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损.结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损5 3例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意.结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法.
作者：吴永柏；颜培娥 刊期： 2014年第07期
目的:通过体外培养骨骼肌细胞,测定凋亡效应相关蛋白酶cys蛋白酶-3(caspase-3)及其抑制剂对骨骼肌细胞蛋白降解率的影响,探讨骨骼肌细胞凋亡的可能的调控因子.方法:0.5μg、1μg、2μg、4μg、8μg的肌动球蛋白复合体的反应体系中加入1单位的重组Caspase-3,通过Western Blot电泳.体外培养骨骼肌细胞,并刺激其形成肌管,将培养的骨骼肌分为3组,分别为对照组、实验组A加入1单位Caspase-3,实验组B加入50 nM Caspase-3的抑制剂Ac-DEVD-CHO,体系中均加入2mM ATP(三磷酸腺苷).用氨基酸全谱分析仪测定酪氨酸和3-甲基组氨酸的浓度.结果:0.5μg、1μg、2μg、4μg、8μg的肌动球蛋白复合体和1单位的重组Caspase-3,均可见到14kDa-actin条带,而肌动球蛋白复合体在0.5μg、1μg剂量时条带消失,在2μg、4μg、8μg时条带逐渐增大.与对照组相比,给予caspase-3后骨骼肌细胞总蛋白降解率增加36.9％,肌纤维蛋白降解率增加66.4％,给予DEVD后总蛋白降解率下降17.7％,肌纤维蛋白降解率下降27.7％.结论:caspase 3在体外可以降解肌动球蛋白复合体,而且还能改变骨骼肌蛋白降解率.caspase-3在骨骼肌蛋白降解中发挥了重要作用,参与了骨骼肌细胞的凋亡.
作者：吴焱秋；柴家科；张海龙；耿祎楠 刊期： 2014年第07期
目的:观察牙龈诱导对上颌前牙种植美学修复效果的影响,评估临床应用效果.方法:选择25例患者行上颌前牙种植,术后2个月临时冠修复诱导牙龈成形,4个月后永久修复,3个月后复查,通过统计龈乳头指数和患者满意度评估牙龈诱导的效果.结果:3个月后复查,龈乳头0度为0牙位,Ⅰ度为2牙位,Ⅱ度为1 3牙位,Ⅲ度为1 0牙位,ⅣV度为0牙位,患者满意度VAS值平均为90.5.结论:牙龈诱导可改善上颌前牙种植修复体的牙龈外形和美学效果.
作者：吴康；赵保东；王国栋；王世德 刊期： 2014年第07期
随着日益增长的生活水平及不断提高的医疗水平,人们通过整形来改变自己的容貌.但在整形美容受术者的人群中,有83.5％的人存在着各种各样的心理问题[1].由于受术者所接受的教育水平、生活环境、职业、年龄等因素的影响,每个人的心理特点又不同,现将我院烧伤整形外科2013年1～11月眼部整形受术者82例进行分组,根据不同的心理特点采取相应的对策,比较两组效果,现报道如下.
作者：黄芳；徐锦；刘德蜜；何瑶；饶茜；王娅 刊期： 2014年第07期
目的:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕,研究分析其临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:采用简单化随机分组方法将我院2011年1月到201 3年6月期间收治的126例痤疮瘢痕患者随机分为强脉冲组、点阵组、联合治疗组,每组各42例.接受相应治疗后评价其ECCA权重评分、有效率、不良反应及生活质量.结果:联合治疗组治疗前后ECCA权重评分下降较强脉冲组和点阵组多(P＜0.05);联合治疗组总有效率95.24％,强脉冲组总有效率76.19％,点阵组总有效率80.9％,联合治疗组高于其他两组(P＜0.05);联合治疗组不良反应发生率14.29％,强脉冲组为40.48％,点阵组为35.71％,联合治疗组不良反应低于其他两组(P＜0.05);治疗后联合治疗组在自我感知、社会功能、情感功能、痤疮症状等评分均高于强脉冲组和点阵组(P＜0.05).结论:联合运用强脉冲光和点阵铒激光治疗痤疮瘢痕能提高疗效,减少不良反应的发生,同时能提高患者的生活质量,值得推广.
作者：高玉洁；何娟；段天香；吴婷婷 刊期： 2014年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
