陈曼丽；姚志涛；刘瑛；古力巴哈·买买提力
烧伤患者由于受伤比较严重,会对生命安全构成威胁,另外其病情发展迅速,因此护理人员肩负重任,承担的风险也不低,应该谨慎小心,确保给患者提供有效的护理[1].由此,烧伤外科护理人员应该充分认识护理时常见的问题,并且采取相应的解决措施,做好护理工作,给患者生命健康提供保障,提高个人服务质量,从而避免医疗纠纷事件的出现.现对烧伤外科的护理常见问题及解决措施分析如下.
作者：张莎 刊期： 2014年第03期
医用高值耗材一般指分属于专科使用,直接作用于人体并对安全性有严格的要求,且价值相对较高的医用耗材[1].手术室医用高值耗材种类繁多,主要包括骨科植入材料、吻合器、闭合器、钉仓、各类补片及止血材料等.过去,常出现高值耗材缺货、断货、过期、丢失以及漏收、错收费用问题.自2005年我院逐步实行高值耗材科学有效的统一管理,2010年在统一管理的基础上,增加了条形码管理,不仅减少了损失和浪费,而且存储有序、取用便捷、高效,现报道如下.
作者：史淑珍；吴福丽；李菊红 刊期： 2014年第03期
目的:观察外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤的临床疗效并进行比较.方法:43例颜面部血管瘤患儿,按治疗方法不同分为普萘洛尔治疗组(2 3例)和噻吗洛尔治疗组(20例),两组分别门诊使用盐酸普萘洛尔注射液或噻吗洛尔滴眼液于血管瘤体表涂抹,3次/天,治疗4～16周后评价疗效,同时观察两组患儿用药后的不良反应并比较两种药物的临床使用安全性.结果:普萘洛尔治疗组:23例,Ⅳ级疗效8例(34.8％),Ⅲ级6例(26.1％),Ⅱ级5例(21.7％),Ⅰ级4例(17.4％);噻吗洛尔治疗组:20例,Ⅳ级疗效7例(35.0％),Ⅲ级6例(30.0％),Ⅱ级4例(20.0％),Ⅰ级3例(1 5.0％).所有患儿均未见明显不良反应发生.结论:外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤均有一定的疗效,临床显效率无明显差异.
作者：李倩；李俊；杨涛 刊期： 2014年第03期
因穿耳孔导致的耳廓瘢痕疙瘩常有发生,耳廓瘢痕疙瘩不仅影响美观,同时还存在局部痛和痒感.耳廓瘢痕疙瘩的治疗方法有手术、压迫疗法、放疗、药物注射或上述方法的联合应用.我院自2007年～2012年采用耳廓楔形切除术治疗耳廓瘢痕疙瘩22例,取得了满意的效果.
作者：朱光辉 刊期： 2014年第03期
口腔医学是集理论和实践于一体的、专业技术性非常强的学科,口腔医生不仅需要有扎实的理论基础知识,并且还应该熟练掌握操作技能和较强的医患沟通能力、临床应变能力才能完成对患者的诊疗[1].国内高等院校均认为课程考核质量直接影响学校的教学质量,影响教风和学风.目前,各大口腔医学院校均以专业课考试成绩或是采用论文答辨的形式作为本科学生的毕业成绩,所以学生们专注于对理论知识的学习,忽略了对自己操作技能的培养和提高.在当今竞争激烈的社会,各行各业都要求全能型、高素质的人才,口腔医疗领域也不例外,甚至要求更高.
作者：冯瑶；董波 刊期： 2014年第03期
瘑疮为常见中医皮肤病,相当西医掌跖脓疱病和手足湿疹.追述历史,检索文献,考证“瘑”起源于甲骨文.《玉篇》、《康熙字典》、《辞海》沿用瘑,多数文献普遍错误地杜撰为“病”,全国科学技术名词审定委员会《中医药学名词》将杜撰的“瘑疮”名词误定为国家标准,应立即纠正.现介绍其源流及字的应用.
作者：马振友；李雨璇；马毳毳；韩世荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间.方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮.结果:临床应用120例,其中半年以上随访1 00例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠.
作者：梁国恩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的临床应用.方法:2006年1月～ 2011年6月来我院口腔颌面外科住院手术治疗的腮腺浅叶良性肿瘤患者50例,随机分为医用生物蛋白胶组(n=24)和对照组(n=26),术后从术区引流量、拔管时间、术区有无感染、面瘫、涎瘘及Frey综合征进行观察和评价.结果:两组患者均未发生切口感染,与对照组比较,医用蛋白胶组患者术后第1天和术后总引流量均明显减少,拔管时间提前,差异有统计学意义(P＜0.05).医用蛋白胶组发生术后并发症的例数明显少于对照组(P＜0.05).结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中应用医用生物蛋白胶可明显减少术后并发症的发生,并在一定程度上促进术后创口的愈合.
作者：金波涛；郑卫卫；于洁；曹岩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨应用脱细胞真皮基质联合固体硅胶假体在隆鼻术中的运用.方法:将脱细胞真皮基质修剪成合适厚度及形状缝合在硅胶假体鼻尖部,置于患者鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果:本组40例,术后随访6个月～1年,没有发生假体移位、下滑、外露,效果满意.结论:应用脱细胞真皮基质联合硅胶假体可以在患者鼻尖部形成“保护垫”增加皮肤厚度,避免假体移位、下滑以及外露等并发症.
作者：黄成；欧阳山蓓 刊期： 2014年第03期
目的:比较Green Or和Single Bond光固粘结剂两种方法对牙本质过敏症的疗效.方法:针对临床中2度和2度以上的牙本质过敏症患者1 87例(35 7颗患牙),采用随机分组对照实验,以Single Bond为对照组,Green Or为实验组,分别观察两组的即时、1个月、6个月有效率,并进行统计学分析.结果:实验组和对照组即时有效率分别为95.2％和73.1％,1个月有效率分别为91.5％和68.1％,6个月有效率分别为86.9％和51.0％,统计学分析有明显显著性(P＜0.01).结论:以Green Or来治疗牙本质过敏症有较好的疗效,值得临床推广.
作者：黄东烜；陈超 刊期： 2014年第03期
目的:探讨三种材料整铸支架式RPD基托的不同设计对基牙龈沟液中的AST,ALP水平的影响,为临床可摘局部义齿基托边缘位置的设计提供依据.方法:对牙列缺损患者采用镍铬合金、钴铬合金、纯钛三种材质的整铸支架式可摘局部义齿修复.同一修复体的左右同名基牙分别采用高基托对抗和龈缘暴露两种设计方式.分别在修复前,修复后1个月,3个月,6个月进行龈沟液内GCF量和AST,ALP总量的测定,分析其差异.结果:戴用义齿后1,3,6个月高基托对抗组和戴用义齿前相比,各项检测数据明显增高(P＜0.05),差异有显著性.镍铬合金,钴铬合金,纯钛三组之间各个时期的检测数据差异无显著性(P＞0.05).结论:基牙龈缘暴露的设计方式与基牙龈缘高基托对抗相比,设计方式更趋合理,对牙周组织的影响更小.
作者：张英；逯宜 刊期： 2014年第03期
目的:规范后牙大面积缺损时纤维桩修复的适应证范围.方法:选取后牙大面积缺损并要求进行桩核冠修复的患者,前磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共29例,磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共38例,磨牙2/3牙体缺损组纤维桩核修复共21例,金属桩核组金属桩核修复共20例,随访3年.通过对脱落率、折断率、成功率等三方面的观察,进行比较评价其修复效果.结果:纤维桩核修复的患牙有2例脱落,1例桩折断;金属桩核修复的患牙有2例脱落,3例根折.结论:后牙大面积缺损需要行桩核冠修复时,只要严格把握适应证,纤维桩核修复效果明显优于金属桩核,修复效果良好.
作者：毛莹莹；刘淼；姚贵良；李睿 刊期： 2014年第03期
目的:探究在烧伤创面愈合后口服曲尼司特防治烧伤瘢痕增生的临床效果.方法:对2009年7月～201 3年1月间至我院就诊的30例烧伤患者在其创面愈合后予口服曲尼司特胶囊进行治疗(治疗组),同时取同期烧伤创面愈合后的30例患者为对照组,比较两组治疗效果.结果:在患者创面愈合后6个月应用温哥华瘢痕量表进行评价,结果显示治疗组临床效果显著优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05),治疗组无不良反应发生.结论:口服曲尼司特胶囊在防治烧伤瘢痕增生中疗效显著并且无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：陈彬；首家保；杨小辉；唐哲明；毛庆龙；柳大烈 刊期： 2014年第03期
扁平疣是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的皮肤良性赘生物,临床较为常见.发病的主要人群为青少年,好发于面部、手背,亦可累及四肢,无自觉症状,但影响美观.临床上常用冷冻、电灼等方法或外用维A酸、咪喹莫特、鬼臼毒素等药物治疗,疗效有异,且常引发瘢痕、色素沉着等不良反应.2012年5月～2013年5月,笔者采用Q开关532nm Nd∶YAG激光治疗扁平疣患者,获得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者：陈楠；张慧娟；孔祥明；高兴华 刊期： 2014年第03期
目的:研究微种植体为支抗远移磨牙后,牙颌面结构垂直向位置的变化.方法:选择以微种植体为支抗远移磨牙错拾患者21例(男8例,女13例),21例拔除4颗前磨牙病例作对照.两组病例治疗前后拍摄数码头颅侧位片,并测量分析几项相关项目,以评估存在的正畸治疗后垂直向变化.结果:磨牙远移组比拔牙组矫治后ANS-Me (mm)显著增高.统计学分析表明,拔牙组治疗前后PP/OP(°)变化具有显著差异,然而其他项目治疗前后差异没有统计学意义.结论:磨牙远移组与拔牙组矫治后面部垂直高度均增加,但下颌骨的生长方向可以部分地抵消这种作用.
作者：陈建明；肖秀凤；周丽淑 刊期： 2014年第03期
目的:观察在隆乳手术中,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉与静脉全麻的应用效果.方法:将30例行乳晕切口假体置入隆乳术的女性随机分为两组,Ⅰ组用低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉,Ⅱ组用芬太尼和丙泊酚行静脉全麻,观察且记录两组患者于术后即刻、术后25min、术后60min伤口的疼痛情况(采用VAS标准:0分为无疼,1～3分为轻度疼痛,4～6分为中度疼痛,7～10分为重度疼痛).后,在手术后2h内密切观察患者呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果:Ⅰ组的麻醉止痛效果优于Ⅱ组,患者术后2h内不良反应发生情况明显低于Ⅱ组.结论:与静脉全麻相比,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉这种麻醉的效果更好.
作者：司小强；杨国虎 刊期： 2014年第03期
目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对人皮肤创面的修复效果.方法:将60例有皮肤创面患者分为两组,30例应用表皮生长因子作为实验组;30例应用生理盐水作为对照组,进行疗效对照.结果:实验组同对照组相比,使用重组人表皮生长因子的创面修复时间快,愈合明显缩短2～3天.结论:生长因子可以促进创面愈合,加快组织的修复.
作者：王晓红；赵欣美；赵正娟 刊期： 2014年第03期
目的:介绍睑袋成形术中利用眼轮匝肌矫正泪沟畸形的方法.方法:在常规睑袋成形术中,利用切下的眼轮匝肌组织瓣,平铺于泪沟凹陷处的骨膜上,适当固定,填充泪沟局部凹陷,达到平坦,过渡自然的外观.结果:本组共施行手术71例,术后随访3～21个月,泪沟畸形及睑袋畸形、睑颊沟显现等体征均得以矫正,中面部较术前明显年轻,无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离等并发症发生,效果满意.结论:利用眼轮匝肌瓣法矫治泪沟畸形的睑袋成形术操作简单、设计合理,适用于修复伴有泪沟、睑颊沟显现且眶隔脂肪不多的睑袋求美者.
作者：张翰理；阮庆玲；吴文兵；余曼利；钟书霞；应胜华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨针对重度眉间纹效果稳定的矫治方法.方法:采用在眉头部切口离断部分皱眉肌,辅助自体颗粒脂肪注射充填眉间凹陷区域,在动态及静态重度眉间纹形成机理上分别给予针对性治疗,通过二者结合,达到稳定的治疗效果. 结果:15例受术者术后随访6月形态满意,眉间较术前饱满,皱眉肌力明显减弱,重度眉间纹根据术前不同程度变浅或消失,眉间部年轻化效果明显.结论:在离断部分皱眉肌基础上辅助自体颗粒脂肪充填,对于重度眉间纹达到了标本兼治的手术效果,减少术后复发,值得推广.
作者：刘玲；解永学；邵祯；杜太超；于波；刘静 刊期： 2014年第03期
目的:评价康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效.方法:从2011年2月～2013年1月在新疆医科大学第五附属医院口腔科就诊的80例复发性阿弗他溃疡患者,分别使用康复新联合贝复济与复方氯己定含漱液(口泰)进行治疗,并对两组治疗效果进行对比分析.结果:使用康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡总有效率为95.0％,使用复方氯己定含漱液(口泰)进行治疗复发性阿弗他溃疡总有效率为65.0％.结论:康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡具有较好的临床疗效,可以广泛的用于临床.
作者：陈曼丽；姚志涛；刘瑛；古力巴哈·买买提力 刊期： 2014年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
