毛莹莹；刘淼；姚贵良；李睿
目的:探讨应用脱细胞真皮基质联合固体硅胶假体在隆鼻术中的运用.方法:将脱细胞真皮基质修剪成合适厚度及形状缝合在硅胶假体鼻尖部,置于患者鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果:本组40例,术后随访6个月～1年,没有发生假体移位、下滑、外露,效果满意.结论:应用脱细胞真皮基质联合硅胶假体可以在患者鼻尖部形成“保护垫”增加皮肤厚度,避免假体移位、下滑以及外露等并发症.
作者：黄成；欧阳山蓓 刊期： 2014年第03期
目的:雷帕霉素(Rapamycin,Rapa)对体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制作用,深入探讨其作用机制.方法:用雷帕霉素的不同药物浓度干预体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞,CCK-8方法检测对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响;免疫组化、RT-PCR和western blot检测干预前后瘢痕疙瘩成纤维细胞中磷酸化的P70s6k、4E-BP1表达情况.结果:CCK-8检测体外培养瘢痕疙瘩成纤维的吸光度,随浓度和时间的增大而减小,各组之间差别具有统计学意义(P＜0.05);免疫组化(药物浓度取10nmol/L),RT-PCR和western blot 对不同药物浓度(0.1nmol/L、1nmol/L、10nmol/L、100nmol/L)干预前后,基因表达和蛋白表达均下降,各组之间差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:雷帕霉素对体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖有明显的抑制作用,也抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞中磷酸化的P70s6k、4E-BP1表达.
作者：李永峰；朱世泽；郑志芳；王朝阳；吴文艺；蔡玉梅 刊期： 2014年第03期
目的:观察清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮的临床疗效.方法:将111例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:56例,口服自拟清热解毒汤,每天1剂,分2次饭后温服;对照组:55例,口服罗红霉素胶囊0.15g,每天2次.两组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.9％,对照组为78.2％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:清热解毒汤治疗肠胃湿热型痤疮疗效显著.
作者：沈胡刚；金丽燕；陆明明；顾芳英 刊期： 2014年第03期
扁平疣是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的皮肤良性赘生物,临床较为常见.发病的主要人群为青少年,好发于面部、手背,亦可累及四肢,无自觉症状,但影响美观.临床上常用冷冻、电灼等方法或外用维A酸、咪喹莫特、鬼臼毒素等药物治疗,疗效有异,且常引发瘢痕、色素沉着等不良反应.2012年5月～2013年5月,笔者采用Q开关532nm Nd∶YAG激光治疗扁平疣患者,获得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者：陈楠；张慧娟；孔祥明；高兴华 刊期： 2014年第03期
目的:比较Green Or和Single Bond光固粘结剂两种方法对牙本质过敏症的疗效.方法:针对临床中2度和2度以上的牙本质过敏症患者1 87例(35 7颗患牙),采用随机分组对照实验,以Single Bond为对照组,Green Or为实验组,分别观察两组的即时、1个月、6个月有效率,并进行统计学分析.结果:实验组和对照组即时有效率分别为95.2％和73.1％,1个月有效率分别为91.5％和68.1％,6个月有效率分别为86.9％和51.0％,统计学分析有明显显著性(P＜0.01).结论:以Green Or来治疗牙本质过敏症有较好的疗效,值得临床推广.
作者：黄东烜；陈超 刊期： 2014年第03期
目的:探讨三种材料整铸支架式RPD基托的不同设计对基牙龈沟液中的AST,ALP水平的影响,为临床可摘局部义齿基托边缘位置的设计提供依据.方法:对牙列缺损患者采用镍铬合金、钴铬合金、纯钛三种材质的整铸支架式可摘局部义齿修复.同一修复体的左右同名基牙分别采用高基托对抗和龈缘暴露两种设计方式.分别在修复前,修复后1个月,3个月,6个月进行龈沟液内GCF量和AST,ALP总量的测定,分析其差异.结果:戴用义齿后1,3,6个月高基托对抗组和戴用义齿前相比,各项检测数据明显增高(P＜0.05),差异有显著性.镍铬合金,钴铬合金,纯钛三组之间各个时期的检测数据差异无显著性(P＞0.05).结论:基牙龈缘暴露的设计方式与基牙龈缘高基托对抗相比,设计方式更趋合理,对牙周组织的影响更小.
作者：张英；逯宜 刊期： 2014年第03期
医用高值耗材一般指分属于专科使用,直接作用于人体并对安全性有严格的要求,且价值相对较高的医用耗材[1].手术室医用高值耗材种类繁多,主要包括骨科植入材料、吻合器、闭合器、钉仓、各类补片及止血材料等.过去,常出现高值耗材缺货、断货、过期、丢失以及漏收、错收费用问题.自2005年我院逐步实行高值耗材科学有效的统一管理,2010年在统一管理的基础上,增加了条形码管理,不仅减少了损失和浪费,而且存储有序、取用便捷、高效,现报道如下.
作者：史淑珍；吴福丽；李菊红 刊期： 2014年第03期
痤疮是皮肤科常见疾病之一,发病率较高,病程长,影响患者容貌及生活.目前痤疮患者集中在两大群体:青春期男女及青中年女性.青中年女性痤疮发病率有增长的趋势,也被称作迟发性痤疮(发病年龄大于25岁).西医治疗多从抗菌、抑制毛囊皮脂导管角化、抑制皮脂腺增生和分泌、直接或间接阻断雄激素对皮脂腺作用等入手,常用如维A酸类药物内服、外用,或性激素治疗,但存在一定的副作用,患者不易接受.
作者：梁建忠；张中立；周计春 刊期： 2014年第03期
黄褐斑(Melasma)是一种发生于颜面部的色素代谢障碍性皮肤病,多见于中青年女性,是临床常见的皮肤病之一.由于现代生活压力的增加以及各种环境因素的改变,黄褐斑的发病率呈逐年上升的趋势.根据Wood灯照射色素积聚的部位,临床上将黄褐斑分为三种组织学类型:表皮型、真皮型和混合型[1].
作者：单霄；王蒙蒙；李永聪；佟丽；沈雯娜 刊期： 2014年第03期
目的:探讨皮内连续缝合尿道皮瓣预防阴茎再造术后尿漏发生的临床效果.方法:采用皮内连续缝合技术完成尿道成形1 65例,采用皮内间断缝合技术完成尿道成形91例.结果:尿道皮瓣连续缝合组165例患者术后出现尿漏5例,发生率为3.0％;间断缝合组91例患者出现尿漏12例,发生率为13.2％;两者有显著性差异.结论:阴茎再造尿道皮瓣成形时采用皮内连续缝合可以明显降低再造术后尿漏的发生,是预防尿漏并发症的有效手段,有较高临床价值和意义.
作者：赵烨德；李旭东；张连杰；周强 刊期： 2014年第03期
目的:观察邻近唇红的唇粘膜侧良性病变切除后邻位瓣修复缺损的临床效果.方法:35例邻近唇红的唇粘膜侧良性病变,沿病变边界稍外侧切除,应用邻位粘膜瓣修复缺损,随访观察术后效果.结果:术后1周所有病例邻位粘膜瓣均一期愈合,唇红部外形无移位、畸形,随访3～12个月,病变未见复发,唇部外观无畸形.结论:唇粘膜邻位组织瓣修复邻近唇红的粘膜缺损,可获得满意美观效果.
作者：李瑰琦；蒋文；佘小伟；毛杰；彭国栋 刊期： 2014年第03期
目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间.方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮.结果:临床应用120例,其中半年以上随访1 00例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠.
作者：梁国恩 刊期： 2014年第03期
目的:规范后牙大面积缺损时纤维桩修复的适应证范围.方法:选取后牙大面积缺损并要求进行桩核冠修复的患者,前磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共29例,磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共38例,磨牙2/3牙体缺损组纤维桩核修复共21例,金属桩核组金属桩核修复共20例,随访3年.通过对脱落率、折断率、成功率等三方面的观察,进行比较评价其修复效果.结果:纤维桩核修复的患牙有2例脱落,1例桩折断;金属桩核修复的患牙有2例脱落,3例根折.结论:后牙大面积缺损需要行桩核冠修复时,只要严格把握适应证,纤维桩核修复效果明显优于金属桩核,修复效果良好.
作者：毛莹莹；刘淼；姚贵良；李睿 刊期： 2014年第03期
目的:探讨医用生物蛋白胶在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的临床应用.方法:2006年1月～ 2011年6月来我院口腔颌面外科住院手术治疗的腮腺浅叶良性肿瘤患者50例,随机分为医用生物蛋白胶组(n=24)和对照组(n=26),术后从术区引流量、拔管时间、术区有无感染、面瘫、涎瘘及Frey综合征进行观察和评价.结果:两组患者均未发生切口感染,与对照组比较,医用蛋白胶组患者术后第1天和术后总引流量均明显减少,拔管时间提前,差异有统计学意义(P＜0.05).医用蛋白胶组发生术后并发症的例数明显少于对照组(P＜0.05).结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中应用医用生物蛋白胶可明显减少术后并发症的发生,并在一定程度上促进术后创口的愈合.
作者：金波涛；郑卫卫；于洁；曹岩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨一种转移健侧粘膜肌瓣加深前庭沟减少皮肤切口的术式在单侧唇裂修复中的临床效果.方法:利用裂隙健侧粘膜肌瓣加深前颌部前庭沟,达到延长健侧唇高恢复唇珠外形的目的,解剖复位口轮匝肌,矫正鼻唇畸形,减少皮肤切口及瘢痕.结果:采用该术式修复单侧唇裂44例,经1～2年随诊,患者唇部皮肤瘢痕不明显,唇弓唇珠外形满意,鼻小柱偏斜鼻翼外侧脚移位得到矫正,前颌部前庭沟深度增加.结论:该手术设计在单侧唇裂修复中值得推广.
作者：邵敏；熊贵发；张倩；陈炫霖 刊期： 2014年第03期
目的:探究在烧伤创面愈合后口服曲尼司特防治烧伤瘢痕增生的临床效果.方法:对2009年7月～201 3年1月间至我院就诊的30例烧伤患者在其创面愈合后予口服曲尼司特胶囊进行治疗(治疗组),同时取同期烧伤创面愈合后的30例患者为对照组,比较两组治疗效果.结果:在患者创面愈合后6个月应用温哥华瘢痕量表进行评价,结果显示治疗组临床效果显著优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05),治疗组无不良反应发生.结论:口服曲尼司特胶囊在防治烧伤瘢痕增生中疗效显著并且无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：陈彬；首家保；杨小辉；唐哲明；毛庆龙；柳大烈 刊期： 2014年第03期
目的:观察在隆乳手术中,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉与静脉全麻的应用效果.方法:将30例行乳晕切口假体置入隆乳术的女性随机分为两组,Ⅰ组用低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉,Ⅱ组用芬太尼和丙泊酚行静脉全麻,观察且记录两组患者于术后即刻、术后25min、术后60min伤口的疼痛情况(采用VAS标准:0分为无疼,1～3分为轻度疼痛,4～6分为中度疼痛,7～10分为重度疼痛).后,在手术后2h内密切观察患者呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果:Ⅰ组的麻醉止痛效果优于Ⅱ组,患者术后2h内不良反应发生情况明显低于Ⅱ组.结论:与静脉全麻相比,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉这种麻醉的效果更好.
作者：司小强；杨国虎 刊期： 2014年第03期
目的:研究微种植体为支抗远移磨牙后,牙颌面结构垂直向位置的变化.方法:选择以微种植体为支抗远移磨牙错拾患者21例(男8例,女13例),21例拔除4颗前磨牙病例作对照.两组病例治疗前后拍摄数码头颅侧位片,并测量分析几项相关项目,以评估存在的正畸治疗后垂直向变化.结果:磨牙远移组比拔牙组矫治后ANS-Me (mm)显著增高.统计学分析表明,拔牙组治疗前后PP/OP(°)变化具有显著差异,然而其他项目治疗前后差异没有统计学意义.结论:磨牙远移组与拔牙组矫治后面部垂直高度均增加,但下颌骨的生长方向可以部分地抵消这种作用.
作者：陈建明；肖秀凤；周丽淑 刊期： 2014年第03期
目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对人皮肤创面的修复效果.方法:将60例有皮肤创面患者分为两组,30例应用表皮生长因子作为实验组;30例应用生理盐水作为对照组,进行疗效对照.结果:实验组同对照组相比,使用重组人表皮生长因子的创面修复时间快,愈合明显缩短2～3天.结论:生长因子可以促进创面愈合,加快组织的修复.
作者：王晓红；赵欣美；赵正娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨1450nm半导体激光治疗痤疮的疗效及不良反应.方法:应用1450nm半导体激光治疗36例痤疮患者3次,治疗间隔时间3～4周.结果:总皮损和炎症性痤疮皮损分别减少57.1％与82.3％,随访6个月后皮损继续减少,与治疗前相比,差异有统计学意义.术后局部可出现红斑、炎症后色素沉着和局部水疱,但未发现色素减退.结论:1450nm半导体激光治疗炎症性痤疮安全、有效.
作者：王芳芳；张东晓；熊玮；王艳 刊期： 2014年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
