学术投稿

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合激光治疗病理性瘢痕的多中心临床研究

闫军飞;谢淼;张宝成;孙卫海;朱浩;张轶;赵爱群;李燕;齐立攀

关键词:重组人酸性成纤维细胞生长因子, 瘢痕, 激光
摘要:目的:评价重组人酸性成纤维细胞生长因子联合激光治疗不同类型瘢痕的疗效及安全性.方法:3个研究中心,入选增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩患者共144例,随机分为对照组和治疗组,对照组在激光治疗基础上给予抗感染、抗炎药物,并给予口服抗氧化药物及纱布覆盖等治疗措施;治疗组在对照组基础上给予重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF),喷雾治疗,3~4喷/cm2,6~8次/天,连续应用7~14天.采用VISIA皮肤图像分析仪和SOFT5.5皮肤性质测试仪检测色素沉着、皮肤瘢痕、创面红斑状况,以及分析创面愈合时间等.结果:rh-aFGF治疗对激光引起的红斑,水肿,色素沉着,皮肤发黑具有一定的减少作用,明显缩短创面愈合时间(6.8±1.6 vs 9.2±2.1,P<0.05),结痂时间(1.8±1.2 vs 3.2±1.4,P<0.05)和脱痂时间(4.2±1.4 vs 6.7±2.8,P<0.05);长期随访结果显示,rh-aFGF可明显减少瘢痕面积(2.4±1.6 vs 4.6±1.1cm2,P<0.05),色素沉着面积(3.1±1.4vs5.6±1.7cm2,P<0.05),未观察到明显不良反应事件发生.结论:rh-aFGF术中以及术后序贯应用,对缩短创面完全愈合时间,减少激光术后红斑、疼痛、浅表瘢痕以及色素沉着的发生具有积极的作用,有待进一步研究.
中国美容医学杂志相关文献
  • 自体脂肪游离移植在矫正面部局部凹陷性畸形中的临床应用

    目的:探究自体颗粒脂肪游离移植在面部美容中的临床应用疗效,为临床上提供更为合理的治疗方案.方法:回顾性研究我院2010年2月~2012年4月,81例面部局部凹陷性畸形患者,其中观察组采用自体颗粒脂肪游离移植的方法,对照组采用硅胶进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为90.74%,对照组患者治疗的有效率为85.52%,两组患者的治疗效率之间没有显著差异,P>0.05,观察组患者不良反应的发生率为移位(0%)、排斥反应(0%)、局部红肿5.56%、局部硬结3.70%明显低于对照组14.81%、18.52%、29.63%和22.22%,P<0.05.结论:自体颗粒脂肪游离移植在面部美容中具有较好的临床效果以及较少的副作用,值得推广使用.

    作者:刘中策 刊期: 2014年第02期

  • 先天性单侧痣样毛细血管扩张一例报道

    单侧痣样毛细血管扩张是一种临床上较为常见的血管性皮肤疾病,一般好发于青春期,以女性多见.笔者近期于门诊诊断了1例先天性单侧痣样毛细血管扩张的患者,为进一步探讨其病因和有助于临床鉴别,现报道如下.

    作者:杨扬;马慧军;梁晓博 刊期: 2014年第02期

  • 颧骨颧弓缩小联合下颌角截骨整形术后咀嚼肌群变化的研究

    目的:探讨颧骨颧弓及下颌角截骨整形术后咀嚼肌群的动态变化.方法:随机选取颧骨颧弓肥大及下颌角肥大者59例,于术前、术后1 0天、术后3个月分别做三维CT检查,并对颜面部进行三维测量,采用q检验(Newman-Keuls法)进行方差分析.结果:咬肌、翼内肌的变化趋势相同,术后1 0天横截面积较术前增加,术后3个月横截面积较术前减少;翼外肌、颞肌横截面积术前与术后10天未见明显变化,颞肌术后3个月较术前降低,翼外肌术后3个月较术前增大.结论:颧骨颧弓缩小及下颌角截骨整形术后短期内由于术中截骨及对肌肉的剥离,使咬肌、翼内肌发生损伤,随着术后恢复,肌肉等组织重新附着发生适应性改变从而较术前减小;颧骨颧弓缩小术后可造成颞肌萎缩;由于术中很少累及到翼外肌,所以术前及术后1 0天变化不明显,术后3个月发生代偿性增大.

    作者:张强;郭军;孟志兵;常财旺;杨乐;黄锦华;卞洁 刊期: 2014年第02期

  • HALL技术结合Carisolv修复乳磨牙大面积缺损的临床研究

    目的:探讨HALL技术结合Carisolv去龋治疗儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果.方法:临床选取有大面积龋坏的乳磨牙80颗,随机分为实验组A和对照组B.A组选用HALL技术结合Carisolv去龋进行治疗,B组选用HALL技术治疗.比较两组患牙6、12个月临床治疗成功率.结果:实验组A与对照组B患儿术后6个月临床治疗成功率组间比较无统计学意义(P>0.05);实验组患儿术后1 2个月临床治疗成功率均明显高于对照组(P< 0.05).结论:与HALL技术相比,HALL技术结合Carisolv去龋治疗儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果更好,能被患儿接受,在临床值得广泛推广.

    作者:高朋杰;潘多;魏丽;钱丽莲;葛青华 刊期: 2014年第02期

  • CEREC椅旁全瓷系统在牙体缺损修复中的临床应用

    目的:利用CEREC椅旁CAD/CAM系统制作的玻璃陶瓷嵌体、全冠的临床效果.方法:选取45例患者,依据CEREC操作流程完成全瓷修复体共58个,修复后观察期至少为6个月.结果:制作的玻璃陶瓷修复体颜色及形态能较好地模拟天然牙形态,试戴顺利,邻接关系及咬合关系好,在观察期内未发现修复体折裂.结论:CEREC椅旁全瓷系统能够快速制作出精确的修复体,临床效果令人满意.

    作者:卢杨辉 刊期: 2014年第02期

  • 皮肤美容中药特殊外用制剂定义探讨(二)

    目的:规范皮肤美容中药外用制剂.方法:以中华人民共和国药典为依据,结合皮肤美容特点进行定义(楷体字表示)和释义.结果:对散剂、醋剂、油剂、酒剂、线剂、丹剂、条剂、烟熏剂、熏蒸剂、膏药、药膏剂、糊膏剂、生鲜剂、沐浴剂和面膜剂进行了定义和释义.结论:对皮肤美容中药特殊外用制剂进行了规范.

    作者:马振友;张广中;邓丙戌 刊期: 2014年第02期

  • 儿童牙源性口底蜂窝织炎8例治疗体会

    目的:总结儿童牙源性口底蜂窝织炎的临床特点及诊疗经验.方法:对我院2004 ~ 2012年收治的8例牙源性口底蜂窝织炎患儿的发病特点及诊治情况进行回顾性分析.结果:8例牙源性口底蜂窝织炎患儿经抗感染治疗及脓肿切开引流等治疗后全部治愈.结论:要重视儿童牙源性口底蜂窝织炎的预防,其治疗中及早治疗病灶牙以及及早切开引流至关重要.

    作者:席翠萍;王建国;李可来 刊期: 2014年第02期

  • 乌灵胶囊联合果酸治疗痤疮疗效观察

    目的:观察乌灵胶囊联合果酸治疗痤疮的疗效及患者治疗前后的生活质量.方法:将80例痤疮患者随几分成乌灵胶囊联合果酸治疗的观察组和单纯果酸治疗的对照组,其中两组均对痤疮区域进行20%浓度的果睃治疗,每1 5天1次,总共4次;观察组中每天口服3次乌灵胶囊.结果:观察组与对照组的总有效率分别为87.55%、70.15%,观察组的疗效明显优于对照组,疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:乌灵胶囊联合果酸冶疗痤疮疗效显著,安全性高,对患者的生活质量有较大程度的提高及改善,可临床推广应用.

    作者:付昱;杨静;孙洁 刊期: 2014年第02期

  • 中国美貌汉族女性的微笑特征研究

    目的:初步对中国汉族美貌女性微笑的相关指标进行测量分析,为正畸、正颌外科临床微笑美学的评估和治疗提供依据.方法:选取2008 ~ 2013年中国电影、电视剧及时尚期刊杂志中面型协调美观的中国美貌汉族女性65例,年龄18 ~ 30岁,对所有研究对象采用Photoshop CS3图像处理软件进行定点测量,并运用spss17.0进行统计分析.结果:获得中国关貌汉族女性微笑的相关数据,单侧颊旁间隙宽度与微笑宽度的比值为8.95%±1.24%;单侧颊旁间隙与微笑间隙的面积之比为4.00%±1.12%;高位、中位、低位微笑分别为6.1%、73.9%、20.0%;笑容指数与牙龈暴露指数分别为7.21±1.8和0.11-±0.04.结论:中国美貌汉族女性微笑的相关指标测量分析结果可为正畸、正颌临床治疗方案的制定和疗效评估提供美学参考依据.

    作者:王杰睿;米丛波;张双 刊期: 2014年第02期

  • 眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损

    目的:探讨用眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损的方法与效果.方法:设计眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣,远端携带有部分皮肤软组织,转移修复眼睑病变组织切除术遗留创面,供区直接缝合.结果:本组患者1 5例,术后皮瓣全部存活,随访3个月~1年,效果良好,术后无明显瘢痕及眼睑继发畸形,皮瓣色泽与周围皮肤一致,效果满意.结论:应用眼睑部眼纶匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑小面积皮肤软组织缺损灵活方便,血供可靠,是一种良好的手术方法.

    作者:秦芹;姚广东 刊期: 2014年第02期

  • 超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板在儿童牙病外伤固定的长期效果

    目的:考察超强纤维带联合流动树脂弹性固定夹板在儿童牙病外伤固定的长期效果.方法:收集2010年1月~2010年12月在我院治疗因外伤导致的牙齿Ⅱ ~ Ⅲ°松动或不完全脱位牙患儿76例,随机分为牙弓夹板固定组40例和超强纤维带联合流动树脂弹性组36例.结果:两组2周复诊后GI、PLI、SBI有显著差异(P<0.05);2年随访,牙弓夹板固定组和超强纤维带联合流动树脂弹性组的总有效例有显著差异(P<0.05).结论:超强纤维带联合流动树脂弹性是儿科牙病外伤固定的有效方法.

    作者:刘高成;周政;刘力庆;徐江 刊期: 2014年第02期

  • 高海拔地区口腔正畸治疗面临的挑战和对策

    本文通过3年来治疗的100例高海拔地区口腔正畸患者总结了在高海拔地区开展口腔正畸治疗所面临的挑战:复诊时间难以保证,常伴随严重的牙周病变,正畸材料特性发生变化,正畸医生短缺.针对这些问题,本文提出了相应的对策,即与内地医院加强合作,开展口腔卫生宣教,科学保存正畸材料及高原和内地正畸医生的双向交流.

    作者:王栋明;田志峰;李楠;顾泽旭;李变瑢 刊期: 2014年第02期

  • 2cm与3cm切缘宽度在乳腺癌保乳手术中的疗效及美容效果比较

    目的:探讨2cm与3cm切缘宽度在乳腺癌保乳手术中的疗效及美容效果的比较.方法:入选我院2 008年5月至201 2年11月收治的64例进行保乳的乳腺癌患者为观察对象,随机分为两组,分别采用2cm和3cm切缘长度,观察两组患者的手术疗效,并对两组患者美容效果评分进行比较.结果:2cm切缘组的危险因素阳性的比例明显高于3cm切缘组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组在局部复发率、远处转移率及3年以上生存率方面差异无统计学意义(P>0.05);2cm切缘组的乳房美容优良率明显高于3cm切缘组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:乳腺癌保乳手术行局部扩大切除时,2cm切缘宽度的临床疗效与3cm切缘宽度的效果接近,且术后乳房美容效果更佳,因此切缘2cm宽度已经基本足够,无需进一步扩大切缘宽度.

    作者:李刚;苏晏;王建荣 刊期: 2014年第02期

  • 巨大压疮的整复治疗及护理

    压疮也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].巨大压疮多发于截瘫或长期昏迷不醒者,部位以骶尾部、坐骨结节及股骨大粗隆处多见.截瘫导致患者躯体移动障碍,生活不能自理,长期卧床再加上营养不良,护理不当等因素,导致患者出现大、深、周围出现潜行的难治性压疮,且常合并严重感染、贫血、低蛋白血症,治疗颇为棘手[2].我科2008~2012年收治因截瘫所致的巨大压疮患者23例,现将其治疗及护理报道如下.

    作者:汤清华 刊期: 2014年第02期

  • “W”切口腋臭清除术的疗效及并发症防治

    目的:探讨“W”切口腋臭清除术的疗效及并发症的防治.方法:采用腋下“W”切口、翻转皮瓣、剪除大汗腺后皮肤原位回植、打包固定的手术方法,观察术后疗效及并发症.结果.36例腋臭清除术患者术后疗效肯定,无异味残留,无皮肤坏死,其中4例患者单侧切口出现愈合不良.结论:“W”切口治疗腋臭,疗效满意,并发症少,外形美观,是治疗腋臭较为理想的手术方法.

    作者:张东波;周海霞;吴晓婷 刊期: 2014年第02期

  • 重组人酸性成纤维细胞生长因子联合激光治疗病理性瘢痕的多中心临床研究

    目的:评价重组人酸性成纤维细胞生长因子联合激光治疗不同类型瘢痕的疗效及安全性.方法:3个研究中心,入选增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩患者共144例,随机分为对照组和治疗组,对照组在激光治疗基础上给予抗感染、抗炎药物,并给予口服抗氧化药物及纱布覆盖等治疗措施;治疗组在对照组基础上给予重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF),喷雾治疗,3~4喷/cm2,6~8次/天,连续应用7~14天.采用VISIA皮肤图像分析仪和SOFT5.5皮肤性质测试仪检测色素沉着、皮肤瘢痕、创面红斑状况,以及分析创面愈合时间等.结果:rh-aFGF治疗对激光引起的红斑,水肿,色素沉着,皮肤发黑具有一定的减少作用,明显缩短创面愈合时间(6.8±1.6 vs 9.2±2.1,P<0.05),结痂时间(1.8±1.2 vs 3.2±1.4,P<0.05)和脱痂时间(4.2±1.4 vs 6.7±2.8,P<0.05);长期随访结果显示,rh-aFGF可明显减少瘢痕面积(2.4±1.6 vs 4.6±1.1cm2,P<0.05),色素沉着面积(3.1±1.4vs5.6±1.7cm2,P<0.05),未观察到明显不良反应事件发生.结论:rh-aFGF术中以及术后序贯应用,对缩短创面完全愈合时间,减少激光术后红斑、疼痛、浅表瘢痕以及色素沉着的发生具有积极的作用,有待进一步研究.

    作者:闫军飞;谢淼;张宝成;孙卫海;朱浩;张轶;赵爱群;李燕;齐立攀 刊期: 2014年第02期

  • 美容医学实验教学的探讨与实践

    本文介绍了近年来山西大同大学医学院对美容医学实验教学的改革与做法,总结了该校在美容医学实验教学过程中采用开放式实验教学、以问题为基础的教学法(Problem-based learning PBL法)、多媒体实验教学、以及实验中的安全教育等取得的一些成绩与经验,为我国美容医学实验教学提供了一种新的思路.

    作者:米希婷;鲍海平;郑爱义 刊期: 2014年第02期

  • 调Q532激光治疗脂溢性角化病76例疗效观察

    目的:探讨调Q532激光治疗脂溢性角化病的临床安全性及有效性.方法:选取来笔者医院治疗的脂溢性角化病患者150例,随机分为两组.对照组:75例,采用液氮冷冻治疗;观察组:75例,采用调Q532激光治疗,依据患者皮损厚度、部位选择合适的治疗参数(能量密度7.0~ 9.0J/cm2、光斑大小2 ~ 4mm、频率2~4Hz)对皮损均匀照射,治疗4周后进行疗效判定.结果:观察组治疗1~2次痊愈率(98.72%)明显高于对照组(52.61%)(P<0.05),差异有统计学意义;色素沉着率(8.51%)明显低于对照组(26.97%)(P<0.05),差异有统计学意义.结论:调Q532激光治疗脂溢性角化病较液氮冷冻治疗更加安全、可靠,值得临床推广应用.

    作者:郝思辉;余穗娟;杨敏;赵雪愔;耿广丽 刊期: 2014年第02期

  • 吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻疗效观察

    目的:评价吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻的临床疗效.方法:入选的42例酒渣鼻患者均外用1%吡美莫司软膏联合3%盐酸小檗碱溶液湿敷,2次/天,共4周.于治疗前及治疗后第1、2、3和4周时各随访1次.结果:42例患者中3 3例完成临床实验,治疗后第1、2、3和4周时,丘疹脓疱型酒渣鼻有效率分别为12.12%、18.18%、27.27%和36.36%,红斑型有效率分别为42.42%、57.56%、69.70%和78.79%.吡美莫司软膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷对表现为红斑型酒渣鼻患者的疗效优于丘疹、脓疱型.在治疗3~5天时,21.43%的患者出现局部刺激反应.结论:吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻安全、有效,对以红斑为主要临床表现的酒渣鼻患者疗效较好.

    作者:张文姝;何秋波 刊期: 2014年第02期

  • 唇腭裂心理干预研究进展

    唇腭裂(Cleft Lip and Palate)是颅颌面部常见的一种先天性畸形,不同种族人群中的发病率有所差异,我国的总体发病约为1.6‰,其中男性多于女性,比例约为1.5∶1[1-3].20世纪30年代,英国唇腭裂治疗诊所的创始人Cooper提出唇腭裂序列治疗(Sequential Treatment),治疗包括重建唇腭部形态,恢复语言、咀嚼、吞咽、听力和通气生理功能,关注患儿的心理,其治疗目的在于大程度地恢复患儿的容貌,完善患儿生理功能和鼓励他们以良好的心态融入社会[4-5].

    作者:马依拉·卡斯木 刊期: 2014年第02期

中国美容医学杂志

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