张强；郭军；孟志兵；常财旺；杨乐；黄锦华；卞洁
目的:介绍一种矫正中、重度乳头内陷的新方法.方法:采用乳头基底组织充填,加强乳头深面的支撑组织,同时结合持续牵引法,促使乳头下支撑组织增生,形成一定的纤维组织,封闭乳头内陷的空间,维持乳头突出度.结果:16例患者,29个乳头,术后随访6个月～2年,均获得满意疗效.结论:该术式矫正乳头内陷,具有切口少,损伤小,操作简单易行、效果稳定和并发症少等优点.
作者：孔晓；王剑；梁俊刚；周水勇 刊期： 2014年第02期
黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病.目前其治疗方法很多,疗效不一,因明显影响患者美容及心理健康,患者求治心切.近年来,笔者医院采用口服妥塞敏配合Q开关YAG激光治疗黄褐斑患者,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：曹美霞；余穗娟；杨敏；赵雪情；张宝生；郝思辉 刊期： 2014年第02期
单侧痣样毛细血管扩张是一种临床上较为常见的血管性皮肤疾病,一般好发于青春期,以女性多见.笔者近期于门诊诊断了1例先天性单侧痣样毛细血管扩张的患者,为进一步探讨其病因和有助于临床鉴别,现报道如下.
作者：杨扬；马慧军；梁晓博 刊期： 2014年第02期
目的:本研究拟定量地比较Q开关和长脉宽1064 nm掺钕:钇-铝石榴石(neodymium-yttrium-aluminum garnet,Nd∶YAG)激光诱导真皮胶原重建的疗效.方法:应用Q开关和长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光分别对36只雌性昆明小鼠左侧后背皮肤进行连续4次治疗,每次间隔1周,右侧相应的部位作为自身对照.分别于第1次治疗后1h、1天、7天、21天、30天和60天对小鼠皮肤行活组织取材.应用免疫组化方法分别对皮肤组织样品中真皮Ⅰ、Ⅲ型胶原进行检测,染色结果应用Motic医学数字图像分析系统进行定量分析.结果:与正常对照组相比,Q开关1064 nm Nd∶YAG激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原水平明显增高(均P＜0.01).长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光治疗后21天、30天和6 0天,真皮Ⅰ型胶原水平明显增高(均P＜0.01);激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮Ⅲ型胶原水平明显增高(分别为P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01).两组激光的比较:激光治疗后7天、21天和30天,Q开关1064nm Nd∶YAG激光治疗组真皮Ⅰ型胶原水平较长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗组明显增高(均P＜0.01),而激光治疗后60天明显降低(P＜0.05);激光治疗后7天和21天,Q开关1064nm Nd∶YAG激光治疗组较长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗组真皮Ⅲ型胶原水平明显增高(分别为P＜0.05、P＜0.01).结论:Q开关和长脉宽1064nm Nd∶YAG激光均可引起真皮胶原重建,但二者的作用效果不尽相同.
作者：尚英彬；王展；陈芳园；庞莹；席鹏；任秋实 刊期： 2014年第02期
目的:探讨调Q532激光治疗脂溢性角化病的临床安全性及有效性.方法:选取来笔者医院治疗的脂溢性角化病患者150例,随机分为两组.对照组:75例,采用液氮冷冻治疗;观察组:75例,采用调Q532激光治疗,依据患者皮损厚度、部位选择合适的治疗参数(能量密度7.0～ 9.0J/cm2、光斑大小2 ～ 4mm、频率2～4Hz)对皮损均匀照射,治疗4周后进行疗效判定.结果:观察组治疗1～2次痊愈率(98.72％)明显高于对照组(52.61％)(P＜0.05),差异有统计学意义;色素沉着率(8.51％)明显低于对照组(26.97％)(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:调Q532激光治疗脂溢性角化病较液氮冷冻治疗更加安全、可靠,值得临床推广应用.
作者：郝思辉；余穗娟；杨敏；赵雪愔；耿广丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高频彩色多普勒血流显像(CDFI)超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳、硅凝胶假体隆乳术后并发症诊治中的应用,以便提高临床疗效.方法:应用高频CDFI超声检查在本院及外院66例隆乳术后并发症的患者,观察不同充填物的超声表现,及时发现并发症,根据超声确定手术方式,并将超声检查结果与手术结果相对照.结果:66例隆乳术后并发症患者检查结果发现,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的1 7例(28只)患者乳房有变硬感,1 4例(21只)患者双侧乳房不对称,注射物有移位,22例(39只)患者乳房局部可扪及硬结.硅凝胶假体隆乳术的假体纤维囊性包膜挛缩9例,硅凝胶假体囊破裂2例,假体移位和位置不良2例.CDFI表现与临床表现及手术取出物所见相符.结论:高频彩色多普勒血流显像超声(CDFI)是诊治隆乳(聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶假体)术后并发症简便有效的方法,为临床提供简便适用的诊治依据.
作者：黄和平；艾志伟；陈建国；王斌；黄琳玲；付时章 刊期： 2014年第02期
目的:探讨用眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损的方法与效果.方法:设计眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣,远端携带有部分皮肤软组织,转移修复眼睑病变组织切除术遗留创面,供区直接缝合.结果:本组患者1 5例,术后皮瓣全部存活,随访3个月～1年,效果良好,术后无明显瘢痕及眼睑继发畸形,皮瓣色泽与周围皮肤一致,效果满意.结论:应用眼睑部眼纶匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑小面积皮肤软组织缺损灵活方便,血供可靠,是一种良好的手术方法.
作者：秦芹；姚广东 刊期： 2014年第02期
随着人们生活水平的提高和社会交往的增多,越来越多的小乳症妇女要求做隆乳手术,以满足美的心理需求,而乳房丰满与否主要是由脂肪组织的多少决定的,为此自体脂肪颗粒组织注射移植隆乳术应用而生[1-2].笔者自2008年1月至今,为29例求美者行自体脂肪颗粒组织注射移植隆乳术,获得满意效果,现报道如下.
作者：王惠；陈静；牟慧；谢晓丽；夏毓 刊期： 2014年第02期
目的:观察乌灵胶囊联合果酸治疗痤疮的疗效及患者治疗前后的生活质量.方法:将80例痤疮患者随几分成乌灵胶囊联合果酸治疗的观察组和单纯果酸治疗的对照组,其中两组均对痤疮区域进行20％浓度的果睃治疗,每1 5天1次,总共4次;观察组中每天口服3次乌灵胶囊.结果:观察组与对照组的总有效率分别为87.55％、70.15％,观察组的疗效明显优于对照组,疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:乌灵胶囊联合果酸冶疗痤疮疗效显著,安全性高,对患者的生活质量有较大程度的提高及改善,可临床推广应用.
作者：付昱；杨静；孙洁 刊期： 2014年第02期
本文通过3年来治疗的100例高海拔地区口腔正畸患者总结了在高海拔地区开展口腔正畸治疗所面临的挑战:复诊时间难以保证,常伴随严重的牙周病变,正畸材料特性发生变化,正畸医生短缺.针对这些问题,本文提出了相应的对策,即与内地医院加强合作,开展口腔卫生宣教,科学保存正畸材料及高原和内地正畸医生的双向交流.
作者：王栋明；田志峰；李楠；顾泽旭；李变瑢 刊期： 2014年第02期
压疮也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].巨大压疮多发于截瘫或长期昏迷不醒者,部位以骶尾部、坐骨结节及股骨大粗隆处多见.截瘫导致患者躯体移动障碍,生活不能自理,长期卧床再加上营养不良,护理不当等因素,导致患者出现大、深、周围出现潜行的难治性压疮,且常合并严重感染、贫血、低蛋白血症,治疗颇为棘手[2].我科2008～2012年收治因截瘫所致的巨大压疮患者23例,现将其治疗及护理报道如下.
作者：汤清华 刊期： 2014年第02期
目的:评价重组人酸性成纤维细胞生长因子联合激光治疗不同类型瘢痕的疗效及安全性.方法:3个研究中心,入选增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩患者共144例,随机分为对照组和治疗组,对照组在激光治疗基础上给予抗感染、抗炎药物,并给予口服抗氧化药物及纱布覆盖等治疗措施;治疗组在对照组基础上给予重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF),喷雾治疗,3～4喷/cm2,6～8次/天,连续应用7～14天.采用VISIA皮肤图像分析仪和SOFT5.5皮肤性质测试仪检测色素沉着、皮肤瘢痕、创面红斑状况,以及分析创面愈合时间等.结果:rh-aFGF治疗对激光引起的红斑,水肿,色素沉着,皮肤发黑具有一定的减少作用,明显缩短创面愈合时间(6.8±1.6 vs 9.2±2.1,P＜0.05),结痂时间(1.8±1.2 vs 3.2±1.4,P＜0.05)和脱痂时间(4.2±1.4 vs 6.7±2.8,P＜0.05);长期随访结果显示,rh-aFGF可明显减少瘢痕面积(2.4±1.6 vs 4.6±1.1cm2,P＜0.05),色素沉着面积(3.1±1.4vs5.6±1.7cm2,P＜0.05),未观察到明显不良反应事件发生.结论:rh-aFGF术中以及术后序贯应用,对缩短创面完全愈合时间,减少激光术后红斑、疼痛、浅表瘢痕以及色素沉着的发生具有积极的作用,有待进一步研究.
作者：闫军飞；谢淼；张宝成；孙卫海；朱浩；张轶；赵爱群；李燕；齐立攀 刊期： 2014年第02期
本文介绍了近年来山西大同大学医学院对美容医学实验教学的改革与做法,总结了该校在美容医学实验教学过程中采用开放式实验教学、以问题为基础的教学法(Problem-based learning PBL法)、多媒体实验教学、以及实验中的安全教育等取得的一些成绩与经验,为我国美容医学实验教学提供了一种新的思路.
作者：米希婷；鲍海平；郑爱义 刊期： 2014年第02期
目的:观察和评价Er∶ YAG/Nd∶ YAG激光在根尖外科手术中应用的临床效果.方法:应用Er∶ YAG/Nd∶YAG双波长激光进行2 3例根尖切除及倒充填术,以同一术者前1年常规根尖手术39例作为对照组.于术后3、6、12个月复诊,记录患者术后并发症的发病情况,并根据1年后临床检查及X线评价术后疗效.结果:两组术后并发症的发病情况具有统计学差异(P＜0.05),而两组间成功率无显著性差异(P＞0.05).结论:Er∶YAG/Nd∶ YAG激光应用于根尖外科手术,可以达到理想的治疗效果.
作者：章禾；裴延平；赵颖煊；王冉 刊期： 2014年第02期
唇腭裂(Cleft Lip and Palate)是颅颌面部常见的一种先天性畸形,不同种族人群中的发病率有所差异,我国的总体发病约为1.6‰,其中男性多于女性,比例约为1.5∶1[1-3].20世纪30年代,英国唇腭裂治疗诊所的创始人Cooper提出唇腭裂序列治疗(Sequential Treatment),治疗包括重建唇腭部形态,恢复语言、咀嚼、吞咽、听力和通气生理功能,关注患儿的心理,其治疗目的在于大程度地恢复患儿的容貌,完善患儿生理功能和鼓励他们以良好的心态融入社会[4-5].
作者：马依拉·卡斯木 刊期： 2014年第02期
目的:探讨2cm与3cm切缘宽度在乳腺癌保乳手术中的疗效及美容效果的比较.方法:入选我院2 008年5月至201 2年11月收治的64例进行保乳的乳腺癌患者为观察对象,随机分为两组,分别采用2cm和3cm切缘长度,观察两组患者的手术疗效,并对两组患者美容效果评分进行比较.结果:2cm切缘组的危险因素阳性的比例明显高于3cm切缘组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组在局部复发率、远处转移率及3年以上生存率方面差异无统计学意义(P＞0.05);2cm切缘组的乳房美容优良率明显高于3cm切缘组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:乳腺癌保乳手术行局部扩大切除时,2cm切缘宽度的临床疗效与3cm切缘宽度的效果接近,且术后乳房美容效果更佳,因此切缘2cm宽度已经基本足够,无需进一步扩大切缘宽度.
作者：李刚；苏晏；王建荣 刊期： 2014年第02期
睑黄瘤(Xanthelasma)为脂质代谢障碍性皮肤病,好发于中老年人,是黄瘤病中常见的一种.该病是含脂肪的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于眼睑周围的真皮内所形成的黄色、橘黄色或棕红色的丘疹、结节或斑块,有时会伴有血脂增高,脂蛋白血症,主动脉粥样硬化等[1].此病虽无不适,但破坏了局部皮肤结构美,患者因此产生忧虑和羞怯等审美心理障碍,可影响社会活动.我科门诊于2009年6月至2012年2月采用EIS-A电解美容仪治疗此病,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：邹金红；姜功平；田俊英；毛娟 刊期： 2014年第02期
1 临床资料病例1:女,53岁.右侧胸背部红斑、水疱伴疼痛1周.1周前患者感冒后右侧胸背部出现片状红斑、水疱,伴阵发性疼痛.既往体健,对青霉素及头孢类药物过敏.皮肤科情况:右侧胸背部可见片状红斑,簇集状水疱,呈带状分布.以“带状疱疹”予口服泛昔洛韦胶囊、胸腺肽肠溶片及吲哚美辛片,并肌注甲钴胺注射液及外搽炉甘石洗剂进行治疗.1天后复诊,发现患者四肢出现散在分布的瘀点、瘀斑,以双下肢为著,并诉有头晕、乏力,余无不适.
作者：霍伟红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨膨体聚四氟乙烯在隆鼻术中的并发症及产生的原因,从而得出解决办法.方法:观察6年来1800例假体的使用方法,并进行随访,了解到e-PTFE合并感染的位置在鼻尖部的占99.8％,通过检测为金黄色葡萄球菌.结果:膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)材料为多孔结构,而鼻尖部皮肤薄弱且毛孔粗大,增加了术后感染可能性,因其多孔状结构,感染较易在材料内扩散;而且因为局部血运较差,感染发生后,抗生素的治疗难以凑效.结论:运用e-PTFE进行隆鼻整形时,鼻尖局部采用自体耳软骨或者鼻中隔软骨替换e-PTFE,不仅杜绝了可能引起的感染;而且重塑了鼻尖形态,能取得更佳的美容效果.
作者：党宁；黄文；艾玉峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨HALL技术结合Carisolv去龋治疗儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果.方法:临床选取有大面积龋坏的乳磨牙80颗,随机分为实验组A和对照组B.A组选用HALL技术结合Carisolv去龋进行治疗,B组选用HALL技术治疗.比较两组患牙6、12个月临床治疗成功率.结果:实验组A与对照组B患儿术后6个月临床治疗成功率组间比较无统计学意义(P＞0.05);实验组患儿术后1 2个月临床治疗成功率均明显高于对照组(P＜ 0.05).结论:与HALL技术相比,HALL技术结合Carisolv去龋治疗儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果更好,能被患儿接受,在临床值得广泛推广.
作者：高朋杰；潘多；魏丽；钱丽莲；葛青华 刊期： 2014年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
