任静；宦怡；葛雅丽；赵海涛；常英娟；张劲松；刘燕丽；徐俊卿
患者女,44岁.因上腹部饱胀不适1个月入院,无明显腹痛、恶心、呕吐,返酸.入院后专科检查示右上腹10 cm长手术瘢痕,右上腹肋缘下扪及一约10 cm×8 cm大小包块,质硬,界清光滑,活动差,轻压痛.实验室检查无异常.患者1996年曾行胆囊切除术.临床初步诊断为腹腔内囊实性包块,考虑肠系膜囊肿.
作者：沈金丹；沈桂权；范光明 刊期： 2008年第02期
本文实现了一种基于扩散张量各向异性形状进行颜色编码的椭球体图元显示方法,对于不同的扩散各向异性形状采用不同颜色的椭球体图元来表达,将扩散各向异性程度的信息赋予图像之中,并扩展到了三维空间,从而使大脑白质的分布及走行能够更清晰地显示,有利于在大脑功能的基础研究和颅脑疾病的临床诊治过程中进一步分析.
作者：江贵平；罗敏敏；陈穗芬 刊期： 2008年第02期
超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇(PEI)是一种有效的肝癌微创治疗方法.随着人们对PEI的深入研究及广泛应用,PEI技术也日益成熟,并开始强调量化治疗及个别化治疗,从而大大提高了治疗效果,显示了PEI在治疗肝癌方面的良好的应用前景.
作者：杨嘉嘉；林礼务 刊期： 2008年第02期
孕妇,28岁,孕1产0,妊娠28周,无任何不适,行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头位于下方,颅骨光环完整,双顶径7.35 cm,胎心搏动好,脊柱连续,双侧肾脏体积增大,左肾大小6.31 cm×3.53 cm,右肾大小6.03 cm×3.56 cm,形态失常,被膜欠光滑,实质回声明显增强,内可见多个无回声,大者0.69 cm×0.67 cm,后方回声增强,左、右肾盂分离分别为0.82 cm、0.61cm(图1),CDFI:双肾内可见稀疏的短棒状血流信号.
作者：梁笑；孙丽华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨新型超声造影定量分析软件SW-UCS-1评价原发性肝癌微循环灌注的应用价值.方法 选择由手术病理证实的原发性肝癌患者35例,于术前一周内进行超声造影检查.使用具有伽马拟合分析技术的超声造影分析软件对动态造影数据进行脱机分析,并引入拟合优度检验指数(GOF)来评价拟合曲线的可靠性.分别选择肿瘤区、肝实质浅部和深部3个感兴趣区(ROI)绘制时间-强度曲线,并得出各项定量参数:强度增量(a1)、下降曲率(a2)、上升支斜率(a3)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)和造影剂到达时间(AT).结果 所得拟合曲线的GOF值均高于0.90.与肝实质相比,肿瘤区的时间-强度曲线上升快,下降也快,峰值强度大,达峰时间早,上述参数均有统计学差异(P<0.05);不同深度肝实质组间的同一定量参数,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 伽马拟合定量分析软件较为真实客观地反映原发性肝癌及肝实质间不同的灌注特点,为肝肿瘤的诊断和血流动力学研究提供了依据.
作者：林希元；丁红；王本刚；范培丽；王文平 刊期： 2008年第02期
目的 评价磁共振扩散加权成像(DWI)对前列腺癌(Pca)侵犯膀胱精囊的诊断价值.方法 对30例精囊腺的Pca患者行DWI扫描,其中21例同时有膀胱侵犯.观察受侵犯的膀胱和精囊腺的DWI表现,分别测量Pca癌灶、受侵膀胱和精囊腺以及未受侵犯的膀胱壁和精囊腺的ADC值,并作统计学分析.结果 本组Pca癌灶、受累膀胱及精囊腺DWI呈高信号影,ADC图呈低信号影.受侵膀胱、正常膀胱壁、受侵精囊、正常精囊腺和Pca癌灶的ADC值分别为(0.863±0.118)×10-3mm2/s、(1.524±0.151)×10-3mm2/s、(0.905±0.137)×10-3mm2/s、(2.795±0.212)×10-3mm2/s和(0.909±0.125)×10-3mm2/s.受侵膀胱的ADC值明显低于正常膀胱壁(t=14.472,P＜0.05),受侵精囊的ADC值明显低于正常精囊腺(t=19.265,P＜0.05),Pca癌灶与受侵膀胱和精囊腺的ADC值之间的差异无统计学意义(one-way ANOVE,F=1.394,P＞0.05).结论 DWI有助于前列腺癌侵犯膀胱和精囊腺的诊断.
作者：任静；宦怡；葛雅丽；赵海涛；常英娟；张劲松；刘燕丽；徐俊卿 刊期： 2008年第02期
目的 64层螺旋CT冠状动脉血管成像(64-SCTCA)对钙化及非钙化冠状动脉狭窄程度的评估与选择性X线冠状动脉成像(CCA)比较,两者进行一致性分析.方法 搜集67例患者64-SCTCA及近期CCA资料,根据冠状动脉钙化积分的扫描结果将冠状动脉分为非钙化组和钙化组,按管径无狭窄,轻度狭窄(≤50%),中度狭窄(51%～75%),重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级分别比较两组的64-SCTCA与CCA评估狭窄程度的一致性.统计学分析采用Kappa评价方法.结果 67例患者共评价分析冠状动脉804段血管,其中非钙化组冠状动脉714段,钙化组冠状动脉90段;在非钙化组64SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.643,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性好;在钙化组64-SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.145,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性差,有55(55/90)段钙化冠状动脉血管64-SCTCA评估狭窄程度高于CCA.结论 64-SCTCA对非钙化冠状动脉有无狭窄及狭窄程度显示准确性高,对管壁斑块显示好;对有钙化斑块的冠状动脉狭窄评估与CCA的一致性差,64-SCTCA常常会高估狭窄程度.
作者：赵红；刘斌；程自平；余永强；沈云；廖静敏 刊期： 2008年第02期
目的 分析乳腺癌放疗致肋骨骨折的骨显像增高灶的形态、位置、出现和消失时间及X线表现. 方法回顾分析18例诊断为放疗后肋骨骨折的乳腺癌患者的骨显像系列片. 结果该组增高灶表现为类圆形或椭圆形,多为轻、中度放射性摄取,多发者线性排列,位于第3～7肋腋前线上或第2肋中部.增高灶出现距离放疗结束的时间为9至39个月.X线示相应肋骨局部骨质密度增高、骨痂形成或断裂不愈合.结论 根据肋骨增高灶的形态、位置、与放疗的时间关系及X线表现有助于与骨转移鉴别.
作者：林琳；贾莹莹；郑容；刘琳；耿建华；陈盛祖；乔士珍 刊期： 2008年第02期
目的 应用组织速度成像(TVI)和应变率成像(SRI)技术研究左室局部心肌缺血时左室压力变化对左房功能的影响并对比两种技术相关指标在病理状态下的变化趋势. 方法 11只犬行左冠状动脉前降支结扎,制作左室前壁急性心肌缺血模型,应用TVI和SRI技术分别测量缺血前后心房各壁的收缩期峰值速度(VS)、舒张早期峰值速度(VE)、舒张晚期峰值速度(VA)、收缩期应变率(SSR)、舒张早期应变率(ESR)和舒张晚期应变率(ASR).同时记录二尖瓣口和肺静脉频谱各指标,并以左心导管记录缺血前后左室压力变化曲线. 结果心肌缺血后左房各壁VE、VA、SSR、ESR和ASR与缺血前相比增高(P＜0.001),左室舒张末期压力(LVEDP)增高且其缺血前后变化率LVEDP%分别与左房前壁、侧壁和下壁的 VA变化率VA%呈正相关(r=0.72, 0.73, 0.83, P=0.05, 0.05, 0.002). 结论左房功能在局部心肌缺血时会受到增高的LVEDP影响,表现为左房壁心肌纤维的运动能力随之增加;SRI技术各指标与TVI各指标变化相比在总体上具有同一趋势,但TVI指标在反映这一变化趋势上可能更加趋于稳定.
作者：陈晓峰；穆玉明；唐琪；王春梅；关丽娜；吐尔逊娜依·阿迪 刊期： 2008年第02期
目的 改进兔VX2肝癌模型的制作方法,同时评价其影像学特征.方法 将日本大白兔60只分为开腹穿刺(A组)、开腹包埋(B组)、超声引导下18G针(C组)和16G针(D组)经皮穿刺四组(每组15只).接种2周后,用超声、CT、MR检测肿瘤生长情况.结果 A组、B组与D组比较原位种植率差异无统计学意义(P＞0.05),异位种植率有统计学意义(P＜0.05);C组与D组比较种植率有统计学意义(P＜0.05).2周后超声检查肿瘤在声像图上表现为肝内低回声肿块,肿块周边及内部可见星点状、短条状血管分支.CT平扫肿瘤为略低密度病灶,增强扫描以肿瘤周边强化为著;MR平扫肿瘤呈稍长T1、长T2信号.结论 超声引导下16G针穿刺制作的肿瘤模型方法简单、接种率高、肿瘤呈单个生长,其影像学表现类似人类原发性肝细胞肝癌,是适合介入治疗实验研究的动物模型.
作者：席占国；孙聚保；陈梅；王红岩；陈殿森；李杏梅；杨海霞；邢鲁奇 刊期： 2008年第02期
患者女,19岁.主诉反复癫痫发作6年余入院.患者于6年前突发四肢抽搐,不伴有意识丧失,初次发病后间断发作,每次间隔约1年左右,自服抗癫痫药物治疗无效,近半年发作频繁.患者智力尚可,初中文化程度.脑电图检查显示:广泛性轻度异常波形.
作者：张泉；冯凯琳；袁飞；董少义 刊期： 2008年第02期
患者男,22岁,因不规则发热1个月,头痛2天入院.头痛剧烈,恶心、呕吐,出现发作性意志丧失2次,自动清醒.1年前曾患带状疱疹,已治愈.10天前曾出现腹泻,大便呈蜂沫样,带少许白色黏液,3天后自动缓解.体检:患者消瘦,营养不良.神清、精神差.颅N(一),四肢肌张力正常,肌力V级,腱反射活跃,病理症未引出,脑膜刺激症(+).
作者：胡洪斌 刊期： 2008年第02期
目的 应用应变率成像来研究不同病程糖尿病病人及糖耐量异常患者的左心舒张功能.方法 确诊为II型糖尿病患者49例(按病程分 4组);糖耐量异常43例;正常对照组55例.启用定量组织多普勒中应变率分析软件,测量舒张期的应变率SRe, SRa反映心肌舒张功能.结果 糖尿病组及糖耐量异常组心肌舒张功能是降低的,糖尿病患者心肌的受损程度较糖耐量异常组明显,随着病程的增长,糖尿病患者心肌受损越明显.结论 应变率成像具有较高的敏感性,可早期预测糖尿病心肌舒张功能的受损.
作者：陆永萍；邓又斌；黄燕玲；张华莉；于飞；郭华铭；朱昆生 刊期： 2008年第02期
目的 探讨螺旋CT直接矢状位扫描在新生儿食管闭锁并食管气管瘘(CEA-TEF)的应用价值. 方法 5例食管闭锁新生儿,行纵隔螺旋CT矢状位扫描,测量闭锁盲端距离,观察有无食管气管瘘,并与手术结果对照. 结果所有病例均获得满意的矢状位CT图像.闭锁食管的的上下段盲端及瘘管显示清楚.按照Gross分型,5例均为Ⅲ型.两盲端之间的距离为0.8～2.1 cm.所有数据与手术结果基本相符. 结论螺旋CT直接矢状位扫描扫描范围窄、辐射剂量低,且能准确显示闭锁食管盲端位置及合并食管气管瘘等情况,是新生儿CEA-TEF的一种重要检查手段.
作者：李昊；蔡金华 刊期： 2008年第02期
目的 运用磁共振成像技术及FreeSurfer软件包分析技术,研究屈光不正性弱视枕叶皮层灰质容积改变. 方法以1.5T磁共振对10例屈光不正弱视患儿及年龄与之相匹配10例视力正常儿童进行全脑扫描,应用三维磁化准备快速递度回波序列采集三维解剖数据,数据采用FreeSurfer软件进行处理分析. 结果弱视患儿双侧枕叶皮层的灰质容积与对照组之间没有显著性差异(P＞0.05). 结论屈光不正性弱视枕叶灰质容积没有明显改变;应用磁共振三维解剖数据的后期处理技术可以无创性观察枕叶皮层形态.
作者：杜寒剑；王健；谢兵；周扬；李传明；余琼武 刊期： 2008年第02期
患者男,14岁,左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院.查体:左胫骨结节外侧扪及一大小约2 cm×1 cm质硬包块,边界欠清,固定无活动,局部轻压痛,皮肤无红肿及破溃,无浅表静脉怒张,皮温不高,未扪及波动感,肢体远端无血运及感觉障碍,左腘窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结.
作者：陈俊莲；王毅；陈蓉；陈金华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨静脉腔内射频闭合治疗下肢静脉曲张的疗效及应用价值. 方法 24例患者、30条下肢静脉曲张在DSA及超声导向下,经皮穿刺大隐静脉,通过射频导管发出热能作用于静脉壁,行大隐静脉闭合治疗. 结果 24例患者、30条下肢大隐静脉射频闭合治疗均获成功,未发生下肢深静脉血栓形成、皮肤烧伤及肺栓塞等严重并发症.平均每条肢体血管闭合时间17.8 min,平均住院时间4.9天.术后随访1周～9个月,46.7%(14/30)下肢曲张静脉消失,53.3%(16/30)下肢曲张静脉明显减少.术后血管超声或血管造影复查,83.3%(25/30)大隐静脉主干闭塞,16.7%(5/30)大隐静脉管腔变窄,血流缓慢.未见复发,疗效满意. 结论静脉腔内射频闭合术治疗下肢静脉曲张具有操作简单安全,手术时间短,创伤小,恢复快,疗效确切等优点,具有较高的临床应用价值.
作者：汪涛；何旭；顾建平；楼文胜；陈亮；陈国平；苏浩波；宋进华 刊期： 2008年第02期
目的 制备血栓靶向脂膜超声造影剂,并对其配体结合率进行初步评价. 方法通过生物素-抗生物素蛋白桥连法,制备携带血栓靶向配体的脂膜超声造影剂,非靶向脂膜微泡为对照;采用流式细胞仪初步评价靶向微泡配体结合率及其影响因素. 结果靶向微泡荧光检测为阳性,对照组为阴性;流式细胞仪分析结果显示该血栓靶向微泡配体结合率达82.96%,对照组仅为0.92%、0.89%. 结论采用生物素-抗生物素蛋白桥连接法,可以成功制备血栓靶向脂膜超声造影剂.微泡纯化过程中离心速度与离心时间对配体结合率的影响具有显著意义.
作者：夏红梅；高云华；刘政；谭开彬；杨钰楠；杨莉；钱频；王冬 刊期： 2008年第02期
患者女,57岁,主因口角歪斜3个月,行颅脑MR检查,采用GE公司Signa Excite HD 3.0T MR 扫描仪,应用标准头部8通道线圈,扫描包括轴位及矢状位T1-FLAIR、轴位T2- FSE、轴位T2-FLAIR序列和扩散张量成像(DWI).MRA采用3D-TOF法.经静脉注射马根维显15 ml行对比增强扫描.
作者：刘怀军；李晖；杨桦；耿左军；汪国石 刊期： 2008年第02期
目的 评价超声造影显像对人的宫颈癌兔肌肉内移植瘤血流灌注检出作用. 方法经耳缘静脉建立静脉通道后分别有0.1、0.2、0.4 ml/kg三种剂量观察水平,应用二次谐波显像观察肿瘤造影效果.同时观察兔肌肉层内移植瘤血流灌注情况并定量分析. 结果造影后增强了肌肉内移植瘤的血管显示率.结论 造影超声提高了兔肌肉内移植瘤血流灌注的显示.时间-强度曲线的分析可作为超声造影的一个评价指标,对于估计预后有着重要的临床价值.
作者：高岿然；史铁梅；杨晓清 刊期： 2008年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
