江贵平；罗敏敏；陈穗芬
目的 应用应变率成像来研究不同病程糖尿病病人及糖耐量异常患者的左心舒张功能.方法 确诊为II型糖尿病患者49例(按病程分 4组);糖耐量异常43例;正常对照组55例.启用定量组织多普勒中应变率分析软件,测量舒张期的应变率SRe, SRa反映心肌舒张功能.结果 糖尿病组及糖耐量异常组心肌舒张功能是降低的,糖尿病患者心肌的受损程度较糖耐量异常组明显,随着病程的增长,糖尿病患者心肌受损越明显.结论 应变率成像具有较高的敏感性,可早期预测糖尿病心肌舒张功能的受损.
作者：陆永萍；邓又斌；黄燕玲；张华莉；于飞；郭华铭；朱昆生 刊期： 2008年第02期
孕妇,28岁,孕1产0,妊娠28周,无任何不适,行常规超声检查.超声所见:胎儿胎头位于下方,颅骨光环完整,双顶径7.35 cm,胎心搏动好,脊柱连续,双侧肾脏体积增大,左肾大小6.31 cm×3.53 cm,右肾大小6.03 cm×3.56 cm,形态失常,被膜欠光滑,实质回声明显增强,内可见多个无回声,大者0.69 cm×0.67 cm,后方回声增强,左、右肾盂分离分别为0.82 cm、0.61cm(图1),CDFI:双肾内可见稀疏的短棒状血流信号.
作者：梁笑；孙丽华 刊期： 2008年第02期
患者男,14岁,左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院.查体:左胫骨结节外侧扪及一大小约2 cm×1 cm质硬包块,边界欠清,固定无活动,局部轻压痛,皮肤无红肿及破溃,无浅表静脉怒张,皮温不高,未扪及波动感,肢体远端无血运及感觉障碍,左腘窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结.
作者：陈俊莲；王毅；陈蓉；陈金华 刊期： 2008年第02期
患者男,22岁,因不规则发热1个月,头痛2天入院.头痛剧烈,恶心、呕吐,出现发作性意志丧失2次,自动清醒.1年前曾患带状疱疹,已治愈.10天前曾出现腹泻,大便呈蜂沫样,带少许白色黏液,3天后自动缓解.体检:患者消瘦,营养不良.神清、精神差.颅N(一),四肢肌张力正常,肌力V级,腱反射活跃,病理症未引出,脑膜刺激症(+).
作者：胡洪斌 刊期： 2008年第02期
患者女,19岁.主诉反复癫痫发作6年余入院.患者于6年前突发四肢抽搐,不伴有意识丧失,初次发病后间断发作,每次间隔约1年左右,自服抗癫痫药物治疗无效,近半年发作频繁.患者智力尚可,初中文化程度.脑电图检查显示:广泛性轻度异常波形.
作者：张泉；冯凯琳；袁飞；董少义 刊期： 2008年第02期
目的 应用多普勒技术观察妊娠11+0～14+6周正常胎儿心脏的血流动力学状态,获得该孕周正常胎儿心脏的血流动力学参数. 方法对230位正常妊娠孕妇在11+0～14+6周进行经腹超声检查,同时观察胎儿心脏血流动力学参数. 结果二、三尖瓣的血流A峰高于E峰,三尖瓣E峰及A峰血流速度明显高于二尖瓣血流,二、三尖瓣血流速度与孕周之间无相关性,但E/A比值与孕周之间呈正相关;左右心室舒张时间和收缩时间与孕周之间呈正相关,左右心室等容舒张时间与孕周之间呈负相关,而等容收缩时间与孕周之间无明显相关性.TI指数反映心室的收缩功能,左右心室的TI指数与孕周之间呈负相关,左心室TI指数稍高于右心室,两者之间有统计学差异. 结论妊娠13周以后,胎儿的心脏显示率较高,可进行心脏超声心动检查;在胎儿期右心功能稍高于左心功能,主要反映在三尖瓣流速高于二尖瓣,右心室等容收缩时间和收缩时间较左心室长等方面.当胎儿心脏血流动力学发生改变,则可能预示胎儿心脏功能异常或结构异常.
作者：钱敏；孙燕；吴青青；马玉庆；陈焰 刊期： 2008年第02期
各种原因造成的动脉狭窄可以引起局部血流动力学的改变,引起导致局部血管壁剪切力大小及分布的变化,易于形成粥样斑块、血栓等严重后果.长期以来,众多学者从体外实验到体内实验及临床观察,不断改进实验装置及方法,研究狭窄所引起的血流动力学改变及评价方法,为动脉狭窄的诊断及治疗提供了依据.
作者：孟庆欣；杨斌 刊期： 2008年第02期
目的 分析乳腺癌放疗致肋骨骨折的骨显像增高灶的形态、位置、出现和消失时间及X线表现. 方法回顾分析18例诊断为放疗后肋骨骨折的乳腺癌患者的骨显像系列片. 结果该组增高灶表现为类圆形或椭圆形,多为轻、中度放射性摄取,多发者线性排列,位于第3～7肋腋前线上或第2肋中部.增高灶出现距离放疗结束的时间为9至39个月.X线示相应肋骨局部骨质密度增高、骨痂形成或断裂不愈合.结论 根据肋骨增高灶的形态、位置、与放疗的时间关系及X线表现有助于与骨转移鉴别.
作者：林琳；贾莹莹；郑容；刘琳；耿建华；陈盛祖；乔士珍 刊期： 2008年第02期
患者,男,27岁,因双肾区酸痛半年余就诊.体检:双肾区扣击痛.尿常规正常.血清检查:尿酸187 μmol/L(正常150～440 μmol/L);钙3.4 mmol/L(正常2.2～2.9 mmol/L);磷0.72 mmol/L(正常0.8～1.55 mmol/L);甲状旁腺激素76 ng/dl(正常＜20 ng/dl).腹部平片未见异常.
作者：张秋萍；孙宁 刊期： 2008年第02期
目的 探讨低强度超声对大鼠子宫平滑肌的生物学效应与经典的子宫收缩剂缩宫素相比较,探索二者之间的区别和联系.方法 将40只离体SD大鼠子宫平滑肌条随机分成4组,空白组(A组)、缩宫素组(B组)、超声组(C组:声强为2 W/cm2、辐照时间10 min)、及联合组(D组:超声+缩宫素),采用BL-410生物机能实验系统记录每组子宫平滑肌的收缩情况,比较各组间的差异.结果 B组、C组和D组子宫平滑肌收缩的频率、张力和活动力均大于A组(P＜0.05);C组子宫平滑肌收缩的频率、张力和活动力大于B组(P＜0.05);D组子宫平滑肌收缩频率、幅度和活动力明显高于B组(P＜0.05);D组子宫平滑肌收缩幅度和活动力明显高于C组(P＜0.05).结论 超声能明显增加缩宫素所致的子宫平滑肌收缩,使收缩频率、幅度和子宫活动力显著增强.
作者：张瑛；孙江川；常淑芳；王智彪 刊期： 2008年第02期
目的 改进兔VX2肝癌模型的制作方法,同时评价其影像学特征.方法 将日本大白兔60只分为开腹穿刺(A组)、开腹包埋(B组)、超声引导下18G针(C组)和16G针(D组)经皮穿刺四组(每组15只).接种2周后,用超声、CT、MR检测肿瘤生长情况.结果 A组、B组与D组比较原位种植率差异无统计学意义(P＞0.05),异位种植率有统计学意义(P＜0.05);C组与D组比较种植率有统计学意义(P＜0.05).2周后超声检查肿瘤在声像图上表现为肝内低回声肿块,肿块周边及内部可见星点状、短条状血管分支.CT平扫肿瘤为略低密度病灶,增强扫描以肿瘤周边强化为著;MR平扫肿瘤呈稍长T1、长T2信号.结论 超声引导下16G针穿刺制作的肿瘤模型方法简单、接种率高、肿瘤呈单个生长,其影像学表现类似人类原发性肝细胞肝癌,是适合介入治疗实验研究的动物模型.
作者：席占国；孙聚保；陈梅；王红岩；陈殿森；李杏梅；杨海霞；邢鲁奇 刊期： 2008年第02期
目的 利用fMRI技术,通过听觉呈现语言任务,探讨刺激呈现通道对负激活脑区的影响,进一步检验静息状态人脑默认活动假说.方法 13名健康成年志愿者参加实验.进行2次fMRI实验.实验1(简单任务)任务期要求受试者听无意义假词;实验2(复杂任务)要求受试者听真词并作词语属性判断(具体或抽象).静息期要求受试者闭眼、静卧,不要做任何主动思维活动.利用SPM 2软件进行数据处理.先分析单个被试,然后行组间比较.采用反减法获得负激活图.并把本次实验结果与以往视觉呈现任务结果进行比较. 结果初级视觉皮层与初级听觉皮层的负激活存在明显的通道依赖性,听觉呈现刺激引起视觉皮层负激活,视觉呈现刺激时听觉皮层表现为负激活.非任务依赖性负激活脑区包括扣带回后部/楔前叶 (BA 31/30)、扣带回前部(BA 24/32)、两侧颞上回(BA 8)、两颞下回前部(BA 20)、两侧顶下小叶(BA 39/40).这些区域的负激活与刺激呈现通道方式及特定刺激任务无关.该负激活脑区模式与人类默认脑活动网络基本一致.结论 刺激呈现通道是影响任务依赖性负激活的因素之一,探讨负激活问题时应该考虑到这一因素.同时,本研究进一步验证了静息状态时人脑默认活动假说.
作者：孙国祥；刘君；赵小虎；王培军；席芊；董宁欣；王国良 刊期： 2008年第02期
目的 64层螺旋CT冠状动脉血管成像(64-SCTCA)对钙化及非钙化冠状动脉狭窄程度的评估与选择性X线冠状动脉成像(CCA)比较,两者进行一致性分析.方法 搜集67例患者64-SCTCA及近期CCA资料,根据冠状动脉钙化积分的扫描结果将冠状动脉分为非钙化组和钙化组,按管径无狭窄,轻度狭窄(≤50%),中度狭窄(51%～75%),重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级分别比较两组的64-SCTCA与CCA评估狭窄程度的一致性.统计学分析采用Kappa评价方法.结果 67例患者共评价分析冠状动脉804段血管,其中非钙化组冠状动脉714段,钙化组冠状动脉90段;在非钙化组64SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.643,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性好;在钙化组64-SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0.145,二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性差,有55(55/90)段钙化冠状动脉血管64-SCTCA评估狭窄程度高于CCA.结论 64-SCTCA对非钙化冠状动脉有无狭窄及狭窄程度显示准确性高,对管壁斑块显示好;对有钙化斑块的冠状动脉狭窄评估与CCA的一致性差,64-SCTCA常常会高估狭窄程度.
作者：赵红；刘斌；程自平；余永强；沈云；廖静敏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨MR输卵管水成像的技术和临床应用. 方法用重T2加权MR水成像技术做输卵管水成像28例,23例为超声发现附件区囊性病灶患者,5例为健康未婚女青年自愿者,采用快速自旋回波(FSE),图像经三维(3D)大信号强度投影(MIP)后处理. 结果 23例附件区囊性病灶患者中,输卵管积水7例,表现为纡曲腊肠状影.卵巢囊性病灶16例,表现为附件区类圆形囊状影;5例自愿者均没能很好显示输卵管. 结论 MR输卵管水成像能显示积水扩张的输卵管,对输卵管积水扩张与附件区囊肿的鉴别有重要意义.
作者：赵小华；张艳玲；杜中立；成峰；董延江；王雪松；王建检 刊期： 2008年第02期
患者,女,41岁,健康体检时心脏听诊发现主动脉瓣区Ⅱ级收缩期杂音.平素体健,无特殊不适.超声心动图所见:心底短轴切面见主动脉三瓣叶及窦部结构未见异常,主动脉短轴见左侧壁与肺动脉主干内侧之间的分隔回声缺如约2.6 mm(图1),胸骨左缘肺动脉-右心室切面近左室长轴切面亦见主动脉左前壁与紧邻肺动脉瓣上方的肺动脉间分隔回声缺如约2.9 mm.
作者：陈振喜；陈榴斌；凌鑫 刊期： 2008年第02期
目的 与传统评价左室舒张功能的指标比较,探讨Tei指数评价增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病患者心功能变化的临床应用价值.方法 46例冠心病患者接受EECP治疗,分别于第一次反搏前、第一次反搏后即刻、第二次反搏前、治疗一周后及治疗二周后行超声心动图检查,测量左心室Tei指数、二尖瓣血流频谱舒张早期和晚期血流峰值速度之比(E/A)、等容舒张时间(IVRT)、肺静脉血流频谱收缩波和舒张波峰值速度之比(S/D)及反向波峰值速度(ARW).结果 第一次反搏后即刻较第一次反搏前比较E/A、S/D明显增大,ARW明显减小,差异均有统计学意义(P＜0.01),第二次反搏前、治疗一周后、两周后较第一次反搏前比较E/A、S/D逐渐增大,仅治疗两周后与第一次反搏前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而ARW逐渐减小,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01～0.05),IVRT变化与ARW相同,但各组间比较均无统计学意义(P＞0.05),反搏治疗后Tei指数逐渐减低,除第一次反搏后即刻与第一次反搏前比较差异无统计学意义外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 增强型体外反搏可改善冠心病患者的心功能,Tei指数可简便、敏感地评价心脏整体功能,且不受心脏前后负荷的影响.
作者：胡丹；方平；谭跃萍；王磊；丛阳 刊期： 2008年第02期
患者男,63岁,因急性胆囊炎于外院行胸片检查时发现左肺病变,之后来我院就诊,无明显胸部症状.30年前曾患肺结核,吸烟史40年.18F-FDG SPECT显示左肺肿块呈葡萄糖代谢旺盛.
作者：崔云；马大庆 刊期： 2008年第02期
患者女,57岁,主因口角歪斜3个月,行颅脑MR检查,采用GE公司Signa Excite HD 3.0T MR 扫描仪,应用标准头部8通道线圈,扫描包括轴位及矢状位T1-FLAIR、轴位T2- FSE、轴位T2-FLAIR序列和扩散张量成像(DWI).MRA采用3D-TOF法.经静脉注射马根维显15 ml行对比增强扫描.
作者：刘怀军；李晖；杨桦；耿左军；汪国石 刊期： 2008年第02期
目的 探讨心肌做功指数(MPI,又称Tei index)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者右心功能早期损害方面的临床应用价值. 方法测定并比较50例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及右室Tei指数参数. 结果 Tei指数各相关参数显示ATC化疗后右心室等容舒张时间IRT′较化疗前明显延长(P＜0.05);右心室等容收缩时间(ICT′),右室射血时间(ET′)较化疗前无明显差异(P＞0.05),但右心室Tei指数较化疗前有显著性差异(P＜0.05).左室收缩功能指标射血分数(EF)化疗前后无显著性差异(P＞0.05),仅4例(8%)出现右心室舒张功能指标异常. 结论常规超声心动图可用于评价放疗对右心功能的影响,与常规超声相比, Tei指数能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者右心功能损害.
作者：姜志荣；张小花；李大海；褚强 刊期： 2008年第02期
目的 应用组织速度成像(TVI)和应变率成像(SRI)技术研究左室局部心肌缺血时左室压力变化对左房功能的影响并对比两种技术相关指标在病理状态下的变化趋势. 方法 11只犬行左冠状动脉前降支结扎,制作左室前壁急性心肌缺血模型,应用TVI和SRI技术分别测量缺血前后心房各壁的收缩期峰值速度(VS)、舒张早期峰值速度(VE)、舒张晚期峰值速度(VA)、收缩期应变率(SSR)、舒张早期应变率(ESR)和舒张晚期应变率(ASR).同时记录二尖瓣口和肺静脉频谱各指标,并以左心导管记录缺血前后左室压力变化曲线. 结果心肌缺血后左房各壁VE、VA、SSR、ESR和ASR与缺血前相比增高(P＜0.001),左室舒张末期压力(LVEDP)增高且其缺血前后变化率LVEDP%分别与左房前壁、侧壁和下壁的 VA变化率VA%呈正相关(r=0.72, 0.73, 0.83, P=0.05, 0.05, 0.002). 结论左房功能在局部心肌缺血时会受到增高的LVEDP影响,表现为左房壁心肌纤维的运动能力随之增加;SRI技术各指标与TVI各指标变化相比在总体上具有同一趋势,但TVI指标在反映这一变化趋势上可能更加趋于稳定.
作者：陈晓峰；穆玉明；唐琪；王春梅；关丽娜；吐尔逊娜依·阿迪 刊期： 2008年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
