孙燕；连娜琦
目的:分析改良Twin-block功能矫治器治疗儿童下颌后缩的侧貌改善临床效果及其应用价值.方法:选取安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童23例为研究对象,对所有患儿行功能矫治器进行治疗,采用自身对照,比较分析治疗前后患儿相关的颜面美学指标变化.结果:经过矫治后,患儿的侧貌方面出现明显变化,经过治疗后患儿的SNA角79.05°、SNB角75.13°、ANB角4.11°、Z角63.47°、H角20.24°、上唇长:下唇长0.52、下唇-E线距1.76mm、颏颈角125.80°等指标明显优于治疗前Z角57.25°、H角24.36°、上唇长/下唇长0.61、下唇-E线距2.85mm、颏颈角121.35°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良Twin-block功能矫治器治疗儿童下颌后缩能够有效地改善患者的颜面美学,并促使患者的颜面能够趋于协调、自然.
作者：钱毅；吴建华 刊期： 2017年第06期
目的:评估不同剂量的普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效.方法:2012年1月-2016年12月,根据血管瘤诊断标准纳入1~6月龄的患儿,遵循随机双盲对照原则,将患儿分为治疗1组1mg/kg/d、治疗2组2mg/kg/d及治疗3组3mg/kg/d进行临床观察治疗.结果:治疗1组总有效率为48.9%,治疗2组总有效率为71.1%,治疗3组总有效率77.8%,三组有效率比较有统计学意义(P=0.010).治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.031),治疗1组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.004),治疗2组与治疗3组间比较无统计学意义(P=0.468).三组不良反应发生率比较有统计学意义(P=0.001),治疗1组与治疗2组间比较无统计学意义(P=0.071),治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.000),治疗2组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.031).结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全、有效,随着剂量加大,有效率逐步提高的同时相关不良反应率也在上升,选用治疗2组(即2mg/kg/d组)治疗婴幼儿血管瘤能在保证治疗效果的情况下减少不良反应的发生.
作者：肖洋；陈从柏 刊期： 2017年第06期
目的:观察烧伤后问题皮肤的特点,探讨针对性护理的方法.方法:对我科2015年全年收治的465例深Ⅱ°烧伤患者的临床资料进行分析,并总结受损皮肤特点及护理方法.本组患者烧伤总面积15%~65%,均为深Ⅱ°烧伤,住院治疗2周,其中换药愈合203例,植皮手术愈合262例.结果:问题皮肤特点是乏脂性、干燥性、敏感性,经过予以相应护理,治疗效果满意,患者均康复出院.结论:所有患者经过针对性护理后,可以有效增强舒适度,提高生活质量和患者满意度.
作者：魏霞 刊期： 2017年第06期
目的:观察脂肪组织来源干细胞(ADSCs)对光老化皮肤中黑色素含量的降低作用.方法:将6周龄裸鼠(18~22g)双侧耳背部皮肤每2d紫外线光照一次,每次30min.持续4周后,通过观察皮肤变化和Fontana-Masson染色,确立光老化模型.每只裸鼠随机选取一侧耳背部皮下注射ADSCs溶液,对侧给予等量的平衡盐溶液(HBSS).通过Fontana-Masson染色观察皮肤中黑色素含量.结果:ADSCs注射组黑色素少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:光老化可导致皮肤黑色素含量增加,而脂肪干细胞可以降低光老化皮肤中黑色素的含量.
作者：隋冰；王微；李春阳；张攀；马旭；李庆春 刊期： 2017年第06期
目的:观察基于数码微笑设计(Digital Smile Design,DSD)美学修复软件指导下不同修复方案在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果.方法:选取笔者科室收治的要求对前牙进行美学修复的104例患者(共238颗牙)作为研究对象,均于DSD美学修复软件指导下进行修复,按照修复方案不同分为A组53例(122颗)和B组51例(116颗),其中A组给予全瓷冠修复,B组给予铸瓷贴面修复.观察两组临床效果、满意度以及完整性情况.结果:A组与B组修复后6个月、12个月在修复体完整度、临边缘变色、边缘密合性、术后敏感以及牙龈反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组满意率96.72%稍高于B组94.83%(P>0.05);A组完好率100.00%显著高于B组94.83%(P<0.05).结论:基于DSD美学修复软件指导下,全瓷冠与铸瓷贴面在前牙瓷贴面美学修复中均取得了较好疗效,但全瓷冠贴面修复远期效果优于烤瓷贴面修复.
作者：李艳平 刊期： 2017年第06期
目的:探索内窥镜辅助下经腋下入路行假体隆乳术的效果.方法:采用腋下切口入路,在内窥镜辅助下,直视分离手术腔隙,离断部分胸大肌,将乳房假体置于胸大肌下和乳腺筋膜下双平面腔隙中.结果:本组就医者56例,经过平均11个月的随访,患者术后恢复快,未出现血肿,包膜挛缩等并发症,乳房形态自然,受术者满意度高.结论:经腋下切口在内窥镜辅助下的双平面假体隆乳术,变盲视操作为可视操作,视野清晰,操作简便;可在直视下进行胸大肌的松解,减少胸大肌对假体的束缚,降低了疼痛和包膜挛缩的发生,术后外形美观、手感逼真,可获得理想的动态效果,获得持久、满意的效果.
作者：西会会；吕金陵 刊期： 2017年第06期
目的:观察外伤后根折至龈下的前牙残根正畸牵引治疗后的临床效果.方法:收集外伤后根折至龈下的前牙残根患者23例,共29颗患牙,用正畸技术牵引残根后全冠修复.结果:23例患者治疗后经1~5年后期跟踪,共27颗患牙治疗成功,牙根的生理功能得以维持,前牙美观和切割的功能恢复效果良好.其中有1例患者的1颗患牙牙根再次折断拔除,1例患者的1颗患牙牙周炎症导致患牙松动,无法保留拔除.结论:正畸牵引后冠修复可保留外伤根折残根,维持牙根牙周组织的生理功能,恢复患牙的美观和功能.
作者：熊曦州；李敏；李晓红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨胫后动脉穿支血管皮瓣在足踝及小腿内侧皮肤创面修复中的应用效果.方法:收集2013年2月至2016年3月于本院行胫后动脉穿支血管皮瓣修复足踝及小腿内侧创面的患者11例,男10例,女1例,足踝部皮肤缺损8例,小腿内侧皮肤缺损3例,所有患者经过彻底清创、皮瓣设计,行胫后动脉穿支血管皮瓣移植手术,术后随访.结果:11例患者手术过程顺利,术后皮瓣血液循环稳定,所有移植皮瓣全部成活,外观满意,供区移植皮片均一期成活.结论:胫后动脉穿支血管皮瓣移植是修复足踝及小腿内侧创面的一种简单且有效的治疗方法.
作者：黄远发；柴勇；钱尼文 刊期： 2017年第06期
目的:探讨通过内窥镜辅助假体置入在胸肌筋膜下纠正乳房下垂的可行性.方法:本组患者共18例,均为轻度乳房下垂患者,经腋下切口,通过内窥镜辅助将硅凝胶乳房假体放置于胸肌筋膜后.结果:术后随访3~18个月(平均6.5个月),乳房外形良好,下垂基本矫正,未见假体包膜挛缩,无血肿、感染等并发症发生.结论:通过内窥镜技术与胸肌筋膜下隆乳技术相结合,将原本通过乳晕切口才能完成的手术,通过腋窝切口完成,使乳房表面不遗留瘢痕,满足了求美者的需求,同时降低了并发症,提高了手术效果,是矫正乳房下垂的一种较好方法.
作者：陈刚；王金明；马志兵；高远；黄金龙 刊期： 2017年第06期
目的:探讨应用改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错牙合患者,比较矫治前后软硬组织测量值的变化.方法:早期骨性Ⅲ类错牙合患者30名,采用改良颊侧多曲簧活动矫治器,矫治前后拍摄X线头颅侧位定位片并制取模型,测量软硬组织参数,采用SPSS16.0软件进行统计学分析,比较矫治前后软硬组织变化情况.结果:改良颊侧多曲簧活动矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错牙合,治疗前后头影测量的SNA(°)、ANB(°)、Y-axis(°)、Ns-Sn-Pos(°)、UL-EP(mm)、LL-EP(mm)项目比较均有显著性差异(P<0.01),上颌尖牙和第一前磨牙区牙弓宽度、第一前磨牙区基骨宽度前、后测量项目的比较均有显著性差异(P<0.01),上颌牙弓长度、上颌基骨长度、下颌第一前磨牙区牙弓宽度和下颌基骨的宽度前、后测量项目比较均有差异(P<0.05).结论:应用改良颊侧多曲簧活动矫治器治疗早期骨性Ⅲ类错牙合患者,能够促进上颌骨生长,增加上颌凸度和宽度,限制下颌骨的过度生长,显著改善侧貌.
作者：王阿娜；侯录；梁雪；王敏；姜馨晔 刊期： 2017年第06期
白癜风(vitiligo)多因表皮中黑素细胞丢失或功能低下而形成色素脱失斑,其具体机制尚未完全阐明.近来黑素细胞自噬学说以及黑素细胞脱落(melanocytorrhagy)学说趋于成熟.黑素细胞自噬学说支持者认为自噬水平低下可能破坏黑素细胞抗氧化防御系统从而导致白癜风发病;黑素细胞脱落学说指出,非节段型白癜风(non-segmental vitiligo,NSV)患者表皮内由于上皮型钙黏素(E-cadherin,Ecad)所介导的细胞间黏附异常可引起黑素细胞与邻近角质形成细胞之间出现黏附缺陷,加之机械应力等作用后通过影响多种胞内信号,黑素细胞自基底层逃逸,终经表皮丢失.本文将黑素细胞自噬与黑素细胞脱落的研究进展,以及两者间可能存在的相关性作一概述,为非节段型白癜风发病机制和靶向治疗提供方向.
作者：胡孟娇；武松江 刊期： 2017年第06期
目的:探讨眼部中药熏蒸、睑板按摩对睑板腺功能异常的治疗效果.方法:选择2014年9月-2016年8月在本院接受治疗的睑板腺功能异常患者78例(156眼)为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例(78眼).对照组患者每天点新泪然4次,持续用药20d;观察组患者采用眼部中药熏蒸以及睑板按摩治疗,每隔一天进行熏蒸治疗1次,共治疗10次.通过裂隙灯显微镜检查睑板腺体,按摩睑板腺观察是否有异常分泌物从腺口溢出,记录主诉症状是否消失或有所改善、泪膜破裂的时间、泪液分泌情况,计算临床有效率以及生活质量评分,并且观察患者眼部的美容效果,分析比较两种方法的临床疗效.结果:观察组患者的所有主诉症状基本消失,对照组患者的眼部烧灼感、异物感、刺激感、眼红以及视疲劳症状等均有所改善,但仍需要持续用药;观察组和对照组患者的泪膜破裂时间以及泪液分泌情况均得到改善,观察组的泪膜破裂时间及泪液分泌量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的临床有效率为97.44%,对照组患者的总有效率为76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的生活质量均有所改善,但观察组生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的眼睑皮肤均得到有效矫正,并且倒睫、内翻的患者得到了有效纠正,眼部美容效果较好.结论:眼部中药熏蒸、睑板按摩治疗能够有效治疗睑板腺功能异常,并且能显著改善患者眼表条件,缓解临床症状,提高临床有效率,值得临床推广应用.
作者：黄艳；李雪瑶；刘庆 刊期： 2017年第06期
目的:探讨改良小切口手术治疗腋臭的临床疗效.方法:72例患者进行改良小切口腋窝皮瓣翻转术根治腋臭,其中男23例,女49例,年龄16~41岁,平均年龄22.3岁,所有患者均为中、重度腋臭.术后观察创面愈合及随访3~6个月.结果:72例患者总体有效率100%.58例患者术后7~9d切口Ⅰ级愈合,14例9d后伤口仍有糜烂、渗液,经换药后愈合良好.术后3~6个月随访,均无明显瘢痕,肩部活动正常.结论:改良小切口皮瓣翻转法治疗腋臭疗效确切,并发症少,为治愈腋臭提供了更好选择.
作者：陈黎明；刘毅；刘萍；孙晓晨 刊期： 2017年第06期
目的:研究使用内窥镜方法对男性患者行额颞部除皱提升的临床应用及效果评价.方法:对于2006年7月至2016年3月于本院行内窥镜下额/额颞部手术的44例男性患者进行3个月~5年的随访,通过观察眉上提的效果和上眼睑形态的改善、额颞部皱纹消失/减少程度、患者的满意度、术后瘢痕情况、额部麻木感持续时间等来综合评价微创内窥镜额颞部除皱提升技术在男性患者中的应用效果.结果:用微创内窥镜技术行额/额颞部除皱提升术可有效去除/减轻额颞部动态性皱纹和静态纹,提升效果确切,作用较持久,无明显手术痕迹,无明显脱发.结论:微创内窥镜额/额颞部除皱提升技术创伤小、恢复快、效果确切,是男性上面部除皱提升的绝佳选择.
作者：毕洪森；朱力；赵润蕾；赵颖；李东；杜红亚 刊期： 2017年第06期
瘢痕是创伤愈合过程中一种正常的生理反应,但过度修复导致病理性瘢痕的形成,从而会影响皮肤美观及造成功能障碍,影响患者的身心健康.由于病理性瘢痕形成机制尚未完全明确,目前依然缺乏有效的防治方法.近几年,中药单体防治病理性瘢痕的实验研究逐渐增多.本文拟就目前常用于抗病理性瘢痕的中药单体及其作用机制作一综述,为中药单体治疗瘢痕研究提供参考.
作者：孙燕；连娜琦 刊期： 2017年第06期
目的:探讨玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠修复在上前牙缺损修复中的应用价值.方法:选取笔者科室收治的上前牙缺损患者108例(共136颗牙)作为研究对象,按照修复材料不同分为观察组56例(72颗)和对照组52例(64颗),其中观察组给予玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠修复,对照组给予金属桩钴铬烤瓷冠修复.观察两组修复的成功率、修复效果、龈沟液(GCF)、龈沟液中酸性磷酸酶(ALP)水平以及满意度.结果:观察组修复成功率98.21%稍高于对照组92.31%(P>0.05);观察组的修复体完整性、边缘密合性、牙龈反应、颜色匹配、边缘着色均显著优于对照组(P<0.05);修复后1年观察组GCF、ALP水平与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组GCF、ALP水平显著高于修复前(P<0.05),且对照组显著高于观察组(P<0.05);观察组修复满意率94.64%显著高于对照组82.69%(P<0.05).结论:玻璃纤维桩氧化锆全瓷冠用于修复上前牙缺损能够提高修复效果和成功率,并提高修复满意度.
作者：段优；陈玉润 刊期： 2017年第06期
目的:本次研究主要从面部解剖层面剖析面部松垂的原因,揭示面部提升部位的解剖结构,为面部年轻化手术提供理论依据;并进一步探讨在内窥镜辅助下行双平面面部提升术的临床应用效果.方法:首先从面部解剖层面剖析面部松垂的原因及过程,分析面部提升的变迁和优劣;收集选择具代表性的进行过线性面部提升术的53例临床病例资料,回顾性分析在内窥镜辅助下行双平面面部线性提升术时选用线条形材料的可操作性、实用性及优缺点.结果:术后进行常规随访,平均随访时间10个月,患者鼻唇沟、面颊部松垂明显改善;术后1个月左右面部肿胀部分消退;6个月后因为纤维组织增生收缩,面部似有提升现象,达到满意的面部年轻化效果.未见局部血肿、感染和神经损伤等并发症.结论:结合面部提升部位解剖结构,选择合适的线性提升材料,在内窥镜辅助下行双平面面部线形提升术,具有手术创伤小、操作安全、术后恢复快等优点,可达到完美的术后效果.
作者：吕金陵；西会会；王晓娟；马娟；罗文婷；王奇奇 刊期： 2017年第06期
目的:探讨应用微小切口与涡轮钻切割等微创技术拔除下颌完全埋伏阻生智齿的临床效果.方法:随机筛选2014年以来采用微小切口与涡轮钻切割法的拔牙病例204例,和2010年以前采用传统切口与锤凿法的拔牙病例201例进行回访,对照评估表进行评分和统计学分析.结果:微切口与涡轮钻切割法拔除下颌完全埋伏阻生齿,不仅省时省力,而且术后并发症与术后反应显著减少,患者感受更为舒适.结论:在下颌完全埋伏阻生齿拔除术中,可临床推广使用微切口与涡轮钻切割技术.
作者：陈志方；韦奎 刊期： 2017年第06期
目的:分析射频联合点阵激光对面部皮肤光老化患者皮肤细纹、紧致度、毛孔的改善作用.方法:将160例面部光老化患者纳入研究,按治疗方法不同随机分为观察组(联合射频和点阵激光)和对照组(仅采用射频治疗).观察两组患者皮肤细纹、皮肤松弛、毛孔粗大改善度,评估各症状治疗总有效率和半年维持有效率,记录治疗期间并发症发生情况,发放满意度问卷调查表了解患者对治疗的满意度.结果:观察组皮肤细纹、皮肤松弛、毛孔粗大治疗总有效率分别为82.50%、85.00%、88.75%,均较对照组的70.00%、70.00%、63.33%高;观察组皮肤细纹、皮肤松弛、毛孔粗大治疗半年维持有效率分别为67.50%、73.75%、65.00%,均较对照组的32.50%、47.50%、31.25%高,均P<0.05.观察组并发症发生率8.76%与对照组的6.25%比较无明显差异(P>0.05).观察组患者满意率92.50%,较对照组的73.75%高(P<0.05).结论:射频联合点阵激光能有效改善面部皮肤光老化患者皮肤细纹、皮肤松弛和毛孔粗大症状,半年后仍有较高有效率,显著提升了患者的满意度.
作者：何平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨利用微种植钉支抗远移上颌全牙列治疗安氏II类错牙合畸形的临床治疗效果.方法:选取2014年10月-2016年10月笔者科室确诊收治的上颌轻中度前突的18例患者作为研究对象,采取非拔牙矫治,用微种植钉作为支抗体植入上颌颧牙槽嵴区,利用镍钛拉簧施加牵引力拉上颌全牙列整体向远中移动.对患者治疗前后头影测量及模型进行对比研究.结果:18例患者均获得较理想的治疗效果,磨牙关系变为中性关系,前牙达到正常覆牙合覆盖,患者侧貌得以改善;18例患者共计植入36颗微型种植钉,其中有2颗发生松动,其余34颗保持稳定而无松动,种植体周围软组织健康;治疗后,经过头颅侧位片进行测量,患者上颌双侧第一磨牙牙冠和牙根分别平均远中移动了3.17mm、2.77mm.上颌切牙牙冠和牙根分别平均远中移动了3.29mm、0.73mm,以上数值变化均有统计学意义(P<0.05);患者硬组织测量项目中MP-SN平均增大了1.22°,OP-SN平均增大了1.52°,两者数值变化均有统计学意义(P<0.05),其余的SNA、SNB、ANB、PP-SN、A-FHP变化均无统计学意义(P>0.05).结论:运用微种植钉支抗远移上颌全牙列而矫治上颌轻中度前突的II类患者过程中,上牙列通过整体远移获得了有效的远中移动量,前牙覆牙合覆盖、后牙咬合关系恢复正常,患者侧貌有了明显的改善,收到了满意的治疗效果,但远期疗效还需要进一步观察.
作者：刘鸣；高振；吴光宇；刘翔；胡文芸；彭韵文 刊期： 2017年第06期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
