申福定；李响；吴志贤；莫自增；李艺；谷方晓；梁杰
目的:探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复下颌牙龈癌术后缺损的临床效果.方法:回顾性分析15例下颌牙龈癌患者,其中T1N0M0 6例,T2N0M0 7例,T2N1M0 2例,采用胸锁乳突肌肌皮瓣进行修复治疗,其中5例同期使用重建钛板修复,术后6个月~5年门诊随访.结果:15例患者中,14例术后创口Ⅰ期愈合,1例远端部分发生坏死,经碘仿纱填塞换药后肉芽组织生长修复,14例肿瘤无复发,无转移,1例术后8个月局部复发.结论:采用胸锁乳突肌肌皮瓣修复下颌牙龈癌术后缺损方法简单、创伤小,临床效果良好.
作者：冼淡；王磊；陈巨峰；李嘉朋；李金；张国润 刊期： 2017年第05期
目的:探究不同成形技术在修复眼睑肿瘤切除后缺损上的美学修复效果.方法:将在笔者科室进行眼睑肿瘤切除的眼睑恶性肿瘤患者55例(55眼)纳入本次研究,按眼睑肿瘤切除后缺损修复方式的不同分为观察组(29例)和对照组(26例).观察组采用异体巩膜移植对其眼睑肿瘤切除后缺损进行修复,对照组则采用自体唇黏膜以及邻近皮瓣转移进行缺损修复治疗,就两组的美学修复效果进行对比性分析.结果:在缺损修复上,观察组和对照组的总有效率分别为96.55%、76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);修复前,两组在睑裂长度差值和睑裂高度差值上比较并未见明显差异(P>0.05),修复后,观察组的睑裂长度差值、睑裂高度差值均明显低于对照组(P<0.05);而在修复结束后,观察组中发生上睑下垂、睑缘切痕和缝线崩脱的比例也均明显低于对照组(P<0.05).结论:在眼睑肿瘤切除后眼睑缺损修复上,异体巩膜移植具有较好的美学修复效果,有助于眼睑形态和功能的恢复,同时还具备美容功效,值得在临床上积极推广.
作者：陈从柏；肖洋 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损的方法和应用.方法:自2015年3月至2016年7月,对7例耳轮缺损患者(外伤1例,人咬伤3例,肿瘤占位3例)应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣的方法进行修复,一期行耳轮残端耳后埋植术,6周后二期行耳轮断蒂成形术,耳后供区行滑行推进皮瓣修复.结果:所有患者术后随访3~15个月,断蒂皮瓣及推进皮瓣均完全成活,无血运障碍、感染及坏死等并发症;全耳外形良好,再造耳廓轮廓清晰流畅,厚度、色泽均与周围皮肤相似,耳轮及耳后乳突区瘢痕不明显,无接口处凹凸变形,效果满意.结论:应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损,具有外形好,操作相对简单,术后瘢痕不明显,再造耳廓视觉差异性小的优点,值得临床推广应用.
作者：申亚苹；王小兵；裴洁；秦轩；张宝林 刊期： 2017年第05期
目的:观察调Q激光治疗58例颧部褐青色痣的临床疗效及影响疗效的相关因素.方法:应用调Q激光治疗颧部褐青色痣.结果:36例痊愈,占62.06%;16例显效,占27.58%;6例有效,占10.34%;总有效率为89.65%,治疗期间有17例出现不同程度色素沉着,占29.31%,1例出现点状色素减退,停止治疗半年后自行恢复,未见瘢痕等其它副作用.结论:调Q激光1064nm治疗颧部褐青色痣,疗效显著,不良反应小,安全、可靠.
作者：沈金翠；郭云；王爱玲；邓兰 刊期： 2017年第05期
目的:探讨Z成形术联合内眦部眼轮匝肌切除矫正内眦赘皮的临床疗效.方法:选取笔者科室2014年1月-2016年6月收治的内眦赘皮60例,并分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者行Z形术矫正内眦赘皮;观察组采用Z成形术联合内眦部眼轮匝肌切除矫正内眦赘皮,两组患者均同期行切开法重睑术.比较两组术前和术后患者睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD),以及睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD).结果:对照组术后睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD)为0.87±0.04,较术前睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD)有所改善(P<0.05);观察组术后睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD)为0.90±0.06,较术前睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD)有所改善(P<0.05);术后观察组HLFL/ICD的平均比值大于对照组术前及术后的HLFL/ICD平均比值,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月,对照组有1例患者出现内眦赘皮复发,观察组所有患者均无感染、瘢痕增生及内眦赘皮复发情况的发生.结论:Z成形术联合内眦部眼轮匝肌切除矫正内眦赘皮,能够有效矫正内眦赘皮,达到重睑美学效果,同时避免内眦赘皮复发,瘢痕增生,值得临床推广应用.
作者：张朋；刘海；孙余飞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨医用粘合胶联合硅胶敷料对抑制小儿先心病胸部正中切口手术后瘢痕增生的效果.方法:选取于我院行胸部正中切口先心病矫治术患儿40例,随机分成两组:治疗组20例和对照组20例.治疗组在医用粘合胶治疗1个月后用序贯硅胶敷料治疗5个月;对照组不做特殊处理,在治疗开始后1、3、6和12个月后复查时观察伤口瘢痕形成情况,对比两组患儿治疗后瘢痕外观、质地、厚度、颜色、痛痒等情况.结果:术后的第3、6和12个月两组患儿的瘢痕增生评分相比较,治疗组显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗开始后的第1个月,治疗组患儿的瘢痕增生评分低于对照组,但无统计学差异(P>0.05),所有患者在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:对于先心病术后胸部正中切口患儿的手术切口,使用医用粘合胶序贯硅胶敷料治疗能够有效抑制瘢痕的增生.
作者：刘娜；张川；杨磊；柳磊；谢萌 刊期： 2017年第05期
目的:探究一种中草药组方口服液的美容功效及其毒理学安全性.方法:采用D-半乳糖联合光照诱导裸鼠皮肤衰老模型,评价该组方对皮肤衰老的改善作用;通过小鼠经口亚急性毒性实验,连续喂食14d,对组方进行安全性评价.结果:本中草药组方口服液中、高剂量能有效增加皮肤透明质酸的含量,提高皮肤含水量,增加皮肤中胶原蛋白和弹性蛋白的含量,对皮肤病理学有改善作用;经口亚急性毒性实验可见有腹泻和体重稍减轻现象,但未见明显毒性及死亡.结论:本中草药组方口服液有一定延缓裸鼠皮肤衰老的功效,且未见明显毒性.
作者：谢晓辉；朱瑶；窦智燕；陈健文；徐巨才 刊期： 2017年第05期
目的:比较研究徐氏五翼托槽在两种结扎方式时和Damon Q自锁托槽沿弓丝滑动时摩擦力的变化特点,从而指导临床应用.方法:选择徐氏五翼托槽低摩擦结扎和传统结扎以及Damon Q自锁托槽,使用自主研发设计的摩擦力测试仪测量不同弓丝与托槽组合时,滑动摩擦力的大小及变化特点.结果:五翼托槽低摩擦结扎和Doman Q自锁托槽与不同弓丝间的滑动摩擦力无显著性差异,五翼托槽传统结扎时摩擦力显著高于低摩擦结扎.结论:牙齿排齐阶段,使用徐氏五翼托槽低摩擦结扎可以加快牙齿排齐速度;利用滑动法关闭拔牙间隙时,前牙五翼传统结扎及后牙齿低摩擦结扎,可以降低滑动摩擦力,同时更好地控制前牙转矩.
作者：张丽雯；宋立滨；张瑾；徐宝华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨微创技术在上颌窦底内提升同期种植体植入术中的临床应用效果.方法:26例上颌后牙缺失患者,术前通过锥形束CT评估种植区剩余骨高度为4.5~8.5mm,附着龈充足,通过微创环切进行上颌窦底内提升,同期植入种植体过程中,根据牙龈厚度及测量杆指示深度,确定备孔深度与上颌窦底距离,精确到达窦底安全距离,行上颌窦底提升术,减少软组织翻瓣带来的损伤.3个月后行永久修复,术后定期复查,检查种植体稳定性、种植体周牙龈组织健康状况,拍摄X线片观察种植体根方新生骨高度.结果:26例患者共计植入32枚种植体,平均提升高度为(3.5±2.0)mm,术后反应较传统术式明显减轻.追踪观察6~36个月,均未见种植体松动或上颌窦炎发生,种植体周龈组织健康;X线片检查种植体骨结合良好,种植体周围骨高度稳定,上颌窦黏膜连续性完整,患者对修复效果满意.结论:上颌窦底内提升同期不翻瓣微创种植体植入术,创伤小、患者易接受,近期临床效果满意,长期效果尚需进一步观察.
作者：于美娜；柳麟翔；骆韬；陈键 刊期： 2017年第05期
人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)是指存在于新生儿脐带中的一种多功能干细胞,具有自我更新及多向分化潜能.与其他组织来源的干细胞相比,hUCMSCs具有来源广泛、增值速度快、易于分离、低免疫原性、高安全性和不违背伦理道德等优点,被认为是再生医学领域中一种具有广泛临床应用前景的细胞.近年来对其基本生物学特性、体外诱导分化能力、体内移植促进皮肤创面修复等的研究,为烧伤患者的临床治疗提供新方向.本文就近年来hUCMSCs治疗烧伤的研究进展进行综述.
作者：刘烜凯 刊期： 2017年第05期
目的:探究套筒冠覆盖义齿对老年人牙列缺损的修复效果、基牙健康及满意率.方法:采用回顾性分析的方法,将2013年5月-2015年12月在笔者科室接受治疗的51例牙列缺损老年患者的临床资料进行研究分析,所有患者均给予套筒冠覆盖义齿修复治疗,对患者修复前、修复3个月、修复6个月、修复1年后的套筒冠基牙松动度、龈沟出血指数(SBI)、基牙菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)及患者的满意率进行综合评价.结果:与修复前相比,患者修复后3个月、6个月、1年后的套筒冠基牙牙齿松动度显著优于修复前(P<0.05),具有显著统计学意义;修复后不同观察时间段患者的SBI、PLI、GI及PD指标明显优于修复前(P<0.05),具有显著统计学意义;且经过套筒冠覆盖义齿修复治疗,患者对美观性、语言功能及咀嚼功能等方面的满意度明显提高(P<0.05),具有显著统计学意义.结论:老年人牙列缺损患者采用套筒冠覆盖义齿治疗,可有效改善患牙松动状况,改善基牙健康状况,促进牙周组织生长,提升患者的语言功能与咀嚼功能,可在临床上推广应用.
作者：侯文炳 刊期： 2017年第05期
目的:研究第三磨牙拔除手术同期行牙周治疗对患者第二磨牙远中牙周组织的影响并进行分析.方法:选取2015年2月-2016年1月在笔者科室选择拔出下颌双侧近中倾斜阻生智齿患者47例,采用自身对照方法随机分配其一侧为观察组,一侧为对照组.其中对照组仅在拔牙后进行常规处理,观察组则在拔牙前后给予第二磨牙远中面行牙周治疗,分别对比两组疗效.结果:治疗前两组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)比较无明显差异;治疗后观察组PLI(2.02±0.12)、GI(1.03±0.15)均显著低于对照组的(2.78±0.33)及(1.68±0.24);治疗前两组牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性率比较无显著性差异,治疗后分别观察组PD(3.45±0.65)mm、BOP(1.45±0.59)%均明显低于对照组的(4.37±0.89)mm、(2.11±0.73)%;治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平对比无显著性差异,治疗后均有所下降,并且观察组TNF-α(2.42±0.86)ng/mL、CRP水平(4.45±0.83)mg/L均显著低于对照组的(5.61±1.12)ng/mL、(6.82±1.33)mg/L;治疗后,两组牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离均显著低于治疗前,而观察组(3.18±0.96)mm又显著低于对照组(3.55±0.62)mm,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:在第三磨牙拔除手术同期行牙周治疗可有效促进患者第二磨牙远中牙周组织的恢复.
作者：李松九；黄田河；陈志凯；饶玮芳 刊期： 2017年第05期
目的:回顾性分析经小切口适度清创配合规律抗结核治疗面部注射溶脂针后非结核分枝杆菌感染并发症的方法,探讨面部非结核分支杆菌感染合理、有效的救治策略.方法:2009年4月至2015年7月我科共收治9例面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染患者,采用在感染灶设计3~5mm小切口,进行多次的适度清创、持续负压吸引、间断冲洗,静脉给予硫酸阿米卡星注射液、乳酸环丙沙星氯化钠注射液,口服异烟肼片、利福喷丁胶囊抗结核治疗,口服联苯双酯滴丸保护肝脏功能,辅助理疗等综合治疗;出院后口服异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺胶囊、克拉霉素胶囊抗结核治疗6~12个月.结果:经30~90d院内上述综合方法治疗,感染病灶基本愈合;院外继续口服药物抗结核治疗,8例13部位在保持正常面部容貌的前提下,非结核分支杆菌得到治愈,1例患者因院外用药不规律,出院后2个月病灶复发,继续住院再次上述治疗后治愈;随访1~4年均无复发,经门诊激光治疗,面部外观得到进一步改善.结论:对面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染的患者,采取上述综合治疗策略,不仅能有效控制非结核分支杆菌感染,而且能减少面部损伤,减少治疗美容注射术后并发症的二次损伤,可恢复至正常外观,值得临床推广.
作者：陈帅；王珏；陈保国；王芳；张瑞娟；高全文；许明火；宋慧锋 刊期： 2017年第05期
目的:总结联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的并发症及护理对策.方法:对河北省眼科医院眼整形科2016年1月至2016年8月收治的38例联合筋膜鞘悬吊术患者的并发症发生情况进行分析,并进行规范化、针对性护理措施.结果:38例患者术后出现上穹窿结膜脱垂9例10眼(26%),暴露性角膜炎1例1眼(2.6%),结膜下出血1例1眼(2.6%),欠矫2例2眼(5.2%),通过加强病情观察、对症护理、心理护理及健康指导,所有患者均顺利出院.结论:对患者全面的护理干预、健康教育及出院指导是减少并发症、保证疾病治疗效果及康复的重要因素.
作者：刘杉；史俊虎；吕秀丽；白萍 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析耳软骨在鼻部美容成形术中的不同形式应用及临床效果.方法:选取2011年12月-2013年12月期间笔者科室收治的实施鼻部美容成形术的56例患者为研究对象,所有研究对象采用耳软骨自体移植的方式进行鼻部整形美容.根据患者鼻部形态的不同,其中32名患者将耳软骨作为穹窿重建移植物进行应用,设为A组;26名患者将耳软骨中隔软骨作为传统的覆盖型鼻尖移植物进行应用,设为B组.经不同形式的鼻部美容成形术后,观察两组患者鼻部形态的改变情况,同时术后随访3年,对比两组患者长度、宽度、高度、鼻根部的鼻梁高度、角度轮廓等情况.结果:经不同形式治疗后,A、B两组患者耳软骨在鼻部美容成形术中采取不同形式的应用,总有效率分别为93.33%和92.31%,临床效果均较为理想,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后鼻尖长度、宽度、高度、鼻根部的鼻梁高度、角度轮廓等指标均接近正常标准水平,两组患者不同指标间差异不具有统计学意义(P>0.05);患者出院时,满意度调查结果显示,A、B两组患者满意度分别为90.00%和88.46%,对其进行随访,3年后A组患者满意度为83.33%,B组患者满意度为80.77%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:耳软骨在鼻部美容成形术中作为传统的覆盖型移植物或者支撑型的穹窿重建植物,只要设计方案合理、支架稳定,均可以有效改观鼻部形态,术后患者满意度高;但在实施耳软骨切取时要保证合理切取,避免切取过大破坏耳廓外形.
作者：王俊红；杜振华 刊期： 2017年第05期
目的:评价使用可注射骨髓间充质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)膜片修复兔颅骨极限缺损的成骨能力.方法:将体外分离培养扩增的兔MSCs,使用成骨诱导培养液连续培养2周,形成细胞膜片.采用16只大白兔构建兔颅骨极限缺损模型,随机分为两组,每组8只.实验组,颅骨缺损处注射MSCs膜片;对照组,颅骨缺损处不植入任何材料,分别于术后8周和l2周取材,通过大体观察、X线摄片及组织学检查分析其修复颅骨缺损的效果.结果:体外构建的MSCs膜片为细胞-细胞外基质聚合体,茜素红染色见膜片中细胞外基质内有钙化结节沉积,扫描电镜可见膜片内丰富的胶原纤维和矿化结节聚集.细胞膜片植入兔颅骨缺损,8周时形成组织工程骨,12周时缺损得到完全的骨修复,而对照组仅见纤维组织形成.结论:成骨性MSCs膜片具有良好的骨修复能力.
作者：张蓉；高瞻；倪前伟；王荣耀 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者的病情观察及护理.方法:对分区域扩张扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者加强围手术期的护理,密切观察患者术后恢复情况,不断改进护理工作.结果:10例患者术后皮瓣均完全成活,其中1例患者皮瓣远端出现水疱,经对症处理,水疱脱落后未留有瘢痕,患者满意度为90%.术后随访12~24个月,面部恢复情况较好,供皮区瘢痕增生不明显.结论:通过对分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者采用针对性的护理措施,得到了较为满意的疗效,改善了患者面部的外观,增加了患者的满意度,值得临床推广及应用.
作者：林含 刊期： 2017年第05期
目的:观察外伤后冠根折的前牙残根由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗后的临床效果.方法:经3年随访,外伤后根折至龈下3~6mm的前牙10例患者共11颗患牙,经由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗,牙根伸长3~6mm,平均3.82mm.结果:10例患者平均随访1~3年,9例10颗牙牵引后有效,1例患者1颗牙失败,拔除后修复.结论:牙槽内移植的外科牵引再植术可以作为处理前牙冠根折的一种有效方法在临床上使用.
作者：熊曦州；李敏；杜良智 刊期： 2017年第05期
隆乳的相关资料:①即时置放假体行隆乳术后手术区晚期的感染发生率;②对曾行保留乳头的乳房切除术者行乳头切除和重建术;③对曾有乳房瘢痕者采用保留乳头的乳房切除术是否安全;④无细胞真皮基质与乳房假体即时置入性隆乳术后短期的并发症.
作者：李荟元 刊期： 2017年第05期
目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-BFGF)眼凝胶对眼部皮肤外伤缝合的疗效及瘢痕形成分析.方法:选取2014年8月至2016年8月笔者科室收治的86例眼部皮肤外伤患者作为本次研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例.观察组患者采用rb-BFGF眼凝胶治疗,对照组患者涂抹碘伏溶液,观察并记录两组患者创面愈合时间、创口表皮生长时间、临床疗效以及患者满意率,分析比较.结果:观察组患者创口表皮生长时间和创面愈合时间均明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者痊愈25例,总有效率为93.02%,对照组痊愈14例,总有效率81.39%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率97.69%,对照组总满意率72.09%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:rb-BFGF眼凝胶对眼部皮肤外伤缝合患者疗效较好,涂抹简单,易于吸收,可有效促进创面表皮愈合速度,皮肤组织弹性升高,减少瘢痕生成,提高创面愈合质量.
作者：费秋香 刊期： 2017年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
