赵小玲
目的:观察果酸联合中药面膜治疗轻、中度寻常性痤疮的临床疗效,以寻找高效的痤疮治疗方法.方法:将140例轻、中度寻常性痤疮患者随机分为三组,治疗组:48例,果酸联合中药面膜治疗;对照1组:46例,单纯果酸治疗;对照2组:46例,单纯使用中药面膜.12周后观察临床疗效,1个月后追踪复发情况.结果:治疗组有效率89.37%,对照1组有效率68.18%,对照2组有效率65.91%.1个月后,治疗组复发率6.38%,对照1组复发率18.18%,对照2组复发率22.73%,三组在治疗过程中及治疗后均未见严重不良反应.结论:果酸联合中药面膜治疗轻、中度寻常性痤疮疗效显著,复发率低,值得临床推广.
作者：何国慧；杨洪秋；邓映；杜宇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复下颌牙龈癌术后缺损的临床效果.方法:回顾性分析15例下颌牙龈癌患者,其中T1N0M0 6例,T2N0M0 7例,T2N1M0 2例,采用胸锁乳突肌肌皮瓣进行修复治疗,其中5例同期使用重建钛板修复,术后6个月~5年门诊随访.结果:15例患者中,14例术后创口Ⅰ期愈合,1例远端部分发生坏死,经碘仿纱填塞换药后肉芽组织生长修复,14例肿瘤无复发,无转移,1例术后8个月局部复发.结论:采用胸锁乳突肌肌皮瓣修复下颌牙龈癌术后缺损方法简单、创伤小,临床效果良好.
作者：冼淡；王磊；陈巨峰；李嘉朋；李金；张国润 刊期： 2017年第05期
目的:探讨自攻型微种植体支抗在骨性前突患者矫治中的临床应用效果.方法:选择骨性双颌前突患者22例,矫治设计拔除上下颌双侧第一前磨牙,利用自攻型微种植体支抗作为强支抗整体内收前牙.种植体支抗植入第一磨牙颊侧牙槽骨近中或远中位置,植入后施以100g的矫治力关闭间隙.治疗前后均拍摄头颅侧位片进行测量分析.结果:微种植体支抗均保持稳定,前牙内收明显,面型得到改善,患者对矫治效果基本满意.头影测量分析显示:U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距、上唇突度、下唇突度及面型角明显减小,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNA、SNB、ANB、U6-PP、MP/FH治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:微种植体支抗作为强支抗系统可以有效地改善成人轻中度骨性前突畸形.
作者：刘启明 刊期： 2017年第05期
目的:回顾性分析经小切口适度清创配合规律抗结核治疗面部注射溶脂针后非结核分枝杆菌感染并发症的方法,探讨面部非结核分支杆菌感染合理、有效的救治策略.方法:2009年4月至2015年7月我科共收治9例面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染患者,采用在感染灶设计3~5mm小切口,进行多次的适度清创、持续负压吸引、间断冲洗,静脉给予硫酸阿米卡星注射液、乳酸环丙沙星氯化钠注射液,口服异烟肼片、利福喷丁胶囊抗结核治疗,口服联苯双酯滴丸保护肝脏功能,辅助理疗等综合治疗;出院后口服异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺胶囊、克拉霉素胶囊抗结核治疗6~12个月.结果:经30~90d院内上述综合方法治疗,感染病灶基本愈合;院外继续口服药物抗结核治疗,8例13部位在保持正常面部容貌的前提下,非结核分支杆菌得到治愈,1例患者因院外用药不规律,出院后2个月病灶复发,继续住院再次上述治疗后治愈;随访1~4年均无复发,经门诊激光治疗,面部外观得到进一步改善.结论:对面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染的患者,采取上述综合治疗策略,不仅能有效控制非结核分支杆菌感染,而且能减少面部损伤,减少治疗美容注射术后并发症的二次损伤,可恢复至正常外观,值得临床推广.
作者：陈帅；王珏；陈保国；王芳；张瑞娟；高全文；许明火；宋慧锋 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析耳软骨在鼻部美容成形术中的不同形式应用及临床效果.方法:选取2011年12月-2013年12月期间笔者科室收治的实施鼻部美容成形术的56例患者为研究对象,所有研究对象采用耳软骨自体移植的方式进行鼻部整形美容.根据患者鼻部形态的不同,其中32名患者将耳软骨作为穹窿重建移植物进行应用,设为A组;26名患者将耳软骨中隔软骨作为传统的覆盖型鼻尖移植物进行应用,设为B组.经不同形式的鼻部美容成形术后,观察两组患者鼻部形态的改变情况,同时术后随访3年,对比两组患者长度、宽度、高度、鼻根部的鼻梁高度、角度轮廓等情况.结果:经不同形式治疗后,A、B两组患者耳软骨在鼻部美容成形术中采取不同形式的应用,总有效率分别为93.33%和92.31%,临床效果均较为理想,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后鼻尖长度、宽度、高度、鼻根部的鼻梁高度、角度轮廓等指标均接近正常标准水平,两组患者不同指标间差异不具有统计学意义(P>0.05);患者出院时,满意度调查结果显示,A、B两组患者满意度分别为90.00%和88.46%,对其进行随访,3年后A组患者满意度为83.33%,B组患者满意度为80.77%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:耳软骨在鼻部美容成形术中作为传统的覆盖型移植物或者支撑型的穹窿重建植物,只要设计方案合理、支架稳定,均可以有效改观鼻部形态,术后患者满意度高;但在实施耳软骨切取时要保证合理切取,避免切取过大破坏耳廓外形.
作者：王俊红；杜振华 刊期： 2017年第05期
目的:研究第三磨牙拔除手术同期行牙周治疗对患者第二磨牙远中牙周组织的影响并进行分析.方法:选取2015年2月-2016年1月在笔者科室选择拔出下颌双侧近中倾斜阻生智齿患者47例,采用自身对照方法随机分配其一侧为观察组,一侧为对照组.其中对照组仅在拔牙后进行常规处理,观察组则在拔牙前后给予第二磨牙远中面行牙周治疗,分别对比两组疗效.结果:治疗前两组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)比较无明显差异;治疗后观察组PLI(2.02±0.12)、GI(1.03±0.15)均显著低于对照组的(2.78±0.33)及(1.68±0.24);治疗前两组牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性率比较无显著性差异,治疗后分别观察组PD(3.45±0.65)mm、BOP(1.45±0.59)%均明显低于对照组的(4.37±0.89)mm、(2.11±0.73)%;治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平对比无显著性差异,治疗后均有所下降,并且观察组TNF-α(2.42±0.86)ng/mL、CRP水平(4.45±0.83)mg/L均显著低于对照组的(5.61±1.12)ng/mL、(6.82±1.33)mg/L;治疗后,两组牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离均显著低于治疗前,而观察组(3.18±0.96)mm又显著低于对照组(3.55±0.62)mm,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:在第三磨牙拔除手术同期行牙周治疗可有效促进患者第二磨牙远中牙周组织的恢复.
作者：李松九；黄田河；陈志凯；饶玮芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨医疗美容安全影响的因素分析与管理策略.方法:选取2015年9月-2016年10月在我院进行医疗美容的患者123例,根据医疗美容的安全性分为安全组(82例)和不安全组(41例),分析影响医疗美容安全的因素,并针对影响因素制定管理策略.结果:经分析,年龄、手术部位、体质、个体差异、麻醉因素、美容医师因素、护理因素、工作环境及仪器设备将影响医疗美容安全,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析发现,手术部位、体质、个体差异、麻醉、美容医师因素、护理因素、工作环境、仪器设备是影响医疗美容的独立危险因素.结论:手术部位、个体差异、麻醉因素、护理因素等是影响医疗美容安全的独立因素,根据影响因素实施针对性管理策略,可有效提高医疗美容的安全性.
作者：刘小加；谭军；李高峰；罗明灿；喻亿玲；王晶 刊期： 2017年第05期
目的:探讨L形数字化内窥镜在隆乳术中的应用.方法:应用L形数字化内镜行内窥镜隆乳术30例.结果:30例患者全部使用L形数字化内窥镜行内窥镜隆乳术,手术时间为40~60min,术中出血量50~100ml,下床时间为3~7d.结论:应用L形数字化内窥镜隆乳术安全、可行,具有术中出血少,缩短手术时间等优点,是整形外科理想和必备的手术工具.
作者：李京；刘坚；赵黎花 刊期： 2017年第05期
目的:探讨应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损的方法和应用.方法:自2015年3月至2016年7月,对7例耳轮缺损患者(外伤1例,人咬伤3例,肿瘤占位3例)应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣的方法进行修复,一期行耳轮残端耳后埋植术,6周后二期行耳轮断蒂成形术,耳后供区行滑行推进皮瓣修复.结果:所有患者术后随访3~15个月,断蒂皮瓣及推进皮瓣均完全成活,无血运障碍、感染及坏死等并发症;全耳外形良好,再造耳廓轮廓清晰流畅,厚度、色泽均与周围皮肤相似,耳轮及耳后乳突区瘢痕不明显,无接口处凹凸变形,效果满意.结论:应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损,具有外形好,操作相对简单,术后瘢痕不明显,再造耳廓视觉差异性小的优点,值得临床推广应用.
作者：申亚苹；王小兵；裴洁；秦轩；张宝林 刊期： 2017年第05期
目的:观察外伤后冠根折的前牙残根由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗后的临床效果.方法:经3年随访,外伤后根折至龈下3~6mm的前牙10例患者共11颗患牙,经由牙槽内移植的外科牵引再植术治疗,牙根伸长3~6mm,平均3.82mm.结果:10例患者平均随访1~3年,9例10颗牙牵引后有效,1例患者1颗牙失败,拔除后修复.结论:牙槽内移植的外科牵引再植术可以作为处理前牙冠根折的一种有效方法在临床上使用.
作者：熊曦州；李敏；杜良智 刊期： 2017年第05期
自体脂肪易获取、组织相容性好、无免疫反应且经济,是理想的软组织填充材料.自体脂肪颗粒隆乳存在脂肪坏死钙化、硬结、包膜囊形成及高吸收率等并发症,限制了隆乳术后效果.随着新技术新方法的应用,术后效果在不断地改善,自体脂肪颗粒隆乳术越来越受到关注.但在临床应用中,还没有标准统一的手术步骤.本文主要对自体脂肪隆乳技术方法及术后评估方面的新进展进行综述,为改善隆乳术后效果及制定科学性手术步骤提供一定的参考.
作者：刘涛 刊期： 2017年第05期
目的:总结联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的并发症及护理对策.方法:对河北省眼科医院眼整形科2016年1月至2016年8月收治的38例联合筋膜鞘悬吊术患者的并发症发生情况进行分析,并进行规范化、针对性护理措施.结果:38例患者术后出现上穹窿结膜脱垂9例10眼(26%),暴露性角膜炎1例1眼(2.6%),结膜下出血1例1眼(2.6%),欠矫2例2眼(5.2%),通过加强病情观察、对症护理、心理护理及健康指导,所有患者均顺利出院.结论:对患者全面的护理干预、健康教育及出院指导是减少并发症、保证疾病治疗效果及康复的重要因素.
作者：刘杉；史俊虎；吕秀丽；白萍 刊期： 2017年第05期
目的:总结游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的临床效果,改善口腔颌面部缺损患者的生活质量.方法:选择2011年6月-2014年6月笔者科室收治的50例口腔颌面部缺损患者,均采取游离皮瓣移植修复治疗,并观察患者术后皮瓣的成活率及并发症情况.结果:游离皮瓣移植修复治疗后,50例患者中49例患者治疗成功,成功率为98%,1例患者治疗失败(占2.0%).从并发症情况来看,患者术后出现了3例早期局部并发症(占6.0%),发生术后皮瓣危象3例(占6.0%),术后皮瓣危象患者中出现了2例静脉血栓情况,其中1例手术探查抢救成功.前臂桡侧皮瓣成活率97.5%,股前外侧游离皮瓣成活率80.0%,腓骨肌皮瓣成活率100.0%,背阔肌皮瓣成活率100.0%.随访2年,多数患者外形、功能均满意.结论:游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的临床效果显著,可以作为口腔颌面部缺损患者治疗的首选方案.
作者：常虹 刊期： 2017年第05期
目的:通过对人小涎腺干细胞(human Minor Salivary Gland Mesenchymal Stem Cells,hMSGMSCs)与人骨髓间充质干细胞(human Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,hBMSCs)的增殖、活力、凋亡以及成脂分化能力等生物学特性的比较,证实小涎腺干细胞具有高度自我更新能力并具有向脂肪细胞分化的潜能,为其成为新型的理想种子细胞提供理论基础.方法:提取临床患者的hMSGMSCs和hBMSCs各3例,利用MTS细胞增殖与毒性检测试剂盒,检测两种细胞的490nm吸光度值(optical density,OD490nm)的变化并绘制增殖曲线,比较两种细胞的增殖能力;利用MUSE细胞分析仪检测两种细胞的活力和凋亡,并加以比较;对两种细胞进行成脂诱导,2周后油红O染色,镜下观察及用异丙醇溶解成脂细胞吸附的油红O染料,检测OD490nm,比较脂滴形成情况.结果:hMSGMSCs比hBMSCs具有更强的增殖能力(P<0.05),将其传至30代仍很好地保持细胞的活性;两种干细胞活力及凋亡情况检测无明显差异(P>0.05);两种细胞成脂诱导2周后OD490nm无明显差异(P>0.05).结论:hMSGMSCs将有望成为理想的种子细胞,应用于细胞治疗和再生医学研究.
作者：曹蕊；严笠；张辰；孙雪健；赵振民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨医用粘合胶联合硅胶敷料对抑制小儿先心病胸部正中切口手术后瘢痕增生的效果.方法:选取于我院行胸部正中切口先心病矫治术患儿40例,随机分成两组:治疗组20例和对照组20例.治疗组在医用粘合胶治疗1个月后用序贯硅胶敷料治疗5个月;对照组不做特殊处理,在治疗开始后1、3、6和12个月后复查时观察伤口瘢痕形成情况,对比两组患儿治疗后瘢痕外观、质地、厚度、颜色、痛痒等情况.结果:术后的第3、6和12个月两组患儿的瘢痕增生评分相比较,治疗组显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗开始后的第1个月,治疗组患儿的瘢痕增生评分低于对照组,但无统计学差异(P>0.05),所有患者在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:对于先心病术后胸部正中切口患儿的手术切口,使用医用粘合胶序贯硅胶敷料治疗能够有效抑制瘢痕的增生.
作者：刘娜；张川；杨磊；柳磊；谢萌 刊期： 2017年第05期
人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)是指存在于新生儿脐带中的一种多功能干细胞,具有自我更新及多向分化潜能.与其他组织来源的干细胞相比,hUCMSCs具有来源广泛、增值速度快、易于分离、低免疫原性、高安全性和不违背伦理道德等优点,被认为是再生医学领域中一种具有广泛临床应用前景的细胞.近年来对其基本生物学特性、体外诱导分化能力、体内移植促进皮肤创面修复等的研究,为烧伤患者的临床治疗提供新方向.本文就近年来hUCMSCs治疗烧伤的研究进展进行综述.
作者：刘烜凯 刊期： 2017年第05期
目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-BFGF)眼凝胶对眼部皮肤外伤缝合的疗效及瘢痕形成分析.方法:选取2014年8月至2016年8月笔者科室收治的86例眼部皮肤外伤患者作为本次研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例.观察组患者采用rb-BFGF眼凝胶治疗,对照组患者涂抹碘伏溶液,观察并记录两组患者创面愈合时间、创口表皮生长时间、临床疗效以及患者满意率,分析比较.结果:观察组患者创口表皮生长时间和创面愈合时间均明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者痊愈25例,总有效率为93.02%,对照组痊愈14例,总有效率81.39%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率97.69%,对照组总满意率72.09%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:rb-BFGF眼凝胶对眼部皮肤外伤缝合患者疗效较好,涂抹简单,易于吸收,可有效促进创面表皮愈合速度,皮肤组织弹性升高,减少瘢痕生成,提高创面愈合质量.
作者：费秋香 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析反Stallard法联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月来笔者所在科室就诊的单睑伴内眦赘皮者120例为研究对象,根据术式不同分为观察组和对照组.观察组60例采用反Stallard法联合重睑成形术,对照组60例采用倒L成形法联合重睑成形术.记录分析两组术后的美容满意度及并发症等情况.结果:观察组术后在接近审美标准中,内眦赘皮轻度、中度及重度者接近标准率均明显优于对照组,尤其两组内眦赘皮轻度者对比差异有统计学意义(χ2=5.7220,P=0.0168).术后3个月回访统计,观察组内眦赘皮各程度组满意率均明显优于对照组,两组内眦赘皮轻度者对比差异有统计学意义(χ2=6.0841,P=0.0136).并发症发生率观察组(8.33%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ2=6.0000,P=0.0143).结论:采用反Stallard法联合重睑成形术矫治不同程度的单睑伴内眦赘皮,术后接近审美标准和满意度高,并发症发生率低.
作者：陆秀兰；凃惠芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨利用多个皮肤扩张器包绕式埋置修复颈胸部瘢痕畸形的临床效果.方法:本组28例患者,根据颈胸部瘢痕周围正常皮肤面积及形状,埋置不同容量的多个扩张器,共72枚,定期注水扩张,掌握好扩张速度,扩张期2~4个月,超量扩张不超过扩张器容量的2.2倍;当达到每8~10ml注水量对应1cm2瘢痕的比例时停止注水,7~14d后行二期手术,纤维包膜适当处理后,扩张皮瓣交错转移修复瘢痕.结果:本组除1例因对扩张器过敏,改为其他术式,其余均完成二期手术,皮瓣血运良好,外观改善明显.结论:多个皮肤扩张器包绕式埋置修复颈胸部瘢痕畸形,在注重细节基础上,均可完成手术预期目的,疗效满意.
作者：朱志军；郑鹃；王野；柯家祥 刊期： 2017年第05期
目的:分析在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术的应用价值.方法:选取我院2015年6月-2016年6月行面部年轻化的86例患者,按随机数字表法分为两组:观察组和对照组.观察组43例患者给予光纤溶脂联合透明质酸填充术,对照组43例患者给予自体脂肪颗粒分层注射移植.对比两组面部老化改善情况及其生活质量.结果:观察组的面部老化改善优良率(90.70%)、心理功能(15.66±3.73)分、生理功能(15.50±3.33)分、物质生活状态(14.38±3.35)分、独立性(14.23±3.03)分、社会功能(14.03±3.88)分、环境(14.74±3.40)分和总分(88.52±15.03)分较对照组的面部老化改善优良率(74.42%)、心理功能(13.06±3.21)分、生理功能(12.06±3.10)分、物质生活状态(11.90±3.30)分、独立性(12.12±3.55)分、社会功能(12.09±3.70)分、环境(12.32±3.13)分和总分(73.55±14.31)分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在面部年轻化中,光纤溶脂联合透明质酸填充术能够有效改善患者面部老化程度,提高其生活质量.
作者：周进飞 刊期： 2017年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
