韦红星
目的 评价3D MRI在前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的价值.方法 对膝关节损伤拟行关节镜检查的病人行术前MRI扫描,46只患膝在常规MRI序列完成后加扫3D MRI序列.在不知道病人信息和病史的情况下先评估常规MR图像,然后评估3D MR图像.评估内容限于ACL完整或撕裂的表现.后以关节镜检查结果为准,分别计算常规MRI和3D MRI诊断ACI.损伤的敏感性、特异性和准确性.结果 常规MRI诊断ACL损伤的敏感性、特异性和准确性分别为92.0%、95.2%和93.5%;3D MRI诊断ACL损伤的敏感性、特异性和准确性分别为96.0%、100%和97.8%.结论 3DMRI可以提高前交义韧带损伤诊断的敏感性、特异性和准确性.
作者：邓军；梁碧玲；陈健宇；钟镜联；宋玲玲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨肝脓肿的超声造影特点.方法 对16例16个穿刺病理或抗感染治疗随访证实的肝脓肿进行超声造影,并分析其造影表现与特征.结果 16个肝脓肿常规超声表现:中高回声伴低回声晕环1例(1/16,6.3%)、不均匀中高回声7例(7/16,43.7%)、低回声伴高回声晕环7例(7/16,43.7%)、边界不清低回声1例(1/16,6.3%);超声造影表现为病灶周边肝实质轻度增强者1例(1/16,6.3%),病灶呈蜂窝状增强、内见多个无增强Ⅸ者7例(7/16,43.7%),脓肿壁增强、但内部无增强者7例(7/16,43.7%),病灶轻度增强者1例(1/16,6.3%).2个病灶(2/16,12.5%)动脉期显示出肝段一过性增强征象.超声造影前16个病灶常规超声诊断正确者11个,4个病灶未能确定,1个病灶误诊;超声造影后16个病灶15个诊断止确,1个病灶误诊.结论 肝脓肿超声造影特点具有多样性,超卢造影对于常规超声不能确诊的肝脓肿诊断有一定帮助.
作者：夏宇；姜玉新；戴晴；吕珂；高嫔；张缙熙 刊期： 2008年第06期
目的 采用Osiris419软件和AW4.2工作站心脏软件包对不同心率情况下心脏体模中不同直径模拟冠状动脉进行测,比较两种测量方法对管腔测量的准确性.方法 运用GE Light Speed 64层螺旋CT,以心脏扫描的模式对心脏动态体模进行扫描.心率设置为0、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95、100、105次/min.X线管转速为0.35 s.对所有扫描图像在R-R问期90%进行双扇区重组,对重建网像进行容积重组(VR).第一步,运用Osiris419软件,分别对4.2 mm、2.3 mm、2.0 mm、1.6 mm管径的模拟血管图像进行分析,得到关于管腔直径的一系列数值.第二步,将心脏体模中的同一组模拟冠状动脉图像在AW4.2工作站上采用CT心脏软件包进行测量,得剑管腔值.结果 随着心率增加,重组图像质量逐渐下降,运用Osiris419软件测得管腔值似有呈递增趋势.应用单因素方差分析发现心率对管径为4.2 mm、2.3 mm、2.0 mm、1.6 mm的冠状动脉采用Osiris419软件测量时的影响无统计学意义(P＞0.05).运用AW4.2工作站心脏分析软件包进行管腔直径的测量时,其测量值受心率的影响较大,数据无规律性,数据的差距较大.应用单因素方差分析发现心率对管径为4.2 mm管腔应用心脏软件包测量时的影响无统计学意义(P=0.372),心率对管径为2.3 mm、2.0mm、1.6 mm的管腔测量时的影响有明显统计学意义(P=0.000).将Osiris419软件与AW4.2工作站的心脏软件包中的测量方法测得的管腔值进行配对样本t检验,发现二种测晕方法间的差异有显著性意义(P=0.028,P=0.000).Osiris419软件测量较AW4.2工作站的心脏软件包中的测量准确性好.结论 采用Osiris419软件评价心脏动态体模中不同管腔时,其测量值受心率影响较小,可较准确的测量管腔直径,更具有客观性,能够为临床的应用和某础研究提供帮助.运用Aw4.2工作站的心脏分析软件包进行管腔直径的测量时,受心率的影响较大,其测量缺乏准确性.
作者：陈红；刘斌；赵红；周勇；余永强；廖静敏 刊期： 2008年第06期
目的 研究MRI心功能测定技术评价法洛四联症(TOF)患者左心功能的临床应用价值.方法 用MRI测量30例TOF患者手术前后的左室舒张末期容积(LVEDV)、射血分数(LVEF)和心输出量(LVCO),结果与正常对照组进行比较,分析MRI与超卢心动图(ECG)测量结果的相关性.结果 TOF组LVEDV低于正常埘照组(P＜0.05),LVEF高于正常对照组(P＜0.05).MRI测量的LVEF、LVEDV与ECG具有良好的相关性(r<,LVEDV>=0.52,P＜0.05;r<,LVEF>=0.54,P＜0.05).TOF根治术后LVEDV,LVCO较术前明显增大.结论 MRI心功能测定技术可作为评价法洛四联症手术前后心室功能改变的可靠方法,对评估TOF患者手术预后有重要的临床意义.
作者：朱娟；李葆青；黄仲奎 刊期： 2008年第06期
目的 利用心脏体模评估16层螺旋CT心脏扫描时的心率波动,开启或关闭心电图调制电流技术以及不同的心电图调制电流技术对图像质量是否有影响,并判断心电图调制电流技术是否能有效降低曝光剂量.方法 将跳动的心脏模具设定为60 bpm基础心率,并根据不同的心率波动情况分为6组,关闭心电图调制电流对心脏模具进行心脏扫描.扫描同时记录各扫描序列的曝光剂量,在采集到的图像中选取中心球囊结构均匀的部位,测量该部位的CT值及背景部位CT值的差值,并分别记录图像测量部位的标准差值(s值),然后根据二维及三维图像质量情况进行分级分析;随后开启心电图调制电流,分4组采用不同的心电图调制电流参数进行心脏CT扫描,分别重复上述扫描并记录曝光剂量,对采集到的图像进行相同测量和记录.将5次扫描所测得的数据进行统计分析.结果 在心率波动情况下,5组图像的CT值差值及s值分别经检验证明图像信噪比无明显统计学差异(P＞0.05),二维图像及三维图像质量经检验证明其无明显统计学差异(P＞0.05).心电图调制开启时比关闭时曝光剂量有明显减低,并且不同设置的心电图调制电流在曝光剂量的比较中也存在明
作者：殷焱；陈洁；柴伟明；华佳；沈云；许建荣 刊期： 2008年第06期
目的 评价64层螺旋CT门静脉造影对门静脉高压侧支循环的诊断价值.方法 正常者30例、肝硬化患者27例,行64层螺旋CT门静脉造影检查,容积数据采用大强度投影法(MIP)、容积再现法(VR)及多平面重组法(MPR)三维重建,观察门静脉高压肝内门静脉、属支及侧支循环的影像学特征.结果 64层螺旋CT 门静脉造影能准确显示侧支循环分布范围、初步评估病变程度;门静脉高压症组门静脉属支管径显著大于正常组(P=0.000);肝功能对于其管径改变无显著影响(P值分别为0.343,0.778、0.367、0.370);脾/胃肾静脉分流的存在对门静脉直径有影响(P=0.000);脾静脉与胃左静脉共同分担门静脉压力及参与胃脾区高压形成,两者直径呈正相关性(r=0.653,P=0.000);64层螺旋CT诊断食管胃底静脉曲张与胃镜诊断有高度一致性(Kappa值为0.832).结论 64层螺旋CT门静脉造影能够多角度、立体观察侧支循环情况,对预测其并发症、于术方案的制定具有重要的指导意义.
作者：郭成伟；全显跃；方驰华；项楠；梁文 刊期： 2008年第06期
患者,男,42岁.2个月前出现阵发性右上腹疼痛不适,查体发现右上腹一拳头大小包块,质中,无压痛,不能推动.CT平扫:右肾上极见一大小约18 cm×18 cm×20 cm的类圆形占位,以脂肪密度为主,内见软组织密度及团块钙化灶,包膜呈条状及弧形钙化(图1、2).手术:肿块位于右肾上极,为囊实性,囊内为黄白色黏稠液体约600 ml,有大量毛发,囊壁钙化.病理诊断:右肾上极囊性成熟性畸胎瘤(图3).
作者：曹跃勇；邱丽华；唐光才；韩福刚；刘丽莉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨颞叶癫痫(TLE)患者颞干扩散张量成像(DTI)参数的变化特点,并评价颞于DTI测量在TLE病灶定侧诊断中的辅助价值.方法 对临床诊断的42例发作间期TLE患者和32例正常志愿者行常规MRI和DTI检查,定量测量双侧颞干的平均扩散系数(DCavg)、部分各向异性(FA)、1-容积比(1-VR)和相对各向异性(RA)值并进行统计.结果 正常人双侧颞于之间的颞干DTI参数(DCavg、FA、1-VR和RA)均无显著性差异.TLE患者患侧颞干DCavg高于对侧颞干及正常人,而对侧颞干DCavg与正常人无显著性差异;患侧、对侧、正常人三组间FA、1-VR和RA存在显著性差异(患侧＜对侧＜正常人,P＜0.001).发作间期患者的颞于DTI参数值对TLE的定侧诊断准确率为71.4%(30/42).结论 TLE患者的颞干扩散运动变化有助于TLE的定侧诊断和对TLE继发白质损伤的认识.
作者：张泉；张云亭；冯凯琳；张敬；李威；张权 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血管造影和栓塞在消化道出血诊治中的价值.方法 分析总结21例消化道出血患者的阳性血管造影表现,和6例栓塞治疗的经验.结果 21例血管造影有阳性发现的病例当中,动静脉畸形、血管发育不良9例,小肠占位3例,Dieulafoy病2例,PTCD术后胆道出血2例,小肠吻合几出血、溃疡性结肠炎、Meckel憩室出血、结节性多动脉炎、胰十二指肠下动脉假性动脉瘤各1例,21例中表现为造影剂外溢的5例(23%).6例行栓塞治疗的患者均成功止血,随访1～13个月,未发生缺血坏死并发症.结论 在消化道出血诊治中,血管造影和栓塞是一种安全、有效的方法.
作者：高健；金龙；陈雷；杜湘珂 刊期： 2008年第06期
肩部撞击综合征是临床上常见的引起肩关节疼痛和活动障碍的一组疾病,以肩袖、肱二头肌肌腱等结构的炎症及损伤为主要病理改变.广义的肩部撞击综合征包括肩峰下撞击、喙突下撞击和内撞击三型,对其发生机制尚存在争议,本文就肩部撞击的发生机制和影像学表现进行综述.
作者：张芳；屈辉 刊期： 2008年第06期
目的 应用多排螺旋CT门静脉成像技术研究胰源性门静脉高压症的侧支循环特点.方法 回顾性分析72例胰源性门静脉高压症的多排螺旋CT门静脉成像图像,研究其胃静脉曲张的部位、形态及侧支循环特点.结果 胰源性门静脉高压症胃静脉曲张以孤立型胃静脉曲张多见(88.89%),形态为多纡曲状(88.89%),胃周静脉以胃网膜静脉曲张为特征(100%).结论 胰源性门静脉高压症在多排螺旋CT门静脉成像上可表现出相应的特征,具有很好的诊断和鉴别诊断价值.
作者：赵丽琴；贺文 刊期： 2008年第06期
目的 探讨代谢性及内分泌性骨病所致骨质软化中假骨折、真骨折和衰竭骨折的成因、诊断和鉴别诊断的意义及其临床价值.方法 收集X线平片上具有骨质软化表现的病人36例,进行骨结构及骨密度的影像学分析.对18例出现骨折的病人进行骨折分类.对6例平片发现有假骨折线的病人行局部薄层CT扫描.对1例双侧耻骨上、下支有假骨折线的病人进行了6年的随访观察.结果 所有病例均有不同程度的骨弯曲变形和骨密度异常.骨密度异常包括骨密度减低和骨密度增高.18例出现骨折线的病例中13例诊为假骨折,3例为真骨折,2例为衰竭骨折.6例有假骨折病人行局部薄层CT扫描并三维重建,显示假骨折线走行较平片更加清晰.一例双侧耻骨上、下支出现假骨折的病人经治疗6年后假骨折线消失.结论 在代谢性及内分泌性骨质软化症中出现的骨折线可以是假骨折、真骨折和衰竭骨折,归纳并提出了这三种骨折的诊断标准,薄层CT扫描和三维重建技术可以更准确地显示假骨折线.假骨折线可以作为监测病情发展情况的指标之一.
作者：田小丽；蔡跃增；李景学 刊期： 2008年第06期
患者,女,67岁,因呼吸困难两个月、皮肤黄染一周于2007年12月3日人院.患者曾于2006年11月凶胆囊癌行胆囊切除术.2007年4月,周身皮肤出现黄染,伴有腹胀、乏力、食欲减退等症状.行CT检查示胆道梗阻,梗阻部位在胆总管中上段,无法行外科手术治疗,遂行经皮肝穿刺胆道支架置入术,于胆总管内置人10 mm×40 mm国产胆道支架一枚.术后3天患者不适症状明显缓解后出院.
作者：刘磊；徐克；王雪薇 刊期： 2008年第06期
目的 评价64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变的诊断价值.方法 在猪下颌骨上制备早期根分叉破坏模型,分别用传统X线方法和64层螺旋CT方法进行检查诊断.结果 在早期根分叉破坏状态下,传统X线片无法明确判断出根分叉病变,而64层螺旋CT扫描重建则能够非常明确地看到牙槽骨的病变破坏.结论 使用64层螺旋CT对牙周炎早期根分叉病变有较可靠的诊断价值.
作者：徐菁玲；邬海博；王霄 刊期： 2008年第06期
目的 研究心脏原发性肿瘤超声心动图特征及规律性.方法 应用二维超声心动图(2DE)在心脏各切面观察心脏内部结构改变、肿瘤所在心腔内的部位、形态、大小及运动状况;而后肩动CDFI观察各心腔内血流信号变化;并将超声心动图诊断结果与术后病理相对照.结果 根据超声心动图特征对101例心脏肿瘤全部做出正确诊断,与术后病理符合率为93.07%.结论 心脏原发性肿瘤的超声心动图特征及规律性明显.多普勒超声心动图对心脏原发性肿瘤有特异性诊断价值,是诊断心脏原发性肿瘤实时、简便、快捷及准确的检查手段.
作者：刘莉；宋秀珍；谢德轩 刊期： 2008年第06期
目的 利用超微超顺磁氧化铁粒子(USPIO)作为巨噬细胞的特异标记物检测动脉粥样硬化不稳定斑块.方法 利用内膜损伤+高脂喂养的方法建立动脉粥样硬化兔模型15只作为实验组,5只正常新西兰大白兔作为对照组,实验动物行MRI平扫后静脉注射对比剂USPIO进行增强MRI扫描,连续跟踪扫描6天.在TOF-2D的MIP图像上观察增强后血管肇的变化,测量血管壁SNR值变化及观察血管腔向积减少百分比值(M).与组织病理对照,评价USPIO检测不稳定斑块的价值.结果 USPIO增强后的TOF-2D的MIP图像血管壁在增强后第4天呈明显充盈缺损影,T2WI序列的血管壁增强后第4天SNR值降至低,较增强前有明显变化(P＜0.01);病理证实TOF-2D序列横断向图像血管腔面积减少百分比值(M)与Perl's铁染色区具较好的相关性(y=172.1x+0.6;r=0.78;P＜0.05).结论 USPIO增强MRI扫描有助于检测不稳定动脉粥样硬化斑块.
作者：王蓓；陆建平；何新红；李耀华；吴轶娜 刊期： 2008年第06期
运动和过度活动就会造成骨骼,肌肉和关节软骨的损伤.用医学的方法研究运动和人类生命的关系,并用以指导治疗疾病,称为运动医学.检查和评价运动损伤的影像学称为运动医学影像学.运动医学是骨科发展快的一个分支,因此运动医学影像学也是近年来发展较快的骨骼肌肉影像学分支.
作者：屈辉；程克斌 刊期： 2008年第06期
患者,女,31岁.反复咳嗽、咯血1年.在外院多次抗感染、抗结核治疗无效.体查正常.经详细询问病史,患者咯血发生于月经期.曾在外院三次CT检查,两次肺部见阴影,一次正常.本院CT示:右肺中叶外侧段见一淡薄片状高密度影,大小2.5 cm×3.5 cm,边缘模糊,局部胸膜增厚,气管及主支气管通畅,纵隔及肺门未见肿大淋巴结,胸廓骨骼无破坏(图1).
作者：陈华平；汤嘉泉 刊期： 2008年第06期
磁敏感加权成像(SWI)是一种可由各组织磁敏感性差异而产生图像对比,进而可对各组织显影的新技术.与传统磁共振成像方式相比,SWI在静脉显影方面具有独特的优势,可应用于脑肿瘤,脑出血或其他有静脉参与的病灶研究,从而有效改善对这些疾病的诊断.要利用SWI显示清晰的静脉血管影像需要进行复杂的图像后处理.本文对SWI技术、临床应用和与之相关的图像后处理进行了综述和讨论.
作者：田晓迪；聂生东；钱黎俊；陈兆学；陈增爱；许建荣 刊期： 2008年第06期
目的 研究肾肿瘤血管的形态分布,为肾肿瘤影像诊断和治疗提供依据.方法 22例肾肿瘤,术后肾脏切除标本制作血L管铸犁,使用大体及电子显微镜观察肿瘤血管的形态特征.结果 肾脏肿瘤血管铸型显示肿瘤血管增多、增粗、受压、移位;肿瘤内部血管丰富,且存在动一静脉瘘.结论 肾细胞癌大部分为多血供肿瘤,肿瘤区血管较止常组织发生了明显变化,有自己独特的表现.
作者：王秀云；杨秀华；宁晓明；石清涛；张守信 刊期： 2008年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
