赵暖；方慧敏；余建国；洪雯静；孙锟；王威琪
目的探讨组织多普勒成像技术在单心室心功能检测中的价值.方法应用组织多普勒检测47例功能性单心室患儿和28例正常儿童的房室瓣环运动速度等指标,并和有创、无创心功能指标对比.结果单心室患者邻近残余心腔侧的房室瓣环Sm、Em、Em/Am比值显著低于非残余心腔侧的相应指标.与正常儿童相比,单心室患者房室瓣环两侧的Sm、Em、Em/Am比值显著降低;Q-Sm间期显著延长.正常儿童的二尖瓣环Em/Am比值与二尖瓣血流E/A比值呈显著正相关;单心室组房室瓣环Em/Am比值与房室瓣血流E/A比值有较好的一致性.单心室患者的Q-Sm间期与心导管测定Max(dp/dt)之间呈显著负相关(r=-0.657),Sm与Max(dp/dt)之间无显著相关性.结论组织多普勒在检测单心室异常室壁运动、评价舒张功能方面具有一定的价值,Q-Sm间期是评价单心室收缩功能的有用指标.
作者：朱善良；陈树宝；孙锟；张玉奇；黄美蓉；高伟 刊期： 2006年第06期
患者女,27岁,第1胎孕24周,早孕时曾行保胎治疗,时有宫缩,既往严重痛经,进行性加重5年,孕期常规检查宫高及腹围均大于妊娠月份.
作者：周颖芸 刊期： 2006年第06期
在人体系统变质量力学模型和人体系统变质量块体动力学研究基础上,开展了人体系统变质量体动力学普遍定理研究.主要内容有人体系统变质量体的动量定理;人体系统变质量体相对定系原点的动量矩定理和人体系统变质量体相对定系的动能定理,为人体系统变质量的运动学、动力学模型和数字人体研究与应用提供理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2006年第06期
目的研究单侧颈动脉闭塞同侧半球DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系.方法DSA证实的43例单侧颈动脉闭塞病人,将闭塞颈动脉同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区域、穿支供血区域,对每个区域进行侧支血流分级和CT灌注分期,进行相关性分析.结果侧支分级与组织灌注有很好的相关性(r=-0.760,P＜0.001),通过侧支分级≤1级判断非梗死区域脑血流量下降敏感性为79%,特异性为86%;通过组织灌注≤Ⅰ期来判断有完全的侧支血流敏感性97%,特异性73%.结论DSA不仅提供侧支的形态学信息,也反映侧支的灌注信息,CT灌注能够反映侧支代偿情况,侧支分级与组织灌注有很好的对应关系.
作者：李尧；龚浠平；王拥军；李征 刊期： 2006年第06期
目的探讨99Tcm-octreotide作为生长抑素受体阳性肿瘤显像剂的可能性.方法99Tcm-octreotide的制备采用直接标记奥曲肽冻干品药盒的方法.①体内分布实验:25只正常KM小鼠和15只荷H22肝癌小鼠,静脉注射显像剂0.1ml(3.7 MBq)后行常规体内分布实验,计算%ID/g及肿瘤的T/NT值.②荷瘤鼠显像:5只荷瘤鼠于注入显像剂后1、2、3、4、6 h和24 h不同时相分别显像并计算T/B值.结果①体内分布:正常小鼠体内分布显示,血液在0.5 h放射性高[(3.20±0.54)%ID/g],随后迅速清除.双肾1 h摄取达高[(13.62±4.83)%ID/g],提示显像剂主要经泌尿系统排泄.99Tcm-octreotide在荷瘤鼠的体内分布与正常小鼠一致,肿瘤与其他脏器组织的T/NT较高.②受体显像:注射显像剂1 h后,小鼠全身轮廓清晰,肾和膀胱高度摄取显像剂,荷瘤鼠的已知肿瘤部位呈阳性显像.在2 h肿瘤部位的放射性浓聚高,显像效果佳.随后放射性逐渐减弱,但肿瘤影像仍较清晰.24 h时图像模糊.注射显像剂后1、2、3、4、6 h和24 h的T/B值分别为2.64、4.46、7.25、5.40、5.49和6.48,2 h以后各时相与1 h相比有显著性差异(P＜0.05),但3 h以后与前一时间点比较差异均无显著性(P＞0.05).结论一步法药盒制备的99Tcm-octreotide,在小鼠H22肝癌组织中分布快,消除较慢,靶和本底比值较高,注射后2h肿瘤显像佳.99Tcm-octreotide是一种很有前景的生长抑素受体显像剂.
作者：张秀梅；冯珏；马慧莉；王亚平；王鹏；杨新毅 刊期： 2006年第06期
目的探讨表阿霉素(EADM)热化疗对人胆管癌细胞(QBC939)的增殖和凋亡的作用.方法以体外培养的人胆管癌细胞株为研究对象,采用水浴加热法进行体外细胞毒实验(MTT)、透射电镜观察及流式细胞仪检测,观察热疗、化疗、热化疗对人胆管癌细胞的生长抑制和凋亡的影响.结果42℃以上单纯热疗对QBC939细胞有明显杀伤作用(P＜0.01),42℃以上热化疗对QBC939细胞有明显的协同或相加作用(P＜0.01).透射电镜和流式细胞术均观察到热疗、化疗、热化疗诱导细胞凋亡的作用(P＜0.01);热化疗有协同作用(P＜0.01).结论热疗、化疗、热化疗均抑制QBC939细胞增殖;热疗、化疗、热化疗诱导细胞凋亡为其抗癌机制之一;热疗提高化疗药物的细胞毒作用.
作者：曹智刚；郭启勇；马力；何东风；金罡 刊期： 2006年第06期
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌收缩功能的价值.方法42只兔分成4组:B组10只,每周静脉注射阿霉素2 mg/kg,注射2周;C组10只,同样方法给予阿霉素4周;D组12只同样方法给予阿霉素8周;A组(对照组)10只,注射同等剂量生理盐水8周.12周后对4组兔心脏进行常规超声测量及QTVI参数测定,包括:二尖瓣环收缩期峰值速度(Vs)、收缩期加速度(a)等.结果C组和D组二尖瓣环平均Vs和a明显减低(P＜0.01).常规超声参数D组与A组比较有明显差别(P＜0.01).D组各参数与C组比较有明显差别(P＜0.05或P＜0.01).病理结果从B组到D组的心肌损害程度逐渐加重.结论定量组织速度成像技术可无创有效地评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌收缩功能的变化.
作者：礼广森；任卫东；张卓；崔洪岩；夏稻子；马春燕 刊期： 2006年第06期
目的应用CDFI和CDE观测乳腺肿块的血流特点,评价其在鉴别乳腺良恶性肿块方面的意义.方法应用CDFI和CDE检测145个乳腺肿块,并与病理结果对照.按肿块大小分为Ⅰ组(直径＞2.0 cm)和Ⅱ组(直径≤2.0 cm).观察肿块二维和彩色血流特点并用频谱3个参数进行定量分析.结果①CDFI显示:恶性肿块血流显示率明显高于良性;Ⅱ组乳腺良、恶性肿块SPV、PI、RI均有显著差异,Ⅰ组则不明显.②CDE显示:血流检出率恶性高于良性,良性肿块以0型或Ⅰ'型为主,多表现为环绕、点线状血流;恶性肿块以Ⅲ'型或Ⅳ'型为主,表现为穿入、转折和增粗分叉.③联合应用CDFI与CDE对两组肿块诊断敏感性、特异性和准确性分别为95.24%、86.67%、91.67%和93.94%、85.00%、89.04%,明显高于单独应用CDFI或CDE.结论乳腺癌的CDFI和CDE血流检出率均高于良性;SPV、PI、RI可作为小乳癌的鉴别诊断指标之一;联合应用CDFI和CDE能够明显提高乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性.
作者：殷哲煜；田家玮；陈宇 刊期： 2006年第06期
目的分析结节性硬化症病人皮质结节的质子磁共振波谱特征,理解皮质结节的病理形成.方法收集我院有完整波谱资料的25例临床确诊结节性硬化症病人,单体素质子磁共振波谱采集皮质结节和对侧半球MRI正常的对应脑区,比较两侧代谢物和各代谢物与Cr比值.结果25例病人采集50个单体素波谱,均未显示Lac峰,两侧Cr峰对称.25例皮质结节NAA峰较对侧低,NAA/Cr值1.33～1.57,平均NAA/Cr值(1.46±0.07);正常对侧1.49～1.78,平均NAA/Cr(1.54±0.11)(t=3.024,P=0.004).25例皮质结节Cho/Cr值(1.02±0.12),正常对侧是(1.00±0.15)(f=0.339,P=0.736).结论结节性硬化症皮质结节NAA/Cr降低,Cho峰无明显升高,反映皮质结节NAA减少,提示皮质结节是由不成熟神经元和/或没有NAA表达的神经胶质组成的病理特征.
作者：吴光耀；雷皓；孙骏谟；田志雄；黄雄 刊期： 2006年第06期
目的通过比较MSCT结肠水灌肠、钡剂灌肠(BE)及纤维结肠镜对大肠病变诊断的准确率,探讨三者检查方法在大肠病变诊断方面的优缺点.方法对43例怀疑大肠病变的患者行MSCT结肠水灌肠检查,其中21例先后接受BE检查,22例先后接受结肠镜检查.比较三种检查方法对大肠评价范围全面性、大肠病变的定位、定性诊断准确性有无差异.结果MSCT结肠水灌肠、BE、肠镜对大肠评价范围全面性百分率分别为90.70%、95.24%、50%,MSCT与BE比较无显著差异,与肠镜比较有显著差异.MSCT结肠水灌肠、BE、肠镜对大肠病变定位/定性的准确率分别为86.05%/86.05%、76.19%/66.67%、59.09%/77.27%,MSCT结肠水灌肠对大肠病变定位准确率高于肠镜,与BE比较无显著差异.三种检查方法对大肠病变定性诊断的准确率均无显著差异.结论MSCT结肠水灌肠对大肠评价范围全面,对大肠病变诊断具有较高的敏感度、特异度及准确性.
作者：赵锡海；许建荣；李澄；华佳；路青 刊期： 2006年第06期
目的评价定量组织速度(QTVI)及应变率成像(SRI)对冠脉狭窄的诊断价值.方法11只开胸犬结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立心肌缺血模型.分别于基础状态、缺血状态(LAD狭窄50%,75%,100%).采集连续3个心动周期的组织速度图,用QTVI及SRI软件分析左室各节段纵轴方向上收缩期QTVI及SRI曲线的变化.结果非LAD节段:缺血状态下各项指标较基础状态无显著改变.LAD节段:与基础状态比较,LAD狭窄50%时收缩期峰值速度(Vs)略有减少,但无统计学意义(P＞0.05),而心尖段收缩期峰值应变率(SRpeak)显著减少或矛盾运动(P＜0.05).LAD狭窄75%时Vs及SRpeak明显减少,差异有显著意义.LAD狭窄100%时,SRpeak几乎接近基线水平.结论QTVI及SRI可以作为定量评价心肌缺血导致的心肌局部功能异常的方法.
作者：林萍；任卫东；夏稻子；刘长宏；武俊；王月爱 刊期： 2006年第06期
目的探讨新生儿气漏的临床及影像学表现,以提高其认识.方法回顾性分析14例新生儿气漏的临床特点、X线和CT表现.结果呼吸困难、青紫是新生儿气漏的主要临床症状;间质性肺气肿、气胸和纵隔积气多见且常合并存在.结论新生儿气漏的临床具有一定特点,X线是诊断新生儿气漏的主要手段,CT能进一步明确气漏的部位、范围及程度.
作者：孙静涛；段丽；李素荣；杜建民；朱会玲；高大为 刊期： 2006年第06期
目的通过16层螺旋CT(MSCT)与超声左心容积数据的对比,初步探讨MSCT定量评估左心功能在心容积数据方面的准确性及可行性.方法选择22例8 h内同时进行了MSCT冠状动脉造影及超声心动图检查的患者,对比MSCT自动测量与手工测量值的相关性,MSCT自动测量与超声测量值的相关性.结果MSCT左心容积各组数据自动与手动测量结果相关性高(r＞0.98,P＞0.05);MSCT自动测量与超声测量结果相关性良好(r＞0.90,P＞0.05).结论MSCT冠状动脉造影检查所获得的自动与手动左心容积数据准确性高,可用于临床诊断.
作者：朱巧洪；曾庆思；邓宇；刘莉；林翰菲；张超亮；岑人丽 刊期： 2006年第06期
目的分析不同病理类型胶质瘤18F-FDG PET影像特征,提高其对胶质瘤术前诊断和术后复发与放射坏死鉴别诊断准确率.方法经病理证实的胶质瘤84例,包括星形细胞瘤为56例,少突胶质细胞瘤15例,WHOⅡ混合性胶质瘤8例,WHOⅡ室管膜瘤5例.采用Siemens ECAT 47 PET扫描仪行术前18F-FDG PET脑显像.目视法观察胶质瘤肿瘤灶18F-FDG分布,采用ROI,与对侧对应正常部位比较,判断病灶的代谢程度.结果56例星形细胞瘤中,WHO Ⅰ级6例18F-FDG分布低于对侧相应部位的分布.Ⅱ级21例、Ⅲ级13例和Ⅵ级16例呈不同程度的18F-FDG摄取增高.15例少突胶质细胞瘤中,WHOⅡ级11例呈18F-FDG摄取减低.Ⅲ级4例呈18F-FDG摄取明显增高.WHOⅡ级混合性胶质瘤8例和室管膜瘤5例,都呈18F-FDG摄取增高.根据胶质瘤对18F-FDG摄取程度,可将病灶分为代谢减低灶和增高灶两类.Ⅰ级星形细胞瘤和Ⅱ级少突胶质瘤为18F-FDG摄取减低灶.星形细胞瘤Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,Ⅱ级混合性胶质瘤,Ⅱ级室管膜瘤,Ⅲ级少突胶质细胞瘤为18F-FDG摄取增高灶.不同级别星形细胞瘤和不同级别的少突胶质瘤的T/C,T/WM有明显差异,两两比较,P值都＜0.01.结论胶质瘤对18F-FDG摄取程度与肿瘤病理类型和肿瘤恶性程度有关,18F-FDG PET可用于胶质瘤分级.根据对18F-FDG的摄取程度,胶质瘤可分为高代谢灶和低代谢灶两类,18F-FDG PET可用于高代谢胶质瘤的诊断与术后复发与放射坏死的鉴别,不能用于低代谢灶的诊断与鉴别诊断.
作者：李德鹏；李坤成；马云川；苏玉盛；张琳瑛；尚建文 刊期： 2006年第06期
目的评价管电流调制技术降低多层螺旋CT(MSCT)胸部扫描剂量的程度,以及对CT图像质量的影响.方法将100例受检者随机等分成两组(管电流调制组和管电流恒定组).分别统计CT剂量权重指数(CTDIw)、剂量长度乘积(DLP)及有效毫安秒(mAs).图像质量分为优、良、差三级进行评判,并记录评价结果.数据资料采用成组t检验和秩和检验进行统计分析.结果管电流调制组有效mAs为(87.69±2.74)mAs,较恒定组(100 mAs)降低约12%(P＜0.001).管电流调制组CTDIw(6.16±0.23 mGy),明显低于恒定组(7.0 mGy)(P＜0.001).管电流调制组DLP(202.03±18.27mGy·cm)约为恒定组(230.13 mGy·cm)的87.7%(P＜0.001).相同扫描条件和图像后处理方式下,管电流调制组的图像质量不仅未降低,而且还可选择性地改善(P＞0.05).结论管电流调制技术可有效降低CT剂量,并不牺牲图像质量,有较好的临床应用前景.
作者：李真林；杨志刚；郭应坤；余建群；李媛；陈宪；谈伟 刊期： 2006年第06期
目的探讨用三维可视化技术来模拟房间隔缺损介入封堵治疗术的方法.在术前模拟封堵治疗结果,以选取合适的封堵器或判断是否适合做封堵手术.方法对病小儿心脏用超声三维数据体绘制的方法进行可视化,同时用三维建模技术模拟封堵器以及其在房间隔缺损中的形态.结果超声三维可视化技术可以清晰地看到房间隔缺损的形态以及大小,而利用模拟技术可以任意选择封堵器的大小并显示封堵术的结果,在术前对医生的判断可以起到一定的辅助作用.讨论本文提出的方法显示速度快,且三维显示清晰准确,可以作为介入治疗术前指导的辅助手段.
作者：赵暖；方慧敏；余建国；洪雯静；孙锟；王威琪 刊期： 2006年第06期
目的认识心内平滑肌瘤病(ICL)的彩色多普勒血流成像(CDFI)图像特点,探讨CDFI诊断ICL的临床应用价值.方法采用HP 5500彩色多普勒超声仪分别对7例心内平滑肌瘤病患者进行心脏、下腔静脉和髂静脉检查,观察静脉内和心内平滑肌瘤病的超声图像特点,并与手术病理结果比较.结果7例患者超声图像均显示右心内随心动周期漂浮样运动的网格状或实质性的肿物回声,并与下腔静脉和/或髂静脉内的肿物回声相连,诊断为心内平滑肌瘤病.4例患者行手术治疗,病理结果与超声结果一致.结论彩色多普勒血流成像技术可为准确诊断心内平滑肌瘤病提供重要的信息,有广泛的临床应用价值.
作者：唐力；马春燕；任卫东；陈冉；苗爱雨 刊期： 2006年第06期
目的探讨鼻咽癌的磁共振表现及蔓延和转移规律.方法回顾性分析180例经病理证实的初诊鼻咽癌患者,观察鼻咽癌及向周围结构侵犯和转移的MRI表现及规律.结果肿瘤位于侧壁及咽隐窝区共70例,顶后壁48例,侵犯两壁以上62例.对周围结构的侵犯:咽后间隙受侵137例,头长肌受侵97例,咽旁间隙受侵110例,侵及翼腭窝31例,翼内肌83例,翼外肌19例,翼板骨质43例,后鼻孔42例,鼻腔36例,口咽48例,副鼻窦受侵:其中蝶窦30例,筛窦22例,上颌窦11例,岩骨75例,斜坡89例,蝶窦底壁33例,海绵窦受侵28例,卵圆孔35例,舌下神经管22例,破裂孔57例.淋巴结转移:咽后外侧组淋巴结转移118例,颈上深组淋巴结转移140例.结论磁共振对显示鼻咽癌的侵犯范围、程度、淋巴结转移及分期有重大价值,是鼻咽癌首选的检查方法.
作者：王立侠；周纯武；连世东；欧阳汉 刊期： 2006年第06期
目的探讨肝脏射频消融前后大鼠外周血及肝脏局部组织白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平的变化及意义.方法30只健康SD大鼠随机分为射频后1周组、射频后2周组和对照组,每组10只.射频后1周组及射频后2周组分别在射频后1周及2周处死,对照组不做射频即处死,取外周血及射频灶周边0.5 cm范围内肝组织(对照组取正常肝组织),采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血及射频灶周边肝组织单个核细胞,应用流式细胞术检测其IL-10表达水平.结果对照组大鼠的外周血IL-10表达水平为94.8333±3.5388.射频后1周为88.96±5.7230,射频后2周为63.08±13.7723,射频后2周组与对照组比较IL-10表达水平降低,差异有显著性.射频后1周组与对照组比较差异没有显著性.对照组大鼠的肝组织IL-10表达水平为94.9333±2.0817.射频后1周为93.3400±2.1652,射频后2周为72.9400±10.4677,射频后2周组与对照组比较IL-10表达水平降低,差异有显著性.射频后1周组与对照组比较差异没有显著性.结论射频消融后大鼠外周血及射频灶周边肝组织IL-10表达水平降低,推断RFA可能削弱IL-10对树突状细胞分化成熟的抑制作用.
作者：戴维德；范智慧；陈敏华；河福金；李洪民 刊期： 2006年第06期
患者男,38岁,睾丸坠胀疼痛半年.查体:左睾丸扪及肿块,质硬、表面光滑、无压痛.彩超:左睾丸内见一3.5 cm×2.2cm边界清晰的、椭圆形的、环绕以高回声的肿块,环壁较规则,直径约为0.3 cm,内为强弱回声环交替的洋葱样结构,肿块可见较为明显的侧后声影,后方组织回声未见明显衰减(图1、2).CDFI:肿块内未见明显血流信号显示,余左侧睾丸实质回声尚均匀,血供正常.超声诊断:左侧睾丸内实性占位(睾丸表皮样囊肿可能性大).患者于半月后硬膜外麻碎下经左腹股沟行左睾丸内肿物单纯切除术.术后病理诊断:左睾丸表皮样囊肿.
作者：许祥丽；郑敏；李宏丽 刊期： 2006年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
