许志魏
目的:观察微波联合干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将我院2009年12月至2010年12月收治的75例宫颈糜烂患者随机分为观察组50例和对照组25例,对照组单纯采用微波治疗,观察组在对照组的基础上采用干扰素栓治疗,比较两组患者的治疗效果及副反应.结果:治疗2个月后观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.0%(48/50)、84.0%(21/25),观察组显著高于对照组,P<0.05.观察组的阴道排液持续时间、创面出血的发生率显著优于对照组,P<0.05.观察组部分患者用药期间觉轻微不适,无其他不良反应出现.结论:干扰素联合微波治疗宫颈糜烂效果较好,可加快创面愈合,减少出血,值得临床推广.
作者:朱宇红;杭国红;陈忠琴 刊期: 2012年第12期
在临床治疗护理过程中,经常遇到慢性皮肤溃疡,形成的原因很多,如小面积烧伤,外伤治疗不当,常卧床不起形成褥疮等,也与年龄较大,体质较弱,营养不良,工作环境恶劣,护理措施不当有关.慢性皮肤病程长,治愈慢.我们从2007年7月至2011年10月在临床中应用龙血竭胶囊和红霉素软膏联合应用治愈48例患者.
作者:程红梅 刊期: 2012年第12期
皮肤软组织扩张术修复皮肤软组织缺损在整形外科临床上被广泛应用,但在应用过程中,在多个因素的影响下并发症的发生率处于一个较高的水平,为了探讨我科扩张器并发症发生的原因,提高扩张器埋植的成功率,我们进行了临床观察统计学分析后,得出除了性别组p>0.05无显著差异外,扩张器植入的部位组p<0.01.其余各组p<0.05,有显著差异.发生率高的是扩张器外露,其次是感染和血肿.并针对扩张器发生的各种原因和并发症,在护理工作中采取了有效的护理防干预,达到预防和减少并发症的发生.
作者:刘红莉;侍永惠;王继华 刊期: 2012年第12期
动静脉内瘘即通过手术把患者的动脉与静脉吻合,使静脉达到动脉化,便于透析时穿刺及获得足够的血流量.美国肾脏病基金会肾脏病生存质量指导(NKF–KDOQI)工作组发布的NKF–KDOQI指南推荐首选动静脉内瘘作为长期血管通路[1].内瘘是血透患者的生命线[2],如何保持内瘘通畅及大限度的延长内瘘的使用,保证有效的透析,一直是医务人员探讨的重要课题,但在临床工作中发现内瘘常见的并发症为血栓形成,其发病率为透析患者的14%-36%[3].以往内瘘一旦发生血栓时就需行导管取栓或再次手术,这样既影响了患者的治疗,也增加了患者的痛苦和经济负担[4].近年来发现使用尿激酶溶栓取得显著疗效,因为尿激酶局部溶栓是创伤小,见效快的治疗方法[5],笔者在临床实践中总结了一些护理经验,现报道如下:
作者:彭福南 刊期: 2012年第12期
目的:探讨治疗面部色痣的方法.方法:将156例患者采用高频电子手术治疗仪触头扫描状灼烧治疗面部色痣观察.结果:治疗有效率为92.30%.结论:采用高频电子手术治疗仪触头扫描状灼烧治疗面部色痣的有效方法.
作者:李家晓 刊期: 2012年第12期
在制作标本的过程中发现一例脊柱多发性脊椎骨质增生畸形的标本采用体质学考察法进行观测,发现脊柱粗细不均,T5特别细缩(椎体前高:15.58mm;横径;22.98mm)在T2~T9间凸向右侧弯曲,经Ferguson法测得该侧弯角为146.72°.椎体上、下前缘处普遍出现唇状增生,侧缘可见骨刺或骨桥.认为该例标本可能为一强直性脊柱炎(AS)所致的多发性脊椎骨质增生伴脊柱侧弯畸形.
作者:肖睿;熊进超;何文华;钱华梅;周志斌;童娟梅;吴长初;周启良 刊期: 2012年第12期
目的:观察应用锡类散配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将254例宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者随机分为治疗组,对照组.治疗组微波治疗宫颈糜烂面后,用锡类散棉球阴道上药.对照组单纯微波治疗宫颈糜烂面,比较两组的疗效.结果:治疗组127例,痊愈99例,好转26例,无效2例,总有效率98.4%;对照组127例,痊愈61例,好转50例,无效16例,总有效率87.4%,两组有显著差异,治疗组优于对照组.结论:锡类散配合微波治疗宫颈糜烂,可有效的减少出血,缓解宫颈水肿,减少阴道排液,对创面愈合有显著的疗效.
作者:卢伟伟 刊期: 2012年第12期
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,占消化系统癌肿的首位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首[1].目前,手术治疗是早期治疗胃癌的首选.[2]而腹腔镜手术它以切口小,术后的疼痛轻.对胃肠道干扰较少,胃肠功能恢复快等优点已成为治疗早期胃癌的标准术式之一[3-4].癌症患者普遍对手术存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理,所以细致全面的围手术期护理将大大提高手术的成功率.
作者:凌玉芳 刊期: 2012年第12期
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对其认识.方法:回顾性分析本院住院治疗的76例新生儿缺氧缺血性脑病患儿.结果:治愈45例,好转16例,转院11例,自动出院4例.结论:新生儿缺氧缺血性脑病发生以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依据是临床表现,及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果.
作者:赵卫国 刊期: 2012年第12期
目的:研究我院妇产科围手术期病患应用抗菌药物的时间,分析我院妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法:随即选取2009年5月至2010年12月我院妇产科收治的手术病患100例,评估患者病例中抗菌药物应用的相关信息.结果:Ⅰ类切口病患13例,Ⅱ类切口病患87例,这100例病患中使用抗菌药物的比例为100%,用药时间为6.5±2.5天,35例病患应用抗菌药物的时间分布不合理.结论:应当加强妇产科手术病患预防性使用抗菌药物的相关管理.
作者:陈琰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨肾穿刺活检术的护理措施.方法:对12 例肾穿刺活检术患者进行心理、围手术期护理干预.结果:提高肾穿刺活检术的成功率,减少并发症的发生.结论:做好心理护理及围手术期护理,是手术成功的关键.
作者:杨卫萍 刊期: 2012年第12期
患者,男,38岁.因突发剧烈头痛来我院就诊,诊断为三叉神经痛.建议口服卡马西平片剂100mg顿服,2小时后头疼缓解,随即患者感觉两侧肩胛骨处急剧骚痒,检查两侧肩胛骨处为对称性红色丘疹.患者抓挠后,有溃破现象,查体一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺检查未见明显异常,查血常规:WBC 8.0×109/L,N 0.54,L 0.32,M 0.14,拟认为是过敏性皮炎,立即给予地塞米松5mg肌注,扑尔敏4mg口服 Tid,1h后自感骚痒消失,3h后丘疹消失,皮损颜色变浅.
作者:张君 刊期: 2012年第12期
精神医学生临床实践技能是评价高等医学教育质量的重要指标之一,提高精神医学生临床技能水平尤为重要.本文结合临床实践工作,从改革教学方法、构建临床技能培养课程体系等方面,初步探索科学有效的临床基本技能培养新模式.
作者:王娜 刊期: 2012年第12期
目的:探讨舌系带短缩畸形的早期预防性矫正时间及效果.方法:我科与我院妇产科、儿科联合,通过筛查,早期发现新生儿舌系带短缩畸形,与家长充分沟通后,在不采用任何麻醉下,用中弯止血钳(止血钳钳喙用纱布缠绕)伸至舌系带两侧,将舌尖向腭侧抬起,靠近舌腹部、沿舌系带薄弱处,用眼科剪将舌系带剪断,纱布压迫止血,观察无明显出血及效果满意后,手术结束.结果:2005年至2010年共为386名患儿实施舌系带矫正手术,年龄在出生3至30天,经两年随访观察,对手术效果均满意.结论:对舌系带短缩畸形的矫正手术年龄一直存在争议,没有确定的手术时间,术者认为随着患儿年龄的增长,其舌系带变宽、增厚的机率也增大,相对手术难度增大,配合程度则逐渐下降,同时恐惧心理增强,影响患儿的心理健康;早期实施手术,不仅避免了上述不利因素,同时减轻了家长的经济负担.
作者:刘红军;勾洪良;史荣芬;韩桂枝;张爱芹;王秀芬 刊期: 2012年第12期
患者,男,22岁,2011年10月20日,因打喷嚏、鼻痒、鼻不通,1天,来院就诊,查体,T36.7C,呼吸、血压正常,考虑是立秋后引起的过敏性鼻炎,门诊给予鼻炎康片(批号、10250,佛山德众药业有限公司)4片口服一日3次,20分钟后患者出现,头晕、恶心、出冷汗、言语不清,立即来院就诊,查体;血压70\45mmhg面色蒼白,呼吸急促,T36.8C、脈搏90次、min-1,呼吸26次、min-1,诊断,过敏性休克,立即给予吸氧,地塞米松5mg肌肉注射,肾上腺素0.4mg肌肉注射,5葡萄糖250ml加入地塞米松5mg/10葡萄酸钙10ml缓慢静滴,经上述处理15分钟后患者面色红润,呼吸急促等症状缓解,血压105/60mmg,40分钟后过敏症状消失,患者恢复正常,
作者:张君 刊期: 2012年第12期
1 健康教育的必要性和重要性世界卫生组织的报告指出,人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,气象条件占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好.美国癌症的发病率近40年来明显下降被认为与以控烟为代表的生活方式的改变有关,心血管疾病的发病率亦有下降原因是生活行为的改善,甚至由于避孕套的推广使用艾滋病亦见减少[1].随着我国经济的快速发展和生活水平的提高,我国的人口中高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等慢性病的发病率逐年上升,并已对人民的生命和健康构成了严重威胁[2].而人们如何获得和促进健康,如何识别和规避危害健康的因素,如何对建立健康的生活方式给予社会的和心理上的支持,皆需要通过健康教育来实现.健康教育即是面向全体人群的以健康促进为目标的教育,通过健康教育干预,改变人们的生活方式和行为方式,从而减少慢性非传染性疾病的发生、减少并发症、降低死亡率,进而提高人们的健康水平和生活质量.在我国以社区为基础,大力推广以健康教育为主导的慢病管理工作已刻不容缓.
作者:卢仕国 刊期: 2012年第12期
目的:观察动态肩关节松动术对脑卒中患者肩痛的影响.方法:40例脑卒中患者随机分为两组,对照组20例行常规康复治疗,治疗组20例在对照组的基础上行动态肩关节松动术.结果:治疗前两组患者VAS评分和FMA评分无统计学意义(P>0.05),治疗6周后治疗组患者VAS评分和FMA评分明显优于对照组(P<0.05).结论:动态肩关节松动术对改善脑卒中患者肩痛方面是有效的.
作者:李奇;张斌 刊期: 2012年第12期
将脂肪源性干细胞应用于整形美容外科,取得了良好的临床效果.但它在技术运用方面存在一些缺陷,比如说注射比例的不稳定会导致原料的浪费,在治疗前脂肪提取时间较长,从而增加了手术时间,以及治疗将要花费患者大量的资金,造成患者经济负担,这些都是在以后的应用治疗中需要逐一解决的问题.
作者:丁玉虎;任弘;宋海林 刊期: 2012年第12期
目的:研究老年患者口腔修复情况的方法、临床特点及疗效.方法:回顾性分析自2010年6月至2012年6月我院收治的240例老年口腔修复患者的临床病例资料,以统计学方法分析其牙齿缺失数量及位置、口腔修复方式、口腔修复后并发症、义齿咬合效果等.结果:所有研究对象共缺失或缺损牙齿1656颗,平均每位研究对象缺失或缺损牙齿6.9颗,其中牙齿缺失占全部牙齿缺失或缺损的30.01%,牙齿缺损占69.99%.缺失或缺损以上颌第一磨牙为多,其次为下颌尖牙.活动义齿修复为老年患者口腔修复的主要方式,占总数的69.91%,全口义齿修复占总数的17.25%;上半口义齿修复占31.54%,下半口义齿修复占25.95%;赝复体修复占4.82%,固定义齿修复占24.28%,差异具有统计学意义(P<0.05).修复后,食物嵌塞及缺牙伴食物嵌塞共69例,其中男性研究对象48例,占全部研究对象的20.00%,女性研究对象21例,占8.75%.上下颌骨间无咬合接触关系的病例占21.67%,义齿修复过程中咬合抬高占23.33%,上下牙列间有咬合关系且修复时按原咬合关系的病例占55%.结论:老年口腔修复应根据老年人个体情况以及所患口腔疾病情况进行修复,其中活动义齿是老年口腔修复的主要方面,重建咬或抬高咬,防治食物嵌塞以及颞下颌关节病是老年口腔修复的重点.
作者:刘国华 刊期: 2012年第12期
目的:分析子宫肌瘤中子宫肌瘤剜除术的疗效.方法:选取我院从2009年1月至2012年6月子宫肌瘤剜除术50例进行临床分析与随访.结果:本组患者术后情况良好,随访50例中,术后月经恢复正常者22例,有生育要求患者20例,其中13例术后受孕,10例妊娠至足月,无1例子宫破裂.随访50例中存在1例子宫肌瘤复发.结论:对于要求保留生育与恢复月经功能的子宫肌瘤患者来说,经腹子宫肌瘤剜除术是较为安全及可靠的方法.
作者:杨巧妹 刊期: 2012年第12期