学术投稿

新生儿舌系带短缩畸形早期预防性矫正的临床体会

刘红军;勾洪良;史荣芬;韩桂枝;张爱芹;王秀芬

关键词:新生儿, 舌系带, 短缩畸形, 早期预防性矫正
摘要:目的:探讨舌系带短缩畸形的早期预防性矫正时间及效果.方法:我科与我院妇产科、儿科联合,通过筛查,早期发现新生儿舌系带短缩畸形,与家长充分沟通后,在不采用任何麻醉下,用中弯止血钳(止血钳钳喙用纱布缠绕)伸至舌系带两侧,将舌尖向腭侧抬起,靠近舌腹部、沿舌系带薄弱处,用眼科剪将舌系带剪断,纱布压迫止血,观察无明显出血及效果满意后,手术结束.结果:2005年至2010年共为386名患儿实施舌系带矫正手术,年龄在出生3至30天,经两年随访观察,对手术效果均满意.结论:对舌系带短缩畸形的矫正手术年龄一直存在争议,没有确定的手术时间,术者认为随着患儿年龄的增长,其舌系带变宽、增厚的机率也增大,相对手术难度增大,配合程度则逐渐下降,同时恐惧心理增强,影响患儿的心理健康;早期实施手术,不仅避免了上述不利因素,同时减轻了家长的经济负担.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 有效人工通气时机对心肺脑复苏的影响

    目的:通过对心脏骤停的患者进行心肺脑苏醒的诊断和抢救,在抢救过程中对人工通气的具体实施时机以及方法展开研究和探讨,分析其对心肺脑复苏的影响.方法:本次研究的对象为从本院选取2009年12月份至2011年12月份期间,在我院抢救治疗的心脏骤停患者的原始病例作为分析的依据,共计104例.通过对发病原因进行分析,主要分为以下几个的种类:心肌梗死患者26例,冠心病患者24例,肺部栓塞患者16例,心绞痛患者14例,短暂性脑缺血发作12例,过敏性休克8例.主要临床表现症状为意识丧失、伴有抽搐、心音消失、脉搏停滞、血压下降、瞳孔散大、面色苍白.通过对患者进行及时的抢救,对人工通气时机进行分析,按患者心脏骤停到成功进行人工机械通气治疗的间隔时间不同,分为3个组别,A组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间小于5分钟的患者,共35例;B组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在5分钟至10分钟以内的患者,共46例;C组:为心脏骤停至成功人工机械通气抢救时间在10分钟以上的患者,共23例.对每组患者的心肺脑复苏时间以及临床表现情况进行对比.结果:35例A组患者心肺脑成功复苏18例,成功率为:51.4%;46例B组患者心肺脑成功复苏17例,成功率36.9%;23例C组患者心肺脑成功复苏7例,成功率30.4%.三组患者年龄、性别、心脏骤停心律类型以及心脏骤停原因之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对心脏骤停患者的抢救治疗分析得出,越早进行人工通气治疗,患者心肺脑复苏的可能性就越大.

    作者:许志魏 刊期: 2012年第12期

  • 静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床观察

    目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%~5%七氟烷,维持在1.3~1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%~3%七氟烷,维持在0.6~1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.

    作者:王宏伟 刊期: 2012年第12期

  • 毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹

    目的:观察毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的临床治疗.方法:将62例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组采用毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组为87%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的疗效显著.

    作者:陈敏 刊期: 2012年第12期

  • 高血压并发急性心肌梗死临床特点分析

    目的:分析高血压病患合并急性心肌梗死的临床特点.方法:将50例病患作为研究对象,根据病患发病前是否患有高血压分成非高血压组(24人)与高血压组(26人),分析两组病患发生急性心肌梗死后的血压下降、心肌肥厚以及心肌梗死等变化情况.结果:高血压组病患在心肌梗死、血压下降以及心肌肥厚发生率等方面明显高于非高血压组,比较具有差异,P<0.05.结论:高血压并发AMI病患的血压下降明显、无痛性心肌梗死以及心功能不全的发生率较高,预后差.

    作者:李淑芹 刊期: 2012年第12期

  • 护理部对检验分析前的质量控制方法及效果探析

    目的:探析护理部对检验分析前的质量控制方法及效果,降低护士标本采集不合格的发生率.方法:护理部联合检验、信息科,采取实际有效的方法,完善原本存有缺陷的条形码信息,制定详细准确的检验准则供我院护士阅读,并邀请检验科的专家进行讲座等一系列措施.结果:经过一系列措施实行后,我院护士在检验分析前的工作质量大大提高.结论:护理部在检验分析前质量控制的作用是十分重要的,采取有效的措施,这样才能够提高护士在检验分析前的工作质量,使得护理工作便捷、有效率.

    作者:马丽 刊期: 2012年第12期

  • 脂肪源性干细胞在整形美容外科的临床应用

    将脂肪源性干细胞应用于整形美容外科,取得了良好的临床效果.但它在技术运用方面存在一些缺陷,比如说注射比例的不稳定会导致原料的浪费,在治疗前脂肪提取时间较长,从而增加了手术时间,以及治疗将要花费患者大量的资金,造成患者经济负担,这些都是在以后的应用治疗中需要逐一解决的问题.

    作者:丁玉虎;任弘;宋海林 刊期: 2012年第12期

  • 社区护理干预在冠心病护理中应用分析

    目的:讨论在冠心病护理中的社区护理干预的应用效果.方法:将66名社区冠心病患者和60名入院治疗冠心病患者分为对照组和社区护理干预组,观察采取不同的干预措施会有什么不同的效果.结果:在血脂变化水平、生活质量等级和遵医行为等方面,社区干预组都优于对照组,社区干预组的冠心病知识态度行为评分也比较高.结论:将社区护理应用于冠心病护理中,效果显著,适合推广.

    作者:张平 刊期: 2012年第12期

  • 香菇菌多糖联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察

    目的:观察香菇菌多糖联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:随机将80例慢性荨麻疹患者分为两组,治疗组40例口服香菇菌多糖15mg,2次/天,同时给予盐酸左西替利嗪5 mg,1次/天,疗程共28天;对照组40例单独口服盐酸左西替利嗪,方法疗程同治疗组.治疗结束观察疗效.结果:治疗组有效率为90.00%,对照组为70.00%.两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:香菇菌多糖联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹可以提高治愈率,无明显不良反应,可供临床选用.

    作者:黄需时 刊期: 2012年第12期

  • 腮腺手术与面神经功能损伤及术后恢复相关性分析

    目的:探讨分析腮腺手术与面神经功能损伤及术后恢复的相关性.方法:选择于2010年7月-2012年7月在我院接受腮腺手术的腮腺浅叶良性肿瘤患者94例,随机分成对照组和观察组各47例,对照组采用区域性切除术治疗,在距肿瘤边界1.0cm处的正常腺体内切除肿瘤,观察组将肿瘤连同包膜及肿瘤周围的正常腮腺浅叶组织一并切除,比较两组患者面神经功能的损伤情况以及术后的复发率.结果:两组患者在3-20d内面神经功能损伤严重程度高,且观察组患者更为显著(P<0.05),但随着手术时间的推移,两组患者的面神经功能损伤严重程度逐渐降低,差异并不显著(P>0.05);术后的随访调查发现观察组患者的肿瘤复发率为4.3%,对照组的复发率6.4%,两组比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论:腮腺浅叶肿瘤手术选择区域性切除方式较切除全部腮腺浅叶及肿瘤方式在手术后短期内即能明显减轻对患者的面神经功能造成的损伤,同时术后患者复发率低,该术式具有减轻面神经损伤及缩短手术时间,减少手术步骤,减轻面部畸形,具有十分重要的临床意义.

    作者:王乃俊 刊期: 2012年第12期

  • 精神医学专业学生临床基本技能培养模式的探讨

    精神医学生临床实践技能是评价高等医学教育质量的重要指标之一,提高精神医学生临床技能水平尤为重要.本文结合临床实践工作,从改革教学方法、构建临床技能培养课程体系等方面,初步探索科学有效的临床基本技能培养新模式.

    作者:王娜 刊期: 2012年第12期

  • 肠内营养的护理

    随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入,逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官.肠内营养的优越性是体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药的方便、兼费用低廉,更显示有助于维持肠粘膜和屏障功能完整的优点.

    作者:刘兰 刊期: 2012年第12期

  • 鼻尖整形的临床经验总结

    目的:对40例鼻尖整形的临床经验进行总结.方法:对40例鼻尖肥大、圆钝、扁平者的鼻尖设计了转移脂肪结缔组织瓣,另外悬吊、切除鼻翼软骨外侧的脚头侧部分,对于鼻尖低者切除了鼻翼软骨填充在鼻尖部位.结果:在进行鼻尖整形以后,有27例效果良好者,有13例改善者,所有接受手术者都没有发生任何并发症,对于手术效果有31例较为满意.结论:本手术方法适合用在皮下组织丰富、鼻尖圆钝、扁平者,而且手术效果也较好.

    作者:陈凯;陈继松 刊期: 2012年第12期

  • 一氧化碳中毒急救与护理

    一氧化碳是一种无色、对呼吸道无刺激的气体,多产生于含碳物质燃烧不完全时,生产中常见于炼焦及冶炼工作,矿井采掘或爆破可产大量一氧化碳,如果防护不当,容易发生中毒.家庭用煤,通风不良或意外事故,也可发生一氧化碳中毒.

    作者:周先香 刊期: 2012年第12期

  • 强化教学常规管理,提高教育教学质量

    在中职教育的发展过程中,教育教学质量问题正日益成为人们关注的焦点.要提高中职教育教学的教学质量,笔者认为,必需强化教学常规管理.本文论述了强化教学常规管理工作的四个环节及强化教学常规管理工作的具体措施.

    作者:陈玉梅 刊期: 2012年第12期

  • 心脏直视术后并发迟发性心包填塞的临床观察及护理对策

    临床上迟发性心包填塞较少见.常见于心脏手术后1周,因纵膈或心包内积液、积血引起对心脏和大血管的直接机械性压迫[1].由于其发生时间较晚,早期症状不典型,且已度过了术后监护治疗,往往极易误诊而造成严重后果.因此,重视患者的细微主诉,细心观察患者症状和体征,能及时发现迟发性心包填塞,提高心脏直视手术成功率.

    作者:周敏 刊期: 2012年第12期

  • 下颌前倾阻力生智齿劈开拔除与涡轮手机消除前倾阻生牙冠综合拔除各100例临床对比分析

    下颌前倾阻生智齿,在未消除前倾阻力点的情况下采用劈开牙冠根分瓣拔除的方法,术中易造成邻牙松动,牙槽骨及阻生牙舌侧骨板破裂.牙龈及组织损伤大,术中出血较多,手术时较长,术后出血时延长,且量较多.局部肿胀明显,时有间隙感染,张口受限,吞咽困难,在邻牙松动时,并发急慢性根尖炎、牙髓炎的机率比较大,涡轮手机消除前倾阻生智齿牙冠综合拔除法,术中出血少,手术时较短,不会造成邻牙松动,组织损伤少,术后出血时短少,局部感染肿胀轻微,一般无张口受限,吞咽困难的症状,拔牙创口愈合快,生活质量无大碍.

    作者:舒仕强;舒燕 刊期: 2012年第12期

  • 皮肤软组织扩张术并发症的护理干预

    皮肤软组织扩张术修复皮肤软组织缺损在整形外科临床上被广泛应用,但在应用过程中,在多个因素的影响下并发症的发生率处于一个较高的水平,为了探讨我科扩张器并发症发生的原因,提高扩张器埋植的成功率,我们进行了临床观察统计学分析后,得出除了性别组p>0.05无显著差异外,扩张器植入的部位组p<0.01.其余各组p<0.05,有显著差异.发生率高的是扩张器外露,其次是感染和血肿.并针对扩张器发生的各种原因和并发症,在护理工作中采取了有效的护理防干预,达到预防和减少并发症的发生.

    作者:刘红莉;侍永惠;王继华 刊期: 2012年第12期

  • 胃镜局部注射治疗消化性溃疡出血的临床研究与应用

    我院于2003年元月至2007年12月开展1/10000去甲肾上腺素液止血治疗以来,共治疗消化性溃疡出血病人18例,取得了满意疗效,现总结如下:

    作者:陈德明;封木忠;周红梅 刊期: 2012年第12期

  • 坚持科学发展观推动医院又好又快发展

    大兴镇中心卫生院地处重庆渝西经济走廊,位于璧山西部,距离县城11公里,离重庆主城36公里,全镇幅员面积96平方公里,辖18个行政村,2个居委会,总人口5.6万人,其中农业人口4.8万余人;大兴土地肥沃,物产丰富,经济发达,人杰地灵.

    作者:罗时友 刊期: 2012年第12期

  • 恒定轻力作用下大鼠正畸牙齿移动的时相性变化研究

    目的:建立恒定轻力作用下大鼠正畸牙齿移动的实验动物模型,观察大鼠牙齿移动的时相性变化.方法:建立大鼠牙齿移动的实验动物模型,按年龄大小分为两组:幼鼠组(6周龄)和成鼠组(8-9月龄).加力(25g)后观察牙齿移动距离的时相性变化.结果:各实验组大鼠上颌左侧第一磨牙受正畸力作用后,产生近中向位移,在不同时间点的牙齿移动距离均不相同.在加力的初始阶段(第0-3周),幼鼠组牙齿移动速度明显大于成鼠组(p<0.01);当牙齿移动速度到达线性期(第4-8周)时,两组大鼠牙齿移动速度没有显著差异(p>0.05).整个加力过程中,各时间点幼鼠组牙齿移动距离均大于成鼠组(p<0.01).结论:不同发育年龄的大鼠,其牙齿移动呈现不同的时相性规律.成鼠对加力的反应较迟缓,早期牙齿移动速度慢于幼鼠.

    作者:刘艳;陈玉荣;孟宪敏 刊期: 2012年第12期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所