刘艳；陈玉荣；孟宪敏
皮瓣是具有自带血液供应的一块皮肤和皮下组织,用于修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面,或陈旧性创伤及有深部组织缺损的创面,还可用于器官再造以及洞穿性缺损的修复等.皮瓣可分为任意型皮瓣和轴型皮瓣,游离皮瓣是轴型皮瓣的一种.游离皮瓣是将岛状皮瓣的血管蒂由近端切断,完全与供区分离,通过显微外科技术与受区的血管进行吻合,重新建立血液循环,一次完成远位转移.游离皮瓣手术的成功除了精湛的外科技巧外,严密的围手术期护理极为重要.
作者：冯欣姝；张鸿霞；戴文英；李丽；王海粟 刊期： 2012年第12期
目的:分析子宫肌瘤中子宫肌瘤剜除术的疗效.方法:选取我院从2009年1月至2012年6月子宫肌瘤剜除术50例进行临床分析与随访.结果:本组患者术后情况良好,随访50例中,术后月经恢复正常者22例,有生育要求患者20例,其中13例术后受孕,10例妊娠至足月,无1例子宫破裂.随访50例中存在1例子宫肌瘤复发.结论:对于要求保留生育与恢复月经功能的子宫肌瘤患者来说,经腹子宫肌瘤剜除术是较为安全及可靠的方法.
作者：杨巧妹 刊期： 2012年第12期
目的:探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝合并糖尿病患者康复的影响.方法:选择腹股沟斜疝病人100例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组,每组50例,Ⅰ组行传统修补术,Ⅱ组行疝环充填式无张力疝修补术,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网(Marlex)制成.结果:Ⅱ组病人手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,并且不增加费用.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术,且对腹股沟疝合并糖尿病患者尤为适宜.
作者：薛燕；王小梅；朱祥淑 刊期： 2012年第12期
目的:总结低温烫伤的原因、特点和治疗方法.方法:对2010年-2012年间治疗的31例低温烫伤病例作回顾性总结.结果:冬季取暖导致的低温烫伤具有损伤面积小、深度较深的特点,31例低温烫伤患者在采用MEBO治疗后取得满意疗效.
作者：吴达 刊期： 2012年第12期
目的:观察复方氟米松软膏加美能(复方甘草酸苷片)治疗儿童湿疹的临床疗效.方法:我院皮肤诊察室2009年10月至2011年4月共收治60例儿童湿疹患儿,随机分为两组:观察组30例,外用复方氟米松软膏加美能片;对照组30例,单用复方氟米松软膏.结果两组在湿疹的症状、体征积分值方面,与治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01);疗效评定方面,观察组治愈率和有效率为56.67 %和96.67 %,对照组为50.00 %和86.67 %,差异有高度统计意义(P<0.01).结论:复方氟米松软膏加美能治疗儿童湿疹类皮肤病有较好的疗效.
作者：常洪；张永宏；蒋海霞 刊期： 2012年第12期
将脂肪源性干细胞应用于整形美容外科,取得了良好的临床效果.但它在技术运用方面存在一些缺陷,比如说注射比例的不稳定会导致原料的浪费,在治疗前脂肪提取时间较长,从而增加了手术时间,以及治疗将要花费患者大量的资金,造成患者经济负担,这些都是在以后的应用治疗中需要逐一解决的问题.
作者：丁玉虎；任弘；宋海林 刊期： 2012年第12期
体表黑色素痣是一种常见的皮肤性损害,可见于正常人的任何部位,大小不等,形状不一,有的伴有毛发或致密的毛发生长,单个病变可采用切除缝合、自体皮移植,皮瓣、皮肤扩张术等方法给予修复.而位于四肢躯干、散在多发的黑毛痣,上述方法则显不足.2005年3月-2012年3月,利用辊轴刀削除治疗四肢躯干多发性黑毛痣15例,获得满意结果,现给予讨论.
作者：杨建申；张歌；陶宇；王银钰；杨帆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨米索前列醇在人工流产术前应用的临床效果.方法:对2011年12月～2012年6月在平南县妇幼保健院妇科门诊就诊的孕6-8周行人工流产的患者132例随机分为两组,每组66例.观察组人工流产术前4h应用米索前列醇400μg置入阴道后穹窿;对照组人工流产术前不给予任何药物,术中予2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉.结果:两组对照在宫颈软化、术中疼痛程度、人工流产综合反应发生率、手术时间方面比较有统计学意义(p<0.05).结论:米索前列醇用于早期妊娠人工流产术能使宫颈软化、扩张,疼痛程度轻,人工流产综合反应发生率低、手术时间短,有较高的临床使用价值.
作者：梁务球 刊期： 2012年第12期
我们在制作标本过程中,发现一例成人男性高血压心脏病主动脉弓分支变异标本,无自然腐蚀.据统计,主动脉弓分支变异类型出现率为3．47％,较为少见[1],现考察报告如下：材料来源于学校解剖标本库,标本为一男性上半身肢解标本,经游离心脏处理,现陈列于学校病理陈列馆.采用非测量性观察,发现主动脉弓上无头臂干,各分支血管均起源于主动脉弓,4支血管从右到左依次为右锁骨下动脉(RSA)、右颈总动脉(RCCA)、左颈总动脉(LCCA)、左锁骨下动脉(LSA).
作者：袁磊；杨宝慧；张海霞；李雪梅；钱华梅；孙永玲；罗琼 刊期： 2012年第12期
目的:探讨妊娠哺乳期乳腺癌临床诊断和治疗方面的经验体会.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年12月间收治22例妊娠哺乳期乳腺癌的临床资料,对其诊断治疗分析总结.结果:全组病例随诊5个月至6年,15例随访至今仍健在,未发生复发转移,有2例死亡,另有2例出现骨转移,1例出现肝转移,1例出现双肺转移,1例出现对侧腋窝淋巴结转移.结论:妊娠哺乳期乳腺癌的预后取决于临床分期、病理类型、受体情况及其综合治疗.
作者：雷双根；余小芬；雷秋模；谢春伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术在脑动脉瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析161例进行64层螺旋CT脑血管造影及三维重建后诊断为脑动脉瘤的患者的临床资料.重建方法有多层面重建(MPR)、容积再现(VR)、表面遮盖重建(SSD)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等.161例患者中45例与数字减影血管造影(DSA)对比,116例与手术、介入治疗对比.结果:161例患者中64-MSCTA共发现脑动脉瘤170个,有DSA资料对比的45例中,64-MSCTA发现46个动脉瘤,而DSA发现44个动脉瘤,另外DSA发现2个动脉瘤而64-MSCTA未发现.有手术及介入治疗资料对比的116例中,64-MSCTA发现124个动脉瘤,手术及介入治疗证实的动脉瘤为122个,另外手术及介入治疗发现5个动脉瘤而64-MSCTA未发现.64-MSCTA发现的动脉瘤的大小、位置、形态、瘤颈状况、载瘤动脉及周围的脑组织结构与DSA、手术、介入治疗证实的动脉瘤基本一致,诊断准确率达95.75%.结论:64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及三维重组技术能快速准确的诊断脑动脉瘤,它是一种安全可靠的方法,具有较高的临床诊断及应用价值.
作者：黄燕 刊期： 2012年第12期
手术室是医院治疗、抢救危重患者的重要技术部门,在医疗工作中起着重要作用.任何工作上的疏忽、技术上的失误都有可能引起重大事故或伤害.为了保证手术室内有良好的工作秩序和高质量的工作效率,必须提高护理管理质量,使护理工作有秩序、有节奏、高效率地运转.手术室的管理包括护理人员管理、手术配合中的质量管理、手术室环境管理、消毒灭菌管理、急救物品管理、器械敷料管理等.
作者：王群；王菁 刊期： 2012年第12期
目的:通过对我院门诊进行静脉输液的患者进行输液护理,根据现场了解和设计用户满意度调查表,对门诊静脉输液患者的需求和满意度情况进行探讨和研究.方法:本次研究分析活动是从本院选取2011年01月份至2011年06月期间和2011年09月至2012年04月份,在我院门诊进行静脉输液治疗的患者共425例作为原始病例分析资料.通过根据患者的病情和实际情况,针对我院门诊静脉输液的方式方法和环境特点,精心设计门诊输液需求调查问卷以及用户满意度问卷,全面了解患者在静脉输液过程中所关心的问题,输液中所感觉到的不适以及对输液所表现的需求,进行分析和探讨,对如何提高我院门诊静脉输液的技术水平和服务质量进行深入的研究.结果:通过进行静脉输液患者需求分析,我们对患者在输液前、输液中以及输液后的需求各有不同.结论:在门诊输液过程中,通过调查分析结果,采取有效的措施,提高门诊输液护理的水平,更好的建立起良好的护患关系.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第12期
介绍了将PBL法应用于医学微生物学双语教学中的必要性及一些经验和思考,PBL教学法应用于医学微生物学双语教学,能激发学生学习兴趣,有利于培养学生自主学习的能力和提高教学质量.
作者：胡晓艳；姜梁 刊期： 2012年第12期
本文主要分析了新时期医院档案管理工作存在的问题,并提出了加强医院档案管理工作的对策,从而使档案管理在医院管理工作充分发挥的作用和意义.
作者：黄娟 刊期： 2012年第12期
粪便的检查对某些消化道疾病及寄生虫感染患者,在临床诊断、治疗、防治上有着极其重要的意义,并可给临床提供可靠的诊断依据.通过粪便的常规检验,了解消化系统有无炎症、出血、恶性肿瘤、寄生虫感染等.根据粪便的性状和组成,了解食物的消化状况,间接判断胃、肠、肝胆、胰腺的消化功能.检查粪便中有无致病菌,以防治肠道传染病.
作者：杜学斌 刊期： 2012年第12期
药品安全关乎民生问题,作为药品经营企业,确保药品质量,保障广大人民群众用药安全有效,是促进企业健康发展的根本.GSP认证是药品经营企业市场准入的一道技术壁垒.是对药品经营企业经营活动的资格确认.本人作者从药品经营企业实施GSP管理,通过GSP认证、跟踪检查到再认证过程,分析GSP认证对提升药品经营企业质量管理工作的意义.
作者：林晓锋 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的可行性.方法:择期妇科腹腔镜手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注组(E组)和气管插管全身麻醉组(G组),每组20例.E组:采用L1~2连续硬膜外麻醉,局麻药为1.73%碳酸利多卡因,麻醉平面控制在T6以下.气腹前3 min静脉注射芬太尼0.1 mg,静脉靶控输注血浆靶浓度为1～2 mg/L的异丙酚,手术结束时停止输注异丙酚.G组:以咪唑安定0.03 mg/kg、异丙酚1.5～2 mg/kg、芬太尼2 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉注射诱导插管,术中控制呼吸:潮气量(TV)8 ml/kg,呼吸频率(RR)12次/min,吸呼比(I∶E)1∶2,吸入1%～2%异氟醚和间断静脉注射维库溴铵、芬太尼维持麻醉,手术结束时停止吸入异氟醚.分别在入室时(T1)、气腹时 (T2)、气腹后10 min (T3)、气腹后20 min(T4)、术毕(T5)抽动脉血行pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分析,并记录相应时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2).结果 ① PaO2的变化:E组T2较T1升高(P<0.01),T3、T4、T5较T1升高(P<0.05);G组T2 、T3、T4、T5较T1升高(P<0.01).G组T2 、T3、T4、T5较E组升高(P<0.01);② PaCO2的变化:2组T3、T4均较T1升高(P<0.05),T5均较T1升高(P<0.01),但组间比较差异无显著性(P>0.05);③ 2组的pH、SpO2差异无显著性(P>0.05);结论:硬膜外麻醉复合异丙酚靶控输注,可以用于手术时间在1 h以内的妇科腹腔镜手术,但术中要加强呼吸管理.
作者：王勇；翟文元；王宏伟 刊期： 2012年第12期
在中职教育的发展过程中,教育教学质量问题正日益成为人们关注的焦点.要提高中职教育教学的教学质量,笔者认为,必需强化教学常规管理.本文论述了强化教学常规管理工作的四个环节及强化教学常规管理工作的具体措施.
作者：陈玉梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析腮腺手术与面神经功能损伤及术后恢复的相关性.方法:选择于2010年7月-2012年7月在我院接受腮腺手术的腮腺浅叶良性肿瘤患者94例,随机分成对照组和观察组各47例,对照组采用区域性切除术治疗,在距肿瘤边界1.0cm处的正常腺体内切除肿瘤,观察组将肿瘤连同包膜及肿瘤周围的正常腮腺浅叶组织一并切除,比较两组患者面神经功能的损伤情况以及术后的复发率.结果:两组患者在3-20d内面神经功能损伤严重程度高,且观察组患者更为显著(P<0.05),但随着手术时间的推移,两组患者的面神经功能损伤严重程度逐渐降低,差异并不显著(P>0.05);术后的随访调查发现观察组患者的肿瘤复发率为4.3%,对照组的复发率6.4%,两组比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论:腮腺浅叶肿瘤手术选择区域性切除方式较切除全部腮腺浅叶及肿瘤方式在手术后短期内即能明显减轻对患者的面神经功能造成的损伤,同时术后患者复发率低,该术式具有减轻面神经损伤及缩短手术时间,减少手术步骤,减轻面部畸形,具有十分重要的临床意义.
作者：王乃俊 刊期： 2012年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
