陈从云;杨天惠
指出传统医疗行业中医院信息系统的缺陷,阐述了物联网及医疗物联网的概念,从八个方面分析了物联网在医院医疗工作中的应用及前景,并总结医疗行业和物联网结合的意义及优点.
作者:王泳 刊期: 2012年第12期
目的:总结并探讨鼻尖整形术的临床研究.方法:选择2009年7月-2010年7月在我院进行鼻尖整形术患者90例,随机分成对照组和治疗组,对照组42例,观察组48例,对照组单用硅胶假体填充,观察组应用耳甲腔软骨移植的方法配合软骨缝合技术的方法来改善鼻尖形态,观察鼻尖整形患者在首次整形成功率及出现不良反应机率.结果:两组患者在首次手术成功率的对比中,治疗组成功率为95.83﹪,对照组成功率为71.43﹪,差异具有显著性(p﹤0.05);两组患者术后出现不良反应机率对比(p﹤0.05),差异具有显著性.结论:对于进行鼻尖整形手术患者,应用耳甲腔软骨移植配合软骨缝合技术的方法在手术成功率及术后出现不良反应机率方面相对于单用硅胶假体填充进行整形有明显优势,值得临床推广.
作者:罗燚;徐维东 刊期: 2012年第12期
目的:了解在校聋哑高中生手机成瘾倾向状况,为有效采取干预措施提供理论依据,并进一步引起社会各界对聋哑人的关注.方法:采取随机抽样调查法和方便取样法,结合教师访谈的方法,在长沙市某特殊教育学校抽取120名聋哑高中生,获得有效问卷53份.用<大学生手机成瘾倾向量表>(MPATS)进行测查,MPATS共有16个项目,采用Likert5点自评量表编排,从戒断症状、突现行为、社交抚慰和心境改变四个层面,分析聋哑高中生手机使用的总体情况.结果:分析发现聋哑高中生手机成瘾检查率为28.3%,通过对聋哑高中生配对样本分析发现,成瘾组在突显行为、社交抚慰、心境改变三个方面与正常使用组有明显不同(p<0.01),分析职高和普高的的得分结果发现职高和普高无明显差异(p>0.05).结论:聋哑高中生存在手机成瘾性,虽然目前不是很显著而且没有显著症状,但是聋哑学生是极易被忽视的对象,应针采取积极有效的预防和控制措施.
作者:聂黔辉;廖娟;伍丹;王菊梅;阳丽平;刘智群 刊期: 2012年第12期
药品安全关乎民生问题,作为药品经营企业,确保药品质量,保障广大人民群众用药安全有效,是促进企业健康发展的根本.GSP认证是药品经营企业市场准入的一道技术壁垒.是对药品经营企业经营活动的资格确认.本人作者从药品经营企业实施GSP管理,通过GSP认证、跟踪检查到再认证过程,分析GSP认证对提升药品经营企业质量管理工作的意义.
作者:林晓锋 刊期: 2012年第12期
患者女,65岁,因脑血栓形成恢复期,2010年10月15日来我院康复治疗,查体血压150/90mmhg,脉搏80次/mrn-1,呼吸22次/ mrn-1,无头疼、头晕症状,门诊给予脉络宁20ml加入0.9%NS250ml缓慢静滴,疗程7天,待第2天静滴0.5h时,患者出现背部针刺样胀痛,无恶心呕吐现象,50min后患者耐受不了,给予停药观察,2h后患者胀痛缓解.待第3天静滴时,又出现类似症状.第4天改用丹红注射液静滴,以后未出现类似症状.
作者:张君 刊期: 2012年第12期
疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后,在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、支持、保护周围正常组织而形成.疤痕除了影响功能、美观需治疗外,对有触之易出血的有癌变可能的疤痕应积极治疗.疤痕的传统治疗主要手术切除、冷冻、激光、硅凝胶压迫、激素封闭等,但由于其治疗疗效差,疗程长,是目前国际公认的顽症之一.我院从2010年7月至2011年7月应用同位素磷[32P]治疗增生性疤痕,疤痕疙瘩280例,取得了满意的疗效.
作者:黄敏秋;俞舜;苏青和;华凝尊;杜叶芳;吕国忠 刊期: 2012年第12期
目的:评估中医清热祛湿活血化瘀法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将222例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,治疗组给予具有清热祛湿活血化瘀功效的中药颗粒剂,对照组给予安慰剂,疗程7天.结果:治疗组关节压痛消失率为41.9%、关节肿胀消失率为54.1%、临床总有效率71.7%,分别优于安慰剂对照组的17.6%、25.7%、33.3%,经检验二组比率差异有高度统计学意义(P值均<0.01).结论:中医清热祛湿活血化瘀法能缓解急性痛风关节疼痛、改善关节肿胀,无明显毒副作用.
作者:郭峰;袁涛 刊期: 2012年第12期
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,占消化系统癌肿的首位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首[1].目前,手术治疗是早期治疗胃癌的首选.[2]而腹腔镜手术它以切口小,术后的疼痛轻.对胃肠道干扰较少,胃肠功能恢复快等优点已成为治疗早期胃癌的标准术式之一[3-4].癌症患者普遍对手术存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理,所以细致全面的围手术期护理将大大提高手术的成功率.
作者:凌玉芳 刊期: 2012年第12期
目的:比较Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填术后疼痛发生情况.方法:临床上选择280个需要进行根管治疗的急慢性牙髓炎患者,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性充填根管.结果:根充一周后,Cortisomol糊剂组较氧化锌丁香油糊剂组的疼痛发生率低,有显著性差异.根充一年后,两组的疼痛发生率相近,无显著性差异.结论:尽管Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂长期疗效相近,但前者可以明显减少短期内根管充填术后疼痛的发生,因此Cortisomol仍是一种较好的一次性根管充填材料.
作者:曹宇 刊期: 2012年第12期
目的:探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝合并糖尿病患者康复的影响.方法:选择腹股沟斜疝病人100例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组,每组50例,Ⅰ组行传统修补术,Ⅱ组行疝环充填式无张力疝修补术,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网(Marlex)制成.结果:Ⅱ组病人手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,并且不增加费用.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术,且对腹股沟疝合并糖尿病患者尤为适宜.
作者:薛燕;王小梅;朱祥淑 刊期: 2012年第12期
假体周围骨溶解导致的无菌性松动是人工关节置换术后常见的远期失败主要原因之一.目前对人工关节无菌性松动的具体发生机制尚不完全清楚,可能是由多种因素,如磨损颗粒、微动、应力遮挡、高液体压力等因素引起.其中,磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解被认为是造成假体无菌性松动的主要原因.关节置换术后,假体与周围骨质或骨水泥与周围骨质之间存在微动或不可避免的磨损,导致假体周围释放出大量的磨损颗粒.由于持续存在的磨损颗粒对成骨细胞、巨噬细胞等的潜在影响,使其对内置物的使用寿命起着关键的作用.因此,认识磨损颗粒在假体无菌性松动过程中的影响及机理,对于寻找防治无菌性松动的方法,提高人工关节置换术远期固定效果和内置物寿命有着重要的意义.
作者:庞显伦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗.方法:对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果:13例均获随访,随访14个月至22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善.结论:解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防术后内固定断裂的根本措施.
作者:戴建华;刘示;饶东 刊期: 2012年第12期
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及误诊原因,提高其诊断水平.方法:对 56 例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要临床症状,反复性发作,缺少肺部体征,临床极易误诊.结论:咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键.
作者:吕文平 刊期: 2012年第12期
作者就学习型组织的概念、特征及创建意义进行探讨,从学习的医院和医院的学习两个角度阐述如何构建学习型医院,并指出构建学习型医院工作中应注意的几个问题.
作者:华庆;吴荣清;陆建平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨老年髋部骨折患者术后并发症发生的原因及预防护理方法.方法:对68例老年髋部骨折患者加强对术后并发症的危险因素识别及预防,严密监测病情变化,采取针对性的预防及护理措施.结果:68例患者发生老年性谵妄9例,肺部感染3例,泌尿系感染2例,下肢深静脉血栓2例.结论:对老年髋部骨折患者术后加强病情观察及临床护理,可减少并发症的发生,降低致残率,促进患者的康复.
作者:雍金萍;鞠翠萍;曹晓红;常燕 刊期: 2012年第12期
目的:观察毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的临床治疗.方法:将62例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组采用毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组为87%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:毫针皮下扇形针刺法加艾条治疗带状疱疹的疗效显著.
作者:陈敏 刊期: 2012年第12期
目的:本文将对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者给予临床分析,从而探讨高血压脑出血微创术的围术期正确护理措施,为提高患者的治疗效果以及降低其致残率与致死率提供可靠依据.方法:对所有高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者均给予常规护理与护理干预相结合的综合性围术期护理措施,如生命体征与病情观察、呼吸道护理、引流管护理、维持体内各组分平衡、预防并发症、心理护理、饮食护理、健康教育等.观察并记录72例高血压脑出血患者临床护理结果,给予统计学分析,得出结论.结果:72例高血压脑出血患者给予常规护理措施与护理干预措施相结合的综合性护理措施进行有效护理后,患者死亡4例,死亡率为5.56%;致残患者为28例,致残率为38.89%;发生并发症人数我10例,并发症发生率为6.94%.结论:对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,可有效降低患者死亡率、致残率以及并发症发生率,使患者达到满意的护理效果,提高患者生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者:陈东兰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨舌系带短缩畸形的早期预防性矫正时间及效果.方法:我科与我院妇产科、儿科联合,通过筛查,早期发现新生儿舌系带短缩畸形,与家长充分沟通后,在不采用任何麻醉下,用中弯止血钳(止血钳钳喙用纱布缠绕)伸至舌系带两侧,将舌尖向腭侧抬起,靠近舌腹部、沿舌系带薄弱处,用眼科剪将舌系带剪断,纱布压迫止血,观察无明显出血及效果满意后,手术结束.结果:2005年至2010年共为386名患儿实施舌系带矫正手术,年龄在出生3至30天,经两年随访观察,对手术效果均满意.结论:对舌系带短缩畸形的矫正手术年龄一直存在争议,没有确定的手术时间,术者认为随着患儿年龄的增长,其舌系带变宽、增厚的机率也增大,相对手术难度增大,配合程度则逐渐下降,同时恐惧心理增强,影响患儿的心理健康;早期实施手术,不仅避免了上述不利因素,同时减轻了家长的经济负担.
作者:刘红军;勾洪良;史荣芬;韩桂枝;张爱芹;王秀芬 刊期: 2012年第12期
本文主要分析了新时期医院档案管理工作存在的问题,并提出了加强医院档案管理工作的对策,从而使档案管理在医院管理工作充分发挥的作用和意义.
作者:黄娟 刊期: 2012年第12期
目的:盐酸曲马多、盐酸哌替啶、可乐定用于硬膜外麻醉后寒战的预防.资料与方法:选择60例阑尾切除术病人.随机三组:A组:静脉注射盐酸曲马多1-2 mgkg-1;B组:盐酸哌替啶0.5mgkg-1;C组:1.5ugkg-1;对照组0.9%生理盐水0.05mlkg-1;每组15例.结果:盐酸曲马多、盐酸哌替啶、可乐定组麻醉后寒战发生率显著降低(p<0.01)分别及5%、10%、2%.对照组寒战发生率高于30%.讨论:盐酸曲马多是弱的阿片受体激动剂,主要作用μ-受体,也能抑制脊髓5-HF和去甲肾上腺素的重摄取及促进5-HF释放有关,抗寒战靶位点在脊髓蓝斑核及大缝核水平.盐酸哌替啶抗寒战机制可能与K-受体有关.可乐定a2肾上腺能受体激动剂,抗寒战的机制可能是通过抑制大脑的体温调节中枢,降低寒战阈值.结论:三种药物能有效预防麻醉后寒战,其中盐酸曲马多用于麻醉后寒战效果更好,副作用少.
作者:周春梅 刊期: 2012年第12期