郭峰;袁涛
目的:研究采用不同的方式进行门诊静脉输液的护理管理对于减少患者感染,提高患者输液的舒适水平的影响.方法:将本医院100例在门诊接受静脉输液的患者随机分为两组,每组都进入输液室进行输液,对于两种不同的方法自行设计采取调查问卷的形式,了解患者对不同门诊输液模式的满意程度.结果:观察组输液期间感染发生率明显低于对照组,舒适度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取洁净的护理措施,提高了临床疗效和患者的舒适度,应该得到大力推广.
作者:邵春秀 刊期: 2012年第12期
目的:探讨游泳与抚触对婴儿生长发育影响,寻求提高婴儿体格发育与智能发育的有效措施.方法:200名新生儿分为实验组和对照组,对实验组进行游泳与抚触.两组婴儿均接受常规儿童保健,进行系统化管理,定期测量身长、体重.结论:游泳和抚触对于婴儿体格与智力发育有着很大的促进作用.
作者:张倩茹 刊期: 2012年第12期
内窥镜是人类窥视自身体内器官的主要工具,其技术用于人类疾病诊断已有百年史,1983年始法国Dubois[1]率先将内窥镜技术应用于外科阑尾切除术和腹腔镜进行胆囊切除术获得成功[2];1992年美国Isse[3]在洛杉矶整形外科会议首次报道用内窥镜实施额部除皱术,引起整形界轰动,促进了内窥镜技术在整形外科的应用发展[4];我国1994年由第四军医大学艾玉峰等[5]首先将内窥镜技术用于除皱术,1996年Ramirez领先主编的<内镜整形手术学>出版、2008年Nahai和Saltz合编的<内镜整形手术学>第二版出版[6].内窥镜操作具有手术直视、微创、疤痕小、解剖层次清晰、并发症少、术后恢复快等优点,受到世界各地整形美容医师的青睐,现将其应用概况及发展介绍如下.
作者:曹士华 刊期: 2012年第12期
目的:观察动态肩关节松动术对脑卒中患者肩痛的影响.方法:40例脑卒中患者随机分为两组,对照组20例行常规康复治疗,治疗组20例在对照组的基础上行动态肩关节松动术.结果:治疗前两组患者VAS评分和FMA评分无统计学意义(P>0.05),治疗6周后治疗组患者VAS评分和FMA评分明显优于对照组(P<0.05).结论:动态肩关节松动术对改善脑卒中患者肩痛方面是有效的.
作者:李奇;张斌 刊期: 2012年第12期
目的:调查我院临床送检的产超广谱β - 内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药情况.方法:收集我院检验科2009年5月~2011年5月分离的不重复产ESBLs大肠埃希菌,按美国NCCLS 标准,应用双纸片协同试验与K-B纸片扩散法确认产ESBLs 菌株,并采用K- B 纸片琼脂扩散法检测产ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗生素的耐药性.结果:从各临床送检标本中共分离出大肠埃希菌372株,其中产超广谱β-内酰胺酶菌株217 株.药物敏感试验结果显示:产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素、β-内酰胺类以及氨基糖苷类抗生素均表现出较高的耐药性,碳青霉烯类药物与酶抑制剂联合和头孢类药物变现出较强的抗菌作用.结论:我院产ESBLs大肠埃希菌检出率为58.3%,碳青霉烯类药物与酶抑制剂联合和头孢类药物是目前治疗产ESBLs大肠埃希菌有效的药物.
作者:祁新蕾 刊期: 2012年第12期
目的:探讨四肢骨折术后内固定断裂的原因与治疗.方法:对13例四肢骨折术后内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果:13例均获随访,随访14个月至22个月,本组治疗患者骨折均获良好愈合,关节功能得到改善.结论:解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防术后内固定断裂的根本措施.
作者:戴建华;刘示;饶东 刊期: 2012年第12期
科学的公立医院补偿机制,将关系到公立医院乃至整个医学事业的可持续发展,本文通过对公立医院现行补偿机制及我国城乡补偿差异的研究,探讨国外卫生投入经验,积极探索通过改变我国政府卫生补偿总量、补偿结构、补偿方法来建立新的公立医院补偿机制,并通过一系列配套措施实现公立医院的良性发展,推动医疗卫生体制改革.
作者:蔡海平 刊期: 2012年第12期
目的:本文将对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者给予临床分析,从而探讨高血压脑出血微创术的围术期正确护理措施,为提高患者的治疗效果以及降低其致残率与致死率提供可靠依据.方法:对所有高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术治疗的患者均给予常规护理与护理干预相结合的综合性围术期护理措施,如生命体征与病情观察、呼吸道护理、引流管护理、维持体内各组分平衡、预防并发症、心理护理、饮食护理、健康教育等.观察并记录72例高血压脑出血患者临床护理结果,给予统计学分析,得出结论.结果:72例高血压脑出血患者给予常规护理措施与护理干预措施相结合的综合性护理措施进行有效护理后,患者死亡4例,死亡率为5.56%;致残患者为28例,致残率为38.89%;发生并发症人数我10例,并发症发生率为6.94%.结论:对高血压脑出血且进行微创颅内血肿清除术患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,可有效降低患者死亡率、致残率以及并发症发生率,使患者达到满意的护理效果,提高患者生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者:陈东兰 刊期: 2012年第12期
目的:观察七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组(S组)、七氟烷复合氯胺酮组(KS组)和氯胺酮组(K组),每组40例.患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%~5%七氟烷,维持在1.3~1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC);KS组术中吸入1%~3%七氟烷,维持在0.6~1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg·kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg·kg-1·h-1氯胺酮.术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间、清醒时间和不良反应.结果 ①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显(P>0.05),而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高(P<0.05).②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长(P<0.05).③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组(P<0.05或P<0.01).结论:七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低.
作者:王宏伟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预对内科老年冠心病住院患者康复的促进作用.方法:分析214例老年冠心病患者的临床护理资料.根据老年冠心病患者的生理和心理特点,有针对性地进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的护理干预.结果:通过对老年冠心患者从入院到出院的护理干预,增强老年病人在治疗护理中的顺应性,提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进患者康复.结论:对老年冠心病患者有针对性地实施护理干预,可有效地提高护理效果.
作者:冯丽 刊期: 2012年第12期
人体在发育生长及维持健康过程中需要摄入适宜的微量元素,尤其是发育生长速度处于较快时期的儿童,必须摄入足够量的微量营养元素能满足自身生理机能需要.微量元素与儿童健康之间存在密切联系,若长期处于缺乏状态将会直接对其健康产生消极影响,情况严重甚至会阻碍正常发育成长或健康.因此了解微量元素与儿童健康之间的潜在关联,掌握科学合理的补给方式是每一个家长应该做到的.本文首先阐述微量元素的基本概念,然后分别深入探讨各种微量元素与儿童健康的关系,后提出有效补充微量元素的方法,希望能够提升相关部门及家长对微量元素的重视.
作者:李奕阳 刊期: 2012年第12期
目的:总结并探讨鼻尖整形术的临床研究.方法:选择2009年7月-2010年7月在我院进行鼻尖整形术患者90例,随机分成对照组和治疗组,对照组42例,观察组48例,对照组单用硅胶假体填充,观察组应用耳甲腔软骨移植的方法配合软骨缝合技术的方法来改善鼻尖形态,观察鼻尖整形患者在首次整形成功率及出现不良反应机率.结果:两组患者在首次手术成功率的对比中,治疗组成功率为95.83﹪,对照组成功率为71.43﹪,差异具有显著性(p﹤0.05);两组患者术后出现不良反应机率对比(p﹤0.05),差异具有显著性.结论:对于进行鼻尖整形手术患者,应用耳甲腔软骨移植配合软骨缝合技术的方法在手术成功率及术后出现不良反应机率方面相对于单用硅胶假体填充进行整形有明显优势,值得临床推广.
作者:罗燚;徐维东 刊期: 2012年第12期
目的:探讨治疗面部色痣的方法.方法:将156例患者采用高频电子手术治疗仪触头扫描状灼烧治疗面部色痣观察.结果:治疗有效率为92.30%.结论:采用高频电子手术治疗仪触头扫描状灼烧治疗面部色痣的有效方法.
作者:李家晓 刊期: 2012年第12期
脑卒中,主要指脑部动脉痉挛、闭塞或破裂,造成脑组织局部循环障碍引起的大脑功能障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害.脑卒中导致的偏瘫严重影响患者的运动功能、生活自理和社会参与能力,给患者及患者家庭和社会带来沉重负担.手功能障碍一直是康复治疗的重点和难点,为了大限度的提高患者手功能,笔者从2011年3月到2012年2月采用电针结合神经干刺激疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍36例,并与常规治疗组作对照,先将结果报告如下:
作者:毛建明;王静 刊期: 2012年第12期
目的:探讨妊娠哺乳期乳腺癌临床诊断和治疗方面的经验体会.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年12月间收治22例妊娠哺乳期乳腺癌的临床资料,对其诊断治疗分析总结.结果:全组病例随诊5个月至6年,15例随访至今仍健在,未发生复发转移,有2例死亡,另有2例出现骨转移,1例出现肝转移,1例出现双肺转移,1例出现对侧腋窝淋巴结转移.结论:妊娠哺乳期乳腺癌的预后取决于临床分期、病理类型、受体情况及其综合治疗.
作者:雷双根;余小芬;雷秋模;谢春伟 刊期: 2012年第12期
目的:研究使用美托洛尔、依那普利与厄贝沙坦这三种常用的抗血压药治疗原发性高血压的成本与效果.方法:随机抽取2011年06月至2012年06月我院收治的210例高血压病患作为本次调查的对象,并将这210例病患分成三个对照组,分别使用美托洛尔、依那普利与厄贝沙坦这三种抗高血压药,治疗6周之后,评估这三个小组的成本与抗高血压效果.结果:单就疗效上看,效果差的是美托洛尔,而将成本也参照进来分析的话,效果好则是厄贝沙坦.结论:在进行抗高血压治疗的过程中,不仅要考虑到药物的疗效,更重要的是结合药物经济学的原理,为病患选择为合理的药物,从而不仅控制患者病情,还可以减轻患者的经济负担,提升病患的生活质量.
作者:杨章丽;贾晓云 刊期: 2012年第12期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发年龄为30-60岁,男性多于女性,直肠癌一般通过直肠指检能被发现,早期治疗,预后较好.
作者:阿春艳 刊期: 2012年第12期
心脏移植术除了台上术者的操作,台下器械物品药品的准备也是重要的术前准备工作,是提高手术质量,提高手术成功率的重要保障.
作者:秦惠芝 刊期: 2012年第12期
笔者在病理标本陈列馆中发现一主动脉分支变异的离体心脏陈列标本,采用大体解剖学观察标本主动脉弓的血管分支,从左到右依次发出四支动脉,右侧支动脉管径较左侧三支动脉管径均大,左侧三支动脉管径以中间支较小,两侧支管径基本相等,查阅<中国人解剖学数值>.本例主动脉分支型变异与C、E、L型变异基本相符合,主动脉弓所发出的四支动脉从左到右可能为Ⅰ:头臂干、右椎动脉、左颈总动脉、左侧锁骨下动脉;Ⅱ:头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉;Ⅲ:头臂干、左颈总动脉、甲状腺下动脉、左侧锁骨下动脉;Ⅳ:头臂干、左颈总动脉、异常肌支、左侧锁骨下动脉.对于本例所提到Ⅰ、Ⅱ型可能性变异提示左、右侧椎动脉起点变异可能伴走行变异.
作者:谢伦利;刘峥;易一平;吴长初 刊期: 2012年第12期
近几年来,腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜在妇科手术治疗中发挥了重要作用.腹腔镜下妇科手术具有手术切口小、微创、疼痛轻、恢复快等优点,是开腹直视手术所无法相比的显微精细的手术操作.越来越受到临床医师的青睐及患者的认可.
作者:黄维 刊期: 2012年第12期